Vi verŝajne vidis ĝin en filmoj, kiam iu hazarde aŭ pro iu alia kialo prenas tro multajn pilolojn, ili portas ilin al la hospitalo kaj ili metas tubon en ĝin kaj drenas la enhavon de ilia stomako. Ĉi tion ni kutime nomas "stomaklavado" aŭ "stomaka pumpado". Kvankam ĝi povas ŝajni iom timiga, ĝi estas tre grava medicina proceduro, kiu povas savi vivon. Sed ĉu ĉi tio estas io, kion oni faras ĉiam? Kiel oni faras ĝin? Ĉu ĝi doloras? Ni parolu pri tio hodiaŭ, precize, sen ia timo.
Simple dirite, kio estas stomaka lavado?
Gastra lavado estas la procezo de elsuĉado de la enhavo de via stomako (la enhavo de via stomako). Ĉi tio estas medicine nomata stomaka lavado . 'Lavado' signifas 'lavado'. Do, en ĉi tiu procezo, du aferoj fakte okazas. Kuracisto aŭ trejnita medicina personaro enigas tubon en vian stomakon, ellavas ĝin per akvo aŭ salakvo, kaj poste elsuĉas la enhavon de via stomako kun la likvaĵo. Ĉi tiu tubo kutime estas pasigita tra via nazo (nazogastra tubo) aŭ tra via buŝo (orogastra tubo) en vian stomakon.
Kial necesas lavi sian stomakon?
Kiel plej multaj homoj scias, tio estas farata en kriza situacio. Pli precize, se iu trinkas venenon, aŭ prenas superdozon de io kiel piloloj , ĉi tiu metodo estas uzata por savi vivon per rapida forigo de la veneno el la stomako antaŭ ol ĝi povas esti absorbita en la korpon.
Sed ĉu vi sciis, ke stomaka lavado ne estas nur io farenda kiam vi englutis venenon? Ĝi ankaŭ povas esti tre utila en malpli gravaj situacioj.
Ekzemple:
- Iuj homoj spertas multan premon kaj malkomforton en siaj stomakoj pro manĝaĵoj, likvaĵoj aŭ aero. Tiam, ĉi tiu metodo estas uzata por malpezigi tiun premon.
- Se estas multe da sangado (hemoragio) pro io kiel stomaka ulcero, tio ankaŭ helpos purigi kaj forigi la troan sangon.
- Dum grava kirurgio, sub anestezo, estas alta ŝanco, ke la enhavo de la stomako revenos supren en la gorĝon kaj blokiĝos en la trakeo (aspiro). Imagu kiom danĝere tio estus. Por preventi tiajn aferojn, ĉi tiu metodo ankaŭ estas uzata por forigi la fluidojn, kiuj akumuliĝas en la stomako dum la kirurgio.
| Situacioj kie stomaka lavado povas esti necesa | Priskribo |
|---|---|
| Toksa konsumado | Forigi toksajn substancojn kiel medikamentojn kaj kemiaĵojn el la korpo antaŭ ol ili estas sorbitaj. |
| Stomaka misfunkcio | Por forigi manĝaĵon, kiu fariĝis plena en kondiĉoj kie stomaka malpleniĝo estas prokrastita (ekz., gastroparezo). |
| Intesta obstrukco | Por malpezigi premon per forigo de fluido kaj aero, kiuj akumuliĝas en la stomako pro intesta obstrukco. |
| Persista vomado | Kiam estas persista vomado kaj naŭzo, kiujn ne povas kontroli aliaj kuraciloj. |
| Supra gastrointestina sangado | Por forigi sangon el la stomako, identigu la precizan fonton de la sangado, kaj purigu la stomakon antaŭ ol fari teston kiel ekzemple endoskopion. |
| Kirurgio kaj aliaj medicinaj proceduroj | Dum gravaj kirurgioj, kiam oni provizas artefaritan spiradon (helpatan ventoladon), purigi la stomakon antaŭ endoskopio. |
Ĉu stomaka lavado ne estas tiel ofta nuntempe en krizokazo?
Jes, tiu rakonto estas vera. Male al la pasinteco, ne ĉiu, kiu englutis venenon, nun devas havi siajn stomakojn purigitaj. En la lastaj jardekoj, eĉ la plej gravaj toksologiaj socioj de la mondo rekomendis, ke tio ne okazu rutine.
La kialo de tio estas, ke en iuj kazoj ekzistas aliaj metodoj, kiuj estas pli sekuraj kaj pli efikaj ol stomaka lavado. Ekzemple, unu metodo estas doni aktivigitan karbon . Ĉi tio estas nigra pulvoro. Kiam ĝi eniras la stomakon, ĝi sorbas la toksinojn en la stomako sur sian surfacon. Poste, kune kun la toksinoj, ĝi estas sekreciita en la fekaĵo. Alia metodo estasTutintesta Irigacio (TUI) . Ĉi tio implikas lavadon de la tuta digesta sistemo per granda kvanto da speciala likvaĵo. Do, la kuracisto decidas la plej taŭgan kuracadon surbaze de multaj faktoroj, kiel la stato de la paciento, la tipo de toksino konsumita, kaj kiom longe ĝi ĉeestis.
Bone, do ni vidu kiel precize ĉi tiu kuracado funkcias.
Ĉi tiu tuta procezo povas esti dividita en tri ĉefajn paŝojn.
1. Preparado
2. Intubacio
3. Gastra suĉado/lavado
Preparado
Antaŭ ol komenci ĉi tion, la medicina personaro unue zorge kontrolos viajn vivsignojn, kiel sangopremon, korfrekvencon kaj spirfrekvencon . Se vi konscias, ili klarigos al vi la kuracadon kaj akiros vian informitan konsenton. Ili kontrolos vian vomreflekson. Iafoje, spira tubo povas esti enigita por helpi teni viajn aervojojn malfermitaj dum ĉi tiu proceduro.
Intubacio
La tubo uzata por lavi la stomakon povas esti enigita aŭ tra la nazo (nazogastra tubo) aŭ tra la buŝo (orogastra tubo), kiel menciite antaŭe. Por rapide malplenigi la enhavon de la stomako, oni kutime uzas iom pli larĝan tubon, kiu estas enigita tra la buŝo.
Jen kiel fari tion:
- Unue, oni vin metos en iomete vertikalan pozicion, aŭ oni vin metos sur la dorson kun iomete malaltigita kaj turnita kapo maldekstren.
- Poste, topika anesteza ŝprucaĵo estas aplikata al la gorĝo. Tio reduktas malkomforton kiel naŭzon kaj doloretantan gorĝon.
- Se vi uzas la buŝpecon, estas malgranda mordobloko en via buŝo por malhelpi vin hazarde maĉi la buŝpecon.
- Poste, la kuracisto mezuros kaj markos la longon de la tubo bezonata por atingi vian stomakon.
- Lubraĵo estas aplikata al la pinto de la tubo kaj pasita tre singarde laŭ la gorĝo.
- Se vi konscias, vi povas peti helpon por engluti la tubon aŭ peti trinkaĵon da akvo per pajleto.
- Post kiam la tubo estas enigita ĝis la markita grandeco, ĝi estas fiksita al la haŭto per plastro por malhelpi ĝin moviĝi.
La plej grava afero estas, ke se vi spertas tusadon aŭ malfacilaĵon spiri dum la enmeto de la tubo, tuj ĉesu enmeti la tubon, elprenu ĝin por iom da tempo, atendu iom da tempo, kaj provu denove. Ĉu la tubo efektive eniris la stomakon aŭ erare eniris la trakeon, oni povas konfirmi per rentgena foto aŭ per preno de malgranda specimeno de fluido el la tubo kaj testado de ĝia pH-valoro .
Lavado de la stomako kaj forigo de fluidoj
Post kiam la tubo estas firme en la stomako, la ellavaĵo komenciĝas. Ĉi tio povas esti farita per simpla akvo aŭ sala solvaĵo. Sala solvaĵo estas uzata, precipe por junaj infanoj kaj tiuj, kiuj estas senakvigitaj pro vomado, por konservi la ekvilibron de salo kaj elektrolito en la korpo. Iafoje, antidoto taŭga por la tipo de englutita veneno povas esti aldonita al ĉi tiu solvaĵo.
- Unue, malgranda kvanto da likvaĵo (ĉirkaŭ 300 ml por plenkreskulo, ĉirkaŭ 10 ml por infano) estas sendita tra la tubo en la stomakon.
- Post lasado de ĝi dum ĉirkaŭ minuto aŭ du, la likvaĵo estas tirita reen tra la tubo (suĉo).
- Ĉi tiu procezo estas ripetata plurfoje ĝis la revenanta likvaĵo estas pura, kio signifas, ke preskaŭ la tuta enhavo de la stomako estas forigita.
- Se necese, oni aldonas aktivigitan lignokarbon al la fina likvaĵo. Tio kaptos iujn ajn restantajn toksajn partiklojn en la stomako, permesante al ili trairi la intestojn kaj esti forigitaj kun la feko.
Ĉu ĝi multe doloras kiam vi faras tion? Kiel ĝi sentas?
Jen problemo, kiun multaj homoj havas. Fakte, pumpado ne doloras. Tamen, havi tubon en via gorĝo povas esti malkomforta. Vi povas sperti doloretantan gorĝon, precipe dum enmeto kaj forigo de la tubo. Tamen, kuracistoj povas helpi minimumigi ĉi tiun malkomforton per uzado de sensentiga ŝprucaĵo aŭ lubrikado de la tubo, kio povas esti tre regebla.
Kiuj estas la riskoj kaj komplikaĵoj de ĉi tiu kuracado?
Se trejnita kuracisto plenumas ĉi tiun proceduron ĝuste, la risko de komplikaĵoj estas tre malalta. Tamen, kiel ĉe ĉiuj medicinaj proceduroj, ekzistas malgranda risko.
- Malgranda vundo al la ezofago aŭ stomako kiam la tubo estas enigita.
- Se vi vomas dum la kuracado, la enhavo povas eniri viajn aervojojn (aspiro) . Tio povas esti danĝera.
- La tubo hazarde eniras la aervojon. (Tial la preciza loko estas konfirmita)
- Kiam la tubo estas en la gorĝo, nervo (vago) estas stimulita, kaŭzante koraritmiojn .
La ŝancoj, ke io tia okazu, estas tre malaltaj. Tamen, la medicina personaro ĉiam estas atenta kaj prenas necesajn rimedojn.
Se veneno estas englutita, ĉu necesas forlavi la stomakon? Kiel oni decidas?
Jen tre grava demando. Gastra lavado estas plej efika nur se ĝi estas farita frue en la veneniĝa procezo. Kun la tempo, la veneno iom post iom komencos esti absorbita en la korpon el la intestoj. Tiam, gastra lavado ne estos multe utila. Tial, kuracisto konsideros plurajn faktorojn kiam li decidas ĉu plenumi ĉi tiun kuracadon.
| Taŭgaj okazoj por stomaka lavado | Kiam stomaka lavado ne estas taŭga aŭ danĝera? |
|---|---|
| Alvenante al la hospitalo ene de nur unu horo post esti venenita. | Se vi konsumis ion tre kaŭstikan aŭ korodan (ekz. acidon, blankigilon). (La tubo povas plue difektiĝi kiam enigita). |
| La tipo de veneno englutita estas tre danĝera kaj vivminaca . | Se vi trinkis hidrokarbonon kiel ekzemple benzinon aŭ kerosenon (ĉi tiuj povas facile eniri la spirvojojn kaj kaŭzi damaĝon). |
| Aliaj traktadoj (ekz. Aktivigita Karbo) estas nesufiĉaj aŭ ne povas esti provizitaj. | La paciento forte rezistas al kuracado aŭ kondutas interrompe. |
| La tipo de konsumita toksino estas tiu, kiu prokrastas la malpleniĝon de la stomako. | La paciento havas konvulsiojn . |
| La medicina teamo faranta la kuracadon ricevis specialistan trejnadon por la traktado. | La paciento estas senkonscia aŭ dormema kaj la aervojo ne estas protektita. |
Kiel oni rekonas krizon? Kiuj estas la signoj, ke oni devas tuj konsulti kuraciston?
Se vi aŭ iu, kiun vi zorgas, trodozis medikamenton, englutis venenon, aŭ suferas pro alkoholveneniĝo, tuj serĉu kuracistan konsilon. Ne atendu ĝis aperos simptomoj. Se vi dubas, tuj iru al la plej proksima hospitalo.Konduku al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR).
Jen kelkaj komunaj simptomoj de veneniĝo:
- Kapturno
- Naŭzo kaj vomado
- Korpalpitacioj
- Malfacilaĵo spiri
- Brulvundoj ene aŭ ĉirkaŭ la buŝo
- Kemia odoro en la spiro
- Konvulsioj
- Maltrankvilo aŭ agitiĝo
- Perdo de konscio
- Severa dormemo aŭ perdo de konscio
Grave: Se vi suspektas veneniĝon, neniam provu trakti aŭ kaŭzi vomadon hejme. Se vi bezonas konsilon, vi povas telefoni al la Nacia Informcentro pri Venenoj ĉe la Nacia Hospitalo Kolombo en Srilanko. Tamen, se la stato de la paciento estas grava, estas nepre necese konduki la pacienton al hospitalo sen ia prokrasto.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Stomaka pumpado estas grava kuracado, kiu povas savi vivojn en iuj krizoj, sed ĝi eble ne estas la unua kuracado por ĉiuj veneniĝoj nuntempe.
- Kvankam estas malkomforte havi la tubon en via gorĝo dum ĉi tiu traktado, ĝi ne estas tro dolora. Kuracistoj faras paŝojn por minimumigi la malkomforton.
- Se vi aŭ iu konato hazarde englutas venenon, medikamenton aŭ kemiaĵon, neniam provu trakti ĝin hejme. Iru tuj al la plej proksima hospitala Akutsekcio (UAK).
- La kuracisto, kiu ekzamenas la pacienton, decidas ĉu iu bezonas stomakan lavadon aŭ ne. Multaj faktoroj estas konsiderataj, kiel ekzemple la stato de la paciento, la englutita substanco kaj la pasinta tempo.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment