Kas vaatame rindkere sisse? Kõik torakoskoopia kohta lihtsalt ja selgelt!

Kui arst ütleb, et teil on probleem rinnus, on üks viis täpselt teada saada, milles asi on ja mis sees toimub, torakoskoopia. Olete seda terminit ilmselt varem kuulnud. Vaatame, mis see on, kuidas seda tehakse ja kas on midagi karta.

Mis on torakoskoopia?

Lihtsamalt öeldes on torakoskoopia väike uuring, mille käigus uuritakse kopsude pinda ja nende ümbritsevat ruumi (nimetatakse pleuraõõneks). Arstid kasutavad kopsude uurimiseks õhukest valgustatud kaamerat, mida nimetatakse torakoskoopiks. Selle abil saab uurida diafragmat, söögitoru, rindkere seina ja lümfisõlmi. Mõnikord võidakse uuritavast piirkonnast võtta väike koetükk (nimetatakse biopsiaks).

Sageli tehakse seda torakoskoopiat osana video abil teostatavast torakoskoopilisest kirurgiast (VATS) . See võimaldab operatsioonisaalis viibivatel kirurgidel näha rindkere sisemust suurel videoekraanil selgelt. See on nagu kaamera panemine läbi väikese augu ja sisse vaatamine.

Millised on torakoskoopia tüübid?

Vaadake nüüd, seda torakoskoopiat kasutatakse teistmoodi.

• Diagnostiline torakoskoopia: Mõnikord kasutab arst seda, et näha, kas teie rinnus on probleeme, või võtta testimiseks väike koetükk (biopsia). Seda nimetatakse mõnikord pleuroskoopiaks .
• Terapeutiline torakoskoopia: Teinekord kasutatakse seda meetodit haiguse raviks, st operatsiooni tegemiseks. Seda kasutatakse eelnevalt mainitud minimaalselt invasiivses kirurgilises meetodis, mida nimetatakse VATS-iks ehk video abil teostatavaks torakoskoopiliseks kirurgiaks.

Millal kasutatakse torakoskoopiat?

Noh, millistel juhtudel otsustab arst teha torakoskoopia või VATS-operatsiooni?

• Kui teil on vaja teada täpset teavet, mida teie rindkere röntgen, kompuutertomograafia või ultraheli ei leidnud.
• Kui teil on vaja eemaldada osa rindkere seina sisemisest kihist, mida nimetatakse pleuraks.
• Eemaldage kopsude kahjustatud osad (seda nimetatakse kopsumahu vähendamise operatsiooniks).
• Eemaldage kopsudest õhutaskud.
• Eemaldage kopsu vähiga kaetud osa (seda nimetatakse kopsu resektsiooniks).
• Eemaldage kopsude ümber pleuraõõnde kogunenud ebavajalik vedelik ja kasutage ravimeid, et vedelik uuesti koguneda ei saaks (seda nimetatakse pleurodeesiks).

Seda testi/operatsiooni võidakse teha eriti kopsuvähi või mesotelioomravi korral. Seda saab kasutada ka harknäärmevähi ja söögitoruvähi raviks.

Torakoskoopia ja torakotoomia erinevus

Nüüd võite mõelda, et on olemas ka protseduur nimega torakotoomia ja mis vahe on sellel ja torakoskoopial. Torakotoomia on operatsioon, mille käigus tehakse rinnus suur sisselõige. Torakoskoopia on aga palju vähem invasiivne protseduur.

Selle torakoskoopia meetodi eelised on järgmised:

• Saate kiiresti taastuda.
• Valu on väiksem.
• Tüsistused pärast operatsiooni on haruldased.

Mõnikord, kui täpset protseduuri ei saa torakoskoopiaga ohutult teha, võib arst pidada vajalikuks teha torakotoomia.

Kes teeb torakoskoopiat?

Seda torakoskoopiat ehk pleuroskoopiat saab teha pulmonoloog . Video abil teostatavat torakoskoopiat (VATS) peab aga tegema rindkerekirurg .

Kuidas peaksin torakoskoopiaks valmistuma?

Selle testi/operatsiooni eel tuleb teil ka üks ettevalmistus teha.

• Mõni päev enne operatsiooni käsib arst teil lõpetada teatud ravimite (näiteks aspiriini) võtmise, mis takistavad vere kerget hüübimist, mis tähendab, et need suurendavad verejooksu .
• Samuti võidakse teil paluda operatsioonipäeval hoiduda söömisest ja joomisest .

Kui kaua torakoskoopiline operatsioon aega võtab?

Selle torakoskoopilise operatsiooni jaoks kuluv aeg võib varieeruda. Tavaliselt võib see võtta pool tundi kuni mitu tundi . Kui on vaja midagi keerulisemat kui lihtsalt koeproovi võtmine, võtab see kauem aega.

Mis juhtub torakoskoopia ajal?

Olgu, vaatame nüüd, mis selle operatsiooni ajal juhtub. Teile tehakse video abil teostatav torakoskoopiaoperatsioon (VATS) ja te olete üldnarkoosis . See tähendab, et te ei tunne midagi, vaid magate. Väga harva tehakse seda vaid kerge sedatsiooniga.

Kirurg järgib järgmisi samme:

1. Teile manustatakse anesteetikumi veenisisese soolalahuse (intravenoosse) kaudu.

2. Teile asetatakse kurku toru ja hingamist kontrollib seade (see ajutiselt vähendab ühte kopsu, muutes operatsiooni lihtsamaks).

3. Su rinnus, seitsmenda, kuuenda ja neljanda roide vahel,Tehakse kaks või kolm väikest sisselõiget, mille läbimõõt on alla poole tolli .

4. Ühe sisselõike kaudu sisestatakse torakoskoopia kaamera kopsude ümber olevasse pleuraõõnde.

5. Teised operatsiooniks vajalikud väikesed instrumendid sisestatakse teiste sisselõigete kaudu.

6. Proovid võetakse ebanormaalselt tunduvatest piirkondadest või tehakse vajalik operatsioon.

7. Seejärel võtke kaamera ja kõik muu varustus välja.

8. Õhu eemaldamiseks kopsudest ja kokkuvarisenud kopsu normaalseks taastamiseks sisestatakse teie rindkere toru.

9. Lõikete õmblemine.

10. Sind äratatakse uuesti üles ja sunnitakse ise hingama.

Mida võite oodata pärast torakoskoopiat?

Pärast operatsiooni võtab anesteesiast taastumine aega. Teie kurk ja suu võivad mõnda aega tuimaks muutuda. Teil ei ole lubatud süüa ega juua enne, kui tuimus kaob. Hingamisvooliku tõttu võib teie hääl olla veidi kähe ja kurk võib olla operatsioonijärgsel päeval valus. Samuti võib teil olla valu sisselõigete kohtades.

Ära karda, arst annab sulle selle valu vastu vajaliku ravimi.

Kui teilt on võetud koeproove (biopsiaid) või eemaldatud kopsude ümbrusest vedelikku, pannakse teile päevaks või kaheks rindkerele toru. Teile tehakse ka rindkere röntgenpilt, et veenduda kopsude probleemide puudumises.

Enamasti peate pärast seda tüüpi torakoskoopilisi operatsioone haiglas viibima, kuni rindkere torud on paigas. Kuid mõnikord, kui midagi tõsist ei tehta, võite pärast mõnetunnist puhkust koju minna. Sellisel juhul peaksite paluma sõbral või sugulasel teid koju viia.

Kas torakoskoopia on valus?

See on probleem, mis esineb paljudel inimestel. Torakoskoopia ajal ei tunne te valu, kuna olete anesteesia all. Pärast operatsiooni võite sisselõikekohtade valu leevendamiseks võtta valuvaigisteid.

Kui kaua võtab torakoskoopiast taastumine aega?

Pärast operatsiooni kulub normaalsete tegevuste jätkamiseks umbes kaks nädalat . Täielikuks taastumiseks kulub tavaliselt neli kuni kuus nädalat .

Kas torakoskoopia on ohtlik?

Nagu iga meditsiinilise protseduuri puhul, on ka siin väike risk. Meditsiinilise torakoskoopia suremus on hinnanguliselt väga madal, 0,3%. Videotorakoskoopia puhul on see määr veidi kõrgem. Mõlema protseduuri tüsistuste määr on aga 2–11% . See hõlmab nii kergemaid kui ka tõsiseid tüsistusi.

Millised on torakoskoopia riskid?

Millised on torakoskoopia võimalikud tüsistused?

• Veritsemine.
• Infektsioonid kopsudes või lõikehaavades.
• Palavik.
• Õhu kogunemine pleuraõõnde või sisselõike lähedale.
• Kokkuvarisenud kops.
• Vedeliku kogunemine kopsude ümber.

Millised on tulemused? Mida need ütlevad?

Pärast operatsiooni ütleb arst teile, kas teie probleem lahenes või mitte. Samuti ütleb ta pärast laboritulemuste saabumist, kas eemaldatud kude on vähkkasvaja või healoomuline. Kui teil on vähk, saate ka teada, kus see vähi staadiumisüsteemis asub.

Haigla laboril võib koeproovide testimine ja aruannete esitamine võtta mitu päeva .

Millal peaksin arstile helistama?

Pärast operatsiooni koju minnes peaksite viivitamatult arstiga ühendust võtma, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest:

• Hingamisraskused.
• Palavik.
• Valu rinnus.
• Uus turse rinnus või kaelas.

Kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada

Kujutage ette, kui hämmastav on näha ja mõnikord ravida rindkere probleeme vaid mõne väikese sisselõike abil selle protseduuri abil, mida nimetatakse torakoskoopiaks. Kui te pole milleski kindel või teil on kahtlusi, ärge kartke küsida oma arstilt. Kui teil on sellest testist/operatsioonist hea arusaam, väheneb teie hirm oluliselt. Samuti on väga oluline järgida enne operatsiooni antud juhiseid ja arsti juhiseid operatsioonijärgsel taastumisperioodil.

Torakoskoopia , kopsukirurgia, VATS, pleuroskoopia, rindkere uuringud, minimaalselt invasiivne kirurgia, hingamisteede haigused