Ĉu vi ankaŭ havas iom da malfacilaĵo urini? Ĉu la uretro sentas sin malforta kaj kunpremita? Ĉu vi foje sentas, ke vi ne tute malplenigis vian vezikon eĉ post urinado? Tio povus esti pro blokado en via uretro. Tio estas aparte vera se vi ĵus havis akcidenton, precipe tian, kiu influas la pelvan areon, aŭ se vi estis traktita pro prostatkancero. Do hodiaŭ ni parolas pri speciala kirurgio, kiu estas bona solvo por tio. Tio estas la kirurgio de Malantaŭa Uretra Rekonstruo.
Simple dirite, kio estas Malantaŭa Uretra Rekonstruo?
Por kompreni ĉi tion, ni unue lernu iom pri ĉi tiuj partoj de nia korpo. Vi scias, ke la uretro estas la tubo, kiu portas urinon kaj spermon el nia veziko el la korpo. Ĉi tiu uretro ankaŭ havas plurajn partojn.
Malantaŭa uretro rilatas al la malantaŭo de la uretro, tio estas, la parto kiu estas interne de la korpo. Pli precize, ni rilatas al la malgranda parto de la uretro, ĉirkaŭ unu aŭ du colojn longa, kiu iras de la fundo de la veziko, tra la prostatglando, kaj tra la muskoloj de la pelvofundo.
Do, Malantaŭa Uretra Rekonstruo estas kirurgio por restarigi la malantaŭan parton de la uretro, kiu estis difektita, blokita aŭ mallarĝigita pro iu kialo.
En kiaj kazoj ĉi tiu kirurgio estas necesa?
La ĉefa kialo por ĉi tiu kirurgio ofte estas mallarĝiĝo aŭ blokado de la uretro (uretra strikturo) . Same kiel malpuraĵo amasiĝas ene de akvotubo kaj reduktas la fluon de akvo, kiam cikatra histo formiĝas ene de la uretro kaj mallarĝigas ĝin, malfaciliĝas urini. Iafoje la uretro povas fariĝi tre mallarĝa, aŭ ĝi povas tute ĉesi.
Ekzistas pluraj ĉefaj kialoj, kial la uretro tiamaniere blokiĝas.
| Kialo | Priskribo kaj ekzemploj |
|---|---|
| Gravaj vundoj kiel pelvaj frakturoj | Severa vundo al la pelva areo (kokso) povas difekti la uretron. Ekzemple:
|
| Traktadoj por Prostatkancero | Ĉi tiu kondiĉo ankaŭ povas okazi post iuj kuracadoj por prostatkancero. Tio estas:
|
Kiujn testojn oni faras antaŭ kirurgio?
Antaŭ ol kuracisto decidas fari ĉi tiun kirurgion, ili faros plurajn testojn por precize determini kiom blokita estas via uretro kaj la amplekson de la damaĝo.
- Retroira Uretrogramo: Speciala likvaĵo estas injektita en la uretron kaj rentgenaj bildoj estas prenitaj.
- Cistouretrogramo: Tubo estas enigita en la vezikon, plenigita per likvaĵo, kaj rentgena foto estas prenita dum vi urinas.
- Cistoskopio: Tre maldika tubo kun alkroĉita fotilo estas pasigita laŭ la uretro por ekzameni la internon.
- MR-skanado: Iafoje MR-skanado povas esti farita por akiri pli klaran bildon de ĉi tiu areo.
La plej grava afero estas, ke post akcidento, kuracistoj unue atendas, ke la vundoj stabiliĝu. Dum tiu tempo, malgranda tubo estas enigita tra la haŭto de la abdomeno en la vezikon por dreni urinon. Ĝi nomiĝas suprapuba katetero .
Kiel prepariĝi por kirurgio?
Estas nepre necese sekvi la instrukciojn de la kuracisto por via sekureco antaŭ la kirurgio.
| Kion fari | Kial tio estas? |
|---|---|
| Informu nin pri iuj ajn alergioj, kiujn vi havas. | Evitu alergiajn reagojn al medikamentoj donitaj dum kirurgio. |
| Informu vian kuraciston pri ĉiuj medikamentoj, kiujn vi prenas (inkluzive de vitaminoj kaj ajurvedaj medikamentoj). | Iuj medikamentoj povas influi la kirurgion. |
| Se vi prenas sangodiluilojn, provizore ĉesu preni ilin laŭ la instrukcioj de via kuracisto. | Haltigu nenecesan sangadon dum kirurgio. |
| Ĉesu manĝi kaj trinki 8-12 horojn antaŭ kirurgio. | Se vi havas manĝaĵon en via stomako dum vi estas senkonscia, aŭ se vi vomas, ĝi povas eniri vian trakeon. Tio estas danĝera. Tial ĝi nomiĝas tiel. |
Eble oni donos al vi antibiotikon ekde la tago antaŭ la kirurgio por preventi infekton.
Kiel estas farata la kirurgio?
Unue, la anestezisto metos vin sub ĝeneralan anestezon . Tio signifas, ke vi dormos profunde. Vi ne sentos doloron aŭ ion ajn ĝis la kirurgio finiĝos.
La urologo tiam komencas la kirurgion. Anastomoza uretroplastio estas la plej ofta metodo uzata por blokadoj post akcidento.
Imagu, jen kio okazas:
1. Unue, malgranda incizo estas farita en la areo inter via skroto kaj anuso (perineo).
2. Poste, la cikatra histo, kiu estas blokita en la uretro, estas tute eltranĉita kaj forigita.
3. Fine, la du finaĵoj de la restanta sana uretro estas denove kunigitaj, kaj tre delikate kudritaj kune.
Imagu, kelkfoje kiam la cikatra parto estas forigita, la interspaco inter la du ceteraj sanaj partoj povas esti iom pli larĝa. En tiaj kazoj, kuracistoj faras ion tre strangan. Ili "pruntas" malgrandan pecon da histo el la interno de via propra vango aŭ lipo (buŝa mukozo) , plenigas tiun interspacon, kaj rekonstruas la uretron.
Ĉi tiu kirurgio kutime povas daŭri inter tri kaj ses horojn .
Kio okazas post la kirurgio?
Post kiam la kirurgio finiĝos, la incizo estos kudrita, purigita kaj bandaĝita. Krome, Foley-katetero estos enigita tra via peniso en vian vezikon por helpi dreni urinon. Tio estas por helpi ke la urino fluu glate ĝis la uretro resaniĝos. Ne zorgu, tio estas provizora.
Malgranda kirurgia drenilo povas esti metita proksime al la vundo por helpi ĝin resaniĝi. Ĉi tio kutime estas forigita antaŭ ol vi forlasas la hospitalon.
Dum la efikoj de la dormo-induktanta medikamento malpliiĝas, vi iom post iom reakiros konscion. Vi komence sentos vin iom malvigla. Post kiam vi reakiros konscion, oni donos al vi dolorpilolojn por kontroli la doloron.
Post kiam la kuracistoj decidos, ke via stato estas bona, vi povos iri hejmen. Tamen, vi eble devos resti en la hospitalo dum tago aŭ du.
Vi ricevos sekvajn rendevuojn kun la kuracisto dum la sekvaj kelkaj monatoj. Tiam, testoj kiel rentgenaj fotoj kaj cistoskopio povas esti ripetataj por vidi ĉu la vundo resaniĝas ĝuste.
La Foley-katetero restos en la loko dum 3-4 semajnoj, kaj via urino pasos tra ĝi. Post kiam ĝi estos forigita, vi devus povi urini tiel facile kiel antaŭ la blokado.
Avantaĝoj, sukceso kaj riskoj
Kiel ĉiu kirurgio, ĉi tiu havas avantaĝojn kaj ankaŭ kelkajn negravajn riskojn.
| Sekcio | Priskribo |
|---|---|
| Avantaĝoj | La malkomforto kaŭzita de urinreteno malaperas, kaj vi povas urini sen doloro aŭ streĉo. La ofteco de urinduktaj infektoj (UTI) reduktiĝas. Ĝi ankaŭ estas tre bona por rena sano, ĉar la veziko bone malpleniĝas. |
| Sukcesa procento | Ĉi tiu kirurgio estas tre sukcesa . Studoj montras, ke kirurgio post pelva vundo estas 92% ĝis 97% sukcesa. Post traktado de prostatkancero, la sukcesprocento estas 70% ĝis 85% . |
| Kromefikoj kaj Riskoj |
La risko de urina inkontinenco estas malalta, sed ĝi estas iomete pli alta post kancertraktado. Erekta misfunkcio (EM) ofte povas esti kaŭzita de la komenca vundo aŭ kancertraktado. Ĉi tiu kirurgio ne kuracos la kondiĉon, kaj povas postuli apartan traktadon. |
Resaniĝtempo kaj aferoj pri kiuj atenti
Via dediĉo al resaniĝo post kirurgio ankaŭ estas tre grava.
Doloro
Multaj homoj eble sentos iom da doloro, sed ĝi povas esti bone kontrolita per la dolorpiloloj preskribitaj de la kuracisto.
Agadoj
- Evitu veturi kaj sidi dum longaj periodoj ĝis la katetero estos forigita (3-4 semajnoj).
- Marŝi kaj grimpi ŝtuparojn ne estas problemo.
- Ne levu pezojn pli pezajn ol 9 kg (20 funtoj).
- Evitu kuradon, kaŭradon, kruro-etendajn ekzercojn, kaj sportojn, kiuj implikas rotacii la koksan areon (kiel ekzemple golfo) dum monato aŭ du.
Seksa agado
Tute abstinu de sekso aŭ masturbado dum almenaŭ 8 semajnoj .
Reen al laboro/lernejo
Se vi laboras en oficejo, vi povas komenci post unu aŭ du semajnoj. Sed se vi havas fizike postuleman laboron, vi devos atendi almenaŭ 6-8 semajnojn.
Ĉiu ajn ŝanco renkonti kuraciston
Se vi spertas iujn el la jenaj simptomoj post hejmeniro post kirurgio, tuj voku vian kuraciston.
| Riskaj simptomoj - tuj informu la kuraciston! | |
|---|---|
| - Nekapablo urini. | - Sango aŭ sangokoagulaĵoj en la urino eĉ semajnon post kirurgio. |
| - Urino eliranta el la katetero estas tre malrapida. | - Pussimila likvaĵo elfluanta el la vundo. |
| - Signoj de infekto kiel febro, frostotremoj kaj kapdoloro. | - Pliigita doloro aŭ doloro kiu ne trankviliĝas malgraŭ la preno de medikamentoj. |
| - Ŝvelado de la kirurgia areo. | |
Jam sufiĉe malfacilas trakti ion kiel akcidenton aŭ kanceron. Estas normale senti sin tre maltrankvila kiam aperas alia problemo kiel uretra strikturo. Sed la bona novaĵo estas, ke Malantaŭa Uretra Rekonstruo estas tre sukcesa kuracado. Per ĉi tiu kirurgio, vi povas denove urini sen ia malfacilaĵo.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Malantaŭa uretra rekonstruo estas tre sukcesa kirurgio por mallarĝiĝoj en la malantaŭa parto de la uretro.
- Ĉi tiu kondiĉo plej ofte okazas post gravaj akcidentoj aŭ kuracado de prostatkancero.
- Estas normale senti timon kaj maltrankvilon pri kirurgio, sed la ĉefa celo estas plibonigi vian vivokvaliton.
- Dum la resaniĝa periodo, estas esence sekvi la instrukciojn de la kuracisto precize por rapida resaniĝo.
- Se vi havas ian malfacilaĵon urini aŭ aliajn simptomojn, neniam prokrastu paroli kun kuracisto pri tio.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton