Ĉu via tiroido estas iom misfunkcianta? Ni parolu pri Subklinika Hipotiroidismo!

Ĉu vi iam sentas vin laca? Aŭ ĉu vi sentas, ke vi dikiĝas sen fari gravajn ŝanĝojn al via dieto? Eble la kaŭzo de tio estas malgranda misfunkciado en via tiroido. Hodiaŭ ni parolos pri unu tia kondiĉo, nomata "Subklinika Hipotiroidismo".

Nu, nun vi scivolas, kio estas subklinika hipotiroidismo. Simple dirite, ĝi estas kiam viaj sangaj niveloj de tiroid-stimula hormono, aŭ TSH (Tiroid-Stimula Hormono), estas iomete levitaj. Tamen, viaj niveloj de la alia grava tiroida hormono, tiroksino (T4), estas normalaj.

La vorto "subklinika" signifas, ke temas pri kondiĉo, kiu tute ne montras simptomojn, aŭ la simptomoj ne estas tre severaj . Tio signifas, ke vi fakte ne havas hipotiroidismon, kio estas subaktiva tiroido. Tamen, ĝi signifas, ke ekzistas ebleco, ke ĝi povus evolui al tiu kondiĉo.

Ĉi tiu kondiĉo povas kelkfoje esti provizora, kio signifas, ke ĝi povas pliboniĝi memstare post kelkaj tagoj. Sed por iuj homoj ĝi povas daŭri longe. Ĝi eble bezonas kuracadon aŭ ne.

Do kiaj povus esti la simptomoj de ĉi tio?

Plej ofte, ĉi tiu kondiĉo de subklinika hipotiroidismo ne montras specifajn simptomojn. Tio estas kio igas ĝin speciala. Tamen, iuj homoj povas sperti kelkajn negravajn simptomojn. Vidu ĉu ĉi tiuj sonas konataj al vi:

• Konstante sentas sin laca kaj elĉerpita. Kvazaŭ ne estus vivo en la korpo.
• Pezopliiĝo sen kialo, eĉ sen ia ŝanĝo en tio, kion vi manĝas aŭ trinkas.
• Mallakso.
• Mensaj kondiĉoj kiel depresio. Sentoj de tristeco.
• Manko de atento, nekapablo konvene koncentriĝi pri laboro.
• Nekapablo toleri malvarmon. Sento de pli malvarmo ol aliaj.
• Haŭto kaj haroj fariĝas sekaj kaj malglataj.
• Diastola hipertensio, kio signifas, ke nur la malsupra nombro de sangopremaj mezuroj estas levita.
• Por virinoj, ofta kaj abunda menstrua sangado.

Kial tio okazas? Kio estas la kialo?

Subklinika hipotiroidismo kutime estas kaŭzata de subesta problemo kun via tiroido. Ekzemple, aŭtoimuna malsano kiel la tiroidito de Haŝimoto povas kaŭzi inflamon de la tiroido.

Nun ni rigardu kiel ĉi tiuj hormonoj funkcias en niaj korpoj. Nia endokrina sistemo konsistas el diversaj hormonoj kaj glandoj, kiuj kune kunlaboras por kontroli la nivelon de TSH (Tiroid-Stimula Hormono) en nia sango. Ĉi tiu TSH-hormono stimulas la ĉelojn de la tiroido por liberigi la hormonojn tiroksino (Tiroksino aŭ T4) kaj trijodotironino (Triodotironino aŭ T3) en la sangon. Kiam la niveloj de ĉi tiuj T4 kaj T3 hormonoj pliiĝas en la sango, ĝi sendas signalon al la hipofizo en nia cerbo por "ĉesi produkti pli da TSH". Ĉi tio estas kiel aŭtomata kontrolsistemo.

Tamen, en subklinika hipotiroidismo, eĉ se TSH-niveloj estas levitaj, la kvanto de hormonoj liberigitaj de la tiroido ne pliiĝas tiom kiom normale. Tial TSH-niveloj estas levitaj kaj T4-niveloj estas normalaj.

Kiu pli verŝajne evoluigos ĉi tiun kondiĉon? (Riskfaktoroj)

Iuj homoj pli emas evoluigi ĉi tiun kondiĉon nomatan subklinika hipotiroidismo. Ni rigardu, kiuj ili estas:

• Virinoj pli ol 60-jaraj.
• Se vi aŭ iu en via familio havas malsanon de la tiroido.
• Tiroidaj antikorpoj estas pozitivaj. Tio signifas, ke estas substancoj en la sango, kiuj agas kontraŭ la tiroido.
• Se vi antaŭe uzis aŭ nuntempe uzas medikamentojn kiel Amiodarono aŭ Litio.
• Jodmanko (Ĉi tio estas iom malpli ofta en nia lando nun, ĉar ni uzas joditan salon).
• Se vi spertis radiadan eksponiĝon al la kapo aŭ kolo.
• Obezeco.
• Por homoj kun tipo 1 diabeto.
• Se vi antaŭe ricevis kuracadon por kondiĉo kiel ekzemple la malsano de Basedow, kiel ekzemple kontraŭtiroidajn medikamentojn aŭ ablacion.

Kiujn komplikaĵojn ĉi tio povas kaŭzi?

La ĉefa afero, kiun oni ofte vidas, estas ke ĉi tiu kondiĉo de subklinika hipotiroidismo povas fine transformiĝi en plenan hipotiroidismon. Tio estas, la funkcio de la tiroido signife malpliiĝas kaj simptomoj komencas aperi.

Krome, kelkaj studoj montris , ke ĉi tiu kondiĉo iomete pliigas la riskon de kardiovaskulaj malsanoj. Ekzemple, aferoj kiel alta sangopremo kaj alta kolesterolo. Sed ĉi tiu ligo ankoraŭ ne estas plene konfirmita. Do ne estas io por zorgi pri, sed estas bone esti konscia.

Ĉu tio influas gravedecon?

En Usono, malpli ol 1 el 5 gravedulinoj estas trafitaj de ĉi tiu kondiĉo, subklinika hipotiroidismo.

La indicoj estas iom konfliktaj pri ĉu ĉi tiu kondiĉo kaŭzas problemojn dum gravedeco. Kelkaj pli malnovaj studoj montris, ke se ĉi tiu kondiĉo ĉeestas dum gravedeco, la jenaj aferoj povas okazi:

• Gravedeca alta sangopremo kaj gestacia diabeto.
• Antaŭtempa nasko.
• Aborto.

Tamen, ĉi tio gravas: ĉi tiujn trovojn ne konfirmis pli lastatempaj studoj.

Tial, kuracistoj kutime nur testas por ĉi tiu kondiĉo dum gravedeco se vi havas riskfaktorojn por disvolvi ĝin.

Kiel kuracistoj diagnozas ĉi tion? (Diagnozo)

Kuracistoj povas diagnozi ĉi tiun kondiĉon de subklinika hipotiroidismo nur per tiroidaj sangotestoj.

Se viaj sangotestrezultoj montras levitan TSH (Tiroid-Stimulan Hormonon) nivelon (kutime inter 5 kaj 10 mili-internaciaj unuoj por litro (5 ĝis 10 mIU/L) ) kaj via tiroksino (T4) nivelo estas en la normala intervalo, tio signifas, ke vi havas subklinikan hipotiroidismon.

Iafoje kuracistoj plu klasifikas ĉi tion. Se la TSH-nivelo estas inter 4,5 kaj 9,9 mIU/L, ĝi nomiĝas Grado 1 , kaj se la TSH-nivelo estas 10 mIU/L aŭ pli alta, ĝi nomiĝas Grado 2 .

Ĉu ĉi tio bezonas esti traktita?

Ĝi vere dependas de kelkaj faktoroj. Via kuracisto decidos surbaze de aferoj kiel via TSH-nivelo, viaj simptomoj kaj via ĝenerala sano.

Unuflanke, kuracado povas malhelpi iujn homojn disvolviĝi en veran hipotiroidismon. Aliflanke, kuracado povas meti iujn homojn, precipe tiujn pli ol 65-jarajn, en riskon disvolvi kondiĉon nomatan tirotoksikozo , kiu estas pliiĝo de tiroidaj hormonoj en la korpo. Krome, multaj homoj kun subklinika hipotiroidismo ne havas simptomojn kaj ne bezonas kuracadon.

Tial, kuracistoj rekomendas al multaj homoj "atendu kaj vidu" metodon. Ili ne panikiĝas kaj komencas kuracadon.

Tamen, kuracistoj povas rekomendi kuracadon en la jenaj kazoj:

• Tiuj kun TSH-nivelo de 10 mIU/L aŭ pli alta.
• Se junuloj kaj mezaĝuloj havas simptomojn.
• Se junuloj kaj mezaĝuloj havas aliajn riskfaktorojn.

Do, kia estas la kuracado por ĉi tio?

Se via kuracisto decidas, ke vi bezonas trakti subklinikan hipotiroidismon, li aŭ ŝi preskribos al vi tiroidan hormonpilolon nomatan levotiroksino . Ĉi tio estas medikamento, kiun vi prenas perbuŝe.

Tamen, antaŭ ol komenci ĉi tiun levotiroksinan kuracadon, via kuracisto eble volos fari alian sangoteston por kontroli vian TSH-nivelon ene de tri monatoj post la unua nenormala TSH-testrezulto. Ĉi tio estas ĉar la TSH-niveloj de plej multaj homoj revenas al normala stato memstare ene de tri monatoj sen ia ajn kuracado.

Dum vi prenas la medikamenton, via kuracisto ankaŭ rekomendos regulajn sangotestojn por kontroli viajn tiroidajn nivelojn, ĉar superdozo de levotiroksino povas konduki al hipertiroidismo, kondiĉo en kiu la tiroido produktas tro multe da tiroida hormono.

Kion vi faras pri tio dum fekundeca traktado?

Se virinoj kun subklinika hipotiroidismo spertas fekundecajn traktadojn kiel IVF (en vitrofekundigo) aŭ ICSI (intracitoplasma sperminjekto) , la usona tiroida asocio rekomendas preni levotiroksinon por kontroli TSH-nivelojn ĝis 2.5 mIU/L.

Kiam mi bezonas denove vidi la kuraciston?

Plej ofte, kuracistoj sekvas la aliron de "atendu kaj vidu".

Sed se vi komencas sperti simptomojn de hipotiroidismo, kiel lacecon kaj neklarigitan pezpliiĝon, tuj konsultu vian kuraciston. Li aŭ ŝi faros alian sangoteston pri la tiroido por vidi ĉu vi havas malkaŝan hipotiroidismon.

Ĉu ekzistas maniero malhelpi tion okazi?

Verdire, en plej multaj kazoj, vi nenion povas fari por malhelpi la okazon de ĉi tiu kondiĉo.

Tamen, se vi ne ricevas sufiĉe da jodo en via dieto, vi povas evoluigi ĉi tiun kondiĉon. Ĉi tio estas ĉar jodo estas esenca por la tiroido por produkti tiroidajn hormonojn. Kvankam ĉi tio iom malpliiĝis en nia lando ĉar ni nun uzas joditan salon, jodmanko estas la ĉefa kaŭzo de hipotiroidismo en aliaj landoj de la mondo.

Kion mi devus atendi en ĉi tiu situacio?

Subklinika hipotiroidismo efikas ĉiun personon malsame, kaj en la plej multaj kazoj, ĝi solviĝas memstare ene de tri monatoj sen ia ajn traktado.

La risko, ke ĉi tiu kondiĉo evoluas al malkaŝa hipotiroidismo, estas inter 2% kaj 6% jare .

Tial estas plej bone paroli kun via kuracisto pri kion fari specife por via malsano kaj kiom ofte vi devus havi sangotestojn.

Ankoraŭ ekzistas debato pri ĉu trakti ĉi tiun subklinikan hipotiroidismon aŭ ne, ĉar diversaj studoj havas konfliktantajn opiniojn.Ĉar ĉies situacio estas malsama, estas plej bone paroli kun via kuracisto pri viaj zorgoj kaj ebloj. Ili tre volonte helpos vin.

Do, kion ni devas memori el ĉio ĉi?

Bone, permesu al mi resumi kelkajn el la plej gravaj punktoj el tio, pri kio ni parolis:

• Subklinika hipotiroidismo estas kondiĉo en kiu viaj TSH-hormonaj niveloj estas iomete levitaj, sed viaj T4-hormonaj niveloj estas normalaj.
• Plej ofte, ne estas gravaj simptomoj, sed iuj homoj povas sperti lacecon kaj pezpliiĝon.
• Ĉi tio ne estas vera hipotiroidismo, sed ekzistas malgranda ŝanco, ke ĝi povus tiel okazi.
• Plej ofte, kuracistoj sekvas la principon "atendu kaj vidu". Ili ne donas al ĉiuj medikamentojn samtempe.
• Kuracado estas konsiderata nur se la TSH-nivelo estas tre alta, se estas simptomoj, aŭ se estas aliaj riskfaktoroj.
• Levotiroksino estas la ĉefa kuracado, sed ĝi ankaŭ devas esti prenita precize laŭ la instrukcioj de kuracisto.
• Se vi havas iujn ajn dubojn aŭ demandojn pri tio, plej bone estas konsulti vian familian kuraciston kaj paroli kun li. Ne zorgu, ĉi tio estas regebla kondiĉo.

Memoru, ke vi estas tiu, kiu devus esti plej konscia pri via sano. Do neniam timu demandi demandojn kaj paroli kun via kuracisto!

` subklinika hipotiroidismo, tiroido, TSH, tiroksino, hipotiroidismo, hormonoj, simptomoj