Solvo por dormapneo kaj ronkado: Lernu pri UPPP-kirurgio (Uvulopalatofaringoplastio)

Ĉu vi laŭte ronkas nokte dum dormo? Ĉu vi iam sentas, ke vi haltas por momento kaj poste subite denove spiras peze? Ĉu via familio ĉiam rakontas al vi pri tio? Ĉi tiu kondiĉo estas medicine konata kiel Obstrukca Dormapneo (OSA) . Ĝi interrompas vian dormon kaj povas kaŭzi longdaŭrajn sanproblemojn. Unu el la traktadoj por tio estas Uvulopalatofaringoplastio, aŭ mallonge UPPP . Ni rigardu, kio ĝi estas, kiu faras ĝin, kaj ĉion, kion vi bezonas scii pri ĝi simple.

Simple dirite, kio estas UPPP-kirurgio?

Imagu, ke la aervojo en via gorĝo estas iom blokita. Nokte, kiam ni dormas, la muskoloj en via gorĝo malstreĉiĝas kaj tio mallarĝigas la aervojon eĉ pli. Tiam vi aŭdas la ronkadon kaj sentas vin senspira.

UPPP-kirurgio implikas kirurgie forigi aŭ modifi la superfluan histon en via gorĝo, kiu blokas viajn aervojojn, tiel plilarĝigante ilin. Ĝi estas kvazaŭ forigi obstaklojn sur trafikata vojo. Kiam viaj aervojoj estas liberaj, vi povas spiri pli facile nokte kaj dormi pli bone.

Dum ĉi tiu kirurgio, la kirurgo kutime forigas aŭ ŝanĝas ĉi tiujn partojn:

• Mola palato: La mola, karna parto malantaŭ la malmola parto ĉe la supro de via buŝo.
• Uvulo: Malgranda larmogutoforma peco da karno, kiu pendas de la malantaŭo de la gorĝo, super la bazo de la lango.
• Tonsiloj: Du karnobuloj ambaŭflanke de la gorĝo.

Iafoje ĉi tiu UPPP-kirurgio estas farata sole. Tamen, por iuj homoj, se ili ankaŭ havas problemojn spiri pro aliaj problemoj en sia nazo aŭ gorĝo, UPPP-kirurgio povas esti kombinita kun aliaj kirurgioj por solvi tiujn problemojn.

En kiuj kazoj oni faras ĉi tiun kirurgion? Ĉu ĉiu povas fari ĝin?

Ne, ĉi tio ne estas kirurgio por ĉiuj. Kiam oni traktas Obstrukcan Dormapneon (OSA), kuracistoj unue provas nekirurgiajn traktadojn.

Ekzemple:

• CPAP-aparato: Ĉi tiu estas aparato, kiun vi portas super via nazo kiel maskon dum vi dormas. Ĝi helpas teni viajn aervojojn malfermitaj dum la tuta nokto.
• Malpeziĝi: Tropezo estas grava kaŭzo de OSA. Malpeziĝi povas helpi kontroli la malsanon por multaj homoj.

Se ĉi tiuj traktadoj ne funkcias, via kuracisto eble konsideros UPPP-kirurgion. Ekzistas ankaŭ speciala proceduro por determini ĉu vi estas bona kandidato por ĉi tiu kirurgio. Via kuracisto ekzamenos la strukturon de via gorĝo, la grandecon de viaj tonsiloj kaj vian korpomasan indekson (KMI).

La kuracisto, kiu ekzamenos vin, faros la plej bonan decidon pri tio. Do parolu kun li/ŝi zorge pri tio.

Kiel mi devus prepari min antaŭ kirurgio?

Via kuracisto klarigos ĉion, kion vi bezonas fari antaŭ la kirurgio, sed ĝenerale vi devus scii pri ĉi tiuj aferoj.

• Informu vian kuraciston pri via kompleta medicina historio: iujn ajn aliajn malsanojn, kiujn vi havas, antaŭajn kirurgiojn kaj iujn ajn alergiojn al anestezo.
• Ĉesu fumadon kaj tabakuzon: Fumado povas signife prokrasti vundkuraciĝon, do gravas tute ĉesi fumadon antaŭ kirurgio.
• Sekvu instrukciojn pri medikamentoj kaj fastado: Via kuracisto diros al vi kiam ĉesi manĝi kaj trinki antaŭ la kirurgio, kiajn medikamentojn vi devas ĉesi preni, kaj kion vi devas preni. Sekvu tiujn instrukciojn precize.
• Aranĝu, ke iu veturigu vin hejmen: Vi ne povos veturi mem post la kirurgio, do aranĝu, ke iu veturigu vin hejmen anticipe. Se eble, estas plej bone havi iun, kiu prizorgos vin dum la unuaj 24 horoj post la kirurgio.
• Alportu la CPAP-aparaton al la hospitalo: Se vi jam uzas CPAP-aparaton, alportu ĝin al la hospitalo laŭ la instrukcioj de via kuracisto.
• Informu vian kuraciston se vi malsaniĝas: Se vi disvolvas malsanon, kiel ekzemple febron aŭ malvarmumon, en la tagoj antaŭ via kirurgio, tuj informu vian kuraciston. Via kirurgio eble devos esti prokrastita.

Kio okazas dum kirurgio?

Ne estas kialo timi ĉi tion. La tuta procezo okazas sen ke vi sciu ion ajn.

1. Unue, oni donos al vi sedativon kaj poste oni metos vin sub ĝeneralan anestezon. Tio signifas, ke vi nenion sentos, vi estos tute dormanta.

2. La kirurgo malfermos vian buŝon per speciala instrumento, klinos vian langon flanken, kaj ĝustigos la pozicion tiel ke la interno de via gorĝo estu klare videbla.

3. Poste, la nedezirata histo (tonsiloj, uvulo, mola palato) en la gorĝo estas zorge forigita laŭplane. Tio povas impliki la uzon de akraj kirurgiaj instrumentoj aŭ elektrokaŭterion .

4. Fine, la incizoj estas fermitaj per solveblaj kudreroj.

La tuta kirurgio kutime povas daŭri ĉirkaŭ du horojn, depende de la amplekso de la ŝanĝoj faritaj al via gorĝo.

Kiom longe daŭras resaniĝi post kirurgio?

Povas daŭri du ĝis kvar semajnojn por plena resaniĝo. Multaj homoj ne povas iri al laboro aŭ lernejo dum ĉi tiu tempo kaj devas preni libertempon.

Post la kirurgio, vi eble povos iri hejmen la saman tagon, aŭ vi eble nur bezonos resti en la hospitalo dumnokte. Via kuracisto lasos vin iri hejmen kiam via spirado stabiliĝos kaj vi povos gluti sekure.

Atendu ĉi tiujn aferojn dum resaniĝo

• Doloranta gorĝo: Vi eble sentos doloretantan gorĝon, kvazaŭ vi havus tonsilektomion. Ĉi tiu doloro povas esti pli malbona kiam vi parolas aŭ glutas ion. Ne zorgu, via kuracisto preskribos bonan dolorpilolon por tio.
• Manĝaĵoj kaj Trinkaĵoj: En la fruaj tagoj, vi nur bezonos trinki likvaĵojn (akvon, supon, fruktosukon). Kiam vi pli komfortiĝos, vi povos iom post iom ŝanĝi al molaj manĝaĵoj kiel avenkaĉo, jogurto kaj pudingo. Tute evitu manĝi spicajn, acidajn, malmolajn kaj kraketajn manĝaĵojn (ekz. biskvitojn, piklaĵojn), ĉar ili povas pli dolorigi la vundon.
• Aktiveco: Evitu pezan levadon aŭ streĉan ekzercadon dum la unuaj du semajnoj. Tamen, anstataŭ resti en lito la tutan tagon, promeni ĉirkaŭ la domo povas helpi malhelpi sangokoagulaĵojn.

Kiuj estas la avantaĝoj kaj riskoj de ĉi tiu kirurgio?

Kiel ĉiu medicina traktado, ĉi tiu kirurgio havas kaj avantaĝojn kaj ankaŭ kelkajn riskojn.

Avantaĝoj

• La plej granda avantaĝo estas , ke ĝi faciligas spiradon.
• Ronkado multe malpliiĝas aŭ tute ĉesas.
• Ĉar dormo ne estas interrompita nokte, taga dormemo kaj laceco estas reduktitaj.
• Por iuj homoj, ĉi tio tute kuracas Obstrukcan Dormapneon (OSA).
• Aliaj havas multe malpli da simptomoj kaj eble eĉ povos ĉesi uzi la CPAP-aparaton.

Riskoj/Komplikaĵoj

Aldone al la komunaj riskoj de iu ajn kirurgio, kiel infekto kaj sangado, ekzistas pluraj maloftaj komplikaĵoj specifaj por ĉi tiu kirurgio.

• Nazofaringa stenozo: Tre malofte, dum la vundo resaniĝas, pli da cikatra histo povas formiĝi, denove mallarĝigante la aervojon.
• Velofaringa nesufiĉeco: Kiam vi trinkas likvaĵojn kiel akvon, vi eble sentos kvazaŭ ili suprenirus supren laŭ via nazo. Tamen, tio kutime estas provizora kaj solviĝos post kelkaj tagoj.
• Voĉŝanĝo: Povas esti eta ŝanĝo en via voĉo (kiel iomete pli alta voĉo) dum mallonga tempo post la kirurgio. Ĉi tio ankaŭ kutime estas provizora.

Via kuracisto diskutos ĉi tiujn riskojn kun vi antaŭ la kirurgio. Ne zorgu, ĉi tiuj ne okazas tre ofte.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Estas tre grave tuj serĉi kuracistan konsilon se aperas problemoj dum la resaniĝo.