Ĉu vi ankaŭ spertas doloron en viaj kruroj, precipe kiam vi marŝas mallongan distancon? Ĉu la doloro malpliiĝas kiam vi haltas por momento kaj poste denove marŝas? Aŭ ĉu vi vekiĝas nokte kun doloro en viaj kruroj? Ĉi tiuj eble ne estas nur iu ajn alia komuna krurodoloro. La kialo malantaŭ ĉi tio eble estas blokado en la ĉefa sangvaskulo, kiu provizas sangon al viaj kruroj. Hodiaŭ, ni parolos pri Periferia Arteria Preterpaso, grava kirurgio farita por ĉi tio.
Simple dirite, kio estas Periferia Arteria Preterpaso?
Jen kirurgio. Ĉi tiu kirurgio implikas krei novan vojon por sangofluo por preteriri blokitan aŭ mallarĝigitan arterion en via kruro (aŭ kelkfoje via brako).
Imagu tion. Estas granda trafikŝtopiĝo sur vojo, kiun vi kutime prenas, kaj la vojo estas tute blokita. Nun vi ne povas pluiri. Kion faras la vojkonstruistoj tiam? Ili konstruas novan pretervojon por eviti la trafikon. Jen kiel estas ĉi tiu kirurgio.
Kolesterolo kaj aliaj grasoj amasiĝas en la sangaj vaskuloj de nia korpo, formante "grasan tavolon". En medicino, ĉi tio nomiĝas plako . Kun la tempo, ĉi tiu grasa tavolo kreskas kaj blokas la sangajn vaskulojn. Ni nomas ĉi tiun kondiĉon Periferia Arteria Malsano (PAD) . Kiam ĉi tiu sangofluo blokiĝas, la histoj en viaj kruroj ne ricevas la oksigenon kaj nutraĵojn, kiujn ili bezonas. Tiam la kuracisto kreas novan sangofluon (transplantaĵon) konektante la arteriojn super kaj sub la blokado.
Kiu vere bezonas koronarian kirurgion?
Ĉi tiu kirurgio ne taŭgas por ĉiuj. Via kuracisto unue provos kontroli vian staton per medikamentoj kaj vivstilŝanĝoj (kiel ekzemple ĉesi fumadon kaj ekzercadon). Tamen, kirurgio estas konsiderata nur se neniu el ĉi tiuj estas efika kaj se granda parto de via sangvaskulo estas grave blokita.
Se vi havas la jenajn simptomojn, via kuracisto eble rekomendos ĉi tiun kirurgion.
| Simptomo | Simpla klarigo |
|---|---|
| Doloro en la kruro dum piedirado aŭ nokte | Kiam mi marŝas mallongan distancon, mi sentas doloron kvazaŭ oni tiras miajn harojn. Ĝi trankviliĝas kiam mi haltas. Kiam mi endormiĝas nokte, miaj kruroj doloras, do mia dormo estas interrompita. |
| Ne-resaniĝaj kruraj vundoj | Eĉ malgranda vundo sur la kruro, precipe sur la piedfingroj aŭ kalkanoj, bezonas longan tempon por resaniĝi. Tio okazas pro malbona sangocirkulado. |
| Morto de histo (Gangreno) | Kiam la sangofluo tute ĉesas, la haŭto kaj histo en tiu areo komencas morti. La haŭto nigriĝas kaj vi perdas senton. Ĉi tio estas tre danĝera kondiĉo. |
La plej grava afero estas, ke ĉi tiu kirurgio estas farata por homoj kun tre progresinta Periferia Arteria Malsano (PAD) . Tio signifas, ke se vi spertas ĉi tiun kirurgion, via stato estas je iom grava nivelo. Sed ne zorgu, ĉi tiu estas la plej efika solvo por ĝi.
Kio okazas antaŭ la kirurgio?
Via angia kirurgo mendos plurajn testojn por determini vian precizan staton antaŭ la kirurgio.
- EKG (Elektrokardiogramo): Kontroli la funkciadon de la koro.
- Ultrasona skanado: Por precize ekscii kiel sango fluas en la sangaj vaskuloj kaj kie estas blokadoj.
- Sangotestoj: Kontrolu aferojn kiel diabeton kaj kolesterolnivelojn.
- Streso-testo: Vidu kiel via koro reagas kiam vi ekzercas.
Kune kun ĉi tiuj testoj, estas unu grava afero, kiun vi devas fari. Se vi fumas, tuj ĉesu fumadon. Ĉi tio multe helpos vin redukti la riskon de komplikaĵoj post kirurgio.
La tagon antaŭ la kirurgio, via kuracisto donos al vi ĉi tiujn instrukciojn:
- Iuj medikamentoj (precipe tiuj, kiuj malhelpas sangokoaguliĝon) eble bezonos esti provizore ĉesigitaj.
- Ili diras ne manĝi aŭ trinki ion ajn post noktomezo la nokton antaŭ la kirurgio.
Kio okazas dum la kirurgio?
Ĉar temas pri grava operacio, la anestezisto tute endormigos vin, por ke vi ne sentu doloron. Poste la kirurgo sekvos ĉi tiujn paŝojn:
1. Incizo: Du incizoj ĉirkaŭ 4-8 colojn longaj estas faritaj super kaj sub la blokita sangvaskulo.
2. Prenado de vejno por la pretervojo (transplantado):Nova pretervojo postulas vejnon. Tio ofte estas sana vejno de via propra kruro. Aŭ oni uzas plastan aŭ ŝtofan transplantaĵon. Se vi uzas vian propran vejnon, vi devos fari alian malgrandan incizon por akiri ĝin.
3. Krei novan vojon: La transplantaĵo estas kudrita al la ĉefa sanga vaskulo, kun unu flanko super la blokado kaj la alia flanko sub la blokado. La sango nun povas preteriri la blokadon kaj flui laŭ ĉi tiu nova vojo.
4. Fermo de la incizoj: Fine, la incizoj estas fermataj per kudreroj aŭ agrafoj.
La tuta proceduro povas daŭri de du ĝis ses horoj, depende de la longo de la blokita arterio kaj la komplekseco de la kirurgio.
Kion atendi post kirurgio?
Post la operacio, vi estos translokigita al la hospitala sekcio, kie la medicina personaro konstante kontrolos vin pri:
- Via pulso, sangopremo, temperaturo kaj spirado estas konstante kontrolataj.
- Ili ĉiam kontrolas ĉu la kruro, kiu spertis kirurgion, havas bonan sangocirkuladon.
- Dolorpiloloj estas donitaj por kontroli la doloron.
Kiam vi iros hejmen de la hospitalo, la kuracisto preskribos al vi plurajn medikamentojn, kiujn vi devas daŭre preni.
- Statinoj: Kontrolas kolesterolon.
- Aspirino aŭ Klopidogrelo: Malhelpas sangokoagulaĵojn.
Avantaĝoj kaj riskoj de kirurgio
Kiel ĉiu ajn kirurgio, ĉi tiu havas kaj avantaĝojn kaj ankaŭ kelkajn riskojn.
| Avantaĝoj | Riskoj/Komplikaĵoj |
|---|---|
| Krurodoloro kaj simptomoj, kiuj ne pliboniĝis per aliaj kuracadoj, malaperas. | Sangokoagulaĵoj. |
| La kruraj vundoj komencas rapide resaniĝi. | Infekto de suturvundoj. |
| La risko devi amputi kruron pro severaj malsanoj kiel gangreno estas forigita. | Troa sangado. |
| La rezultoj estas longdaŭraj. La kromangio ankoraŭ funkcias bone en 60%-85% de kazoj 5 jarojn post la kirurgio. | Nervdamaĝo dum kirurgio. |
| La vivkvalito multe pliboniĝas. | Koratako (en malgranda procento). |
Memoru, ke plej multaj homoj ne evoluigas gravajn komplikaĵojn, sed homoj pli ol 70-jaraj kaj tiuj kun aliaj malsanoj (kiel diabeto aŭ rena malsano) havas iomete pli altan riskon.
Konsiderindaĵoj dum resaniĝo kaj post reveno hejmen
Povas daŭri ĉirkaŭ 6 ĝis 8 semajnojn por plena resaniĝo. Tamen, vi devus povi iom post iom reveni al viaj normalaj aktivecoj post kelkaj semajnoj. Vi kutime estos eligita el la hospitalo post 2-5 tagoj.
Jen aferoj kutime povas okazi post kiam vi revenos hejmen, ne timu:
- Malpliiĝinta apetito.
- Sento de doloro aŭ pikado ĉirkaŭ la incizoj.
- La kruro estas iom ŝvelinta.
- Sento de doloro en la muskoloj dum marŝado.
Kiam tuj voki la kuraciston!
Se vi evoluigas iujn ajn el la jenaj simptomoj post reveno hejmen, tuj informu vian kuraciston aŭ iru al la Urĝejo de la hospitalo.
- Se vi havas altan febron aŭ se vi tremas pro malvarmo.
- Se pus-simila likvaĵo eliras el la suturoj, ili estas ruĝaj, ŝvelintaj kaj en ekstrema doloro.
- Se la koloro de la kruro ŝanĝiĝas (fariĝante pala aŭ blua), se la kruro fariĝas ekstreme malvarma, aŭ se la pikado pliiĝas.
Post la kirurgio, la kuracisto donos al vi daton por reveni por sekva kontrolo. Nepre ĉeestu ĉi tiujn klinikojn. Tie, la kuracisto faros ultrasonon por vidi ĉu via pretervojo funkcias ĝuste.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Periferia arteria kromangio estas tre sukcesa kuracado por homoj kun grave ŝtopitaj sangaj vaskuloj en siaj kruroj.
- Ĉi tiu kirurgio ofte estas rekomendinda por homoj, kies simptomoj ne estis kontrolitaj per medikamentoj kaj vivstilŝanĝoj.
- Se vi estas fumanto, antaŭ kaj post kirurgioEstas ekstreme grave tute ĉesi fumadon. Tio multe helpos vian resaniĝoprocezon.
- Post la kirurgio, prenu la medikamentojn, kiujn via kuracisto preskribis, ĝuste kaj je la ĝusta tempo. Tenu la kudrerojn puraj.
- Nepre iru al la kliniko en la tagoj, kiam la kuracisto ordonas al vi reveni. Tiel, via stato povas esti konstante monitorata.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton