Ĉu via menstrua ciklo subite fariĝis neregula? Aŭ ĉu estas lakteca blanka elfluo el viaj mamoj, eĉ se vi ne estas graveda aŭ mamnutras? Se vi estas viro, ĉu vi spertis malpliiĝon de seksa intereso aŭ aliajn problemajn kondiĉojn? La kialo de ĉi tiuj aferoj eble estas io, pri kio vi neniam pensis. Hodiaŭ ni parolas pri tia kondiĉo, tio estas, malsano nomata Prolaktinomo.

Simple dirite, kio estas Prolaktinomo?

Prolaktinomo estas tumoro, kiu disvolviĝas en malgranda glando situanta tre proksime al nia cerbo, ĉe la bazo de la cerbo, nomata la hipofizo. Nun, ne timu, kiam ni diras "tumoro". Ĉi tio estas nekancera (benigna) tumoro. Tio signifas, ke ĝi ne estas vivminaca tumoro, kiu disvastiĝas tra la korpo kiel kancero. Ĉi tiu estas la plej ofta tipo de tumoro, kiu disvolviĝas en la hipofizo.

Ĉi tiu tumoro igas nian korpon produkti pli da hormono nomata prolaktino ol ĝi devus. Normale, ĉi tiu prolaktina hormono estas ĉefe grava por la mamo-disvolviĝo de virinoj kaj la produktado de lakto por mamnutrado (laktado). Sed kiam ĉi tiu hormono pliiĝas, okazas kondiĉo nomata hiperprolaktinemio, kiu povas kaŭzi diversajn problemojn por kaj virinoj kaj viroj.

Ĉu ekzistas specoj de prolaktinomo?

Jes, ĉi tiuj nuksoj estas dividitaj en du ĉefajn tipojn laŭ sia grandeco. Por kompreni tion, vidu la suban tabelon.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio?

La simptomoj dependas de la kvanto de produktita prolaktina hormono kaj la grandeco de la tumoro. Ni vidu, kiaj estas ĉi tiuj simptomoj.

Virinoj pli emas rekoni la malsanon frue pro simptomoj kiel ŝanĝoj en sia menstrua ciklo aŭ mamfluo. Tamen, homoj, kiuj prenas kontraŭkoncipilojn aŭ aliajn hormonajn traktadojn, eble ne spertos ĉi tiujn simptomojn. Ankaŭ, simptomoj povas esti malfruaj ĉe virinoj kaj viroj, kiuj travivis menopaŭzon, kio povas prokrasti diagnozon.

Kio estas la kialo por tio?

Fakte, esploristoj ankoraŭ ne trovis specifan kaŭzon por prolaktinomo. Plej ofte, ĝi okazas sporade, sen iu ajn specifa kaŭzo. Tamen, iuj genetikaj kondiĉoj povas pliigi la riskon.

• ``Multobla endokrina neoplazio (MEN) tipo 1''
• `MEN tipo 4`
• "Familiaj izolitaj hipofizaj adenomoj (FIPA)"

Kiel vi trovas ĉi tion, Doktoro?

Via kuracisto unue zorge ekzamenos viajn simptomojn kaj medicinan historion. Poste, ili faros fizikan ekzamenon. Ili povas poste rekomendi plurajn testojn por konfirmi la diagnozon.

• Prolaktina sangotesto: Ĉi tiu estas la plej baza testo. Se ĉi tiu testo konfirmas, ke viaj prolaktinaj niveloj estas multe pli altaj ol normale, vi estos plusendita por pliaj testoj por kontroli ĉu estas tumoro.
• MR- aŭ CT-skanado: Ĉi tiuj skanadoj povas montri precize ĉu hipofiza tumoro ĉeestas kaj, se jes, kiom granda ĝi estas. Kuracistoj plej ofte rekomendas MR-skanadon.
• Sangotesto pri testosterona nivelo: Se vi estas viro, via kuracisto ankaŭ povas rekomendi testi viajn testosteronajn hormonajn nivelojn.

Se la malsano estas konfirmita, povas esti rekomendinde kontroli la nivelojn de aliaj hormonoj en la hipofizo kaj havi okul-ekzamenon fare de okulisto por vidi ĉu via vidkapablo estas trafita se vi havas grandan tumoron (makroprolaktinomo).

Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?

La bona novaĵo estas, ke ekzistas tre efikaj kuraciloj por tio. En la plej multaj kazoj, la kondiĉo povas esti kontrolita per medikamentoj.

Medikamentoj (drogoj)

Kuracistoj ofte preskribas medikamentojn nomitajn dopaminaj agonistoj. Ĉi tiuj medikamentoj povas ŝrumpigi la prolaktinomon kaj revenigi prolaktinnivelojn al normala stato.

• Kabergolino kaj Bromokriptino: Jen la du ĉefaj uzataj medikamentoj. El ili, kabergolino estas la unua elekto de kuracistoj ĉar ĝi estas pli efika kaj havas malpli da kromefikoj.
• Kromefikoj: Ĉi tiuj medikamentoj povas kaŭzi negravajn kromefikojn kiel naŭzon, vomadon kaj kapturnon.
• Daŭro de kuracado: Por malhelpi la reaperon de la tumoro, vi devos preni ĉi tiun medikamenton kontinue dum almenaŭ du jaroj . Post du jaroj, se viaj prolaktinaj niveloj revenis al normala stato kaj la tumoro jam ne videblas en skanadoj, via kuracisto iom post iom reduktos la dozon de la medikamento kaj fine ĉesos ĝin.

Kirurgio

Kirurgio malofte necesas. Tio okazas en kazoj kiel ĉi tiuj:

• Se la medikamento havas gravajn kromefikojn.
• Se la tumoro ne ŝrumpiĝas per medikamentoj.
• Se ĉi tiu medikamento reagas kun aliaj medikamentoj, kiujn vi prenas.
• Se vi havas grandan tumoron kaj bezonas forigi ĝin antaŭ ol provi gravediĝi.

Ekzistas du specoj de kirurgio.

1. Transfenoida kirurgio: Ĉi tiu estas la plej ofta kirurgio. Tie, la tumoro estas forigita per malgranda incizo ene de la nazo aŭ sub la supra lipo.

2. Transkrania kirurgio: Se la tumoro estas tre granda, ĝi estas forigita tra malgranda aperturo en la kranio.

Radioterapio

Radioterapio estas tria eblo kiam la kancero ne respondas al medikamentoj aŭ kirurgio. Ĉi tio ankaŭ estas tre malofta kuracado.

Kia estas la perspektivo por ĉi tiu malsano?

La perspektivo por prolaktinomo estas tre bona. Kun kuracado, 4 el 5 homoj kun malgrandaj tumoroj povas havi siajn prolaktinnivelojn normaligitaj kaj la tumoro povas ŝrumpi.

Kirurgio ankaŭ ofte sukcesas. Kiam farita de sperta kirurgo, prolaktinaj niveloj povas esti restarigitaj al normalo ĉe proksimume 90% de homoj kun malgrandaj tumoroj kaj 50% de homoj kun grandaj tumoroj.