¿Quieres saber la causa exacta de tu acidez estomacal y reflujo ácido? (Prueba de pH esofágico Bravo)

¿Sientes a menudo ardor en el pecho y un sabor agrio en la garganta? A veces, esta molestia después de comer resulta muy irritante, ¿verdad? Algunos la llaman gastritis. ¿Cuál es la causa real? Hoy vamos a hablar de una prueba que puede determinar con precisión si el ácido del estómago sube a la garganta. Se trata de la prueba de monitorización de pH Bravo™.

¿Qué es la prueba de pH Bravo™? ¿Por qué necesito hacerla?

En pocas palabras, esta prueba de pH Bravo mide el pH de tu esófago. Quizás te preguntes qué significa este valor de pH. El pH es una medida de la acidez o alcalinidad de una sustancia. Nuestro estómago contiene ácido gástrico, que nos ayuda a digerir los alimentos. Sin embargo, a veces este ácido gástrico regresa al esófago, el tubo que transporta los alimentos desde la garganta hasta el estómago. En ese caso, aumenta la acidez del esófago.

No solo el ácido estomacal, sino también partículas de alimentos sin digerir y otros jugos digestivos pueden regresar al esófago. Este reflujo constante del contenido estomacal se denomina reflujo. Cuando esto ocurre continuamente, puede dañar el esófago. Por lo tanto, esta prueba de pH Bravo permite determinar con precisión con qué frecuencia el contenido estomacal asciende al esófago inferior y su nivel de acidez.

Si su médico sospecha que usted padece enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) , o la enfermedad por reflujo ácido de la que hablamos, podría recomendarle esta prueba de pH Bravo. Las personas con ERGE suelen presentar síntomas como estos:

• Acidez
• Dolor en el pecho
• tos
• Dolor de garganta o voz ronca

¿Cómo funciona la prueba de pH Bravo?

La prueba de monitorización de pH Bravo funciona como un sistema. Consta de tres partes principales:

1. Una pequeña cápsula inalámbrica que mide el pH (cápsula inalámbrica con sensor de pH): Este dispositivo mide el pH al adherirse a los tejidos del esófago.

2. Un registrador: Debes llevarlo puesto. Registra los datos enviados desde la cápsula.

3. Un sistema de software que ayuda a que todo esto funcione.

Imagínelo como una pequeña cápsula, del tamaño de una cápsula de gel. Se adhiere temporalmente a la pared del esófago durante un procedimiento llamado endoscopia digestiva alta . La cápsula mide el pH del esófago y transmite esa información a un registrador (del tamaño de un buscapersonas) que usted lleva en el cinturón o en el bolsillo.

Este dispositivo tiene varios botones. Cuando tenga síntomas de ERGE, como acidez estomacal, presione el botón correspondiente (la enfermera le indicará qué síntomas debe registrar). También se le pedirá que lleve un diario. En él, registrará información como la hora de inicio y finalización de la comida, la hora de ingesta de líquidos, la hora de acostarse y la hora de levantarse. La enfermera le explicará todo esto.

¿Quién realiza la prueba de monitorización de pH Bravo?

Esta cápsula la inserta un gastroenterólogo, un médico especializado en endoscopia gastrointestinal . Durante este procedimiento, se introduce un tubo delgado con una cámara a través de la boca, que desciende por el esófago hasta el estómago. Este procedimiento permite examinar el sistema digestivo y tratar algunas afecciones.

¿Cómo te preparas para la prueba de pH Bravo?

Hay que tener un poco de cuidado con esto.

• Si usted tiene un marcapasos o un desfibrilador cardíaco implantable, ha tenido problemas de sangrado anteriormente, tiene vasos sanguíneos dilatados o tiene cualquier otro problema conocido con sus vasos sanguíneos, definitivamente debe informar a su médico.

A continuación, será necesario suspender algunos medicamentos unos días antes de esta prueba.

• Siete (7) días antes de la prueba: No tome medicamentos llamados inhibidores de la bomba de protones (IBP), como omeprazol (Prilosec®), lansoprazol (Previcid®), rabeprazol (Aciphex®), pantoprazol (Protonix®), esomeprazol (Nexium®).
• Dos días (48 horas) antes de la prueba: No tome bloqueadores H2, como ranitidina (Zantac®), cimetidina (Tagamet®), famotidina (Pepcid®) o nizatidina (Axid®). Asimismo, deje de tomar metoclopramida (Reglan®).
• Seis (6) horas antes de la prueba: No tome antiácidos, es decir, medicamentos líquidos o tabletas que se utilizan para tratar los gases (como Alka-Seltzer®, Gaviscon®, Maalox®, Leche de Magnesia®, Mylanta®, Phillips®, Riopan®, Tums®).
• De cuatro a seis horas antes de la prueba: No coma ni beba nada.

Importante: En ocasiones, su médico podría pedirle que continúe tomando algún medicamento que esté tomando actualmente durante este período de prueba. Esto es para comprobar su eficacia. Por lo tanto, siga las instrucciones de su médico al pie de la letra.

¿Qué ocurre el día de la prueba de pH Bravo?

• Use ropa lo más ligera y cómoda posible. Es posible que el hospital o el centro de tratamiento ambulatorio le proporcionen una bata diferente.
• Deje sus joyas, tarjetas de crédito, etc., en casa. No podrá usar gafas ni dentaduras postizas durante la prueba.
• Sin duda, deberías ir acompañado de alguien responsable que te lleve a casa, porque te administrarán medicamentos para que estés un poco intoxicado.
• Su equipo médico le explicará nuevamente el procedimiento y qué esperar. Esto se logra mediante un estado llamado "sueño crepuscular", que consiste en la administración de medicamentos para que se sienta como si estuviera en un sueño ligero. También le informarán sobre posibles complicaciones o efectos secundarios.
• Se le aplicará anestesia local en la parte posterior de la garganta.
• El médico introducirá el endoscopio por la boca y lo hará descender por el esófago hasta el estómago. No se preocupe, esto no interferirá con su respiración.
• El médico coloca la cápsula en el tejido del esófago y comprueba si el registrador recibe la señal correctamente.
• Todo este proceso solo lleva unos minutos.

¿Duele la prueba de control de pH Bravo?

Quizás te preguntes cómo será esta experiencia. Sinceramente, puede que te duela un poco la garganta. Puede que sientas como si tuvieras algo atascado. Sin embargo, si experimentas un dolor insoportable o cualquier síntoma que te cause ansiedad, consulta a tu médico de inmediato.

¿Qué ocurre durante la prueba de monitorización del pH de Bravo tras la inserción de la cápsula?

Bien, ahora dentro de la cápsula. ¿Cómo se supone que debes estar durante las próximas 48 horas (aproximadamente dos días)?

• Actividad: Continúe con sus actividades diarias habituales. No reduzca ni modifique sus actividades durante el período de prueba. Hacerlo podría afectar la precisión de los resultados. Importante: No permita que el registrador se moje. No es resistente al agua.
• Alimentación: Coma sus comidas habituales a sus horas de siempre. Si no come durante la prueba, su estómago no producirá ácido como de costumbre, lo que puede dar lugar a resultados erróneos. Coma al menos dos veces al día. Evite los alimentos que empeoran sus síntomas (pero que no le resulten demasiado difíciles de digerir). No coma entre comidas. No chupe caramelos, toffees, pastillas ni mastique chicle durante la prueba.
• Acostarse: Manténgase lo más erguido posible durante todo el día. No se acueste hasta la hora de dormir (a menos que tomar una siesta o recostarse forme parte de su rutina diaria).
• Medicamentos:Continúe tomando cualquier medicamento que su médico le haya recomendado suspender durante el período de prueba.
• Registro de síntomas: Cuando tenga algún síntoma, pulse el botón correspondiente en el registrador (su enfermero/a le habrá indicado cómo hacerlo). Anote la hora en que empieza y deja de comer y beber cualquier cosa que no sea agua. Anote la hora en que se acuesta (aunque sea solo para descansar) y la hora en que se levanta. Un miembro de su equipo médico le explicará todo esto.
• Síntomas o efectos secundarios inusuales: Si cree que está experimentando algún síntoma o efecto secundario inusual, llame a su médico de inmediato.

Una vez finalizado el periodo de prueba, deberá devolver el registrador y el diario. La información contenida en el registrador y el diario se introduce en un ordenador y se analizan los resultados.

¿Cuáles son los riesgos y beneficios de la prueba de monitorización de pH Bravo?

Es importante saber con certeza si realmente padeces reflujo ácido. Porque si tienes una afección grave como la ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico), puede dañar tu esófago. Si eso sucede, podrías terminar con problemas graves como esófago de Barrett o cáncer de esófago más adelante.

También es importante saber que en realidad no tienes acidez estomacal. Mucha gente usa medicamentos como los inhibidores de la bomba de protones (IBP), pero no son efectivos. Por lo tanto, a menos que realmente tengas un problema, no necesitas tomar medicamentos sin motivo. Si no tienes acidez estomacal, tu equipo médico puede ayudarte a encontrar la causa real de tus síntomas.

Todo procedimiento médico conlleva riesgos. Sin embargo, las complicaciones con la prueba Bravo se han reportado muy raramente. En ocasiones, fallos en el equipo pueden afectar la fiabilidad de los resultados. Es posible que la cápsula no se libere durante toda la prueba o que no se libere cuando debería.

En casos muy raros, quienes se someten a esta prueba pueden experimentar dificultad para tragar, dolor en el pecho o dolor de espalda. La endoscopia también puede causar dolor de garganta durante uno o dos días.

Existen otros riesgos menos probables, como daños en los tejidos del esófago o los intestinos, hemorragias o aspiración de la cápsula hacia la tráquea.

¿Qué sucede después de la prueba de monitorización de pH Bravo?

Una vez finalizada la prueba:

• Puede retomar su dieta, bebidas y medicamentos habituales .
• Puede retomar sus actividades normales : tragar, comer, beber, etc. Al hacerlo, la cápsula de pH extraíble se desprenderá y, por lo general, se expulsará con las heces en un plazo de siete a diez días.
• No se puede realizar una resonancia magnética (RM) durante los 30 días posteriores a la inserción de la cápsula.
• Consulte a su médico y analice los resultados de las pruebas. Él o ella le ayudará a elaborar un plan para controlar sus síntomas.

Finalmente, cosas para recordar (Mensaje para llevar a casa)

Así que probablemente ya entiendes qué es esta prueba de pH Bravo y cómo puede ayudarte a encontrar la causa de tu dolor de pecho y reflujo ácido.

Aunque pueda parecer un poco engorroso, vale la pena saber con certeza si padeces una afección como el reflujo gastroesofágico (ERGE). Una vez que lo sepas, podrás comenzar el tratamiento adecuado. O bien, puedes dejar de tomar la medicación y encontrar la causa real de tus síntomas.

Si tu médico te recomienda esta prueba, habla con él o ella y hazle todas las preguntas que tengas. Tómalo con calma y no tengas miedo. Tu equipo médico te explicará todo y te ayudará.

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