Võid isegi nägemise kaotada! Vaatame lähemalt võrkkesta irdumise kohta.

Kas olete kunagi mõelnud, kui hämmastavad meie silmad on? Meie silmad töötavad nagu kaamera. Silma väga tundlik ja oluline osa on võrkkest. Mõnikord võib see võrkkest irduda. Seetõttu nimetame seda võrkkesta irdumiseks ehk "(võrkkesta irdumiseks)". See on väga tõsine seisund, kuigi see on valutu. Räägime sellest täna üksikasjalikumalt, sest sellest teadlik olemine on teie ja teie lähedaste jaoks väga oluline.

Mis on võrkkest? Mida tähendab irdumine?

Lihtsamalt öeldes on võrkkest valgustundlik membraan silma tagaosas. See on nagu film filmikaameras. Kui nähtavate objektide valgus langeb võrkkestale, tekitab see elektrilisi signaale, mis liiguvad ajju. Siis sa näedki.

Mõelge nüüd sellele, mis juhtub, kui see võrkkest eraldub kudedest, mis seda toidavad ja paigal hoiavad? Seda nimetatakse võrkkesta irdumiseks. Kui see niimoodi eraldub, kaotab võrkkest verevarustuse, hapniku ja toitained. See võib kahjustada teie nägemist ja ravimata jätmise korral viia pimedaksjäämiseni. Seega ei tohiks seda kergelt võtta.

Kõige tähtsam on see, et see seisund on tavaliselt valutu, seega on oluline pöörduda arsti poole niipea, kui sümptomid ilmnevad.

Millised on võrkkesta irdumise sümptomid? Mida teha, kui teil tekivad need sümptomid?

Mõnedel inimestel ei pruugi üldse mingeid sümptomeid tekkida. Enamikul inimestel tekivad mõned sümptomid aga äkki. Nende sümptomite raskusaste võib varieeruda sõltuvalt sellest, kui suur osa võrkkestast on irdunud.

Olge nende märkide suhtes väga ettevaatlik:

• Paljude asjade korraga silme ees hõljumine: Silma liigutades võivad tunduda, et mööduvad väikesed täpid, nöörijupid, võrgutaolised esemed ja mustad laigud. On normaalne näha aeg-ajalt ühte või kahte, kuid peaksite muretsema, kui hakkate neid korraga palju nägema.
• Fotopsia: tulede nägemine justkui vilkuksid need silma sees äkki.
• Nägemise tumenemise tunne: perifeerne nägemine võib tunduda tume, justkui oleks küljele asetatud must kardin.
• Tunne, nagu kataks must kardin osa teie nägemisest: Nagu aknale langev kardin, võib teie nägemise üks külg järk-järgult tumeneda.

Kui ilmneb mõni neist sümptomitest, peaksite võimalikult kiiresti pöörduma silmaarsti poole või erakorralise meditsiini osakonda, ootamata valu taandumist. Arstid soovivad ravi alustada nii kiiresti kui võimalik.

Millised on võrkkesta irdumise peamised tüübid?

Võrkkesta eraldumine võib toimuda kolmel peamisel viisil:

1. Regmatogeenne tüüp: See onKõige levinum tüüp. See juhtub tavaliselt vananedes. Vananedes silma sees olev geelitaoline aine (nn klaaskeha) kahaneb, hõreneb ja tõmbub võrkkestast eemale. See võib põhjustada võrkkesta väikese augu (võrkkesta rebendi). See auk võimaldab geelitaolisel vedelikul koguneda võrkkesta taha, lükates võrkkesta silmast eemale.

2. Traktsioonitüüp: Selle tüübi korral võrkkest tõmmatakse ja irdub võrkkestale tekkiva armkoe tõttu. Diabeediga („Diabetes Mellitus“) inimestel on seda tüüpi irdumine tõenäolisem. See on tingitud asjaolust, et kui veresuhkru tase on pikka aega kõrge, võib silma veresoonte kahjustuse tõttu tekkida armkude. Nende armide suurenedes tõmbavad ja irduvad nad võrkkestast.

3. Eksudatiivne tüüp: Selle tüübi korral koguneb vedelik võrkkesta taha ilma võrkkestas auguta. Vedeliku kogunemise peamised põhjused on vedeliku lekkimine silma veresoontest või silma taga olev turse. See võib juhtuda teatud silma põletikuliste seisundite (uveiidi) tõttu.

Kui levinud on võrkkesta irdumine?

See haigus ei mõjuta kõiki. Ameerika andmete kohaselt võib see tekkida umbes ühel inimesel kümnest tuhandest aastas. Teise uuringu kohaselt võib kõige levinum tüüp, regmatogeenne luupus, tekkida 6–18 juhul saja tuhande kohta. See tähendab, et kuigi see ei ole väga levinud, on oluline meeles pidada, et igaüks võib selle haigestuda.

Millised on võrkkesta irdumise põhjused ja riskifaktorid?

Sellele kaasa aitavad mitmed põhjused ja riskifaktorid:

• Vananemine: Üle 50-aastased inimesed on suurema riskiga.
• Silmavigastus: Kui silm saab terava löögi, näiteks õnnetuse korral.
• Kui teil on varem olnud võrkkesta irdumine või kui kellelgi teie perekonnas on see seisund.
• Kui teil on varem olnud silmaoperatsioon: näiteks pärast katarakti operatsiooni.
• Nõrga lühinägelikkusega inimesed: neile, kellel on väga kõrged prilliretseptid.
• Klaaskeha tagumine irdumine: silma sees olev geelilaadne aine eraldub võrkkestast.
• Muud võrkkesta mõjutavad seisundid: Näiteks võrkkesta hõrenemine (võrkkesta võrgu degeneratsioon) või diabeediga seotud retinopaatia.
• Mõned pärilikud silmahaigused.
• Kui ühel silmal on võrkkestas auk või irdumine, on ka teine ​​silm ohus.

Kui teil esinevad need riskifaktorid, on väga oluline rääkida oma arstiga ja lasta oma silmi regulaarselt kontrollida.

Millised on selle seisundi tüsistused?

Võrkkesta irdumine on tõesti tõsine seisund.See võib viia nägemise kaotuseni. Tegelikult võib see ravimata jätmise korral mõne päeva jooksul viia püsiva pimeduseni. Seetõttu on oluline pöörduda ravi poole niipea, kui sümptomid ilmnevad.

Kuidas arstid seda leiavad?

Selle väljaselgitamiseks on vaja teha silma laiendatud uuring . Silmaarst laiendab teie silma silmatilkadega, et uurida teie võrkkesta. Mõne minuti pärast näeb arst teie võrkkesta selgelt.

Pärast seda uuringut võib arst soovitada mõningaid muid valutuid uuringuid. Need võivad anda teie võrkkestast selgema ja detailsema ülevaate:

• Optiline koherentstomograafia (OCT): See on samuti silma suurendatud skaneering. Istud masina ees, hoiad pead paigal ja masin skaneerib su silma. Silma ei satu midagi.
• Silmapõhja pildistamine: Selle protseduuri käigus pildistatakse ka võrkkesta. Tavaliselt laiendatakse selleks silma.
• Silma ultraheli: see ei nõua silma laiendamist. Silma tuimestamiseks võib aga kasutada silmatilku. Kui te istute toolil ja teie pea on paigal, asetatakse teie silmale väike seade ja skaneeritakse. Seejärel, kui teie silmad on suletud, kantakse teie silmalaugudele geel ja seadet kasutatakse silmade liigutamiseks.
• KT-uuring (kompuutertomograafia): see on uuring, mis ühendab röntgenikiirguse ja arvuti. Tavaliselt tehakse seda siis, kui on tekkinud silmavigastus ja kahtlustatakse, et midagi on sisse pääsenud.

Kuidas ravitakse võrkkesta irdumist?

Silmaarst arutab teiega teile sobivaid ravivõimalusi. Mõnikord võib parimate tulemuste saavutamiseks kasutada mitut ravivõimalust.

Peamised ravimeetodid on:

• Laserteraapia või krüopeksia (külmutusravi).
• Pneumaatiline retinopeksia (õhumullravi).
• Skleera pannal (silikoonrihm).
• Vitrektoomia (klaaskeha eemaldamise operatsioon).

Laserravi või krüopeksia

Mõnikord võib arst enne võrkkesta irdumist leida võrkkestas vaid augu („võrkkesta rebend“). Seejärel kasutab arst augu sulgemiseks meditsiinilist laserit või külmutusseadet. See tekitab armi ja aitab võrkkesta paigal püsida.

Pneumaatiline retinopeksia (õhumullravi)

Sellisel juhul süstib arst silma väikese õhumulli. Mull kleepub võrkkesta külge, sulgedes augu. Seejärel saab augu laseri või krüopeksia abil jäädavalt sulgeda. Võrkkesta alla kogunenud vedelik imendub seejärel kehasse. Seejärel saab võrkkesta uuesti silma seina külge kinnituda. Mõne päeva pärast imendub ka õhumull kehasse.

Pärast seda operatsiooni on väga oluline hoida pea paigal ja magada nii, nagu arst ütleb. Kuigi see on veidi ebamugav, on see lühiajaline ohverdus pikaajalise kasu nimel.

Skleera pannal (silikoonrihm)

Selle protseduuri käigus kinnitab arst kirurgiliselt silma ümber silikoonriba või -käsna („pandla“). See riba aitab võrkkesta paigal hoida. Rihm on seal püsivalt, kuid seda pole näha. Seejärel suletakse auk laseri või krüopeksia abil. Mõnikord võidakse õhumull läbi torgata või võrkkesta alt vedelikku eemaldada, et aidata võrkkesta uuesti kinnituda.

Vitrektoomia (klaaskeha eemaldamise operatsioon)

Vitrektoomia ajal tehakse järgmist:

• Silma sees olev geelitaoline aine (klaaskeha) eemaldatakse kirurgiliselt.
• Kõik võrkkesta augud suletakse kas laseriga või külmutusmeetodi abil.
• Silma sisse asetatakse õhu-, gaasi- või õlimull, mis surub võrkkesta tagasi oma kohale.

Kui arst sisestab õlimulli, eemaldatakse see kirurgiliselt mõne kuu pärast. Õhu- ja gaasimullid imenduvad kehasse. Kui teil on silma sisestatud õhumull, peate mõneks ajaks kõrgetesse kohtadesse reisimise ja lendamise lõpetama. Seda seetõttu, et õhumulli suurus ja silma siserõhk (silma siserõhk) võivad kõrguse muutudes suureneda. Arst ütleb teile, millal saate neid tegevusi uuesti teha.

Kas raviga kaasneb mingeid tüsistusi või kõrvaltoimeid?

Võrkkesta irdumise operatsioon on üldiselt väga edukas. Nagu iga operatsiooni puhul, on ka sellel mõned riskid ja tüsistused:

• Veritsemine.
• Nakkus.
• Suurenenud rõhk silma sees.
• Võimalus, et tuleb teha uus operatsioon.
• Pärast operatsiooni võivad moodustuda membraanid, mis võivad kokku tõmbuda ja kudet tõmmata. Seda nimetatakse proliferatiivseks retinopaatiaks või epiretinaalseks membraaniks.
• Tal tekkis kiiresti katarakt, mis vajas operatsiooni.

Mida võite oodata pärast võrkkesta irdumise operatsiooni?

Pärast ravi võite mõne nädala jooksul tunda ebamugavust. Arst räägib teile valuvaigistitest ja muudest abivahenditest. Samuti peaksite mõne nädala jooksul vältima rasket tegevust. Rääkige oma arstiga, millal saate jätkata treeningut, autojuhtimist ja muid tavapäraseid tegevusi.

Muud asjad, mida pärast operatsiooni oodata:

• Silmaplaaster: Hoidke silmaplaastrit peal, kuni arst seda teile käsib.
• Kuidas pead hoida: kui teil on silmas villi, järgige täpselt juhiseid pea hoidmise kohta. Arst ütleb teile, kuidas pead hoida ja kui kaua seda hoida, et silm paraneks.
• Silmatilgad: Arst annab teile juhised silmatilkade kasutamiseks, et aidata teie silmadel paraneda.
• Nägemise paranemine: Te peaksite märkama, et teie nägemine paraneb järk-järgult nelja kuni kuue nädala jooksul pärast operatsiooni. Täielike tulemuste nägemiseks võib kuluda mitu kuud.

Kas võrkkesta irdumist saab ära hoida?

Kõige levinumat tüüpi, mida nimetatakse regmatogeenseks, ei saa täielikult vältida. Kuid riski vähendamiseks on võimalik teha järgmist:

• Käige regulaarselt silmakontrollis: Regulaarne silmade kontroll aitab kaitsta teie silmade tervist. Eriti oluline on lasta oma silmi kontrollida lühinägelikkuse (lühinägelikkuse) korral, kuna lühinägelikkus suurendab võrkkesta irdumise riski. Teie silmaarst saab teha laiendatud uuringu, et kontrollida võrkkestas olevaid väikeseid auke.
• Olge ettevaatlik: sporti tehes või riskantseid töid tehes kasutage silmakaitset, näiteks kaitseprille.
• Pöörduge viivitamatult arsti poole: kui teil tekivad võrkkesta irdumise sümptomid, pöörduge viivitamatult silmaarsti poole või minge erakorralise meditsiini osakonda.
• Säilita oma üldist tervist: ravi kroonilisi haigusi, söö tasakaalustatud toitumist ja treeni regulaarselt.

Suhkurtõve põhjustatud veojõu glaukoomi ennetamiseks aitab see hästi kontrollida veresuhkru taset ja vererõhku.

Kui tihti peaks silmi kontrollima laskma?

Inimestel, kellel on madal silmahaiguste tekkerisk, on üldiselt hea mõte lasta oma silmi kontrollida kord aastas. Kui teil on kõrge silmahaiguste tekkerisk, peate võib-olla oma silmi sagedamini kontrollima. Rääkige oma arstiga teile sobivaima sõeluuringu ajakava kohta.

Mis juhtub, kui mul tekib võrkkesta irdumine?

Teie olukord sõltub sellistest teguritest nagu teie nägemine enne võrkkesta irdumist, kui kaugele on irdumine progresseerunud ja kas esineb muid tüsistusi. Arst arutab teiega, millist nägemist võite oodata taastumist.

Regmatogeense võrkkesta irdumise operatsioon on tavaliselt väga edukas – üheksa inimest kümnest paraneb. Mõnikord on võrkkesta tagasiühendamiseks vaja rohkem kui ühte operatsiooni.

Kas võrkkest saab tagasi tulla?

Jah, võrkkesta irdumine võib toimuda mitu korda. Sellisel juhul võib olla vajalik teine ​​operatsioon. Rääkige oma arstiga ennetavatest meetmetest, mida saate oma nägemise kaitsmiseks võtta.

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kõige olulisem on täpselt järgida silmaarsti juhiseid, eriti pea asendi ja tegevuste osas.

Küsige oma arstilt, kuidas asju lihtsamaks teha, näiteks kasutades kõva kaelapadja, mis aitab teie pead ühes asendis hoida. Kui peate lamama näoga allapoole, saab teie arsti kabinet aidata teil hankida näoga allapoole seadet, mida saate kodus kasutada.

Millal peaksin erakorralise meditsiini osakonda minema?

Teie kirurgi juhistes on loetletud, millised on hädaolukorrad, kuid peaksite viivitamatult helistama oma arstile või otsima erakorralist abi, kui ilmneb mõni järgmistest olukordadest:

• Kui tekib tugev, ootamatu valu.
• Kui teil tekivad infektsiooninähud (nt turse, palavik).
• Kui kõrvast tuleb ootamatult eritist.
• Kui te kaotate ootamatult nägemise.

Milliseid küsimusi peaksin oma silmaarstile esitama?

Kui teil on võrkkesta irdumine (või kui teil on selle tekkerisk), küsige oma arstilt järgmist:

• Mis on minu jaoks parim katarakti ravi?
• Kas mul on vaja operatsiooni?
• Kuidas kaitsta oma silmade tervist pärast operatsiooni?
• Kui tihti peaksin oma silmi kontrollima laskma?
• Mida ma veel saan teha, et vähendada võrkkesta irdumise ohtu?

Lõplik kojuviimise sõnum

Võrkkesta irdumine on valutu, kuid tõsine seisund. Kui hakkate äkki nägema ujujaid, valgussähvatusi või nägemise ähmastumist, pöörduge viivitamatult arsti poole. Pöörduge silmaarsti poole või minge erakorralise meditsiini osakonda. Võrkkesta irdumise parandamiseks on vaja mingit tüüpi operatsiooni. Isegi kui ravi lükatakse mõneks päevaks edasi, võib tekkida püsiv nägemiskaotus. Pärast operatsiooni on oluline järgida kirurgi juhiseid oma nägemise kaitsmiseks.

Võrkkesta irdumine, silmahaigused, nägemise kaotus, silmaoperatsioon, silma sümptomid, silmade tervis