Ĉu la membroj de via infano tremas propravole? Ĉu povus esti Sydenham-korea?

Ĉu via malgrandulo subite komencis movi siajn membrojn kaj korpon laŭ strangaj manieroj? Ĉu li foje balbutas dum parolado? Aŭ ĉu vi vidas lin subite rideti kaj fari grimacojn? Kiel gepatro, estas normale, ke vi sentas vin tre timigita kiam vi vidas tiajn aferojn. Sed povas esti kialo por ĉio ĉi. Hodiaŭ ni parolos pri unu tia kondiĉo. Tio estas kondiĉo nomata "Sydenham Chorea".

Kio estas "Sydenham Chorea"?

Simple dirite, "Sydenham Chorea" estas movadmalsano de la nerva sistemo, kiu okazas ĉe infanoj. Ĝin specife kaŭzas bakteria infekto nomata "(Grupo A beta-hemoliza Streptokoko)". Jes, jes, vi ĝuste divenis, temas pri la sama bakterio, kiu kaŭzas streptokokan gorĝon kaj reŭmatisman febron.

Nun vi eble pensas, "Kiel tio povas okazi kun gorĝa infekto?" Jen kio okazas... La imunsistemo de nia korpo estas tie por protekti nin kontraŭ malsanoj. Tamen, kiam ĉi tiu `(Streptokoko)` bakterio eniras la korpon, la imunsistemoj de iuj infanoj iom konfuziĝas. Tio signifas, ke anstataŭ ataki nur la bakteriojn, ĝi erare komencas ataki ankaŭ iujn sanajn partojn de la cerbo. Tio estas aparte vera por la partoj de la cerbo, kiuj kontrolas movadon.

La greka vorto "Ĥoreo" signifas "danco". Do la nomo devenas de la kontraŭvola, rapida kaj malegala skuiĝo kaj skuiĝo de la membroj, kiujn ĉi tiuj infanoj spertas, kiuj ŝajnas danci. En iuj severaj kazoj, ĉi tiuj movoj eĉ povas malhelpi la ĉiutagajn agadojn de la infano.

Ĉi tiu kondiĉo kutime okazas ĉe infanoj post kiam ili havis aŭ "streptokokan gorĝon" aŭ "reŭmatisman febron". Ĉi tiu estas la plej ofta formo de ĥoreo ĉe infanoj kaŭzita de eksteraj kaŭzoj.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Fakte, en evoluintaj landoj kiel Nordameriko kaj Eŭropo, la incidenco de Sydenham-Ĥoreo nun estas tre malalta. La kialo de tio estas, ke antibiotikoj estas tuj donitaj por gorĝaj infektoj en tiuj landoj. Tamen, en evolulandoj kiel la nia, ĉi tiu kondiĉo ankoraŭ videblas, ĉar kelkfoje kuracmetodoj estas malsamaj kaj ne ĉiuj ricevas rapidan kuracadon.

Kiu pli verŝajne evoluigos ĉi tion?

Ĝi plej ofte videblas ĉe infanoj inter la aĝoj de 5 kaj 15. Ĝi ankaŭ estas iomete pli ofta ĉe knabinoj ol knaboj. Ĝi estas tre malofta ĉe infanoj sub 5 jaroj aŭ ĉe plenkreskuloj.

Kiujn aliajn komplikaĵojn ĉi tio povas kaŭzi?

Infanoj kun Sydenham Chorea riskas malsanon nomatan PANDAS (Pediatria Aŭtoimuna Neŭropsikiatria Malordo Asociita kun Streptokokaj Infektoj). PANDAS estas aŭtoimuna neŭropsikiatria malsano asociita kun streptokokaj infektoj. Tamen, ankoraŭ ekzistas malkonsento inter kuracistoj pri ĉu streptokoka infekto efektive kaŭzas PANDAS. Infanoj kun PANDAS povas sperti simptomojn kiel:

• Kondutaj ŝanĝoj kaj manko de atento.
• Obsedemaj-kompulsiaj trajtoj.
• Subitaj, nenaturaj movoj aŭ sonoj (tikoj).

Ne nur tio, sed la respondo de nia imunsistemo al ĉi tiu streptokoka infekto povas ankaŭ influi aliajn organojn, kiel la haŭton, artikojn kaj koron. Ekzemple:

• Artrito
• Inflamo de la interna tegaĵo de la koro (endokardito)
• Korvalva malsano

Grave: Tial oni konsilas, ke infano kun Sydenham-koreao estu ekzamenita de kardiologo.

Kio estas la preciza kaŭzo de "Sydenham Chorea"?

Kiel ni jam diris, la ĉefa kaŭzo de tio estas nenormala respondo de la imunsistemo al bakteria infekto kun "(Grupo A beta-hemoliza Streptokoko)". Simple dirite, niaj propraj defendaj soldatoj (imunaj ĉeloj) erare atakas partojn de nia propra cerbo. Precipe la areon de la cerbo, kiu kontrolas movadon. En la sango de homoj kun "Sydenham Chorea", specialaj "(antikorpoj)" (antikorpoj) estis trovitaj en la sango de homoj, kiuj havas "Sydenham Chorea".

Kiuj estas la simptomoj de "Sydenham Chorea"?

Ĉi tiuj simptomoj povas okazi ie ajn sur la korpo de la infano. Iafoje ili aperas subite kaj povas plimalboniĝi kiam la infano estas laca.

Fizikaj karakterizaĵoj:

• La membroj kaj korpo skuiĝas kaj svingiĝas sencele, rapide kaj hazarde. Kiam oni vidas tion, ŝajnas kvazaŭ la infano estas tre maltrankvila kaj petolema.
• Nekapablo ĉe la laboro, aferoj falantaj el la manoj.
• Malfacileco teni ion firme en la mano.
• Frotante viajn manojn kune.
• Maltrankvileco.
• Subitaj ŝanĝoj en la mimiko (kiel eta sulko).
• Stumblado kaj falado dum marŝado.

Parolaj malfacilaĵoj:

• Malklareco de parolo, balbutado.
• Subitaj ekestoj de vortoj, kriado, ktp.

Mensaj kaj emociaj karakterizaĵoj:

• Timo, angoro.
• Malfacileco koncentriĝi.

Imagu, kiam infano nomata Amila revenas hejmen de la lernejo, ŝia patrino rimarkas, ke ŝia manskribo estas pli malorda ol kutime, kaj ŝiaj manoj tremas kiam ŝi skribas. Eĉ en la klaso, ŝi ne sidas trankvile kiam la instruisto diras, ke ŝi iros, ŝi nur dancas. Kiam ŝi revenas hejmen, ŝi eĉ ne povas meti la rizon en sian buŝon ĝuste per kulero kaj ĝi elverŝiĝas. Se vi vidas ion tian, vi nepre devas serĉi kuracistan konsilon.

Kiam komenciĝas la simptomoj?

Ĉi tio estas iom speciala kazo. Simptomoj ne aperas tuj post gorĝinfekto (streptokoka gorĝo) aŭ reŭmatisma febro. Iuj infanoj eble ne komencas evoluigi ĉi tiujn simptomojn de "Sydenham Chorea" ĝis ĉirkaŭ 6 monatoj .

Kiel vi diagnozas ĉi tion?

Kuracisto demandos vian infanon pri ĝiaj simptomoj kaj demandos ĉu ili estis eksponitaj al infektoj de grupo A beta-hemolizaj streptokokoj en la pasinteco. Tio signifas, ke ili demandos ĉu ili havis lastatempe doloretantan gorĝon, haŭtinfekton aŭ artikdoloron.

Poste, sangotesto povas esti farita por kontroli antikorpojn kontraŭ la streptokokaj bakterioj. Tio povas esti tre helpema por fari diagnozon. Se oni konfirmas, ke via infano havas Sydenham-ĥoreon, kortesto (kutime eĥokardiogramo) ankaŭ povas esti farita por kontroli difekton de la korvalvoj aŭ kondiĉojn kiel endokardito.

Kiel oni traktas koreon en Sydenham?

La plej bona kuracado por via infano dependos de la severeco de la simptomoj. Iafoje, se la simptomoj estas tre mildaj, neniu speciala kuracado eble estos necesa. Tamen, la kuracisto daŭre kontrolos la infanon.

Traktado de modera kaj severa 'Sydenham-Ĥoreo':

Infanoj kun moderaj ĝis severaj simptomoj povas profiti de medikamentoj.

• Steroid-tipaj medikamentoj: Ĉi tiuj helpas forigi la malĝuste formitajn antikorpojn el la korpo.
• Aliaj medikamentoj: Iafoje pliaj medikamentoj povas esti bezonataj. Kvankam ĉi tiuj medikamentoj estas ĉefe uzataj por aliaj malsanoj, ili ankaŭ povas esti uzataj sekure por Sydenham-Ĥoreo. Ili inkluzivas:
• Kontraŭkonvulsiaĵoj: Ekzemploj inkluzivas drogojn kiel valproata acido kaj karbamazepino. Ĉi tiuj helpas stabiligi nervimpulsojn.
• Kontraŭpsikozuloj: Ekzemple, haloperidolo. Ĉi tiuj povas kontroli tikojn, kiel ekzemple skuajn movojn kaj subitajn kriojn.
• Dopamin-malplenigiloj: Ekzemplo de tio estas drogo nomata Tetrabenazino. Ĉi tio kontrolas kontraŭvolajn movojn.

Memoru, ke ĉiuj ĉi tiuj medikamentoj estas haveblaj nur laŭ recepto. Neniam uzu ĉi tiujn medikamentojn sen kuracista konsilo.

Ĉu eblas eviti ĉi tiun situacion?

Jes, iagrade. Ĝustatempa kaj taŭga kuracado (antibiotikoj) por "streptokoka gorĝo" (gorĝinfekto) kaj "reŭmatisma febro" (reŭmatisma febro) povas redukti la riskon disvolvi "Sydenham-ĥoreon".

Kaj ankaŭ,Se via infano havas Sydenham-ĥoreon, kuracistoj povas rekomendi daŭrigi antibiotikojn ĝis la infano estas plenkreskulo (eble ĝis la aĝo de 21 jaroj aŭ eĉ pli) por preventi ripetiĝantajn streptokokajn infektojn kaj redukti la riskon de kormalsano. La longperspektiva celo estas preventi permanentan difekton al la korvalvoj, kiu povas rezulti el kormalsano.

Kia estas la estonteco por infanoj kun 'Sydenham-Ĥoreo'? (Prognozo)

Eble vi ĝojos aŭdi tion. Plej multaj infanoj tute resaniĝas ene de 3 ĝis 6 monatoj. Tamen, tre malgranda nombro povas havi simptomojn ĝis 2 jaroj.

Alia afero estas, ke kelkfoje ĉi tiuj simptomoj povas reaperi pli poste en la vivo, precipe kiam virinoj prenas kontraŭkoncipilojn enhavantajn la hormonon "(estrogeno)" aŭ gravediĝas. Tial, se vi jam havis "Sydenham-Ĥoreon", estas tre grave informi vian kuraciston pri tio.

Kiel estas la ĉiutaga vivo en ĉi tiu situacio?

Infanoj kun moderaj ĝis severaj simptomoj povas trovi malfacile plenumi ĉiutagajn agadojn. Imagu kiom ĉi tiuj kontraŭvolaj movoj malhelpas lernejajn taskojn, ludadon kaj pasigadon de tempo kun amikoj. Unu el la defioj de vivo kun Sydenham-Ĥoreo estas, ke simptomoj povas aperi subite kaj povas kreski kaj malkreski dum la tago. Ĉi tio povas malfaciligi partoprenon en normalaj infantempaj agadoj.

Sydenham-Ĥoreo estas akirita neŭrologia malsano, kiu okazas post infekto kun beta-hemoliza streptokoko de Grupo A. Ĝi estas plej ofta en evolulandoj, kie infanoj ne ricevas adekvatan antibiotikan kuracadon por streptokokaj infektoj. Eĉ post sukcesa kuracado, malgranda nombro da infanoj povas evoluigi kormalsanon kaj aliajn komplikaĵojn pli poste en la vivo. Tamen, la plej multaj infanoj tute resaniĝas kaj ne evoluigas iujn ajn komplikaĵojn.

Memoru kiel resumon (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

• Sydenham-Ĥoreo estas movadmalsano kaŭzita de nenormala respondo de la imunsistemo de nia korpo al bakterio (streptokoko), kiu kaŭzas gorĝinfektojn kaj reŭmatisman febron.
• Ĉi tio plej ofte videblas ĉe infanoj inter la aĝoj de 5 kaj 15, precipe knabinoj.
• Simptomoj kiel kontraŭvolaj movoj de la membroj, malklara parolado kaj ŝanĝoj en konduto povas esti videblaj.
• Trakti gorĝajn infektojn rapide kaj ĝuste povas helpi malhelpi tion.
• Plej multaj infanoj tute resaniĝas, sed iuj povas evoluigi komplikaĵojn kiel kormalsanon, do longdaŭra medicina monitorado estas grava.
• Se via infano havas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, ne paniku kaj tuj konsultu kvalifikitan kuraciston. Rapida diagnozo kaj kuracado povas helpi vian infanon rapide resaniĝi.

Se vi havas pluajn demandojn pri tio, nepre parolu kun via familia kuracisto aŭ pediatro. Ili povos doni al vi pliajn klarigojn kaj helpon.

`Ĥoreo de Sydenham, streptokoka gorĝo, reŭmatisma febro, neŭrologiaj malsanoj, movadmalsanoj, pediatrio, antibiotikoj