Tere! Täna räägime meditsiinilisest testist, mille kohta paljud inimesed pisut kardavad küsida, aga mis on väga oluline. Seda nimetatakse kolonoskoopiaks. Võib-olla on teie arst teile seda soovitanud või olete sellest kuskilt kuulnud. Vaatame siis lihtsalt, mis see on, miks seda tehakse ja kuidas seda tehakse. Pole midagi karta, räägime kõigest selgelt.

Mis on kolonoskoopia?

Lihtsamalt öeldes on kolonoskoopia uuring, mille käigus uuritakse teie käärsoole, pärasoole ja päraku sisemust. See on nagu kaamera paigaldamine. Arstid nimetavad seda endoskoopiaks. See tähendab, et nad sisestavad teie kehasse väikese painduva toru, mille otsas on pisike kaamera ja valgus. Seda nimetatakse kolonoskoobiks. Kolonoskoop sisestatakse läbi päraku ja seejärel liigutatakse see käärsooles ülespoole. Selle käigus näeb arst ekraanil kaamerapilti. See näitab teile, kas teie käärsooles on probleeme.

Miks me vajame kolonoskoopiat?

Kolonoskoopia tegemiseks on palju põhjuseid. Mõnikord on see ennetav , teinekord diagnostiline või terapeutiline . Sageli võib see olla kõigi kolme kombinatsioon.

Vähi varajase avastamise testina (sõeluuringuna)

Paljudel inimestel tehakse esimene kolonoskoopia kolorektaalse vähi rutiinse sõeluuringuna . Meil ​​kõigil on vananedes teatav risk kolorektaalse vähi tekkeks. Seetõttu soovitavad sellised organisatsioonid nagu Ameerika Vähiliit kõigil üle 45-aastastel seda testi teha. Teil ei pruugi olla mingeid sümptomeid, kuid statistiliselt on risk kõrge, seega on tark lasta end varakult testida. Kolorektaalne vähk ei näita sageli sümptomeid ja kui see ilmneb, võib selle raviks olla juba liiga hilja.

Teil võib olla aeg teha kolonoskoopia vähi sõeluuringuna, kui:

• Kui olete üle 45 aasta vana ja teile pole seda testi veel tehtud.
• Kui viimasest kolonoskoopiast on möödas umbes 10 aastat .
• Kui teil eemaldati polüübid viimase kolonoskoopia käigus.
• Kui kellelgi teie perekonnas on olnud kolorektaalne vähk .
• Teil on perekondlik adenomatoosne polüpoos (FAP).Kui teil on pärilik haigus, näiteks Lynchi sündroom (need suurendavad vähiriski).
• Kui teil on selline haigus nagu põletikuline soolehaigus (IBD) .

Kui küsite oma perearstilt või arstilt, kelle juures te käite, oskab ta teile öelda, millal peaksite seda testi teie terviseseisundi põhjal tegema. Sellised testid päästavad igal aastal tuhandeid elusid.

Haiguse diagnoosimine

Mõnikord võib arst sümptomite süvendamiseks määrata kolonoskoopia. See võimaldab teil näha käärsoole sisemust selgemini kui teised uuringud. See aitab kindlaks teha sümptomite põhjust või kinnitada arsti kahtlust. Mõnikord võib arst soovida võtta koetüki (biopsia) ja vaadata seda mikroskoobi all. Seda saab teha ka kolonoskoopia ajal.

Mõned sümptomid, mis võivad põhjustada kolonoskoopiat, on järgmised:

• Kui pärakust esineb veritsust või muud eritist ilma põhjuseta.
• Kui teie tualetiharjumused on ilma põhjuseta muutunud (nt kõhulahtisus, kõhukinnisus, uriinipidamatus).
• Kui teil on pidev kõhuvalu ilma põhjuseta.
• Kui te kaotate kaalu ilma põhjuseta või kui te ei võta väikelastel kaalus juurde.

Kolonoskoopia abil saab diagnoosida mitmeid haigusseisundeid:

• Kroonilise koliidi seisundid, näiteks haavandiline koliit või Crohni tõbi .
• Sooleisheemia ja isheemiline koliit (seisundid, mis on põhjustatud soolestiku verevoolu vähenemisest).
• Divertikuloos ja divertikuliit (väikeste kotikeste moodustumine sooleseinas ja nende nakatumine).
• Soolehaavandid ja perforatsioonid .
• Jämesoole obstruktsioonid .
• Kolorektaalsed polüübid ja vähk .

Ravina

Üks endoskoopiliste testide, näiteks kolonoskoopia, suuri eeliseid on see, et kui arst leiab testi käigus probleeme, saab ta neid samal ajal ravida . Need arstid on koolitatud tegema selliseid asju nagu väiksemad operatsioonid, kasutades spetsiaalseid instrumente, mis viiakse läbi endoskoobi. Kolonoskoopia tegemisel...Sageli eemaldatakse polüübid kohapeal ja saadetakse laborisse vähi testimiseks. Nende polüüpide eemaldamine vähendab ka tulevikus vähi tekke riski.

Kolonoskoopia ajal võib arst teha järgmisi uuringuid:

• Polüpektoomia .
• Kata haavad kinni.
• Võtke ravimeid.
• Eemaldage takistused.
• Sisestage stent (kitsaste piirkondade laiendamiseks soolestikus).
• Hankige laserteraapia .

Kuidas kolonoskoopiaks valmistuda?

See on väga oluline . Selleks, et test oleks edukas, peate olema täielikult ette valmistatud. Arst annab teile paar päeva ette üksikasjalikud juhised, mida teha. Selle ettevalmistuse peamine eesmärk on hoida teie käärsool kolonoskoopia ajal võimalikult puhas ja selge . Kui te seda ei tee, ei näe arst korralikult. Siis peate võib-olla testi edasi lükkama või kogu selle ettevalmistuse uuesti läbi tegema. Kujutage ette, kui ebamugav see on!

Tavaliselt peate kaks kuni kolm päeva enne testi oma toitumises mõningaid muudatusi tegema. Kaks kuni kolm päeva olete kiudainevaesel dieedil . Viimasel päeval öeldakse teile, et jooge ainult selgeid vedelikke . Testi eelneval õhtul või öösel antakse teile lahtistit . Pärast selle joomist peate mitu tundi sageli tualetis käima. Seega olge selleks valmis ja hoidke end mugavalt. Seejärel magage korralikult. Kolonoskoopia tehakse tavaliselt järgmisel hommikul.

Mis juhtub testi päeval?

Testile minnes on vaja kedagi, kes sind koju sõidutaks. Kuna anesteesia mõju ärajäämine võtab umbes päeva, ei lase mõned haiglad sind ilma vastutava isikuta testile sissegi. (Teid saatv inimene peab seal viibima umbes kaks tundi.) Haiglasse jõudes viiakse sind tuppa ja pannakse selga haiglakittel. Seejärel tuleb õde ja paneb sulle käsivarre veeni intravenoosse liini , mille kaudu hakkad saama rahusteid ja valuvaigisteid.

Kas meid kolonoskoopia ajal magama pannakse?

Jah, teile tehakse üldnarkoos (mis tähendab, et te magate täielikult) või teadvuse säilitamiseks sedatsioon.(See tähendab, et teie teadvus on veidi hägustunud, võite jääda magama või ärgata, kuid te ei pruugi seda hiljem meenutada.) Jah, võite küll. Arst räägib teiega eelnevalt teile määratavast anesteesiameetodist. Nii saate ette teada, mis uuringupäeval juhtub. Arst aitab teil valida meetodi, mis sobib teie kehale ja vajadustele kõige paremini.

Kas see on valus test?

Kuna olete anesteesia all, ei tunne te jämesooles valu. See kehtib nii kudede eemaldamise kui ka laserravi kohta. Kui aga kolonoskoop teie jämesoolde viiakse , võite tunda kerget gaasitunnet või tõuget. See on tingitud asjaolust, et kolonoskoop täidab jämesoole väikese koguse süsinikdioksiidiga, et võimaldada paremat vaadet teie jämesoole sisemusele. Tavaliselt pole see aga eriti märgatav. Teid asetatakse haiglavoodi ühele küljele, põlved tõmmatud vastu rinda (looteasend), ja te võite isegi magama jääda.

Kes teeb kolonoskoopiat?

Kolonoskoopiat teeb tavaliselt gastroenteroloog või kolorektaalkirurg. Mõlemad arstid on seedesüsteemi haiguste eksperdid ja spetsiaalselt endoskoopia tegemiseks koolitatud. Need arstid ei vaata mitte ainult keha sisse, vaid saavad võtta ka koeproove ja vajadusel teha väiksemaid ravimeetodeid. Samuti on nad kvalifitseeritud testi tulemusi analüüsima.

Kuidas täpselt kolonoskoopiat tehakse?

Kolonoskoop on pikk, õhuke ja painduv toru (nimetatakse ka kateetriks ), mille otsa on kinnitatud väike kaamera ja valgusallikas.

• Arst sisestab selle kolonoskoobi läbi päraku ja juhib seda jämesoolde, kuni see kohtub peensoolega.
• Kandmise ajal pumbatakse läbi toru veidi õhku, mis täidab soolestikku ja võimaldab teil selgelt näha.
• Kaamera pildid kuvatakse monitoril. Arst jälgib ekraani, et näha, kas midagi ebatavalist on näha.
• Kui olete jõudnud käärsoole lõppu, võetakse kolonoskoop uuesti välja, et saaksite seda teist korda hästi uurida.

Kujutage ette, see on nagu "ekskursioon" teie soolestikus! Arst vaatab igasse nurka ja pragusse.

Kui kaua kolonoskoopia aega võtab?

Kolonoskoobi sisestamine jämesoole lõppu võtab tavaliselt umbes 15 minutit ja selle väljatõmbamine samuti 15 minutit . See tähendab, et kogu jämesoolt uuritakse kaks korda. Kui protseduuri käigus leitakse midagi, mis tuleb eemaldada või ravida, võtab see veidi kauem aega. Polüübid on väga levinud;Neid leitakse umbes 30%-l tavapärastest kolonoskoopiatest. Kuigi enamik neist ei ole vähkkasvajad, on standardprotseduuriks nende eemaldamine kohe pärast leidmist. See võib protseduurile lisada umbes 15 minutit.

Mis juhtub pärast testi?

Pärast testi jälgitakse teid haiglas umbes poolteist tundi . Seda seni, kuni te anesteesiast teadvusele tulete. Meditsiinimeeskond jätkab teie elutähtsate näitajate jälgimist ja jälgib võimalikke tüsistusi. Pärast teadvusele tulekut tuleb arst ja räägib teile testi käigus nähtust ja antud ravist. Hiljem saate ametliku aruande kas posti või elektrooniliselt. Kui võeti koeproov (biopsia) , kulub tulemuste saamiseks paar päeva.

Kui kaua taastumine aega võtab?

Anesteesia täielikuks kadumiseks kulub umbes 24 tundi . Seetõttu soovitavad arstid teil mitte autot juhtida, masinaid käsitseda ega olulisi otsuseid langetada enne järgmist päeva. Kuid järgnevatel tundidel tunnete end palju paremini. Esimese tunni või kahe jooksul võite tunda puhitust, gaasivalu või iiveldust , kuid see kaob kiiresti. Niipea kui tunnete end paremini, võite hakata normaalselt sööma. Kui arst eemaldas kude, võib teil mõne päeva jooksul esineda pärakust veritsust . See on normaalne.

Kas sellega kaasnevad riskid?

Tüsistused ja riskid on väga haruldased , kuid need võivad esineda. Nende hulka kuuluvad:

• Sooleseina kahjustus , näiteks rebend.
• Kontrollimatu verejooks koe eemaldamisel.
• Teist tüüpi infektsioon, mis nõuab antibiootikumravi .
• Ebanormaalne reaktsioon anesteesiale .

Selliseid asju juhtub väga harva, aga hea on olla teadlik.

Millal aruanded välja tulevad?

Enamiku tulemustest saate kätte samal päeval . Arst saab teile öelda, mida ta nägi, milliseid ravimeetodeid kasutati ja kas need olid edukad. Kui võeti koeproov (biopsia) ja saadeti laborisse, võtab tulemuste saamine paar päeva või nädalat. See, et koeproov võeti ja laborisse saadeti, ei tähenda, et arst kahtlustab vähki. See võib olla lihtsalt ettevaatusabinõu või otsida midagi muud, näiteks mikroskoopilist koliiti . Arst ütleb teile, mida oodata.

Mis on ebanormaalsed tulemused?

Ebanormaalsed tulemused võivad hõlmata järgmist:

• Kontrollimatu seedetrakti verejooks .
• Healoomulised, vähieelsed või vähkkasvaja polüübid.
• Põletik (koliit), mis on põhjustatud infektsioonist, isheemiast või autoimmuunhaigusest.
• Püsiv koekahjustus, näiteks armistumine.
• Soole obstruktsioon või stenoos .
• Ebanormaalsed kotikesed sooleseinas (divertikuloos) .

Teie arst räägib teile nendest tulemustest ja nende tähendusest.

Kas on ka teisi viise kolorektaalse vähi avastamiseks?

Jah, kolorektaalse vähi diagnoosimiseks on mitu muud sõeluuringut. Kolonoskoopia on aga kõige tundlikum uuring. See tähendab, et sellel on suurim tõenäosus avastada vähk või vähieelne seisund selle varases staadiumis. Vähi võimalikult varajane avastamine on väga oluline selle ennetamiseks ja edukaks raviks. Samuti on kolonoskoopia ainus uuring, mis suudab haigust samaaegselt diagnoosida ja ravida. Kui arstid leiavad kolonoskoopia käigus kahtlast kudet, saavad nad selle uuringu käigus eemaldada.

Mõned muud vähi sõeluuringu meetodid:

• Fekaalide varjatud vereanalüüsid (FOBT): see hõlmab väljaheiteproovi võtmist ja vähi tunnuste otsimist. Vere otsimiseks väljaheitest on mitu võimalust. Üks tüüp analüüsib isegi teie väljaheites olevat DNA-d, et näha, kas on mingeid muutusi, mis võivad viidata vähile. Neid teste tuleks teha iga ühe kuni kolme aasta tagant . Kui selle testi tulemus on positiivne, on järgmine samm kolonoskoopia ja biopsia .
• Virtuaalne kolonoskoopia: see on teatud tüüpi kompuutertomograafia . Selle abil saab teie jämesoolest teha väga selgeid kolmemõõtmelisi (3D) pilte. See on "virtuaalne", kuna see vaatleb teie jämesoole sisemust, kasutades väljastpoolt keha tehtud pilte. Nagu tavaline kolonoskoopia, nõuab see ka soole ettevalmistust. Kuid see ei vaja anesteesiat. Arstid soovitavad seda testi teha iga viie aasta tagant .

Millised on siis kolonoskoopia eelised?

Traditsioonilise kolonoskoopia eelised on järgmised:

• Suurem tundlikkus: vähkkasvaja muutusi on suurem võimalus varem avastada.
• Kõik-ühes diagnoosimine, ravi ja ennetamine: kui muud testid on positiivsed, on vähi kinnitamiseks ja raviks ikkagi vaja traditsioonilist kolonoskoopiat.
• Vaja teha ainult üks kord iga 10 aasta tagant: kui teie tulemused on normaalsed, ei pea te mõnda aega uuesti testi tegema.

Koloskoopia abil saab haigusi korraga diagnoosida, ravida ja ennetada. See ei pruugi tunduda suur asi, kui teil seda pole, aga kui teil see on, võib see palju muuta. Jämesoolevähk on Sri Lankal levinud vähk. Seda saab ennetada, kuid see tuleb varakult avastada. Koloskoopia abil saavad arstid vähki avastada ja ravida enne, kui see kasvab, levib või sümptomeid põhjustab. Kui teie tulemused on head, peate seda tegema vaid iga 10 aasta tagant.

Lõpuks kõige olulisemad asjad, mida peate meeles pidama (kokkuvõte)

Seega, kui olete kunagi kolonoskoopiat kartnud, loodan, et nüüd saate sellest paremini aru. Kuigi see võib tunduda veidi ebamugav, võib see olla teie tervise jaoks väga väärtuslik ja elupäästev test .

• Varajane avastamine on parim: eriti selliste haiguste puhul nagu kolorektaalvähk.
• Valmistu ette nii, nagu arst ütleb: testi edukaks sooritamiseks on see hädavajalik.
• Ära muretse: anesteesia tõttu ei tunne sa valu.
• Kui teil on küsimusi, pidage nõu oma arstiga: selgitage välja kõik kahtlused.

Kui olete üle 45 aasta vana või kui kellelgi teie perekonnas on olnud käärsoolevähki, pidage kindlasti nõu oma arstiga ja kaaluge kolonoskoopiat. Teie tervis on teie kätes!

` Kolonoskoopia, käärsoolevähk, endoskoopia, sooleuuring, vähitestid, seedesüsteem, meditsiinilised testid