Kas teil on ka raskusi tualetis käimisega? Kas seda seisundit nimetatakse anismuseks? Räägime sellest!

Kas tunnete vahel, et teil on raskusi roojamisega või on teil tualetis käies pitsituse tunne? Kas tunnete, et teie soolestik ei tühjene mitu päeva või et te pole isegi pärast pikka roojamist täielikult minestanud? Need on probleemid, millega paljud inimesed kokku puutuvad. Aga kui need asjad jätkuvad, võib sellel olla põhjus. Seisundit, millest me täna räägime, nimetatakse anismuseks . Mõnikord nimetatakse seda ka düssünergiliseks defekatsiooniks .

Vaatame kõigepealt, mis on Anismus.

Lihtsamalt öeldes on anismus seisund, mille puhul vaagnapiirkonna lihased ei tööta korralikult, mis põhjustab roojamise raskusi. Selle teine ​​nimetus on vaagnapõhja düsfunktsioon .

Kujutage nüüd ette, et teie vaagnapiirkond on piirkond teie naba all. Seal on palju lihaseid. Nagu võrk või väike tass, hoiavad need lihased koos organeid nagu meie põis, emakas (naistel) ja pärasool. Me nimetame seda lihasrühma vaagnapõhjalihaseks . Need lihased on väga olulised. Sest kui me roojame ja urineerime, siis need lihased tõmbuvad kokku ja lõdvestuvad, et seda protsessi toetada.

Seega anismuse korral peaksid roojamisel vaagnapõhjalihased, eriti päraku ümbruses, lõdvestuma. Siis tuleb väljaheide kergesti välja. Kuid anismusega inimesel need lihased lõdvestumise asemel pinguldusid (paradoksaalne kokkutõmbumine) või ei lõdvestu nad üldse (hüpertooniline vaagnapõhjalihas) . Mõelge sellele nagu ukse avamine, mis sulgub veelgi kõvemini. Mõne inimese puhul ei suuda need lihased tekitada piisavalt jõudu väljaheite väljutamiseks.

Teine asi on see, et umbes pooltel selle seisundiga inimestest on vähenenud roojamisvajadus või vähenenud roojamisvajadus. Seega, kui väljaheide ei välju õigel ajal, jääb see soolde kinni, muutub veelgi kuivemaks, raskemini väljutatavaks ja raskemini väljutatavaks. See on üks kroonilise kõhukinnisuse põhjuseid.

Kui levinud see seisund on? Kellel see võib tekkida?

Hinnanguliselt võib kogu maailmas esineda anismust 15–25%-l kroonilise kõhukinnisusega inimestest. Kõhukinnisus on väga levinud, mõjutades umbes 10–20% inimestest. Naistel on selle tekkimise tõenäosus kaks korda suurem kui meestel. See on sagedasem ka üle 65-aastastel inimestel.

Üllataval kombel on umbes kolmandikul selle seisundiga inimestest see lapsepõlves.See algab. Kolmandikul juhtudel võib see tekkida pärast sünnitust või õnnetust. Ülejäänud 40% puhul pole selget põhjust leitud. Enamasti arvatakse, et tegemist on omandatud käitumisega.

Miks anismus tekib? Millised on riskifaktorid?

Tegelikult on anismus funktsionaalne häire . See tähendab, et pole leitud ühtegi spetsiifilist füüsilist ega neuroloogilist haigust, mis seda põhjustaks. See võib olla reaktsioon stressile, traumale või kroonilisele kõhukinnisusele või olla põhjustatud lihaste ebanormaalsest muutumisest.

Kuigi sellele pole konkreetset põhjust, võib anismust täheldada koos teatud seisunditega. See tähendab, et inimestel, kellel esinevad järgmised seisundid, on suurem tõenäosus anismuse tekkeks:

• Pärasoolehaavandid
• IBS-C (ärritunud soole sündroom koos kõhukinnisusega) – seda iseloomustab maoärritus koos kõhukinnisusega.
• Aeglane läbiminek jämesooles – see tähendab, et toit liigub läbi soolte aeglaselt.
• Krooniline kõhukinnisus lapsepõlvest saati.
• Rektaalne hüpotundlikkus – roojamise tunnetamatus .
• Psühholoogilised häired.
• Teatud valuvaigistite (opioidide) tarvitamine.

Milliseid sümptomeid anismuse all kannatav inimene kogeb?

Anismuse all kannatavatel inimestel esinevad tavaliselt sarnased sümptomid nagu raske kõhukinnisuse korral. Need on kõige levinumad sümptomid:

• Roojamine harvem kui kolm korda nädalas.
• Liigne pingutus roojamise ajal.
• Tunne, et isegi pärast roojamist pole kogu väljaheide välja tulnud .
• Kõvad, valulikud roojamised .
• Mõnikord peate väljaheite välja saamiseks sõrmi kasutama .
• Paisunud kõht.
• Kõhuvalu.
• Anaalse valu.

Teil võib olla piinlik või piinlik nendest sümptomitest rääkida. Siiski on need selle seisundi tavalised sümptomid. Nendest asjadest kõhklemata oma arstile rääkimine aitab tal teid õigesti aidata.

Kuidas seda anismust diagnoositakse?

Arsti juures kontrollib ta kõigepealt, kas teil on muid levinud kõhukinnisuse põhjuseid (näiteks struktuurilised defektid, ainevahetusprobleemid). See võib hõlmata mõningaid põhilisi pärasooleuuringuid.

• EsiteksTeil võidakse paluda teha digitaalne pärasooleuuring (DRE). See hõlmab kinnaste kätte panemist, määrdeaine pealekandmist ja sõrme sisestamist pärasoolde.
• Seejärel saab teha sigmoidoskoopia testi, mis hõlmab väikese kaameraga toru (oskilloskoopi) sisestamist.

Kui need testid ei leia selget põhjust, on järgmine samm teha mitu spetsiifilist testi, et näha, kas anismus esineb.

Milliseid spetsiaalseid teste kasutatakse anismuse tuvastamiseks?

Anismus on kinnitust leidnud, kui vähemalt kahel neist testidest on ebanormaalsed tulemused.

1. Anorektaalne manomeetria:

See hõlmab päraku ja päraku sulgurlihase lihaste kokkutõmbumise ja lõdvestumise mõõtmist. Pärakusse sisestatakse väike painduv toru (kateeter). Seejärel täidab tervishoiutöötaja kateetri. Seade salvestab teie lihaste reaktsiooni, justkui oleksid need väljaheitega täidetud. See test suudab tuvastada:

• Kas on võimalik tekitada piisavalt tõukejõudu, et väljaheited väljuksid?
• Kas päraku sulgurlihase lihased lõdvestuvad surumisel korralikult?
• Või kas need lihased pinguldusid siis, kui surud?
• Kas teie pärasoole tundlikkus on normaalne?

2. Õhupalli väljutamise test:

See mõõdab, kui kaua teil aega kulub, et midagi sellist nagu väljaheide pärakust läbi viia. Selleks, et see näeks välja nagu väljaheide, sisestatakse pärakusse sooja veega täidetud õhupall, mis täidetakse teatud suuruseni. Seejärel palutakse teil tualetile istuda ja see läbi viia. Kui see võtab kauem kui minut , võib see viidata vaagnapõhjalihaste töö probleemile.

3. Defekograafia:

Selles testis saab röntgeni- või magnetresonantstomograafia abil näha, kuidas teie keha lihased roojamise ajal töötavad. Pärasoolde sisestatakse väljaheitet meenutav pasta ja teil palutakse tualetile istuda ning see välja lasta. Seejärel kuvatakse röntgeni- või magnetresonantstomograafia pildid ekraanil. See aitab tuvastada vaagnapõhjalihaste talitluse probleeme ja muid struktuurilisi probleeme.

4. Sitzi markeri uuring:

See mõõdab, kui kiiresti toit teie soolestikus liigub. Esmalt annab arst teile tableti, mida võtta. Tablett sisaldab väikeseid markereid, mida on röntgenpildil näha. Viis päeva pärast tableti võtmist tehakse teile uus röntgenpilt. Kui markerid on röntgenpildil endiselt teie jämesooles, tähendab see, et jääkained ei liigu teie jämesooles normaalselt.

Millised on selle anismuse nimelise seisundi ravimeetodid?

Hea uudis on see, et sellele on olemas ravi! Praegu saadaolev kõige tõhusam ravi on biotagasiside . Selle edukuse määr on 80%. See on ravi alustala. Kui biotagasiside teile ei toimi, võib arst siiski soovitada muid ravimeetodeid või alternatiive.

Siin on mõned ravivõimalused:

1. Biotagasiside teraapia:

See on suurepärane psühhofüüsiline füsioteraapia meetod. See on nagu keha lihaste kontrollimise harjutamine mõttega. Nahale asetatakse väikesed valutud seadmed, mida nimetatakse elektroodideks , ning teie pulss, hingamismuster, nahatemperatuur, lihaspinge ja ajutegevus kuvatakse ekraanil, mida saate nii sina kui ka terapeut näha.

Seejärel õpetab terapeut sulle erinevaid harjutusi, lihaste kokkutõmbeid ja lõdvestustehnikaid. Nende harjutuste tegemise ajal saad tulemusi ekraanil jälgida ja õppida oma lihaseid õigesti kontrollima. Sel viisil harjutades oskad sa roojamiseks õigesti suruda ja päraku ümbritsevaid lihaseid õigesti lõdvestada.

Biotagasiside aitab teil suurendada ka sensoorset teadlikkust. Mõnedel inimestel on pärasoole hüposensitiivsus. Selle treeningu abil hakkate tundma vajadust kiiremini roojata.

2. Eluviisimuutused:

Olenemata sellest, kas te läbite biotagasisideravi või mitte, soovitab arst teil tavaliselt teha mõningaid elustiili muutusi, näiteks neid, et muuta roojamise protsess lihtsamaks:

• Vältige kõhukinnisust tekitavaid ravimeid.
• Jooge kogu päeva jooksul piisavalt vett.
• Söö palju kiudainerikkaid toite (köögiviljad, puuviljad, kaunviljad, täisteratooted).
• Pärast iga söögikorda tehke lühike jalutuskäik.
• Mine tualetti niipea, kui tunned vajadust roojamise järele. Ära lükka seda edasi.
• Püüdke iga päev samal ajal tualetti minna (näiteks pärast hommikusööki).

3. Kõhukinnisuse ravimid:

Kui muud meetodid ei aita, võib arst kõhukinnisuse leevendamiseks välja kirjutada lahtisti ( lahtisti ) .Võidakse välja kirjutada ka teisi ravimeid. Need ravimid ei ole spetsiaalselt anismuse raviks mõeldud. Tavaliselt pakuvad need aga leevendust pikaajalise kõhukinnisuse korral. Isegi kui lihasprobleemi ei lahendata, aitavad need vältida väljaheite liiga kõvaks ja raskesti erituvaks muutumist.

4. Botox® süstid:

Anismi raviks on kasutatud botuliintoksiini süste , kuid tulemused on olnud erinevad. Botoxit kasutatakse tavaliselt lihaste lõdvestamiseks (sarnaselt kortsude vähendamisele). See on anismuse puhul aga vaid umbes 50% efektiivne. See võib olla tingitud sellest, et anismus on keerulisem kui lihtsalt lihaste kokkutõmbumine. Siiski tundub see olevat lastel efektiivsem.

Milline on tulevik anismusega elavatele inimestele? (väljavaated)

Kui teil on juurdepääs biotagasisideteraapiale, võib see olla abiks. Arstide sõnul pole see ravi siiski kõigile kergesti kättesaadav. Samuti arendatakse koduseks kasutamiseks mõeldud biotagasisideseadmeid. Leevendust võite leida ka kõhukinnisuse ravimitest ja elustiili muutustest.

Arstid suhtuvad kõhukinnisusesse, eriti kroonilise vormi korral, alati väga tõsiselt. Kui teil tekivad anismuse sümptomid, pöörduge kohe arsti poole . Sellest teemast võib olla raske rääkida, aga see on parem kui haigust endale hoida.

Räägi oma arstiga oma sümptomitest avameelselt . Pea meeles, et just nemad kuulevad ja näevad neid asju iga päev. Võimalusel pea enne arsti juurde minekut „kakapäevikut“ . See tähendab, et kirjuta iga kord, kui tualetis käisid, üles, mis juhtus, kui kaua see aega võttis ja kui raske see oli. Mida rohkem infot annad, seda lihtsam on arstil sind aidata.

Kodune sõnum

• Anismus on kõhukinnisusega seotud seisund, mis on põhjustatud vaagnapõhjalihaste ebapiisavast lõdvestumisest roojamise ajal ja nende kokkutõmbumisest.
• See võib areneda igas vanuses inimestel, kuid sagedamini naistel ja eakatel.
• Sümptomiteks on liigne pingutamine, mittetäielik väljaheide, kõva väljaheide ja kõhuvalu.
• Ära muretse, selle avastamiseks on olemas spetsiaalsed testid ja ravi nimega biotagasiside on väga tõhus.
• Kui teil esinevad need sümptomid, on oluline pöörduda arsti poole ilma piinlikkust või piinlikkust tundmata. Mida varem ravi alustate, seda kiiremini saate taastuda.

Anismus , düssünergiline roojamine, kõhukinnisus, vaagnapõhjalihaste häired, biotagasiside, tualetis käimise raskused, roojamine