Ĉu via vidado subite malklariĝis? Tio povus esti pro ŝtopita vejno en via okulo (Retina Vejna Okludo - RVO).

Ĉu vi subite rimarkis, ke via vidado en unu okulo estas iom malklara? Aŭ ĉu vi sentas kvazaŭ malgrandaj nigraj objektoj flosas antaŭ via okulo? Estas normale senti sin iom timigita kiam io tia okazas. Plej ofte, ĉi tion povas kaŭzi blokado en eta sangvaskulo ene de via okulo. En medicinaj terminoj, ni nomas ĉi tion Retina Vejna Okludo, aŭ RVO mallonge. Ni parolu pri ĉi tio simple hodiaŭ.

Simple dirite, kio estas retina vejno-okluzio (RVO)?

Pensu pri via okulo kiel fotilo. La parto de la okulo nomata retino estas kiel la filmo sur la malantaŭo de la fotilo. Tie la lumo de la aferoj, kiujn ni vidas, estas konvertita en bildojn. Do, por ke ĉi tiu retino funkciu ĝuste, ĝi bezonas bonan sangoprovizon. Tio signifas, ke ekzistas arterioj, kiuj alportas sangon, kaj vejnoj, kiuj portas uzitan sangon reen.

Nun imagu, ke pro iu kialo, vejno, kiu portas tiun sangon reen, vejno, iomete blokiĝas aŭ obstrukciĝas. Same kiel kiam akvotubo blokiĝas, la sango ne povas flui tra ĝi. Tiam, la sango refluas, pliigante la premon ene de la retino kaj kaŭzante ĝian ŝveliĝon. Ĉi tion ni nomas Retina Vejna Okluzio (RVO) . Ĉi tiu estas kondiĉo, kiun oni devas rapide trakti, alie ĝi povas kaŭzi permanentan vidperdon.

Ekzistas du ĉefaj tipoj de RVOoj.

Ni dividas RVO-on en du tipojn depende de kie ĉi tiu blokado okazas.

Kiujn simptomojn vi povus sperti dum RVO-situacio?

Simptomoj de RVO kutime tuŝas nur unu okulon. Ili povas komenciĝi subite aŭ disvolviĝi iom post iom dum periodo de horoj aŭ tagoj.

• Malklara vidado aŭ perdo de vidkapablo: Jen la ĉefa kaj plej ofta simptomo.
• Flosantoj: Vidante nigrajn punktojn aŭ liniojn flosantajn antaŭ la okuloj.
• Sento de doloro aŭ premo ene de la okulo: Ĉi tio vidiĝas en pli severaj kazoj.

Kial vejno tiel blokiĝas en la okulo?

Estas vere malfacile precize indiki unu solan kialon por tio, sed ekzistas pluraj ĉefaj faktoroj.

Simple dirite, ekzistas lokoj kie arterio kaj vejno en la retino interkruciĝas. Dum ni maljuniĝas, aŭ ĉar aferoj kiel kolesterolo amasiĝas, la arteriomuroj fariĝas iom pli dikaj kaj malmolaj. Ni nomas ĉi tion aterosklerozo . Dikiĝinta arterio kiel ĉi tiu komencas premi la delikatan vejnon sub ĝi. Estas kvazaŭ akvotubo estus dispremita kiam io peza estas metita sur ĝin. Ĉi tiu premo povas malhelpi la fluon de sango ene de la vejno, kaj sangokoagulaĵo povas formiĝi kaj tute bloki la vejnon.

Krome, certaj malsanoj ankaŭ pliigas la riskon de evoluigo de RVO.

Faktoroj kiuj pliigas la riskon de RVO

Kiuj komplikaĵoj povas okazi se ne traktitaj?

Se RVO ne estas traktata tuj, ĝi povas kaŭzi gravan difekton al la okulo.

• Cistoida Makula Edemo: La makulo estas la plej grava centra parto de la retino, kiu donas al ni klaran, akran vidon. Kiam sangvaskulo blokiĝas, ĝi povas pleniĝi per fluido kaj ŝveliĝi. Tio povas kaŭzi severan malklariĝon de la vidado.
• Neovaskularigo: Kiam la sangofluo ene de la okulo estas difektita , la korpo provas kompensi la mankon per formado de novaj sangaj vaskuloj. Tamen, ĉi tiuj novaj vaskuloj estas tre malfortaj kaj havas maldikajn murojn. Ili povas facile krevi kaj kaŭzi sangadon ene de la okulo (vitreo-hemoragio).
• Pliigita premo en la okulo (Neovaskula glaŭkomo): Ĉi tiuj novaj, malfortaj sangaj vaskuloj blokas la areojn, kiuj kontrolas la fluon de fluido ene de la okulo. Tio povas kaŭzi danĝere altan premon ene de la okulo, difektante la optikan nervon kaj kaŭzante kompletan perdon de vidkapablo.
• Retina Dekroĉiĝo: Ĉi tio estas kriza situacio. La retino povas dekroĉiĝi de la okulmuro pro la tirado de la novaj sangaj vaskuloj.

Kiel kuracisto diagnozas kaj traktas ĉi tion?

Se vi spertas ĉi tiujn simptomojn, vi devus konsulti okulkuraciston kiel eble plej baldaŭ. Li aŭ ŝi ekzamenos viajn okulojn zorge.

Diagnozo

La kuracisto metos gutojn en vian okulon por dilati la pupilon kaj ekzamenos la internon de via okulo per speciala mikroskopo. Krome, la jenaj testoj povas esti faritaj:

• Optika Kohereca Tomografio (OCT) skanado: Ĉi tio povas mezuri la dikecon de la retino kaj precize determini ĉu la makulo estas ŝvelinta.
• Fluoresceina Angiografio: Speciala tinkturo estas injektita en vejnon en via brako kaj bildoj estas prenitaj dum ĝi vojaĝas tra la sangaj vaskuloj en via okulo. Tio povas montri kie la vejno estas blokita kaj kiom da difekto okazis.

Traktadmetodoj

Ĝis nun, ne ekzistas sekura maniero remalfermi blokitan vejnon. Tamen, ekzistas multaj efikaj traktadoj por kontroli la damaĝon kaj komplikaĵojn kaŭzitajn de la blokado . La ĉefaj celoj de ĉi tiuj traktadoj estas:

• Plibonigu vian vidon aŭ malhelpu ĝian plimalboniĝon.
• Traktado de ekestintaj komplikaĵoj.
• Kontrolante riskfaktorojn (kiel sangopremo kaj diabeto) kiuj kontribuas al RVO.

Jen kelkaj el la ĉefaj kuracmetodoj:

1. Kontraŭ-VEGF-injektoj: Ĉi tiu estas la plej ofte uzata unuaranga kuracado. Ekzistas kemiaĵo (VEGF), kiu kaŭzas ŝvelaĵon kaj la formadon de novaj, malfortaj sangaj vaskuloj ene de la okulo. Ĉi tiu injekto funkcias blokante tiun kemiaĵon. La injekto estas donita post kiam la okulo estas sensentigita per okulgutoj. Depende de via stato, vi eble bezonos ricevi ĉi tiujn injektojn ĉiumonate aŭ je regulaj intervaloj.

2. Steroidaj injektoj: Ĉi tiuj injektoj ankaŭ estas uzataj por redukti ŝvelaĵon. Tamen, ili povas pliigi okulpremon ĉe iuj homoj, do ili estas donitaj nur kiel dua eblo se kontraŭ-VEGF-injektoj ne helpas.

3. Lasera traktado (Panretina Fotokoaguliĝo - PRP): Ĉi tiu lasera traktado estas uzata por ĉesigi la formadon de nedezirataj, malfortaj sangaj vaskuloj.

4. Vitrektomia Kirurgio: Se estas multe da sangado ene de la okulo, ĉi tiu kirurgio estas farata por forigi kaj purigi la sangoplenan ĵelecan parton de la okulo.

Pri la estonteco kaj kion ni povas fari

Kiel via vidkapablo aspektos post RVO dependas de pluraj faktoroj. Iuj homoj havas permanentan vidperdon, dum aliaj vidas sian vidkapablon iom post iom pliboniĝi laŭlonge de la tempo per kuracado. Via okulisto povas plej bone klarigi vian situacion.

La plej bona afero, kiun ni povas fari por preventi ĉi tiun situacion, estas kontroli riskfaktorojn.

• Sekvu dieton, kiu estas bona por la koro kaj sangaj vaskuloj.
• Ekzercu ĉiutage.
• Konservu sanan pezon.
• Evitu fumadon tute.

Se vi havas ĉi tiun kondiĉon, vi eble sentos vin laca kaj streĉita ĉar vi devas fari oftajn injektojn kaj iri al klinikoj. Ne hontu pri tio. Parolu kun via kuracisto pri tio. Li aŭ ŝi donos al vi la subtenon, kiun vi bezonas.