Kas olete kunagi kuulnud noorest, tervest ja sportlikust inimesest, kes sureb ootamatult südamerabandusse? See on tõesti kurb. Enamasti mõtleme südamehaigustest kui millestki, mis vanusega kaasneb. Kuid mõnikord on nende kujuteldamatute sündmuste põhjuseks väga haruldane seisund, millest me midagi ei tea. Täna räägime ühest sellisest südamehaigusest, mis võib eriti noori mõjutada. See on ARVC.
Mis täpselt on ARVC?
Lihtsamalt öeldes on ARVC haruldane südamehaigus, mis on geneetiliselt päritav , mis tähendab, et see võib kanduda edasi põlvest põlve. Selle tagajärjel kahjustuvad meie südame lihased.
Mõelge meie südamest kui võimsast pumbast, mis koosneb neljast kambrist. See pumpab verd kogu kehas laiali. Nendest neljast kambrist nimetatakse paremal alumises osas asuvat paremat vatsakest. ARVC korral surevad selle parema vatsakese terved südamelihase rakud ja asenduvad rasv- ja kiulise koega (armkoega) .
See on nagu telliskivi kukkuks korralikust seinast välja ja tühimikud täituksid mudaga. Mis juhtub? Südamekambri sein muutub õhukeseks, nõrgaks ja venivaks. Seejärel ei saa see korralikult kokku tõmbuda ja verd pumbata. See võib põhjustada selliseid asju nagu õhupuudus ja minestamine.
Veelgi ohtlikum on see, et äsja moodustunud rasv ja armkude häirivad südame elektrilisi signaale. See põhjustab südame ebaregulaarset lööki. Me nimetame seda arütmiaks . See on selle haiguse kõige ohtlikum seisund, sest see võib põhjustada äkilist südameseiskust ja isegi surma.
Seda haigust nimetatakse ka ARVC-ks ehk arütmogeenseks parema vatsakese düsplaasiaks (ARVD). Mõnikord nimetatakse seda ka arütmogeenseks kardiomüopaatiaks (ACM), kuna see mõjutab ka vasakut vatsakest.
Millised on selle seisundi sümptomid?
Selle haiguse üks probleem on see, et see võib varases staadiumis olla asümptomaatiline. Sümptomid hakkavad sageli ilmnema enne 40. eluaastat, mõnikord isegi noores täiskasvanueas.
Kõige hirmutavam on see, et mõne inimese jaoks on esimene ja ainus sümptom, mis annab neile teada, et neil on see haigus, äkksurm südamehaiguse tagajärjel.
Seetõttu on väga oluline olla teadlik järgmistest sümptomitest.
| Sümptom | Lihtne seletus |
|---|---|
| Südame rütmihäired (arütmiad) | Ebanormaalsed muutused südame löögisageduses. See võib tunduda nagu laperdav või pigistav tunne rinnus. Eriti selliste seisundite korral nagu (kodade virvendusarütmia) . |
| Pearinglus või minestamine | See on nagu teadvuse kaotamine, sest aju ei saa piisavalt verd. |
| Väsimus | Püsiv väsimustunne, kuna keha ei pumpa verd korralikult. |
| Valu rinnus | Valu rinnus südamele avalduva rõhu tõttu. |
| Hingamisraskused | Õhupuudus, mis on põhjustatud kopsude ebapiisavast verevarustusest. |
| Keha turse | Turse jalgades, pahkluudes, jalgadel või kõhus. |
| Südamepuudulikkus | Aja jooksul südame pumbavõime nõrgeneb peaaegu täielikult. |
ARVC põhjused ja pärilikkus
Kõige sagedamini põhjustab ARVC-d geneetiline variant . See on väike viga meie keha rakkude struktuuris ehk geenides. See seisund tekib siis, kui geenides on vigu, mis mõjutavad südamelihase rakke omavahel ühendavaid valke.
Kui see ühendus nõrgeneb, hakkavad südamelihase rakud üksteisest eralduma ja surema. See võib juhtuda eriti südamele avalduva koormuse ajal, näiteks treeningu ajal.
Umbes pooltel ARVC patsientidest esineb see haigus perekonnas. See tähendab, et esineb geneetiline eelsoodumus .
Seega, kui kellelgi teie perekonnas on diagnoositud ARVC, on väga oluline, et selle inimese lähedased sugulased (vanemad, õed-vennad, lapsed, lapselapsed, onud, tädid, vennapojad, õetütred) läbiksid tervisekontrolli. Isegi kui sümptomeid ei esine, peaksid isegi noored pöörduma arsti poole ja sellest rääkima.
ARVC-d saab põlvest põlve edasi anda kahel peamisel viisil:
- Autosoom-dominantne: see on kõige levinum tüüp. See tähendab, et ühel vanematest on geenimutatsioon. Seejärel on lapsel 50% tõenäosus haigus pärida. Haiguse sümptomid ja vanus võivad pereliikmete lõikes siiski erineda.
- Autosoomne retsessiivne: See on veidi haruldasem. Sellisel juhul on mõlemal vanemal geenimutatsioon, kuid neil ei esine sümptomeid. Nende lapsel on 25% tõenäosus haigestuda. Üks sellega seotud konkreetne seisund on Naxose tõbi , mis võib põhjustada peopesade ja jalataldade naha paksenemist ning paksu, villase karvakasvu.
Kuidas haigust diagnoosida?
Arst saab diagnoosida ARVC teie sümptomite, perekonna anamneesi ja mõne meditsiinilise testi põhjal. ARVC-l on mitu spetsiifilist diagnostilist kriteeriumi. Arstid vaatavad, kui paljudele neist kriteeriumidest te vastate.
Peamised punktid, millele arstid tähelepanu pööravad:
- Parema vatsakese ebanormaalse funktsiooni kontrollimiseks (selleks kasutatakse ehhokardiogrammi või MRI- uuringuid).
- Et näha, kas südamelihasesse on ladestunud rasv või armkude (selleks on MRI väga oluline).
- EKG-uuringul ( elektrokardiogramm - EKG ) kõrvalekallete kontrollimiseks.
- Südame rütmihäired, eriti treeningu ajal.
- Kas kellelgi perekonnas on ARVC.
Nende tegurite põhjal otsustab arst, kas teil on haigus "kindlasti", "tõenäoliselt" või "võimalik". Vajadusel võib ta teid suunata ka geneetilisele testimisele.
Muud kasutatud testid:
- Südame kompuutertomograafia (KT ) skaneerimine
- EKG-uuring treeningu ajal ( stresstest )
- Südame elektrilise aktiivsuse uurimine ( elektrofüsioloogiline testimine )
- Väikese südamelihase tüki võtmine uurimiseks ( biopsia )
Millised on ARVC ravimeetodid?
Kahjuks ARVC-le ravi ei ole. Siiski on palju tõhusaid ravimeetodeid, mis aitavad teil sümptomeid kontrolli all hoida, ohtlikke tüsistusi ennetada ja normaalset elu elada. Teie arsti peamine eesmärk on südamerütmi ja südamehaiguste haldamine.
| Ravimeetod | Mis juhtub? |
|---|---|
| Ravimid | Manustatakse ravimeid nagu antiarütmikumid , beetablokaatorid ja antikoagulandid . |
| Kateetri ablatsioon | Kui teil on ebaregulaarsed südamelöögid, mida ei saa ravimitega kontrollida, on ette nähtud protseduur, mille käigus põletatakse südame piirkondi, kus tekivad ebanormaalsed elektrilised signaalid. |
| ICD-seade (implanteeritav kardioverter-defibrillaator) | See on üks olulisemaid ravimeetodeid. Inimestele, kellel on suur risk äkilise südameseiskuse tagajärjel surra, implanteeritakse rindkere naha alla väike seade. Ohtliku südamerütmihäire tekkimisel annab see seade südame normaalseks taastamiseks elektrilöögi. |
| Südamesiirdamine | Seda peetakse viimaseks abinõuks, kui kõik muud ravimeetodid ebaõnnestuvad, kuid enamik ARVC-ga inimesi ei pea nii kaugele minema. |
Mida ARVC-ga elades arvestada
Kui teil on diagnoositud ARVC, peate oma elustiilis mõningaid muudatusi tegema. Need asjad võivad aidata vähendada südame koormust.
- Piirake treeningut: treening võib ARVC-d süvendada. Seetõttu peate võib-olla võistlussporti täielikult vältima. Rääkige kindlasti oma arstiga, kui palju ja kui palju treeningut saate iga päev teha.
- Tervislik eluviis: on väga oluline piirata alkoholi tarbimist, vältida suitsetamist, süüa tervislikku toitu ja piirata kofeiini sisaldavate jookide (kohv, tee) tarbimist.
- Võtke ravimeid vastavalt ettekirjutusele: Ärge kunagi jätke arsti poolt välja kirjutatud ravimite võtmist vahele.
- Regulaarsed tervisekontrollid: Te peate oma arsti juures käima kogu ülejäänud elu. Kui teil on ICD, tuleb seda regulaarselt kontrollida.
Südamehaiguse avastamine võib olla väga raske, eriti noores eas. Kui oled sportlane, võib olla kurb oma identiteedist loobuda. Kuid pea meeles, et sinu elu on palju väärtuslikum. Õige ravi ja elustiiliga saad elada head elu.
Kodune sõnum
- ARVC on haruldane pärilik haigus, mis mõjutab peamiselt südame paremat poolt.
- Selle haiguse kõige ohtlikum asi on äkksurma ja surma oht ilma igasuguste sümptomiteta.
- Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu rindkere pinguldus, pearinglus või hingamisraskused, pöörduge viivitamatult arsti poole.
- Kui kellelgi teie perekonnas on ARVC, peaksite kindlasti laskma end tervisekontrollis kontrollida.
- Kuigi haigust ei saa täielikult ravida, saab seda ravimite, ICD-seadmete ja elustiili muutuste abil edukalt kontrolli all hoida ja hästi elada.
- Nende patsientide jaoks on väga oluline vältida rasket ja võistluslikku füüsilist koormust.











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar