¿Tu pequeño sufre infecciones urinarias frecuentes? ¡Hablemos de la cistouretrografía miccional (VCUG)!

¿Has oído hablar alguna vez de la cistouretrografía miccional (CUM)? Es posible que tu médico te haya dicho a ti o a tu bebé que necesitan hacerse esta prueba. Es normal sentir un poco de miedo al oírlo. Pero una vez que sepas exactamente qué es y por qué se realiza, ese miedo desaparecerá. Hoy, hablemos de esta prueba llamada CUM en términos sencillos.

¿Sabes qué es una cistouretrografía miccional (VCUG)?

En pocas palabras, una cistouretrografía miccional (CUM) es una prueba especial que examina la forma, el tamaño y la eficacia con la que se llenan y vacían la vejiga y la uretra. Imagínela como un depósito de agua, un lugar para recoger y almacenar la orina. Una CUM puede ayudar a los médicos a detectar cualquier anomalía o problema en este sistema urinario.

Esta prueba utiliza un líquido especial (medio de contraste) , un líquido coloreado que se ve claramente en las radiografías, y rayos X. Al inyectar este líquido en la vejiga, la radiografía muestra cómo se llena y se vacía, así como la dirección del flujo de orina. En concreto, puede detectar obstrucciones en la salida del agua de la vejiga o si el agua regresa a la vejiga.

Normalmente, la orina debería fluir desde la vejiga hasta la uretra y salir del cuerpo. Sin embargo, en ocasiones, la orina puede regresar a través de los uréteres hasta los riñones. Esto es perjudicial, ya que puede provocar una infección renal (pielonefritis) , que puede dañar y dejar cicatrices en los riñones.

La cistouretrografía miccional (CUM) suele ser realizada por un radiólogo, ya sea en el consultorio de su médico, en un hospital o en un centro de diagnóstico por imágenes externo. Estará despierto durante la prueba. Es posible que sienta algunas molestias, pero no hay motivo de preocupación. La CUM dura menos de una hora. Después, podrá retomar sus actividades diarias con normalidad.

Los médicos recomiendan esta prueba de cistouretrografía miccional (VCUG), especialmente para niños pequeños y bebés que tienen infecciones frecuentes del tracto urinario (ITU) , porque las infecciones persistentes pueden afectar sus riñones.

¿Qué se puede encontrar en una cistouretrografía miccional?

Una cistouretrografía miccional (VCUG) puede ayudar a su médico a comprender mejor cómo funciona su sistema urinario.

La principal afección que detecta esta prueba es el reflujo vesicoureteral o reflujo ureteral. Esto significa que la orina regresa por los uréteres hacia los riñones en lugar de salir de la vejiga. Esto puede provocar infecciones renales e infecciones urinarias frecuentes. La principal prueba para detectar esta afección en niños es la cistouretrografía miccional (CUM).

No solo eso, estenosis uretralTambién puede detectar afecciones que causan obstrucción del tracto urinario, lo que significa que le resulta difícil orinar.

¿Cuándo es necesaria una cistouretrografía miccional?

La razón principal para realizar una cistouretrografía miccional (CUM) es detectar la afección de reflujo ureteral mencionada anteriormente. Esta afección puede ocurrir por las siguientes razones:

• Si usted tiene infecciones persistentes del tracto urinario (ITU) .
• Si existe una afección congénita o un problema con el sistema urinario.
• En afecciones como la incontinencia urinaria , el estrechamiento de la uretra o el agrandamiento de la próstata en los hombres.
• Si ha sufrido alguna lesión, infección o cirugía previa en el tracto urinario.
• Si algún miembro de la familia ha padecido esta afección de reflujo urinario (influencia genética).

¿Cómo se realiza una cistouretrografía miccional?

Esto requiere una pequeña explicación. No te preocupes, lo explicaré de forma sencilla.

La prueba consiste en insertar un tubo delgado y flexible (catéter urinario) a través de la uretra hasta la vejiga. Luego, se inyecta un medio de contraste a base de yodo en la vejiga a través del catéter. Una vez que la vejiga se llena con el contraste, el radiólogo toma radiografías. Posteriormente, se retira el catéter y se toman radiografías mientras el paciente orina. Esto permite ver con precisión a dónde se dirige el contraste y si existe algún problema.

¿Necesitas prepararte antes del examen?

Sí, se requiere un poco de preparación.

• Debe informar a su médico con anticipación sobre cualquier medicamento que esté tomando y cualquier alergia que pueda tener . Es posible que le pidan que deje de tomar ciertos medicamentos unos días antes de la prueba.
• Si existe la posibilidad de que usted (o su hijo/a) esté embarazada, asegúrese de comunicárselo a su médico .
• Es normal sentir un poco de nerviosismo o ansiedad antes de una prueba como esta, sobre todo porque estás despierto. Si te sientes así, díselo a tu médico . Él podrá explicártelo y ayudarte a tomar una decisión.
• Si un niño se somete a esta prueba, normalmente se permite que la madre o el padre permanezcan con él. Los médicos recomiendan preparar al niño antes de la prueba. Explicarle con detalle qué sucederá y que usted estará con él puede ayudar a reducir su miedo. Responda a las preguntas del niño con claridad y sinceridad. Si el niño es pequeño, también es buena idea llevar algo que le guste, como un juguete.
• Dado que normalmente no se administra sedación para esta prueba, no es necesario que deje de comer ni de beber antes de la misma.

¿Qué ocurre durante la prueba?

Tanto si la cistouretrografía miccional se realiza en un adulto como en un niño, generalmente se siguen estos pasos:

1. Tendrás que desvestirte la parte inferior del cuerpo.Eso significa ropa interior, como pantalones y faldas. Te darán una bata o una tela para cubrirte el cuerpo.

2. Se le pedirá que se acueste en una camilla con los brazos extendidos. Si es hombre, deberá tener las piernas estiradas; si es mujer, deberá tenerlas separadas como alas de mariposa (rodillas flexionadas y pies juntos). Esto facilitará el acceso a la uretra.

3. Un médico o enfermero lavará minuciosamente la zona genital con agua y jabón. En ocasiones, se puede aplicar un gel anestésico en la uretra.

4. A continuación, se introduce un tubo muy pequeño y flexible (catéter) a través de la uretra (el orificio por donde se orina ) hasta la vejiga. Esto puede resultar un poco incómodo, pero no es doloroso. El tubo se sujeta al muslo con una tirita.

5. La máquina de rayos X se coloca sobre la región pélvica. No toca el cuerpo.

6. A continuación, el médico le llenará la vejiga con un líquido especial (material de contraste) a través del tubo. Este líquido es lo que permite que el sistema urinario se vea con claridad en las radiografías.

7. El radiólogo tomará radiografías de su vejiga mientras se llena. Es posible que sienta ganas de orinar en ese momento. Sin embargo , solo debe orinar cuando su vejiga esté completamente llena y cuando su médico se lo indique. Esto puede resultar difícil para los niños pequeños.

8. Una vez que su vejiga esté llena, se le retirará el catéter y el radiólogo le pedirá que orine .

• Se puede permitir que los niños orinen en un vaso, una bacinilla o incluso sobre una mesa cubierta con una toalla. El radiólogo seguirá tomando radiografías en estos casos.
• Si eres adulto , se te pedirá que orines en una cuña o orinal cuando tengas la vejiga llena. Se tomarán radiografías hasta que vacíes completamente la vejiga.

Recuerda que la radiografía se toma tanto con la vejiga llena como vacía, ya que el reflujo puede ocurrir en ambos casos. El radiólogo está para ayudarte, así que escucha atentamente lo que dice. Si estás con un niño, sé especialmente cariñoso y consuélalo en este momento. Gestos como tomarle la mano, darle un juguete que le guste, sonreírle y hablarle pueden ayudar.

¿Cuánto tiempo dura una cistouretrografía miccional?

Esta prueba completa solo dura entre 30 y 45 minutos .

¿Es necesaria la sedación para la cistouretrografía miccional?

Por lo general, no se requiere sedación para una cistouretrografía miccional (CUM). Sin embargo, algunos niños pueden necesitarla. Si su médico considera que la sedación es lo más conveniente para su hijo, le indicará cómo prepararse.

¿Qué ocurre después de la cistouretrografía miccional?

Puedes irte a casa y retomar tus actividades normales inmediatamente después de la cistouretrografía miccional.

• Durante las próximas 24 a 48 horas, es posible que sienta una ligera sensación de ardor o escozor al orinar .
• Bebe mucha agua. Ve al baño en cuanto sientas la necesidad de orinar . Esto puede ayudar a prevenir una infección del tracto urinario (ITU).
• También es normal orinar más de lo habitual durante los días posteriores a una cistouretrografía miccional.
• El color de la orina puede ser rosado, pero nunca debe ser rojo oscuro.

Si alguno de estos síntomas persiste durante más de 48 horas, o si su orina es roja, consulte a un médico.

¿Cuáles son los beneficios de la prueba VCUG?

La principal ventaja de una cistouretrografía miccional (CUM) es que permite al médico observar con claridad el flujo de líquido a través del sistema urinario. Esto puede ayudar a detectar afecciones precoces que podrían dañar los riñones si no se tratan.

¿Existen riesgos asociados a la prueba VCUG?

La cistouretrografía miccional es una prueba en general segura, pero no está exenta de algunos riesgos.

• Algunas personas pueden ser alérgicas al tinte , pero esto es muy raro, especialmente si el tinte entra en el torrente sanguíneo en lugar de en la vejiga.
• Estarás expuesto a la radiación. Sin embargo, los médicos te protegerán con un blindaje especial para minimizar este riesgo. Este riesgo suele ser mínimo en comparación con el beneficio de detectar la enfermedad con precisión. Si estás embarazada, debes informarles antes de la prueba.

Algunos de los efectos secundarios menores de la prueba VCUG son:

• Sofocos.
• Náuseas o vómitos.
• Ardor al orinar (durante aproximadamente 24-48 horas).
• Desarrollar una infección del tracto urinario (ITU) debido al catéter (esto también es muy raro).

Efectos secundarios destacables (aunque son muy raros):

• Dificultad para respirar.
• Presión arterial baja.
• Hinchazón de la garganta o la boca.

¿Qué tan dolorosa es la prueba VCUG?

Es normal sentir cierta incomodidad durante una cistouretrografía miccional (CUM), especialmente al insertar el catéter. También puede sentir opresión en la vejiga cuando está llena y ganas de orinar . Algunas personas se sienten muy nerviosas y asustadas antes de una CUM. Esto es normal. Intente respirar profunda y lentamente. A veces, apretar una pelota pequeña o mirar una foto de un ser querido puede ayudar a calmarse.

Para un niño, la prueba de cistouretrografía miccional puede resultar un poco estresante.Haz todo lo posible por consolarlo y hacerle entender que esta prueba es para su beneficio. Si no sabes cómo afrontar esta situación, consulta con tu médico.

¿Qué significan los resultados de la cistouretrografía miccional?

Esta prueba puede indicarle a su médico si usted padece reflujo uretral o no. También puede revelar si las partes de su sistema urinario son normales o si son más anchas o más estrechas de lo normal.

Si a su hijo le han realizado una cistouretrografía miccional (CUM) y se detecta reflujo, el radiólogo le asignará una puntuación . Esta puntuación suele ir del 1 al 5. El 1 indica reflujo leve y el 5, reflujo grave. El tratamiento dependerá de la gravedad del reflujo y de si ha afectado a los riñones o a las vías urinarias. Su médico le informará sobre las opciones de tratamiento según los resultados.

¿Cuánto tiempo se tarda en obtener resultados?

El radiólogo examinará las radiografías, redactará un informe y enviará los resultados a su médico . Esto puede tardar hasta dos días. Pregúntele a su médico cuánto tiempo tardará en recibir los resultados.

¿Qué hacer si los resultados son anormales?

Según los hallazgos del médico, los pasos a seguir variarán. Algunas personas necesitarán tratamiento con medicamentos o cirugía para corregir problemas en la vejiga o la uretra. En otros casos, el médico podría recomendar cambios en el estilo de vida para ayudar.

¿Cuándo debería volver a ver al médico?

Es normal orinar con más frecuencia después de una cistouretrografía miccional, tener la orina ligeramente rosada y sentir ardor al orinar . Si alguno de estos síntomas persiste durante más de 48 horas, consulte a un médico.

Si su orina es roja, tiene fiebre o dolor en la zona pélvica, podría ser señal de algún problema. Si esto ocurre pocos días después de la cistouretrografía miccional, consulte a su médico.

¿Son lo mismo la cistouretrografía miccional y la cistografía miccional?

La cistouretrografía miccional (VCUG) y la cistografía miccional son dos nombres para la misma prueba. No hay diferencia entre ambas.

Mensaje para llevar a casa

La cistouretrografía miccional (CUM) es una prueba diagnóstica que utiliza rayos X y un líquido especial (medio de contraste). Es normal sentir algo de nerviosismo y ansiedad en los días y horas previos a la prueba. Si su hijo/a se somete a esta prueba, es posible que sienta lo mismo, ya que desconoce lo que va a suceder. Los resultados de la prueba determinarán los pasos a seguir.Antes de la prueba, hable con su médico sobre cualquier inquietud o pregunta que tenga. Él o ella le explicará en qué consiste la prueba y qué puede esperar. No se preocupe, todo esto se hace para que usted y su bebé se mantengan sanos.

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