¿Están hinchados los testículos de tu hijo? ¡Podría tratarse de un hidrocele comunicante!

¿Alguna vez has notado que un lado del escroto de tu hijo pequeño es un poco más grande que el otro y parece estar hinchado? Tal vez por la mañana la hinchazón ha disminuido, pero después de jugar todo el día, vuelve a hincharse por la noche. Es muy normal que una madre o un padre se asusten y se preocupen un poco al ver algo así. Pero no te preocupes, la mayoría de las veces no es grave. Hoy hablaremos de una afección muy común que puede causar esto, llamada hidrocele comunicante .

En pocas palabras, ¿qué es la hidrocele?

Primero veamos qué es un hidrocele. Es muy sencillo. Los testículos del hombre se encuentran dentro del escroto. Se denomina hidrocele cuando se forma un pequeño saco alrededor de uno de estos testículos, lleno de líquido acuoso. Esto es lo que provoca que el escroto se vea hinchado.

Ahora surge una pregunta: ¿qué es la hidrocele comunicante ? La palabra "comunicante" significa "que tiene conexión". Algo similar ocurre aquí.

Esta conexión, o más bien el hecho de que el conducto esté abierto, permite que el líquido se mueva de un lado a otro. Por ejemplo, cuando el bebé está acostado o durmiendo, el líquido regresa hacia el abdomen, lo que reduce la hinchazón. Cuando el bebé se pone de pie, se mueve o llora, la presión en el abdomen aumenta, lo que provoca que el líquido se desplace hacia abajo, incrementando la hinchazón.

¿Es grave esta situación?

Un hidrocele normal (no comunicante) no es grave. Se trata simplemente de una pequeña acumulación de líquido alrededor del testículo. No está conectado al abdomen. Por lo tanto, la hinchazón permanece del mismo tamaño o puede aumentar considerablemente.

Pero una afección llamada hidrocele comunicante requiere un poco más de atención, porque la conexión con el estómago, es decir, ese conducto abierto, puede causar problemas.

¿Qué sucede si no se trata?

Si esta afección no mejora por sí sola o no se trata, el principal riesgo es el desarrollo de una hernia inguinal .

En pocas palabras, si el conducto por donde pasa ese líquido se agranda un poco, incluso una parte de los intestinos en el abdomen puede descender a través de ese conducto hacia el escroto. A eso lo llamamos hernia. Una hernia es una afección mucho más grave que un hidrocele comunicante. Definitivamente requiere cirugía. Por eso hay que tener cuidado con esto.

¿Quién recibe esto? ¿Cómo sucede?

Esta afección se observa con mayor frecuencia en los recién nacidos varones . De hecho, hasta el 50% de los recién nacidos varones pueden presentarla. Es muy común.

¿Por qué desarrollan esto los bebés pequeños?

Para comprender esto, debemos remontarnos al momento en que el bebé está en el útero. Durante el desarrollo fetal, los testículos se forman primero dentro del abdomen. Luego descienden gradualmente y entran en el escroto. A medida que descienden, también desciende un pequeño conducto (el proceso vaginal), formado por una membrana que recubre el interior del abdomen.

Cuando el bebé está a punto de nacer o después del nacimiento, esta parte tubular debería cerrarse por sí sola. Entonces se pierde la conexión entre el abdomen y el escroto.

Esta afección suele presentarse en adultos o niños pequeños con una hernia.

¿Cuáles son los síntomas de esta afección?

Los síntomas pueden variar ligeramente dependiendo de la edad del niño.

Importante: Si un niño mayor desarrolla repentinamente un bulto como este, podría deberse a otra causa. Por ejemplo, podría ser una infección, una torsión testicular o, en raras ocasiones, un tumor. Por lo tanto , si nota un bulto en el escroto a cualquier edad, es importante consultar con un médico.

¿Qué le parece esto, doctor?

En la mayoría de los casos, un médico puede examinar al niño, pedirle detalles y decirle exactamente cuál es la afección.

• Exploración física: El médico palpará la zona inflamada y la examinará.
• Prueba de transiluminación: Esta es una prueba muy sencilla e indolora. El médico ilumina la inflamación con un pequeño dispositivo similar a una linterna. Si hay líquido, como agua, en el interior, la luz será claramente visible desde el otro lado. Es como iluminar una botella de agua con una linterna. Esto puede confirmar fácilmente que se trata de un hidrocele.
• Ecografía: En ocasiones, si la hinchazón es muy grande, dura como una piedra o si existe alguna sospecha de otro problema, el médico puede solicitar una ecografía. Este procedimiento es indoloro y permite confirmar con total certeza si hay líquido en el interior de la cavidad u otra afección.

¿Cómo se trata? ¿Es necesaria una operación?

Esta es la pregunta más frecuente entre los padres: "¿Nuestro pequeño tendrá que someterse a una cirugía?"

Por lo general, cuando el niño tiene alrededor de un año , el conducto peritoneovaginal que mencionamos se cierra por sí solo. Entonces, el líquido del estómago deja de fluir y el cuerpo absorbe el líquido restante, eliminando por completo la hinchazón.

Por lo general, el médico opta por lo que se conoce como "observación atenta". Le indicará que lleve a su bebé de nuevo en unos meses. Durante ese tiempo, observará si la hinchazón disminuye o aumenta.

¿Cuándo es necesaria la cirugía?

Su médico puede recomendarle una cirugía (hidrocelectomía) en los siguientes casos:

• Si la hinchazón no disminuye por sí sola incluso después de que el niño tenga 1 o 2 años .
• Si la hinchazón aumenta gradualmente.
• Si el niño siente dolor o tiene molestias intensas debido a la hinchazón.
• Si se confirma que hay una hernia (hernia inguinal) junto con el hidrocele.

Esta cirugía es muy sencilla y segura. El cirujano realiza una incisión muy pequeña (de unos 2 cm) en la ingle, extrae el exceso de líquido y cierra la conexión con el estómago (la abertura). Se trata de una cirugía ambulatoria. Esto significa que si ingresa por la mañana, podrá llevarse a su hijo a casa esa misma tarde.

¿Cómo cuidar al niño después de la cirugía?

El niño volverá a la normalidad a los pocos días de la cirugía, pero deberá tener un poco de cuidado durante las próximas dos o tres semanas.

• Dolor: El médico le recetará un jarabe como el paracetamol para el dolor. Adminístrelo cuando sea necesario, en la dosis prescrita.
• Actividades: El niño puede jugar con normalidad. Sin embargo, se deben evitar los juguetes que requieran que el niño se suba a la espalda (por ejemplo, bicicletas pequeñas), salte o gatee durante 2 o 3 semanas , ya que pueden ejercer una presión innecesaria sobre la zona de la incisión.
• Herida: La zona de la incisión debe mantenerse limpia y seca. Su médico le dará instrucciones al respecto.
• Alimentación: El niño puede alimentarse con normalidad.

Si presenta estos síntomas, llame a su médico de inmediato.

Si presenta alguno de los siguientes síntomas después de la cirugía, llame a su médico o al hospital de inmediato.

• Si la herida está sangrando .
• Si el dolor del niño está aumentando .
• Si el niño tiene fiebre .
• Si la hinchazón alrededor de la herida aumenta mucho .
• Si el color de la piel en el lugar de la herida ha cambiado a rojo, morado, marrón o negro .

¿Existe alguna forma de prevenir esta situación?

Los padres no pueden hacer nada para evitar que un recién nacido desarrolle un "hidrocele comunicante", ya que se debe a un ligero cambio en un proceso natural que ocurre mientras el bebé crece en el útero.

Pero dado que los hidroceles en adultos a veces están asociados con hernias, puede ser beneficioso tomar medidas para prevenir las hernias:

• Utilizar la técnica correcta al levantar pesas y hacer ejercicio en el gimnasio. No intentar levantar pesas que no puedas levantar.
• Mantener un peso corporal saludable .
• Para prevenir el estreñimiento , es importante beber mucha agua y consumir alimentos ricos en fibra, como verduras de hoja verde, hortalizas y frutas.