Ĉu kuracisto iam diris al vi aŭ al amiko via, ke ili havas "koran blokadon"? Eble vi mem sentas streĉon en via brusto, doloron kaj malfacilaĵon spiri kiam vi grimpas ŝtuparojn aŭ iom streĉas vin? Hodiaŭ ni parolos pri la traktado, kiun kuracistoj nomas "Angioplastio" aŭ "PCI". Ne timu kiam vi aŭdas ĉi tiun nomon, ĉi tio ne estas tiel granda aŭ invada kirurgio kiel vi eble pensas. Ni parolu pri ĉio simple.
Kio estas PCI? Simple dirite...
Simple dirite, Perkuta Koronaria Interveno (PCI) estas proceduro kiu forigas blokadon en la arterioj kiuj portas sangon al la koro (ni nomas ilin la koronariaj arterioj) kaj permesas la rekomencon de sangofluo. Pensu pri ĝi kiel akvotubo kiu havas blokadon en ĝi kaj ne fluas ĝuste. PCI estas kiel forigi la blokadon kaj purigi la tubon denove.
Multaj homoj konas ĉi tiun kuracadon kiel angioplastio . Eble vi jam aŭdis pri ĝi antaŭe. Ĝi implikas enŝovi maldikan tubon (kateteron) tra vejno en via brako aŭ kruro al la mallarĝiĝinta arterio en via koro, kaj poste ŝveligi malgrandan balonon ĉe la fino de la tubo por plilarĝigi la mallarĝiĝintan areon.
Post kiam la vejno estas larĝigita, malgranda ret-simila tubo estas metata por malhelpi ĝin kolapsi denove. Ĉi tion ni nomas stento . Ĝi estas kiel subteno ene de tunelo, kiu estas ronde kolapsi.
Multaj el la novaj stentoj enhavas medikamenton, kiu reduktas la riskon, ke la arterio denove blokiĝos. Ni nomas ĉi tiujn "medikament-liberigantajn stentojn". Tio rezultigas eĉ pli bonajn rezultojn.
Kiu bezonas ĉi tiun kuracadon?
Kun la tempo, aferoj kiel oleo kaj kolesterolo amasiĝas en niaj sangaj vaskuloj, formante dikan tavolon. Estas kvazaŭ rusto amasiĝanta ene de malnova akvotubo. En medicino, ni nomas ĉi tiun tavolon "plako " . La stato, en kiu ĉi tiuj plakoj amasiĝas en la arterioj, mallarĝigante kaj dikigante la murojn, nomiĝas aterosklerozo .
Tio kaŭzas mallarĝiĝon de la vejnoj kaj la koro ne ricevas la bezonatan kvanton da sango. Tio okazas kiam:
- Kiam vi iom penas, grimpas ŝtuparojn, aŭ rapide iras, vi sentas doloron aŭ streĉon en via brusto . Ĉi tio nomiĝas angino .
- Spiri fariĝas malfacile, mi sentas min kvazaŭ mi freneziĝas.
Por homoj kun ĉi tiuj simptomoj, PCI-traktado estas farata por forigi la blokon kaj restarigi sangofluon.
Ankaŭ subita koratakoPCI estas grava vivsava kuracado por iu, kiu havas koratakon. Koratako estas kiam sanga vaskulo estas tute blokita, interrompante sangofluon al parto de la koro. Tiam, la blokado devas esti malfermita kiel eble plej rapide kaj sango povas esti pumpita enen. PCI povas fari tion rapide kaj multe redukti la damaĝon al la koro.
Ĉu ekzistas kazoj kie PCI-traktado ne devus esti farita?
Via kardiologo decidos ĉu vi bezonas ĉi tion, ĉu vi povas trakti ĝin per medikamentoj sole, aŭ ĉu vi bezonas gravan kirurgion nomatan koronaria arteria kirurgio (CABG). Ĉi tio diferencas por ĉiu persono.
Kiam la kuracisto faras tiun decidon, li specife konsideras ĉi tiujn faktorojn:
- Kiom da viaj vejnoj estas blokitaj, kiom severa estas la blokado, kaj kie ili situas.
- Krom kormalsano, ĉu vi havas aliajn malsanojn kiel diabeton aŭ renmalsanon?
- Kiel estas la pumpado de via kormuskolo, aferoj kiel via aĝo.
Tial, la kuracisto klarigos al vi, kiu kuracado plej taŭgas por vi.
Kion vi devus fari antaŭ la kuracado?
Krom se temas pri subita koratako, via kuracisto donos al vi kelkajn konsilojn pri kiel prepariĝi por tio.
- Manĝado kaj trinkado: Kutime oni petos vin ĉesi manĝi kaj trinki 6-8 horojn antaŭ la kuracado.
- Medikamentoj: La plej grava afero estas, ke se vi prenas sangodiluilojn aŭ aliajn medikamentojn, vi devus informi vian kuraciston. Ili eble petos vin ĉesi preni ilin kelkajn tagojn antaŭ via kuracado. Alie, vi povus sperti pliigitan sangadon dum la kuracado. Vi devus fari tion precize kiel via kuracisto diras al vi. Neniam ĉesu aŭ ŝanĝu viajn medikamentojn memstare.
Kio okazas dum la kuracado?
Ne timu kiam vi aŭdos ĉi tion, ĝi ne estas tiel grava afero kiel vi pensas. Ĉi tion faras kuracisto, kiu ricevis specialan trejnadon pri traktado de kormalsanoj (Intervena Kardiologo). Vi ricevos malpezan anestezon por teni vin malstreĉita kaj trankvila. Do vi ne sentos doloron, sed vi estos veka. Vi aŭdos kion la kuracisto diras.
Jen la simplaj paŝoj de la kuracado:
| Ŝtupoj | Kio okazas? |
|---|---|
| 1. Akiri aliron | Malgranda tubo (ingo) estas enigita en grandan vejnon en via brako, proksime de via pojno (radiala arterio) aŭ en vian ingvenon (femura arterio). Ĉi tio estas kiel portalo tra kiu aliaj instrumentoj estas pasigitaj. |
| 2. Sendado de la katetero | Tre maldika, fleksebla tubo (katetero) estas pasigita tra la antaŭe lokita tubo kaj en la koronarian arterion en la koro. Vi ne sentos tion. |
| 3. Prizorgado de la bloko | Speciala likvaĵo (kontrasta tinkturfarbo), kiu klare videblas sur rentgena bildo, estas injektata en la vejnon tra la katetero. La kuracisto tiam povas vidi precize kie la vejno estas kaj kiom blokita ĝi estas sur la rentgena ekrano. |
| 4. Malfermo de la vejno | Poste, alia maldika drato kun balono estas pasigita tra la blokon, kaj la balono estas plenblovita por premi la kaptitan tavolon de sango kontraŭ la muron de la vejno, kreante vojon por ke sango fluu. |
| 5. Metante la stenton | Por malhelpi, ke la arterio denove blokiĝu, oni enmetas kaj fiksas stenton en la aperturon. |
| 6. Finado | Post kiam la laboro estas farita, la katetero kaj alia ekipaĵo estas forigitaj, premo estas aplikata al la loko kie la tubo estis enigita, kaj bandaĝo estas aplikata. |
La tuta procezo povas daŭri de 30 minutoj ĝis ĉirkaŭ du horoj, depende de la naturo de la blokado en viaj vejnoj.
Kio okazas post la kuracado?
Post PCI, vi estos tenata en resaniĝa areo dum kelkaj horoj por monitori vian korfrekvencon kaj sangopremon. Povas esti iom da kontuzo aŭ doloreco kie la katetero estis enigita. Ĉi tio estas normala kaj malaperos post kelkaj tagoj. En la plej multaj kazoj, vi povos iri hejmen la saman nokton aŭ la sekvan matenon.
Kiuj estas la avantaĝoj kaj riskoj de ĉi tiu kuracado?
Kiel ĉiu kuracado, ĉi tiu havas avantaĝojn kaj malgrandajn riskojn.
Ĉefaj avantaĝoj
- Rapida resaniĝo: Ĉar ĉi tio ne estas grava kirurgio, vi povas resaniĝi kaj reveni al normala vivo pli rapide ol per koronaria kirurgio.
- Simptommildigo: Aferoj kiel brustdoloro (angino) kaj spirmanko dum penado (dispneo) estas multe reduktitaj.
- Savante vivojn: Ĉi tio povas savi vivojn minimumigante damaĝon al la koro dum koratako.
Eblaj riskoj
Kvankam PCI estas tre sekura proceduro , ekzistas kelkaj maloftaj komplikaĵoj, kiuj povas okazi.
- Sangado aŭ infekto ĉe la loko de enmeto de la tubo.
- Sangokoagulaĵoj formiĝantaj ene de la stento (kuracilo estas donita por malhelpi tion).
- La traktita vejno denove blokiĝas post la tempo.
- Rena difekto (precipe ĉe homoj kun antaŭekzistanta rena malsano).
- Tre malofte okazas apopleksio.
Sed memoru, kiam kuracistoj uzas medikament-liberigantan stenton, la ŝanco ke la arterio denove blokiĝos estas malpli ol 5%. Tio signifas, ke en 95 el 100 kazoj, la problemo ne okazos.
Kiom longe necesas por resaniĝi kaj pri kio mi devus zorgi?
Vi kutime povas reveni al viaj normalaj aktivecoj ene de semajno. Tamen, se vi havas laboron, kiu postulas pezan levadon aŭ fizikan penadon, povas daŭri iom da tempo antaŭ ol vi povos reveni al la laboro. Parolu kun via kuracisto pri tio.
Jen la plej grava afero:
Post la kuracado, via kuracisto preskribos al vi antikoagulajn medikamentojn (kiel ekzemple Klopidogrelo, Prasugrelo, Tikagreloro). Gravas preni ĉi tiujn medikamentojn precize kiel preskribite, sen maltrafi eĉ unu tagon. Ĉi tiuj medikamentoj malhelpas la formiĝon de sangokoagulaĵoj ene de la stento. Tial, sekvu la instrukciojn de via kuracisto precize.
Je kioma horo mi devus denove viziti la kuraciston?
Se vi spertas iujn ajn el la jenaj simptomoj post irado hejmen post la kuracado, tuj informu vian kuraciston aŭ iru al la Sukurejo (SU) de la plej proksima hospitalo.
| Simptomoj por atenti |
|---|
| Estas kontinua sangado, pus-simila likvaĵo elfluanta el la loko kie la tubo estis enigita, aŭ troa ŝvelado ĉe la loko. |
| Ripetiĝo de brustdoloro (angino) aŭ spirmanko kiel antaŭ la kuracado. |
| Sento de malvarmo kaj febro. |
| Sensentemo aŭ malvarmo en la brako aŭ kruro, kie la tubo estis enigita. |
| Kapturno aŭ svenado (sinkopo). |
| Nova komenco de spiradmalfacilaĵo (dispneo). |
Hejmenportebla Mesaĝo
- PCI estas nekirurgia, tre efika kaj sekura kuracmetodo por malbloki la arteriojn de la koro.
- Tio multe reduktas simptomojn kiel brustdoloro kaj spirmanko. Ĝi ankaŭ estas esenca por savi vivojn en kazo de koratako.
- Post la kuracado, estas esence preni la sangodiluilojn preskribitajn de la kuracisto precize kiel preskribite, sen maltrafi eĉ unu tagon. Tio estas tre grava por via vivo.
- Eĉ post la kuracado, la adoptigo de bona vivstilo (ekvilibra dieto, ekzercado, evitado de fumado kaj alkoholo, kaj redukto de streso) povas multe kontribui al la preventado de reblokiĝo de la arterioj.











💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton