Ĉu via brusto sentas sin streĉa? Ni lernu pri pneŭmomediastino!

Ĉu vi iam spertis subitan doloron en la mezo de via brusto kaj malfacilaĵon spiri? Aŭ ĉu vi subite spertis ŝvelaĵon en via kolo aŭ vizaĝo? Eble la kondiĉo pri kiu ni parolas hodiaŭ nomiĝas pneŭmomediastino. Ne zorgu, ni parolu pri tio simple.

Kio precize estas pneŭmomediastino?

Simple dirite, pneŭmomediastino estas la amasiĝo de aero en la spaco inter viaj pulmoj, kie troviĝas via koro. En medicino, ni nomas ĉi tiun spacon la mediastino. Ĝi estas kiel balono pleniĝanta per aero, kaj ĝi okazas kiam aero eniras en ĉi tiun spacon nomatan la mediastino.

Plej ofte, tio okazas post akcidento, malsano aŭ kirurgio. En si mem, ĉi tiu kondiĉo, nomata pneŭmomediastino, povas ŝajni sendanĝera. Tamen, la subesta kaŭzo foje povas esti grava. Tial gravas esti konscia pri ĝi. Kelkaj homoj ankaŭ nomas ĝin "mediastina emfizemo".

Ĉu ekzistas tipoj de ĉi tio?

Jes, estas ĉefe du tipoj:

1. Spontanea Pneŭmomediastino (SPM): Ĉe ĉi tiu, aero akumuliĝas sen ia evidenta kaŭzo, vundo aŭ malsano. Iafoje la kaŭzo eble eĉ ne troveblas.

2. Sekundara pneŭmomediastino: Ĉi tion kaŭzas io simila al akcidento, malsano aŭ kirurgio.

Kiom ofta estas pneumomediastino?

Ĉi tio fakte ne estas tre ofta kondiĉo. Laŭ fakuloj, ĉi tiu kondiĉo trafas ĉirkaŭ unu el 25 000 homoj inter la aĝoj de 5 kaj 34. Ĉi tiu estas la aĝogrupo, kiu plej verŝajne evoluigos SPM.

Ĉu ĉi tio estas kriza situacio? Ĉu mi devus maltrankviliĝi?

Jen io, kion oni devas bone kompreni.

• Se vi havas spontanean pneŭmomediastinon (SPM) , kio signifas, ke ĝi okazas sen evidenta kaŭzo, ĝi kutime ne estas kriza situacio.
• Tamen, se via mediastino estas plena de aero pro akcidento aŭ malsano (dua tipo), ĝi bezonas esti rapide traktata.

Plej grave: Se vi havas brustdoloron kaj spiradmalfacilaĵon, tio povus esti signo de grava, vivminaca malsano. Tial, se vi spertas tiajn simptomojn, tuj iru al la plej proksima hospitala urĝejo.

Kio estas la diferenco inter pneŭmomediastino kaj pneŭmotorakso?

Ĉi tiuj du povas esti iom konfuzaj.

• PneŭmotoraksoTio signifas, ke unu el viaj pulmoj kolapsis. Tio okazas kiam aero pleniĝas inter la pulmo kaj la brustmuro. La premo de tiu aero kaŭzas la kolapson de la pulmo.
• Pneumomediastino estas la amasiĝo de aero en la spaco inter la pulmoj (la mediastino).

Simple dirite, en pneŭmotorakso, aero estas ĉirkaŭ la pulmo, kaj en pneŭmomediastino, aero estas inter la pulmoj. Ĉu vi komprenas?

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio? Vidu ĉu vi ankaŭ havas ĉi tiujn.

Ne ĉiuj eble spertos simptomojn, sed la plej oftaj simptomoj estas:

• Akra doloro en la mezo de la brusto aŭ proksime al la sternumo. Ĉi tiu doloro povas disvastiĝi al la brakoj aŭ kolo. Ĉi tiu doloro ankaŭ povas pliiĝi dum spirado aŭ glutado. Imagu ĝin, kvazaŭ iu premas vian bruston.
• Spirmanko.
• Subhaŭta emfizemo estas kondiĉo, kie aervezikoj sentiĝas kvazaŭ ili estus sub la haŭto de la vizaĝo, kolo aŭ brusto. Povas sentiĝi kvazaŭ estus malgrandaj globetoj sub la haŭto, kaj povas fari "pepantan" sonon kiam premite per fingro.
• Ŝvelado de la kolo aŭ vizaĝo.
• Voĉo ŝanĝiĝas, ekzemple, la voĉo fariĝas alta.

Iuj homoj povas havi pneumomediastinon sen iuj ajn el ĉi tiuj simptomoj.

Kial tio okazas? Kiuj estas la kialoj?

Pneumomediastino plej ofte estas kaŭzata de difekto de organo aŭ strukturo ene de via korpo, kaŭzante aeron elflui en la mediastinon. Ekzemploj de tio inkluzivas:

• Via trakeo aŭ bronkoj
• Alveoloj (malgrandaj aersakoj en la pulmoj)
• La tubo kiu iras de la gorĝo al la stomako, tio estas, la ezofago ('Ezofago')
• Intestoj

Aero likas en la mediastinon el tia loko.

Spontanea pneŭmomediastino (SPM) ankaŭ povas esti kaŭzita de io ajn, kio subite pliigas la premon en via brusto (kvankam tio estas iom malofta). Iafoje, kuracistoj tute ne povas trovi kaŭzon.

Kelkaj specifaj kialoj povus esti:

• Grava traŭmato al la brusto , kiel ekzemple trafikakcidento.
• Kirurgio.
• La malgrandaj aersakoj (alveoloj) en la pulmoj eksplodas.
• Truo aŭ ŝiro en la aervojo aŭ digesta vojo (gastrointesta trakto aŭ GI-trakto).
• Bakteriaj, fungaj aŭ virusaj infektoj.
• Aferoj, kiuj subite pliigas la premon sur la brusto, kiel tusado, ternado aŭ vomado . Imagu, iuj homoj eĉ povas sperti ĉi tiun kondiĉon kiam ili tusas laŭte.
• Streĉiĝante dum irado al la necesejo.
• Puŝado dum akuŝo.
• Enspirado de drogoj kiel kokaino aŭ mariĥuano.
• Skuboplonĝado.
• Mekanika ventolado.

Kiu havas pli altan riskon disvolvi ĉi tiun kondiĉon?

Vi eble havas pli altan riskon disvolvi ĉi tiun kondiĉon se vi:

• Se vi estas fumanto.
• Se vi havas pulmajn malsanojn kiel astmon aŭ COPD (Kronikan Obstrukcan Pulman Malsanon).
• Se vi estas uzanto de inhalitaj distraj drogoj.
• Se vi ĵus spertis kirurgion sur via abdomeno, kolo aŭ brusto.
• Se vi ĵus naskis infanon.

Ĉu pneumomediastino povas kaŭzi komplikaĵojn?

Komplikaĵoj de ĉi tiu malsano estas tre maloftaj, sed ili povas esti vivminacaj kaj postulas rapidan kuracadon. Tiaj komplikaĵoj inkluzivas:

• La akumulita aero povas kaŭzi premon ĉirkaŭ la pulmoj kaj kaŭzi kolapson de unu pulmo (pneŭmotorakso).
• Aero povas moviĝi de la mediastino en la spacon inter la perikardo kaj la koro. Ĉi tio nomiĝas pneŭmoperikardio .
• Se tro multe da aero akumuliĝas, ĝi povas premi strukturojn ene de la brusto, kiel ekzemple la koron kaj grandajn sangajn vaskulojn. Se tio okazas, ili eble ne funkcios ĝuste.

Kiel kuracisto diagnozas ĉi tion? (Diagnozo)

Kuracisto kutime diagnozas pneŭmomediastinon per toraka rentgena foto aŭ komputita tomografio (CT-skanado), kiu prenas bildojn de la interno de la brusto.

Kiam la kuracisto aŭskultas vian koron kaj pulmojn per stetoskopo, se li aŭdas "krakan" sonon en la ritmo de via korbato, tio ankaŭ estas signo, ke estas aero en la mediastino (signo de Hamman). Poste, oni mendas testojn kiel rentgenajn fotojn kaj komputilan tomografion.

Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?

La bona novaĵo estas , ke plej multaj kazoj de pneŭmomediastino ne postulas specifan kuracadon. Krom se ĝi estas severa, via korpo iom post iom mem purigos la aeron. Oksigenoterapio povas helpi akceli la procezon.

Tamen, se vi havas alian subestan sanproblemon (ekz., infekton, difekton de interna organo), via kuracisto traktos tiun malsanon.

Traktado se enhospitaligo:

Iafoje via kuracisto povas teni vin en la hospitalo por observado aŭ kuracado dum 24 tagoj aŭ pli. Dum ĉi tiu tempo, vi povas ricevi kuracadojn kiel ekzemple:

• Oksigenoterapio: Enspiri ekstran oksigenon helpas la korpon absorbi aeron pli rapide.
• Medikamentoj: Medikamentoj kiel dolorpiloloj kaj tussubpremantoj estas donitaj por kontroli simptomojn ĝis la korpo absorbas la ekstran aeron.
• Nadlaspirado: Ĉi tiu estas tre malofta proceduro. Nur se la aero akumuliĝis ĝis la punkto, kie ĝi metas severan premon sur la strukturojn ene de la korpo, kuracisto enmetos nadlon por forigi iom da la aero, aŭ ili enmetos malgrandan tubon (drenon).

Ĉu pneŭmomediastino povas esti mortiga?

Pneŭmomediastino mem ne estas mortiga. Tamen, ĝin kelkfoje povas kaŭzi aliaj gravaj, vivminacaj sanproblemoj. Via kuracisto trovos la kaŭzon de la aeramasiĝo kaj traktos ĝin se necese.

Ĉu ekzistas manieroj malhelpi tion okazi?

Ĉar ĉi tiu estas malofta kondiĉo kaj esploristoj ankoraŭ ne plene komprenas ĉiujn kaŭzojn kaj riskfaktorojn, ne ekzistas specifaj manieroj por preventi ĝin. Ne fumado kaj ne uzado de enspiriloj povas helpi redukti vian riskon.

Kiom longe daŭros la resaniĝo?

• Homoj kun spontanea pneŭmomediastino (SPM) kutime restas en la hospitalo dum ĉirkaŭ tri tagoj, sed kelkfoje ili devas resti dum semajno aŭ pli.
• Homoj, kiuj evoluigas pneumomediastinon pro subesta kaŭzo (sekundara tipo), eble bezonos resti en la hospitalo ĝis pluraj semajnoj, depende de la severeco de la subesta kondiĉo.

Ĉu ĉi tio povas esti tute kuracita?

• Spontanea pneŭmomediastino (SPM) kutime solviĝas memstare sen ia ajn kuracado. Krom se ekzistas subesta sanproblemo, la risko de ripetiĝo estas malalta.
• La subestaj sanproblemoj, kiuj kaŭzis tion, kelkfoje povas esti traktataj.

Do, kion la estonteco rezervas? (Perspektivo)

Via estonteco dependas de tio, kio kaŭzis la amasiĝon de aero en via mediastino.

• Homoj kun spontanea pneŭmomediastino (SPM) tute resaniĝas, kaj ripetiĝo estas tre malofta.
• Se vi havas duarangan pneŭmomediastinon , via resaniĝo dependos de la severeco de via subesta malsano. Iafoje, la subestaj malsanoj, kiuj kaŭzas pneŭmomediastinon, povas esti mortigaj.

Kiam vi devus serĉi medicinan konsilon?

Se vi spertas brustan malkomforton, vizaĝan ŝvelaĵon aŭ subitan ŝanĝon en via voĉo, precipe se vi ĵus spertis kirurgion aŭ naskis, nepre konsultu kuraciston.

Kiam vi devus iri al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR) ?

Se vi havas ĉi tiujn simptomojn , tuj serĉu kuracistan konsilon, aŭ iru al la plej proksima hospitala urĝejo:

• Brusta doloro.
• Malfacilaĵo spiri.
• Severa ŝvelado de la vizaĝo aŭ kolo.
• Kapturno/svenado.

Gravaj demandoj por demandi al via kuracisto

Kiam vi vidos la kuraciston, estos utile por vi demandi ĉi tiujn demandojn:

• Kio kaŭzas ĉi tiun situacion por mi?
• Kiom grava estas mia stato?
• Kiel trakti la kaŭzon?
• Kiujn kuracajn eblojn mi havas?
• Kiom longe daŭros por ke mi resaniĝu?
• Kion mi povas fari por malebligi, ke tio okazu denove?

Hejmenportebla Mesaĝo

Spontanea pneŭmomediastino (SPM) kutime ne estas grava, sed vi eble bezonos resti en la hospitalo dum kelkaj tagoj. Tamen, sekundara pneŭmomediastino, kiu okazas post malsano aŭ akcidento, postulas tujan traktadon de la subesta kaŭzo. Via kuracisto diros al vi pli pri via specifa kondiĉo. La plej grava afero estas resti trankvila, atenti viajn simptomojn kaj serĉi medicinan konsilon se necese.

` Pneŭmomediastino, aero en la brusto, pulmo, malfacila spirado, brustdoloro, mediastino, pneŭmotorakso