Seguramente has oído hablar de un nuevo tipo de inyección que ayuda con la diabetes y la pérdida de peso. Quizás algún amigo o familiar te lo haya comentado. Esta nueva clase de medicamentos, de la que tanto se habla, se llama agonistas del GLP-1. Hoy te lo explicaremos todo, como si estuviéramos hablando con un amigo.
¿Qué son estos agonistas del GLP-1?
En pocas palabras, los agonistas del GLP-1 son una clase de medicamentos que ayudan a controlar los niveles de azúcar en sangre en personas con diabetes tipo 2. Además, algunos de estos medicamentos también se utilizan para tratar la obesidad.
Generalmente, este medicamento se presenta en forma de inyección. Esto significa que usted mismo puede administrárselo con una jeringa y una aguja. La inyección debe aplicarse en la capa de grasa subcutánea. Específicamente, puede administrarse en el abdomen, la parte posterior de los muslos, la parte superior de los glúteos y la parte posterior de los brazos.
Esta clase de fármacos se conoce con varios nombres. No es necesario que los conozcas todos, pero si los ves, debes entender que se refieren a lo mismo.
- Agonistas del péptido similar al glucagón-1
- agonistas del receptor GLP-1
- miméticos de incretina
- análogos de GLP-1
Este tipo de medicamento es relativamente nuevo. El primer agonista del GLP-1 (Exenatida) fue aprobado en 2005. Por lo tanto, los investigadores aún están explorando otros usos y beneficios de este medicamento.
Es importante recordar algo: no se puede curar completamente la diabetes tipo 2 ni la obesidad solo con estos medicamentos. Para ambas afecciones, es fundamental realizar cambios en el estilo de vida, la alimentación y la bebida, además de la medicación.
¿Cuáles son los tipos actuales de medicamentos agonistas del GLP-1?
Estos son algunos de los principales medicamentos agonistas del GLP-1 que se comercializan actualmente. Es posible que su médico le haya recetado alguno de ellos.
| Nombre genérico del medicamento | Nombre de la marca |
|---|---|
| Dulaglutida | Trulicity® |
| Exenatida | Byetta® |
| Exenatida (de liberación prolongada) | Bydureon® |
| Liraglutida | Victoza® |
| Lixisenatida | Adlyxin® |
| Semaglutida (inyección) | Ozempic® |
| Semaglutida (comprimidos) | Rybelsus® |
Además, existe otra clase de fármacos que actúan de forma similar. Se denominan agonistas duales de los receptores GLP-1/GIP. Actualmente, existe un fármaco de este tipo: la tirzepatida (Mounjaro®).
¿Cómo actúa este medicamento dentro del cuerpo?
Para comprender cómo funciona este medicamento, primero necesitamos saber un poco sobre una hormona llamada GLP-1 que está presente de forma natural en nuestro organismo.
El GLP-1 es una hormona producida por el intestino delgado. Es como un mensajero dentro de nuestro cuerpo. Realiza varias funciones clave:
1. Estimula la producción de insulina por el páncreas: La insulina es una hormona esencial que ayuda a convertir los alimentos que consumimos en energía. Lo hace reduciendo la cantidad de azúcar (glucosa) en la sangre. Si no hay suficiente insulina, el nivel de azúcar en la sangre aumenta y se desarrolla la diabetes. Por lo tanto, la hormona GLP-1 le da al páncreas una señal para que produzca insulina.
2. Inhibe la producción de la hormona glucagón: El glucagón es una hormona que contrarresta la acción de la insulina. Es decir, aumenta los niveles de azúcar en sangre cuando es necesario. Por lo tanto, al inhibir la producción de glucagón, la hormona GLP-1 evita la acumulación de azúcar en la sangre.
3. Ralentiza el vaciamiento del estómago: En pocas palabras, aumenta el tiempo que los alimentos permanecen en el estómago. Esto permite que el azúcar de los alimentos entre al torrente sanguíneo más lentamente, lo que ayuda a controlar los picos repentinos de azúcar en la sangre.
4.Aumenta la sensación de saciedad después de comer: La hormona GLP-1 también afecta las partes del cerebro que controlan el hambre y la saciedad. Por lo tanto, nos sentimos llenos incluso después de comer poco y nuestro apetito disminuye.
Ahora, ¿entiendes cómo funciona la hormona natural GLP-1? Bien, veamos qué sucede con el medicamento. Un agonista de GLP-1 se comporta como la hormona natural; es decir, la imita. Al ingresar al organismo, el medicamento se une a los receptores de la hormona GLP-1 y produce exactamente el mismo efecto que se mencionó anteriormente. A medida que aumenta la dosis, este efecto también se incrementa.
Si usted padece diabetes tipo 2, este medicamento controla los niveles de azúcar en sangre aumentando la producción de insulina y controlando el vaciamiento gástrico.
Debido a que aumenta la sensación de saciedad, disminuye la cantidad de comida ingerida y, por consiguiente, el apetito. La combinación de todos estos factores da como resultado la pérdida de peso.
¿Quiénes deberían usar este medicamento?
Los médicos suelen recetar este medicamento para dos afecciones: la diabetes tipo 2 y la obesidad.
Diabetes tipo 2
Los agonistas del GLP-1 están aprobados para el tratamiento de la diabetes porque son muy eficaces para reducir los niveles de azúcar en sangre.
Existen otros medicamentos para la diabetes. La metformina suele ser la primera opción. Sin embargo, su médico podría recomendarle un agonista del GLP-1 en los siguientes casos:
- Si la diabetes no está bien controlada solo con metformina.
- Si usted padece alguna afección médica que le impida tomar metformina.
- Si su valor de A1C es mucho más alto que el nivel objetivo.
- Si su nivel de A1C no está controlado después de tres meses de tratamiento y usted tiene otras afecciones médicas como aterosclerosis , insuficiencia cardíaca o enfermedad renal crónica .
Obesidad
Algunos agonistas del GLP-1, como la semaglutida y la liraglutida en dosis altas, también están aprobados para el tratamiento de la obesidad, ya que tienen el potencial de reducir significativamente el peso corporal. La obesidad es una afección crónica en la que el índice de masa corporal (IMC) es de 30 o superior.
Además, un médico puede recetar este medicamento a alguien que tenga un IMC entre 25 y 29,9 (sobrepeso) y que padezca otras afecciones médicas que puedan controlarse perdiendo peso.
La obesidad es una afección compleja. La medicación por sí sola no es suficiente. Solo se pueden lograr resultados satisfactorios cuando se combinan muchos factores, como una buena alimentación, ejercicio y cambios de comportamiento .
Cómo y con qué frecuencia usar el medicamento
Su médico le indicará claramente cuándo y con qué frecuencia debe tomar este medicamento. Es muy importante seguir esas instrucciones al pie de la letra. La frecuencia habitual de administración de esta inyección se muestra en la tabla a continuación.
| Nombre del medicamento | Frecuencia de uso |
|---|---|
| Dulaglutida | Una vez por semana |
| Exenatida | Dos veces al día |
| Exenatida (de liberación prolongada) | Una vez por semana |
| Liraglutida | Una vez al día |
| Lixisenatida | Una vez al día |
| Semaglutida | Una vez por semana |
| tirzepatida | Una vez por semana |
La semaglutida también se presenta en forma de comprimidos. Es un medicamento que debe tomarse diariamente.
¿Cuáles son los beneficios adicionales de este medicamento?
Además de reducir el nivel de azúcar en la sangre y ayudar a perder peso, las investigaciones han descubierto que estos medicamentos tienen otros beneficios.
- Disminuir la presión arterial.
- Mejorar los trastornos lipídicos, como el colesterol en sangre.
- Reducción de la enfermedad del hígado graso.
- Reducir el riesgo de enfermedades cardíacas y renales.
- Controlar la incidencia de la nefropatía diabética (daño renal causado por la diabetes).
Aprendamos también sobre los efectos secundarios.
Como cualquier medicamento, los agonistas del GLP-1 pueden causar efectos secundarios. Sin embargo, la mayoría de las personas no los experimentan y, si los presentan, desaparecen al cabo de unos días.
| Tipos de efectos secundarios | |
|---|---|
| Efectos secundarios comunes | |
Estos efectos secundarios suelen producirse al comenzar a tomar el medicamento o al aumentar la dosis. | |
| Otros efectos secundarios | |
| |
| Efectos secundarios raros pero graves | |
|
Riesgos y complicaciones
Los agonistas del GLP-1 son generalmente medicamentos seguros, pero existen algunos riesgos que conviene tener en cuenta.
Reacciones alérgicas
Algunas personas pueden tener una reacción alérgica a este medicamento. Si experimenta picazón o enrojecimiento persistente en el lugar de la inyección, consulte a su médico. En casos muy raros, puede ocurrir una reacción alérgica grave llamada anafilaxia . Si presenta alguno de los siguientes síntomas, llame a una ambulancia o acuda a la sala de urgencias más cercana.
- Dificultad para respirar
- Urticaria
- Dificultad para tragar
- Una erupción roja
- Dolor de estómago
- opresión en el pecho
Uso durante el embarazo
No se recomienda el uso de agonistas del GLP-1 durante el embarazo. Estudios en animales han demostrado que este medicamento puede dañar al feto en desarrollo. Debe usar un método anticonceptivo adecuado para prevenir el embarazo mientras toma este medicamento. Si queda embarazada mientras toma este medicamento, comuníquese con su médico de inmediato.
Niveles bajos de azúcar en sangre (hipoglucemia)
El riesgo de hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en sangre) es bajo cuando se toma este medicamento solo. Sin embargo, si se toman otros medicamentos para la diabetes, como insulina o sulfonilureas, junto con este medicamento, este riesgo aumenta significativamente.
La hipoglucemia es una afección en la que los niveles de azúcar en sangre descienden por debajo de 70 mg/dL. Si no se trata rápidamente, puede ser mortal.
Características:
- temblores corporales
- Sudoración y sensación de frío
- Mareos y ojos azules
- Cuerpo sin vida
- Palpitaciones cardíacas
- Tengo mucha hambre
- Dificultad para concentrarse
- Piel pálida
- Náuseas
Si experimenta estos síntomas, debe comer rápidamente algo que contenga azúcar o carbohidratos. Por ejemplo, medio plátano o media taza de zumo de manzana.
¿Cuándo debo hablar con el médico?
Si está utilizando un agonista del GLP-1, debe consultar a su médico periódicamente para evaluar su eficacia. Además, hable con su médico sobre lo siguiente:
- Si los efectos secundarios le molestan.
- Si siente que el medicamento no está ayudando a su condición.
- Si sientes que quieres dejar de tomar la medicación.
- Si estás embarazada o planeas quedar embarazada.
Mensaje para llevar a casa
- Los agonistas del GLP-1 son una clase de medicamentos muy eficaces que ayudan a controlar la diabetes tipo 2 y la obesidad.
- Estos productos funcionan imitando una hormona llamada GLP-1 que está presente de forma natural en nuestro organismo.
- Estos productos ayudan a controlar el azúcar en la sangre, a reducir el peso y brindan cierta protección al corazón y a los riñones.
- Es fundamental realizar cambios en el estilo de vida y la alimentación al usar este medicamento. Esto por sí solo no es milagroso.
- Como cualquier medicamento, este puede tener efectos secundarios. Es importante conocerlos.
- Su médico debe decidir si este medicamento es adecuado para usted. Por lo tanto, úselo siempre bajo consejo médico.
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