Kas arst on teile määranud verehüüvete teket ennetava ravimi? Mõned inimesed nimetavad seda verevedeldajaks. On normaalne tunda kerget hirmu ja närvilisust, kui sellest ravimist kuulete. Teile võivad pähe tulla küsimused nagu "Kas verejooks peatub, kui ma lõikan käe või jala?". Aga see ravim on tegelikult midagi, mis võib teie elu päästa. Täna räägime neist verevedeldajatest ehk antikoagulantidest lihtsal ja teile arusaadaval viisil.
Lihtsamalt öeldes, mis need antikoagulandid on?
Antikoagulandid on ravimite klass, mis vähendavad vere hüübimisvõimet. Need aitavad teie kehal lahustada olemasolevaid verehüübeid või takistavad uute hüüvete teket. Need ei ole lihtsalt tabletid.
- Suukaudsed ravimid
- Süstina (süstid)
- Veeni manustatud vedelikuna (intravenoosne - IV)
Neid ravimeid on saadaval mitmel kujul, näiteks: Neid ravimeid kasutatakse sageli tõsiste, eluohtlike seisundite, näiteks insultide, südameatakkide ja kopsuembooliate ennetamiseks ja raviks.
Miks me seda tüüpi ravimeid vajame?
Kujuta ette, et sul on käel või jalal väike lõikehaav. Mõne aja pärast verejooks peatub. Kuidas see juhtub? Sest veri hüübib. See on meie kehas imeline kaitsemehhanism. See protsess peatab haavast liigse verejooksu ja haav hakkab paranema.
Probleem algab aga siis, kui need verehüübed tekivad ebavajalikes kohtades, st veresoonte sees. Mis juhtub, kui sel viisil tekkinud verehüüve liigub koos verega ja jääb kinni peenikesse veresoonde ajus, südames või kopsudes? Seejärel peatub verevool selle veresoonde verega varustatavasse organisse ning see organ hakkab talitlushäireid tegema ja kahjustub. See on kõige ohtlikum asi.
Need on mõned kõige tõsisemad seisundid, mis võivad sel viisil verehüüvete tõttu tekkida.
| Ohtlik olukord | Mis lihtsalt juhtub |
|---|---|
| Insult | Verehüüve liigub ajju ja blokeerib seal väikese veresoone. See võib põhjustada ajurakkude surma. |
| Kopsuemboolia (PE) | Verehüüve blokeerib kopsudesse viiva suure veresoone. See on väga tõsine ja potentsiaalselt surmav seisund. |
| Südameatakk | Verehüüve blokeerib südant verega varustavaid pärgartereid. See kahjustab ka südamelihast. |
Kellele seda ravimit kõige rohkem välja kirjutatakse?
Arstid määravad neid antikoagulante inimestele, kellel on oht eespool nimetatud ohtlike seisundite tekkeks. Siin on mõned meditsiinilised seisundid, mis neid ohtu seavad:
- Kodade virvendus: see on seisund, kus südame kaks ülemist kambrit (kodad) ei tõmbu korralikult kokku, vaid löövad ebaregulaarselt, justkui väriseksid. Sellisel juhul ei pumpa veri korralikult ja on suurem tõenäosus, et nendes kambrites tekivad verehüübed. Kui need verehüübed südamest eemalduvad ja ajju liiguvad, võivad need põhjustada insuldi.
- Südameklapioperatsioon: Südameklappide, eriti mehaanilise klapi asendamisel on oht, et klapi pinnale tekivad verehüübed. See ravim on selle vältimiseks hädavajalik.
- Puusa- või põlveliigese asendamine: Pärast selliseid suuri operatsioone on oht, et jalgade süvaveenides tekivad verehüübed. Me nimetame seda seisundit süvaveenitromboosiks (DVT). Kopsuemboolia tekib siis, kui jalas tekkinud verehüüve vabaneb ja jääb kopsudesse kinni.
- Verehüübimishäired: Mõnedel inimestel on geneetiline eelsoodumus vere hüübimiseks. Sellised inimesed vajavad ka seda ravimit.
Antikoagulantide tüübid ja nende toimemehhanism
Antikoagulante on mitut tüüpi. Iga tüüp segab vere hüübimisprotsessi erineval viisil. Vaatleme peamisi tüüpe.
Suukaudsed ravimid
1. Varfariin
See on pikaajaline ravim, mis toimib, blokeerides organismi võimet kasutada K-vitamiini, mis on vere hüübimiseks hädavajalik.
Varfariini suurim väljakutse on see, et selle annus on inimeselt inimesele väga erinev ja seda tuleb täpselt kontrollida.Kui annust veidi suurendatakse, suureneb verejooksu oht ja kui seda vähendatakse, ei ole verehüüvete teket piisavalt ära hoitud. Seetõttu peaksid varfariini võtvad inimesed regulaarselt tegema vereanalüüsi (INR-testi), et kontrollida annuse õigsust.
2. Kaasaegsed ravimid (otsesed suukaudsed antikoagulandid – DOAC-id)
Need on suhteliselt uued ravimid. Sellesse rühma kuuluvad sellised ravimid nagu „Dabigatran”, „Rivaroxaban” ja „Apixaban”. Nende suurim eelis on see, et nad ei vaja sagedasi vereanalüüse nagu „Warfarin”. Nad on suunatud spetsiifilistele vere hüübimisprotsessis osalevatele ensüümidele (nt „Trombiin” või „Faktor Xa”) ja peatavad nende aktiivsuse.
Süstitavad ja IV ravimid
Hepariin ja sarnased ravimid
Neid kasutatakse tavaliselt haiglates, kui on vaja kiireid tulemusi. Hepariin toimib nii, et aktiveerib meie kehas loodusliku valgu (antitrombiini), mis hoiab ära vere hüübimise ja peatab vere hüübimisprotsessi. Madala molekulmassiga hepariin (LMWH) on selle täiustatud versioon, mida on lihtsam manustada ja mida mõnikord kasutatakse isegi kodus.
Millised on kõrvaltoimed ja riskid?
Mis tahes antikoagulandi peamine ja eeldatav risk on verejooks . Seda seetõttu, et need ravimid kontrollivad vere hüübimist. Seega võib isegi väike vigastus põhjustada tavapärasest veidi rohkem verejooksu.
Siiski võivad mõnedel ravimitel olla ka muid kõrvaltoimeid, mis on neile spetsiifilised.
| Ravimi tüüp | Märkimisväärsed erilised kõrvaltoimed |
|---|---|
| Varfariin |
|
| Hepariin |
|
| DOAC-id (kaasaegsed ravimid) |
|
Millal peaksite arsti poole pöörduma? - Seda peaksite kindlasti teadma!
Selle ravimi võtmise ajal peate olema väga ettevaatlik. Sest te ei pruugi isegi märgata sisemist verejooksu. Seega olge järgmiste asjade suhtes väga ettevaatlik.
| Hädaolukorrad ja olukorrad, mille korral on vaja pöörduda arsti poole | |
|---|---|
| Kui teil tekivad need sümptomid, pidage nõu oma arstiga. | |
|
|
| Kui teil tekivad need sümptomid, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda (ETU)! | |
|
|
Kõige olulisem on öelda igale teid ravivale arstile ja hambaarstile, et te võtate antikoagulanti. Sellest on oluline teada anda juba enne hamba väljatõmbamist.
Kodune sõnum
- Antikoagulandid on elupäästvad ravimid, mis kaitsevad teid selliste tõsiste haiguste eest nagu insult ja südameatakk. Seega ärge kartke neid ravimeid.
- Võtke kindlasti ettenähtud annus ettenähtud ajal, nagu arst on teile öelnud. Ärge jätke ühtegi päeva vahele.
- Kuna selle ravimi võtmise ajal on verejooksu oht, olge võimalikult ettevaatlik tegevuste suhtes, mis võivad põhjustada kukkumisi ja vigastusi, ning ohtlike spordialade suhtes.
- Ebatavalise verejooksu, verevalumite või peavigastuse korral pöörduge viivitamatult arsti poole.
- Enne mis tahes muu ravimi (sh valuvaigistite) võtmist öelge oma arstile, et te võtate antikoagulante, kuna mõned ravimid võivad nendega koostoimeid tekitada.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar