Kas arst on teile või teie lapsele kunagi rääkinud pärakuprobleemi või kaasasündinud haiguse tõttu operatsioonist? Võib-olla olete kuulnud sõna "anoplastika". See nimetus võib tunduda veidi hirmutav, kuid kui saate aru, mis see on ja miks seda tehakse, kaovad teie hirmud ja kahtlused. Täna räägime sellest anoplastia operatsioonist.
Lihtsamalt öeldes, mis on anoplastika?
Anoplastika on kirurgiline protseduur päraku ehk väljaheidete väljumiskoha parandamiseks või rekonstrueerimiseks. Pärak on meie jämesoole viimane osa. See on umbes 3-4 sentimeetri pikkune toru, mida ümbritsevad ringlihased. Me nimetame neid lihaseid sulgurlihasteks . Need aitavad väljaheiteid väljutada. Seega, kui päraku toimimises on defekt, tehakse selle parandamiseks anoplastika. Mõned neist defektidest võivad olla kaasasündinud. Teised võivad tekkida hiljem õnnetuse või haiguse tõttu.
Miks on vaja teha seda anoplastikat?
Anoplastika tegemiseks on mitu peamist põhjust. Vaatame, mis need on. Selgitan seda teile hõlpsasti mõistetava tabeli abil.
| Põhjus | Lihtne seletus |
|---|---|
| Anaalse stenoosi | See on kõige levinum täiskasvanutel. Pärasool aheneb pärasooles tekkiva armkoe tõttu. See võib juhtuda varasema operatsiooni kõrvalmõjuna või pikaajalise meditsiinilise seisundi tõttu. Kui pärasool aheneb, ei veni väljaheide nii hästi kui peaks, mistõttu on roojamine väga valus. Kui muud ravimeetodid ei aita, võib osutuda vajalikuks anorektaalne operatsioon. |
| Anorektaalsed väärarengud | Need on seisundid, mis tekivad imikutel sündides. Näiteks perforeerimata pärak.See on seisund, mille korral lapse pärak ei ole avatud või on blokeeritud. Teine on perineumfistul . See on seisund, kus pärak avaneb vales kohas, mitte seal, kus see peaks olema. See ava on tavaliselt väga kitsas ja see ei läbi lihaseid, mis kontrollivad roojamist, mistõttu laps ei saa roojamist kontrollida. |
Millal peaks lapsele see operatsioon tegema?
Kui vastsündinul tekib selline tüsistus, on lapsevanemana loomulik, et olete väga ärritunud. Kuid pidage meeles, et meditsiiniteadusel on sellele tõhusad lahendused. Mõningaid lihtsaid defekte saab parandada lihtsa anoplastikaga mõne päeva jooksul pärast sündi.
Komplitseeritumate defektidega imikud vajavad aga mitut operatsiooni. Sellistel juhtudel teeb arst esmalt kolostoomia . See tähendab, et lapse kõhtu luuakse ajutine ava (stoom), mis võimaldab väljaheitel sellest läbi liikuda. Seejärel, kui laps on veidi suurem, tehakse sobival ajal anoplastika, et pärak korralikult parandada. Pärast seda, kui haavad on paranenud, eemaldatakse algne kolostoom ja laps saab päraku kaudu normaalselt roojata.
Kuidas peaksin enne operatsiooni valmistuma?
Kui olete täiskasvanu, käsib kirurg teil enne operatsiooni sooled täielikult puhastada. See hõlmab spetsiaalse joogi, mida nimetatakse soole ettevalmistajaks, andmist. Joote seda päev enne operatsiooni. See tekitab vajaduse sagedamini tualetis käia ja tühjendab teie sooled täielikult.
Enne selle joogi tarvitamist palutakse teil paar päeva järgida spetsiaalset dieeti. Tavaliselt soovitatakse teil umbes kaks päeva süüa kiudainevaest dieeti ja viimasel päeval juua ainult selgeid vedelikke. Arst selgitab teile seda kõike selgelt.
Mis operatsiooni ajal juhtub?
Anoplastika peamine eesmärk on toimiva päraku taastamine. Kirurgi järgitavad sammud võivad teie seisundist olenevalt erineda.
Tavaliselt pannakse teile üldnarkoos ja keeratakse kõhuli. Kirurgid kasutavad kõigepealt elektrilist stimulaatorit, et leida piirkonnad, kus teie pärasoole lihased kokku tõmbuvad. See võimaldab neil täpselt kaardistada, kus teie pärasool peaks asuma ja kus lihased asuvad.
- Kui pärak on ahenenud (anaalne stenoos): See hõlmab ahenemist põhjustanud armkoe eemaldamist. Seejärel saab pärak uuesti avaneda. Armi eemaldamisel jääb aga sisse väike auk. Selle sulgemiseks võtab kirurg teie tuharatelt (päraku ümbritsevalt nahalt) väikese nahatüki (nahaklapi), sulgeb augu ja õmbleb selle kinni.
- Anorektaalsete väärarengutega imiku puhul: kui lapse pärak puudub või on vales kohas, peab kirurg looma uue päraku. See uus pärak peab läbima lapse jämesoole lõpus asuvaid päraku sulgurlihaseid ja avanema õiges kohas. Kui esineb fistuleid, mis avanuvad vales kohas, tuleb need samuti sulgeda.
Mis juhtub pärast operatsiooni? Millised tüsistused võivad tekkida?
Sõltuvalt operatsiooni iseloomust võite koju minna samal päeval või jääda mõneks päevaks haiglasse. Arst jälgib teid tähelepanelikult, kuni teie haavad paranevad.
Kõige olulisem on teha päraku laiendamist vastavalt arsti juhistele haava paranemise ajal. See hõlmab spetsiaalse seadme (dilaatori) sisestamist pärakusse iga päev, et seda veidi laiendada. Seda tehakse selleks, et vältida äsja tekkinud päraku uuesti ahenemist (stenoosi) paranemise ajal.
Nagu iga operatsiooni puhul, on ka anoplastika puhul väike võimalus, et see operatsioon võib põhjustada mõningaid riske või tüsistusi. Olgem ka sellest teadlikud.
| Tüsistuse tüüp | Kirjeldus |
|---|---|
| Lühiajalised tüsistused | |
| Nakkus | Kui haav paranemise ajal nakatub, võib paranemine võtta kauem aega. Teie meditsiinimeeskond õpetab teile, kuidas seda ennetada. |
| Verehüüve (hematoom) | Veri koguneb haava sisse ja moodustab hüübe. Jää, surve ja sideme panemine aitavad. Vere eemaldamiseks peate võib-olla ka midagi ette võtma. |
| Raskused urineerimisel (uriinipeetus) | Mõnedel inimestel on pärast operatsiooni urineerimisraskusi. Seda saab ajutiselt leevendada ravimite või vajadusel kateetri abil. |
| Kõhukinnisus | See võib juhtuda inimestel, kellel on varem kõhukinnisus olnud. Arst annab teile ka selle jaoks vajalikud ravimid. |
| Pikaajalised tüsistused | |
| Võimetus kontrollida väljaheidet (fekaalinkontinentsi) | Operatsioon võib mõjutada roojamist kontrollivaid lihaseid või närve. Mõned sünnidefektidega beebid võivad kaotada vajalikud närvid ja lihased. Aja jooksul saavutavad mõned kontrolli, teised aga kaotavad selle. Arst räägib teiega sellest ja sellest, mida sellega ette võtta. |
| Stenoos | Kui avamist paranemisprotsessi käigus korralikult ei tehta, võib pärak uuesti kitseneda. Seetõttu on oluline seda teha täpselt nii, nagu arst teile ütleb. |
| Mähkmelööve | Kui imikud hakkavad roojama läbi äsja moodustunud päraku, võib neil tekkida tugev lööve. Selle põhjuseks on see, et nahk pole varem väljaheitega kokku puutunud. Seda saab kontrollida spetsiaalsete salvide abil. |
Kuidas taastumisaeg on?
Haavade täielikuks paranemiseks kulub tavaliselt 4–8 nädalat. Igapäevase avanemise ajal on normaalne veidi veritseda, seega ärge muretsege. See ei ole väga valus. Arst annab teile valu leevendamiseks vajalikud ravimid. Samuti palutakse teil selle aja jooksul järgida spetsiaalset dieeti.
Imikutele, kellel on olnud kolostooma, saab kolostooma eemaldamise viimase operatsiooni teha pärast pärasoole täielikku paranemist.
Päraku ahenemine või kaasasündinud väärarengud on haruldased seisundid, kuid kui need esinevad, võib olla lohutav teada, et edukaid tulemusi on võimalik saavutada selliste operatsioonidega nagu anoplastika.
Kodune sõnum
- Anoplastika on spetsialiseeritud ja väga edukas operatsioon, mida tehakse päraku ahenemise ja kaasasündinud defektide korrigeerimiseks.
- Pärast operatsiooni on taastumise ajal väga oluline hoolikalt järgida arsti juhiseid, eriti mis puudutab laienemist.
- Kui olete selle sünnidefektiga sündinud lapse vanem, pole te üksi. Tehke tihedat koostööd oma kirurgilise meeskonnaga ja hankige vajalikku tuge.
- Kui teil on selle kohta küsimusi, hirme või kahtlusi, arutage neid kõhklemata oma arstiga.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment