Ĉu vi ofte sentas vin laca kaj letargia? Ĉu vi trovas malfacile spiri kiam vi iras iom pli rapide aŭ grimpas ŝtuparojn? Eble vi ankaŭ sentas, ke via haŭto estas pli pala ol kutime. Ĉi tiuj povas esti signoj de manko de sango en la korpo, kion ni medicine nomas anemio. Sed kelkfoje la kaŭzo de ĉi tiu anemio povas esti pli kompleksa kaj malofta malsano ol ni pensas. Hodiaŭ ni parolos pri unu tia malofta, sed tre grava sangorilata malsano. Tio estas Pura Ruĝĉela Aplazio, kiun ni mallonge nomas PRCA.
Simple dirite, kio estas ĉi tiu PRCA?
Pensu pri la osta medolo en nia korpo kiel sangoprodukta fabriko. Ĉi tiu fabriko produktas la tri specojn de ĉeloj, kiujn nia korpo bezonas: eritrocitojn, blankajn sangoĉelojn kaj trombocitojn. La ĉefa funkcio de eritrocitoj estas porti la oksigenon, kiu venas en niajn pulmojn kiam ni spiras, al ĉiuj aliaj ĉeloj en nia korpo. Ĝi estas kiel kamiona servo, kiu liveras oksigenon.
Nu, en la kazo de PRCA, la sangoprodukta fabriko, tio estas, la osta medolo, multe malpliigas aŭ tute ĉesas produkti nur eritrocitojn . La produktado de aliaj ĉeltipoj (blankaj sangoĉeloj kaj trombocitoj) okazas normale. Do kiam la nombro de eritrocitoj, kiuj portas oksigenon al la korpo, malpliiĝas, la organoj en nia korpo ne ricevas la oksigenon, kiun ili bezonas. La severa anemio, kiu rezultas el tio, estas la ĉefa problemo de PRCA.
Kiujn simptomojn iu kun PRCA povus sperti?
PRCA kaŭzas la samajn simptomojn kiel severa anemio, sed ili povas esti pli severaj ol normala anemio. Gravas, ke vi sciu pri ĉi tiuj simptomoj.
| Simptomo | Simpla klarigo |
|---|---|
| Laceco | Sentante vin senviva kaj konstante laca, kiom ajn multe vi dormas. |
| Malfacilaĵo spiri (Dispneo) | Sento de spirmanko eĉ post plenumo de malgranda tasko aŭ mallonga piedirado. |
| Kapturno | Sento de kapturno, precipe leviĝante el sidpozicio. |
| Pala haŭto | La haŭto, lipoj kaj sub la ungoj fariĝas pli blankaj ol kutime. |
| Oftaj kapdoloroj | Oftaj kapdoloroj estas kaŭzitaj de malpliiĝo de la kvanto de oksigeno bezonata de la cerbo. |
| Aŭdado de tinito en la oreloj (pulsata tinito) | Fajfa sono aŭdeblas en la oreloj laŭ la ritmo de la korbato. |
| Brustdoloro (Angino) | Brustdoloro pro manko de oksigeno al la kormuskoloj. |
La plej grava afero estas, se vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, ne paniku kaj pensu, ke temas pri PRCA. Ĉi tiuj ankaŭ videblas en normala anemio. Sed se ĉi tiuj simptomoj daŭras, estas sendube plej bone konsulti kuraciston kaj peti konsilon.
Kial okazas ĉi tiu situacio nomata PRCA?
PRCA ne estas ununura malsano. Ekzistas pluraj eblaj kaŭzoj. Iafoje ĝi ankaŭ povas esti kromefiko de alia malsano.
1. Problemoj de la imunsistemo (Aŭtoimunaj malsanoj)
Jen la ĉefa kaŭzo de PRCA. Simple dirite, la defendsistemo de nia korpo, la imunsistemo, erare komencas ataki la stamĉelojn en nia propra osta medolo, kiuj produktas eritrocitojn. Ekzemploj de tiaj kondiĉoj inkluzivas:
- Lupa malsano (Ĉiea Lupo Eritematoza)
- Reŭmatoida Artrito
- Inflama Intesta Malsano
2. Kancero
Iuj specoj de kancero ankaŭ povas kaŭzi PRCA.
- Sangorilataj kanceroj: Kronika limfocita leŭkemio (KLL) kaj granda granula limfocita leŭkemio (LGL) estas la du tipoj de sangokanceroj, kiuj ĉefe asociiĝas kun ĉi tio.
- Tumoroj: Timomo, kancero de la timuso, estas la ĉefa kancera tumoro asociita kun PRCA.
3. Virusaj kaj bakteriaj infektoj
Iuj infektaj kondiĉoj ankaŭ povas kaŭzi PRCA, ĉu provizore ĉu permanente.
- Virusoj: Parvoviruso B19 estas la plej konata el ĉi tiuj. Ĉi tiu viruso rekte atakas la ĉelojn en la osta medolo, kiuj baldaŭ fariĝos eritrocitoj. HIV, Epstein-Barr-viruso kaj hepatitvirusoj ankaŭ povas kaŭzi ĝin.
- Bakterioj: Kondiĉoj kiel Grupo C Streptokoko, Tuberkulozo kaj Bakteria Sepso ankaŭ povas kaŭzi ĉi tion.
4. Kelkaj medikamentoj
PRCA ankaŭ povas okazi kiel kromefiko de certaj medikamentoj. Ekzemple, eritrocito-stimulaj agentoj (ESA-oj), kiuj estas medikamentoj donitaj al renaj pacientoj por pliigi la produktadon de eritrocitoj, povas kelkfoje kaŭzi ĉi tiun kondiĉon.
5. Gravedeco
Tre malofte, iuj virinoj povas evoluigi PRCA dum gravedeco. Bonŝance, la kondiĉo kutime solviĝas memstare post la naskiĝo de la bebo.
6. Genetikaj kondiĉoj ĉeestantaj ĉe naskiĝo
Diamond-Blackfan-anemio estas malofta denaska anemio. Ĝi kutime estas diagnozita en la infanaĝo. Ĉi tiuj pacientoj ankaŭ povas evoluigi PRCA-on.
Kiel kuracistoj precize diagnozas ĉi tiun malsanon?
Kiam vi iros al kuracisto kun la simptomoj menciitaj antaŭe, li ekzamenos vin kaj, se li suspektas ĉi tiun malsanon, plusendos vin por pluraj testoj.
| Testo | Kion vi vidas ĉi tie? |
|---|---|
| Kompleta Sangokalkulo (CBC) | La sango estas kontrolata por vidi ĉu la nombro de eritrocitoj estas tre malalta, kaj ĉu la nombro de blankaj sangocitoj kaj trombocitoj estas normalaj. |
| Retikulocita Kalkulo | Tio rilatas al nove formitaj, nematuraj eritrocitoj. Ĉe PRCA, tiu nombro estas tre malalta. Tio signifas, ke neniuj novaj eritrocitoj formiĝas. |
| Periferia Sanga Ŝmiraĵo | Guto da sango estas prenita kaj ekzamenita sub mikroskopo por ekzameni la formon kaj naturon de la eritrocitoj. |
| Osta Medolo-Aspiro/Biopsio | Jen la ĉefa testo por konfirmi la malsanon . Tre malgranda specimeno de osta medolo estas prenita el loko kiel la kokso post anestezo. En la kazo de PRCA, la stamĉeloj kiuj produktas eritrocitojn ne videblas en ĝi. |
| Aliaj testoj | Por trovi la kaŭzon de la malsano, oni povas fari testojn kiel ekzemple parvoviruso B19-virustestojn kaj komputilan tomografion (por kontroli tumorojn kiel ekzemple timomo). |
Kiuj estas la traktadoj por PRCA?
La kuracado por PRCA dependas de la kaŭzo de la malsano. Tio signifas, ke ne ĉiuj ricevas la saman kuracadon. La kuracisto zorge studos vian staton kaj elektos la plej taŭgan kuracadon.
- Imunosupresiloj: Se la kaŭzo de la malsano estas problemo kun la imunsistemo, ĉi tiuj medikamentoj funkcias por kontroli la troaktivan imunsistemon. Kortikosteroidoj kiel Prednisono kaj Ciklosporino estas ofte uzataj por tio.
- Sangotransfuzo: Se la anemio estas tre severa, sango estas donata ekstere por rapide restarigi la sangonivelon. Tamen, kontinuaj sangotransfuzoj povas kaŭzi nenecesan plialtiĝon de la ferniveloj en la korpo. Tiukaze, aparta kuracado (kelatoterapio) estos necesa por forigi la troan feron.
- Kirurgio: Se la kaŭzo de la malsano estas timomo, la kuracado estas kirurgia forigo de la glando (Timektomio).
- Imunoglobulina Terapio: Se PRCA estas kaŭzita de parvovirusa B19-infekto, ĉi tiu traktado kontraŭbatalas la viruson kaj malhelpas ĝin damaĝi eritrocitojn.
- Transplantado de stamĉeloj:Por homoj kun denaskaj malsanoj kiel Diamond-Blackfan-anemio, kuracado implikas transplantadon de sanaj stamĉeloj por anstataŭigi malsanan ostan medolon.
Ĉu estas iuj kromefikoj de la kuracado?
Jes, kiel ĉe ĉiu kuracado, povas esti kromefikoj. Sed ne necesas zorgi pri ili. Via kuracisto informos vin pri ĉio ĉi antaŭ ol komenci la kuracadon. Li ankaŭ donos al vi la necesajn konsilojn por trakti la kromefikojn.
Ekzemple, imunosupresiloj povas pliigi vian riskon de infekto, pliigi vian sangopremon kaj pliigi vian pezon. Sangotransfuzoj povas kaŭzi febron kaj alergiojn. Tial estas tre grave atenti ŝanĝojn en via korpo dum la kuracado.
Kion vi bezonas scii kiam vi vivas kun PRCA?
PRCA povas kelkfoje esti kronika malsano. Tio signifas, ke eĉ post kuracado, la malsano povas kelkfoje reaperi. Tial estas esence resti sub medicina superrigardo.
- Funkciiga terapio: Iuj homoj eble bezonos daŭre preni imunosupresivajn medikamentojn je malalta dozo por malhelpi la revenon de la malsano.
- Kontinua sekvado: Estas esence viziti vian kuraciston je regulaj intervaloj kaj havi vian sangoteston. Tio povas helpi vin identigi frue ĉu la malsano reaperos aŭ evoluigos aliajn komplikaĵojn.
- Sana vivstilo:
- Nutra dieto: Gravas manĝi ekvilibran dieton, inkluzive de ferriĉaj nutraĵoj (spinaco, viando, pizoj, lentoj). Demandu vian kuraciston pri la dieto taŭga por vi.
- Trinku sufiĉe da akvo: Malhelpu la korpon dehidratiĝi.
- Protektu vin kontraŭ infektoj: Lavu viajn manojn ofte. Estu singarda en plenaj lokoj. Akiru la necesajn vakcinojn.
- Ekzercado: Ekzercu je nivelo, kiun via korpo povas toleri. Ankaŭ konsultu vian kuraciston pri tio.
Kiam vi aŭdas pri PRCA, vi eble sentos timon. Tio estas normala. Sed memoru, ke ĝi estas kuracebla malsano. La plej grava afero estas rapide serĉi kuracistan konsilon kaj sekvi la kuracadon precize, sen ignori la simptomojn.
Hejmenportebla Mesaĝo
- PRCA estas malofta sangomalsano kiu malhelpas la ostan medolon produkti eritrocitojn.
- Ĝiaj ĉefaj simptomoj estas konstanta laceco, paleco kaj malfacila spirado.
- Ĉi tion povas kaŭzi problemoj de la imunsistemo, kancero, infektoj kaj iuj medikamentoj.
- La ĉefa testo por konfirmi la malsanon estas biopsio de osta medolo.
- Kuracmetodoj varias laŭ la kaŭzo de la malsano, kaj kuracado povas kontroli simptomojn.
- Ĉar tio povas kelkfoje ripetiĝi, longdaŭra medicina monitorado kaj regulaj kontroloj estas tre gravaj.
- Se vi daŭre havas simptomojn similajn al anemio, ne paniku kaj tuj konsultu vian kuraciston.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton