ඔයාගේ දරුවා කෑම කන්න හරිම අකමැතිද? කෑම ගිලිද්දී උගුරේ හිරවෙනවා කියනවද? බඩේ කැක්කුමක් ගැන නිතරම කියනවද? මේ වගේ දේවල් දකිද්දී අම්මා කෙනෙක්, තාත්තා කෙනෙක් විදිහට ඔයාට ලොකු කනස්සල්ලක් දැනෙන එක සාමාන්‍යයි. සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා මේකට හේතුව විදිහට ඔයාට අලුත් නමක් කියයි – Eosinophilic Esophagitis, නැත්නම් කෙටියෙන් කියනවා නම් `(EoE)`. මේ නම ඇහුණ ගමන් බය වෙන්න එපා. මේක ටිකක් සංකීර්ණ වුණත්, හරියට තේරුම් ගත්තොත් අපිට දරුවට උදව් කරන්න පුළුවන්. අපි මේ ගැන සරලව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Eosinophilic Esophagitis (EoE) කියන්නේ?
මේක හරියටම කිව්වොත් අපේ ගලනාලය, ඒ කියන්නේ කෑම බටය `(esophagus)` ආශ්‍රිතව ඇතිවෙන ආසාත්මිකතාවයක් වගේ තත්ත්වයක්. අපේ ඇඟේ ලෙඩ රෝග එක්ක සටන් කරන සුදු රුධිරානු වර්ගයක් ඉන්නවා `(Eosinophils)` කියලා. සාමාන්‍යයෙන් මේ සෛල අපිට උදව් කළාට, `(EoE)` තත්ත්වය තියෙන දරුවෙක්ගේ ඇඟ, සමහර කෑම වර්ග “සතුරෙක්” විදිහට වරදවා වටහා ගන්නවා. එතකොට අර `(Eosinophils)` සෛල විශාල ප්‍රමාණයක් ගලනාලයට ඇවිත් එකතු වෙලා, එතන ඉදිමුමක්, දැවිල්ලක් ඇති කරනවා.
මෙන්න මේ හේතුව නිසා තමයි දරුවට මේ වගේ දේවල් වෙන්නේ:
- කෑම ගිලින්න අමාරු වෙන එක.
- කෑම කද්දී උගුරේ හිරවෙනවා වගේ දැනෙන එක.
- පපුවේ කැක්කුමක් එන එක.
- වමනය කරන එක.
- බඩේ කැක්කුම.
- කෑම අරුචිය සහ බර අඩුවීම.
මේ ශාරීරික අපහසුතා විතරක් නෙවෙයි, දරුවගේ හිතටත් මේක ලොකුවට බලපානවා. පාටියකදී, ඉස්කෝලේදී යාළුවෝ රසට කන දේවල් දිහා බලාගෙන ඉන්නකොට, තමන්ට විතරක් ඒවා කන්න බැරි ඇයි කියලා හිතෙනකොට දරුවට තනිකමක්, කොන්වීමක් වගේම ලොකු දුකක් දැනෙන්න පුළුවන්.
දෙමාපියෙක් විදිහට ඔයාගේ පළමු පියවර: මුලින්ම ඔයා දැනුවත් වෙන්න
දරුවට මේ ගැන තේරුම් කරලා දෙන්න කලින්, මේ තත්ත්වය ගැන ඔයා හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි. ඔයාට මේ ගැන හොඳ අවබෝධයක් තිබුණොත්, දරුවගේ හැඟීම් තේරුම් ගන්නත්, එයා අහන ප්‍රශ්නවලට සරලව උත්තර දෙන්නත් ඔයාට පුළුවන් වෙනවා.
| ඔයා කළ යුතු දේ | ඒක වැදගත් වෙන්නේ ඇයි? |
|---|---|
| දොස්තර මහත්තයව හම්බවෙන හැම වතාවකම යන්න. | ඔයාගේ හිතේ තියෙන ප්‍රශ්න කෙලින්ම අහලා දැනගන්න, ප්‍රතිකාර සැලැස්ම හරියටම තේරුම් ගන්න මේක උදව් වෙනවා. |
| දරුවට දෙන බෙහෙත් ගැන හරියටම ඉගෙන ගන්න. | ඒ බෙහෙත් ක්‍රියා කරන්නේ කොහොමද, අතුරු ආබාධ තියෙනවද, දෙන්න ඕන කොහොමද කියන දේවල් ගැන ඔයා දැනගෙන ඉන්නම ඕන. |
| මේ රෝගී තත්ත්වය ගැන අලුත් තොරතුරු හොයලා බලන්න. | වෛද්‍ය විද්‍යාව දියුණු වෙනවත් එක්ක අලුත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම එන්න පුළුවන්. ඒ ගැන දැනුවත් වීම වැදගත්. හැබැයි, විශ්වාසදායී මූලාශ්‍ර විතරක් බලන්න. |
දරුවත් එක්ක මේ ගැන නිතරම කතා කරන්න ඕන
මේක එක පාරක් කියලා ඉවර කරන්න පුළුවන් මාතෘකාවක් නෙවෙයි. දරුවගේ වයසත් එක්ක, එයාගේ අවබෝධයත් එක්ක ඔයා කතා කරන විදිහ වෙනස් වෙන්න ඕන. වැදගත්ම දේ තමයි, දරුවා අහන ප්‍රශ්නවලට ඉවසීමෙන්, ආදරෙන් ඇහුම්කන් දෙන එක.
පොඩි දරුවෙක්ට තේරුම් කරන්නේ කොහොමද?
ගොඩක් පොඩි දරුවෝ හිතන්නේ තමන් කරපු මොකක්හරි වැරැද්දක් නිසා තමයි තමන්ට ලෙඩ හැදෙන්නේ කියලයි. ඒක එහෙම නෙවෙයි කියලා ඔයා පැහැදිලි කරලා දෙන්න ඕන.
“අම්මේ, මම මොකක්හරි නරක දෙයක් කළාද මට මෙහෙම වෙන්න?” ඔයාගේ දරුවත් මෙහෙම හිතනවා වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේක එයාගේ වරදක් නෙවෙයි කියලා මුලින්ම එයාට තේරුම් කරලා දෙන්න.
ඔයාට මෙහෙම සරල උදාහරණයකින් කියලා දෙන්න පුළුවන්:
“පුතේ/දුවේ, ඔයාගේ ඇඟ සමහර කෑම වර්ග දැක්කම හිතනවා ‘අයියෝ මේක භයානක දෙයක්’ කියලා. එතකොට ඇඟේ ඉන්න ‘සොල්දාදුවෝ’ ටික ඒ කෑමත් එක්ක රණ්ඩු කරන්න පටන් ගන්නවා. එහෙම රණ්ඩු කරද්දී තමයි ඔයාගේ උගුරයි, බඩයි රිදෙන්නේ. ඉතින් අපි හොයාගන්න ඕන ඇඟ රණ්ඩු කරන ‘රතු එළි’ කෑම මොනවද කියලා. එතකොට අපිට ඒවා නොකා ඉන්න පුළුවන්නේ, නේද?”
අවුරුදු 10-12 වගේ දරුවෙක්ට කියන්නේ කොහොමද?
මේ වයසේ දරුවන්ට ටිකක් විද්‍යාත්මකව වුණත් කාරණා තේරුම් ගන්න පුළුවන්. ඔයාට `(Eosinophils)` ගැන සරලව කියලා දෙන්න පුළුවන්.
“අපේ ඇඟේ ඉන්නවා ‘සොල්දාදුවෝ’ වගේ සෛල වර්ගයක්, ඒවට කියන්නේ `(Eosinophils)` කියලා. සාමාන්‍යයෙන් මේගොල්ලෝ ලෙඩත් එක්ක සටන් කරනවා. හැබැයි ඔයාගේ ඇඟේදී, සමහර කෑම වර්ග දැක්කම මේ සොල්දාදුවෝ කලබල වෙලා කෑම බටේට ඇවිත් නිකරුනේ සටනක් පටන් ගන්නවා. ඒකයි කෑම බටය ඉදිමිලා රිදෙන්නේ. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා හොයන්නේ මොන කෑමටද මේ සොල්දාදුවෝ මෙහෙම කලබල වෙන්නේ කියලා.”
තරුණ දරුවෙක්ට වගකීම පවරන හැටි
දරුවා ටිකක් ලොකු වෙද්දී, එයාගේ තත්ත්වය කළමනාකරණය කරගන්න එයාටත් වගකීමක් දෙන්න ඕන.
- අවුරුද්දකට සැරයක්වත් මේ ගැන කතා කරන්න: දරුවට මේ ගැන කොච්චර තේරුම් ගිහින්ද, එයාට තියෙන වැරදි මත මොනවද කියලා දැනගන්න මේක උදව් වෙනවා.
- තමන්ගේ කෑම ගැන තීරණ ගන්න උදව් කරන්න: “මේක කෑවොත් මට අපහසු වෙයිද?” කියලා හිතන්න එයාව පුරුදු කරන්න.
- දොස්තර මහත්තයා එක්ක කෙලින්ම කතා කරන්න එයාව දිරිමත් කරන්න: ඔයාගේ උදව්ව ඇතුව, එයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන, ප්‍රශ්න ගැන දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න එයාව පුරුදු කරන්න. මේක එයාගේ ආත්ම විශ්වාසය වර්ධනය කරනවා.
දරුවාට තනිකමක් දැනෙන එක නවත්තන්නේ කොහොමද?
මේක තමයි සමහරවිට අමාරුම දේ. දරුවව සමාජයෙන් කොන් නොවී, සතුටින් තියන්න අපි උපරිමයෙන් උත්සහ කරන්න ඕන.
මතක තියාගන්න, `(EoE)` කියන්නේ කෑම පාලනය කරන එක විතරක් නෙවෙයි. ඒක දරුවගේ හැඟීම් එක්කත් සම්බන්ධ දෙයක්.
| අවස්ථාව / ගැටලුව | ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේ |
|---|---|
| පාටි සහ උත්සව | යන්න කලින් සංවිධායකයන්ට කතා කරලා දරුවට කන්න පුළුවන් දෙයක් ලෑස්ති කරන්න පුළුවන්ද බලන්න. එහෙම නැත්නම්, දරුවා ආස ‘ආරක්ෂිත’ කෑම ටිකක් ගෙදරින් හදලා අරන් යන්න. කෑමවලට වඩා එතන තියෙන සෙල්ලම්, විනෝදය ගැන අවධානය යොමු කරන්න දරුවට උදව් කරන්න. |
| පාසැල | පන්තිභාර ගුරුතුමියට/ගුරුතුමාට සහ දරුවගේ කිට්ටුම යාළුවන්ට මේ තත්ත්වය ගැන සරලව කියලා දෙන්න. “එයාට සමහර කෑම වර්ග ඇලජික්” වගේ සරලව කියන්න. එතකොට එයාලටත් දරුවව තේරුම් ගන්න සහ උදව් කරන්න පුළුවන්. |
| ගෙදරදී | මුළු ගෙදරම කන කෑම, දරුවටත් කන්න පුළුවන් විදිහට හදන්න උත්සහ කරන්න. එයාට විතරක් වෙනම කෑමක් හදනවා වෙනුවට, හැමෝටම හරියන රසවත්, ‘ආරක්ෂිත’ කෑම වර්ග හොයාගන්න. මේකට දරුවවත් සම්බන්ධ කරගන්න. එතකොට එයාටත් මේක වගකීමක් විදිහට දැනෙයි. |
මේ ගමන ලේසි එකක් නෙවෙයි. හැබැයි ඔයාගේ ආදරය, අවබෝධය සහ ඉවසීමත් එක්ක, ඔයාගේ දරුවට මේ `(EoE)` තත්ත්වයත් එක්ක සාර්ථකව, සතුටින් ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. ඔයා තනියම නෙවෙයි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හැමවෙලේම ඔයාට උදව් කරන්න ඉන්නවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Eosinophilic Esophagitis (EoE) කියන්නේ දරුවගේ වරදක් නිසා හැදෙන ලෙඩක් නෙවෙයි. එය ගලනාලය ආශ්‍රිතව ඇතිවන ආසාත්මිකතාවයක් වැනි තත්ත්වයක්.
- දරුවට උදව් කරන්න කලින්, දෙමාපියන් විදිහට ඔයා මේ ගැන හොඳටම දැනුවත් වෙන්න. දොස්තර මහත්තයාගෙන් ප්‍රශ්න අහන්න බය වෙන්න එපා.
- දරුවගේ වයසට සහ අවබෝධයට ගැළපෙන විදිහට, සරලව, එයාට මේ ගැන ආදරෙන් කියලා දෙන්න.
- දරුවාට තනිකමක් හෝ කොන්වීමක් දැනෙන්න දෙන්න එපා. පාසැල, යාළුවන් සහ නෑදෑයින් මේ ගැන කාරුණිකව දැනුවත් කරන්න.
- ඕනෑම ප්‍රශ්නයක් හෝ සැකයක් තියෙනවා නම්, අන්තර්ජාලයේ තොරතුරු මත පමණක් රඳා නොසිට, ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
Eosinophilic Esophagitis, EoE, ළමා රෝග, කෑම අසාත්මිකතා, ගලනාලයේ රෝග, දරුවන්ට කෑම ගිලින්න අමාරු, දෙමාපිය උපදෙස්