Mõnikord võite lapsevanemana olla mures, kui märkate oma pisikese kehas muutusi veidi varakult. Näiteks on normaalne olla mures, kui märkate enne 8. eluaastat kaenlaaluseid karvu või kehalõhna. Kuid see pole alati midagi, mida karta. Täna räägime loomulikust protsessist nimega adrenarhe, mis seda seisundit põhjustab.
Mis on adrenarhe?
Lihtsamalt öeldes on adrenarhe lapse kehas toimuv loomulik protsess. See tekib siis, kui lapse neerupealised hakkavad tootma rohkem hormooni nimega DHEA (dehüdroepiandrosteroon). See juhtub tavaliselt 6. ja 8. eluaasta vahel. Täpsemalt öeldes algab see umbes kaks aastat enne lapse puberteedi algust.
DHEA on „eelkäishormoon“. See tähendab, et meie keha võtab DHEA-d ja kasutab seda teiste võimsate hormoonide tootmiseks. Neid nimetatakse androgeenideks. Näiteks hormoonid nagu testosteroon ja androsteendioon . Samuti toodetakse DHEA-st hormooni östrogeen. Need androgeenhormoonid aitavad alustada puberteediprotsessi.
Mõtle sellele kui puberteediproovile. Adrenarhe on nagu lava loomine enne päris etenduse algust.
Adrenarhiat saab tuvastada DHEAS-i (teine DHEA hormooni vorm) taseme mõõtmise teel veres. Kuna see on loomulik protsess, ei määra arstid seda testi tavaliselt lastele.
Mis toimub kehas adrenarhi ajal?
Selle aja jooksul küpseb lapse neerupealise välispinnal (ajukoores) spetsiaalne kiht. Küpsedes toodavad näärmed hormooni DHEA. Seejärel kasutab keha seda DHEA-d androgeenhormoonide tootmiseks. Need hormoonid põhjustavad järgmisi asju:
| Hormoonide mõju | Lihtsamalt öeldes... |
|---|---|
| Rasunäärmed muutuvad aktiivseks | Nahk ja juuksed muutuvad rasuseks, mis aitab kaasa ka kehalõhnale. |
| Apokriinsed näärmed muutuvad aktiivseks | Sellistes kohtades nagu kaenlaalused ja kubemepiirkond hakkavad tööle spetsiaalsed higinäärmed. Need on kehalõhna peamine põhjus. |
| Häbeme- ja kaenlaalused juuksed | Paksud, tumedad karvad hakkavad ilmuma intiimpiirkondadesse (suguelundite ümber) ja kaenlaaluste alla. |
Kuid see erineb tõelisest puberteedist (gonarhe) . Tõeline puberteet hõlmab hormoonide tootmist tüdrukutel munasarjades ja poistel munandites. See põhjustabki rindade arengut tüdrukutel ja suguelundite arengut poistel. Adrenarhe ja gonarhe on kaks sõltumatut protsessi, mis ei ole omavahel seotud.
Millised on adrenarhia sümptomid?
Kui adrenarhe algab sisemiselt, ei ole väliseid märke. See tähendab, et kui DHEA hormooni tase hakkab tõusma, ei näita lapse keha mingeid muutusi.
Umbes kaks aastat pärast adrenarhe algust tekib aga periood, mida nimetatakse pubarheks . Pubarhe on karvakasvu algus intiimpiirkondades. Arstid peavad seda adrenarhe füüsiliseks tagajärjeks. See on esimene märk, mis tähistab puberteedi algust.
Muud pubarche ajal täheldatud sümptomid on:
- Juuste kasv kaenlaaluste all
- Keha lõhn
- Rasune nahk ja juuksed
- Akne
Mis on enneaegne adrenarhe?
Enneaegne adrenarhe tekib siis, kui varem käsitletud sümptomid, näiteks karvakasv ja kehalõhn, ilmnevad oodatust varem. Tavaliselt ilmnevad need sümptomid tüdrukutel enne 8. eluaastat ja poistel enne 9. eluaastat . See seisund on tüdrukutel sagedasem kui poistel.
Enneaegse adrenarhia sümptomid
- Häbeme- ja/või kaenlaaluste karvade ilmumine enne 8. eluaastat tüdrukutel või enne 9. eluaastat poistel.
- Kehalõhn on nii halb, et on vaja deodoranti kasutada.
- Mõnikord võivad need lapsed olla pikemad kui teised samaealised lapsed.
Siin on midagi väga olulist. Enneaegse adrenarhea korral ei esine tüdrukutel rindade arengut ega poistel suguelundite suurenemist. Kui teie lapsel ilmneb mõni neist sümptomitest, on see tõenäoliselt teine seisund, mida nimetatakse enneaegseks puberteediks. Seetõttu on oluline sellest oma arstiga rääkida.
Kuidas te seda leiate, doktor?
Kui teie lapsel esinevad need enneaegse puberteedi tunnused, püüab arst kõigepealt välja selgitada, kas neid sümptomeid põhjustab mõni muu tõsine haigus. See võib hõlmata lapse keha uurimist ning võimalik, et ka vereanalüüside ja ultrahelide tegemist. Enne suguelundite uurimist küsib arst kindlasti teie luba.
Arst võib teid suunata ka laste endokrinoloogi juurde.
| Muud arsti poolt välistatud terviseseisundid | |
|---|---|
| Enneaegne puberteet | Varajane puberteedi algus (rinnanäärmete, suguelundite areng). |
| Kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia | Kaasasündinud probleem neerupealistega. |
| Androgeeni eritavad kasvajad | Androgeenhormoone tootvate kasvajate tüübid. |
| Eksogeense androgeeni ekspositsioon | Androgeenhormoonid, mis sisenevad kehasse väljastpoolt (nt mõned kreemid). |
Alles pärast seda, kui on veendunud, et muid tõsiseid põhjuseid pole, nimetab arst seda enneaegseks adrenarhiks. See on umbes 90% laste enneaegse juuste kasvu põhjus.
Kas enneaegne adrenarhea on ohtlik seisund?
Võib olla hirmutav näha oma lapsel enneaegset karvakasvu, kuid enneaegne adrenarhe ei ole tavaliselt füüsiliselt ohtlik.
Uuringud on aga näidanud, et neil lastel võib hilisemas elus olla veidi suurem risk rasvumise, insuliiniresistentsuse, polütsüstiliste munasarjade sündroomi (PCOS) ja mõnede vaimse tervise probleemide tekkeks.
Lisaks füüsilisele mõjule võib see mõjutada lapse vaimset tervist . Kui nende keha muutub eakaaslastest erinevalt, võib laps tunda piinlikkust, ebamugavust ja isolatsiooni. Teised lapsed võivad tema üle isegi nalja teha. Kui teie laps tunneb end selle pärast stressis, on hea mõte otsida abi näiteks lastepsühholoogilt .
Sellele ei ole spetsiifilist ravi. Kui karvakasv on alanud, ei ole seda võimalik peatada ega tagasi pöörata. Ja seda ei ole tavaliselt võimalik ära hoida.
Kodune sõnum
- Adrenarhe on loomulik, normaalne protsess, mis toimub enne puberteeti.
- Enneaegne adrenarhe tekib siis, kui selle sümptomid (kaenlaaluste/häbemekarvad, kehalõhn) ilmnevad tüdrukutel enne 8. eluaastat ja poistel enne 9. eluaastat.
- Rinnanäärmete kasvu ega suguelundite suurenemist sel juhul ei esine. Kui esineb, on tegemist teistsuguse seisundiga.
- Kuigi see tavaliselt füüsiliselt ohtlik ei ole, võib see mõjutada lapse vaimset tervist.
- Kui teie lapsel esinevad need sümptomid, on väga oluline mitte paanikasse sattuda ja pöörduda perearsti poole, et veenduda muude tõsiste põhjuste puudumises.










💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment