Õpime lihtsas keeles tundma põie suurendamise operatsiooni (augmentatsioonitsüstoplastika).

Kas teil on pidev urineerimisvajadus? Või on teil aegu, mil te ei suuda isegi väikest uriini kogust kontrollida ja see lekib riietele? Mõne inimese jaoks võib see olla igapäevaelus suureks takistuseks. Kui põis ei tööta teatud meditsiiniliste seisundite tõttu korralikult, võib see põhjustada selliseid probleeme. Seega, sellistel aegadel on üheks lahenduseks, mida arstid soovitavad, põie suurendamise operatsioon. Sellest me täna räägimegi.

Mis on see põie suurendamise operatsioon (augmentatsioonitsüstoplastika)?

Lihtsamalt öeldes on teie põis kotikesetaoline organ, mis suudab uriini mõnda aega hoida. See operatsioon muudab teie põie veidi suuremaks. See tähendab, et see suurendab selle mahutavust.

Kujutage ette, et teie veepudel on väike ja peate seda sageli täitma. Kui me kinnitame sellele pudelile veel ühe tüki ja teeme selle suuremaks, kas me saame korraga palju vett sisse panna? Noh, just see selle operatsiooniga juhtubki.

Selle protseduuri jaoks kasutavad arstid osa teie enda kehast. Täpsemalt öeldes võtavad nad väikese tüki teie enda peensoolest või jämesoolest ja kinnitavad selle teie põie külge, et seda suurendada. Kui kasutatakse peensoole, nimetatakse seda „ileotsüstoplastiaks“ ja kui kasutatakse jämesoole, nimetatakse seda „sigmoid- või tsekotsüstoplastiaks“. Kuid see pole teie jaoks nii oluline. Oluline on see, et see muudab teie põie suuremaks ja mahutab rohkem uriini.

Miks on sellist operatsiooni vaja teha?

Mitte kõik ei vaja seda operatsiooni. Seda soovitatakse sageli inimestele, kellel on teatud meditsiiniliste seisundite tõttu põie talitlushäire. Näiteks:

• Seljaaju vigastused: Kui seljaaju on õnnetuse tõttu kahjustatud, võivad kahjustada saada põit kontrollivad närvid.
• Kaasasündinud neuroloogilised häired: Mõnedel lastel on sünnil teatud probleemid selgroo või närvisüsteemiga.
• Muud meditsiinilised seisundid: Haigused, näiteks "sclerosis multiplex", võivad samuti põhjustada muutusi põie funktsioonis.

Need põhjused võivad põhjustada mitmesuguseid põieprobleeme. Vaatame, mis need on.

Kõige sagedamini tehakse seda operatsiooni inimestele, kes on pikka aega kasutanud enesekateteriseerimist. See on protseduur, mille käigus sisestatakse põie tühjendamiseks läbi kusiti õhuke toru (kateeter). Kui see meetod probleemi ei lahenda, räägib arst teile sellest operatsioonist kui järgmisest sammust.

Mis juhtub enne operatsiooni?

Kuna tegemist on suure operatsiooniga, ei saa seda korraga teha. Arst uurib teid põhjalikult, et teha kindlaks, kas te sobite selleks. Ta teeb mitu sellist testi.

• Füüsiline läbivaatus: kontrollitakse teie üldist tervist.
• Vereanalüüsid: kontrollige neerufunktsiooni ja kas esineb infektsioone.
• Röntgenikiirgus: tehke pilt kuseteede süsteemist.
• Tsüstoskoopia: test, mille käigus sisestatakse väikese kaameraga toru läbi kusiti, et uurida põie sisemust.
• Urodünaamiline testimine: spetsiaalne test, mis mõõdab põie toimimist ja rõhku, mida see täitumisel ja tühjendamisel avaldab.

Mis operatsiooni ajal juhtub?

Operatsioon tehakse üldnarkoosis (unes), seega te ei tunne midagi. Kirurg saab seda operatsiooni teha kahel viisil: kas ühe pika sisselõike kaudu kõhus (avatud operatsioon) või mitme väikese sisselõike kaudu robotkirurgia abil.

Igatahes on põhilised sammud järgmised:

1. Esmalt lõikab kirurg põie ülaosa lahti .

2. Seejärel lõigatakse ja eraldatakse peensoolest või jämesoolest ettenähtud suurusega tükk, nagu eelnevalt kindlaks määratud.

3. Eraldatud sooletükk volditakse keskelt allapoole, moodustades lameda "plaastri".

4. Lõpuks asetatakse see sooletükk eelnevalt avatud põide ning need kaks ühendatakse ja õmmeldakse kokku .

Pärast seda protseduuri on põis suurem kui varem. Kui te pärast operatsiooni ärkate, näete oma kõhust ja põiest välja paistmas kahte või kolme toru. Need sisestatakse uriini väljavooluks ja põie loputamiseks, kuni uus põis paraneb. Ärge muretsege, need on ajutised.

Tavaliselt võib see operatsioon võtta aega kaks kuni kuus tundi .

Mis juhtub pärast operatsiooni? Kui kaua võtab aega taastumine?

Taastumisperiood pärast operatsiooni on samuti väga oluline. Selle aja jooksul on vaja teie pühendumist.

Aeg haiglas

Tavaliselt peate haiglas viibima umbes viis kuni seitse päeva .

• Toit ja jook: Esimestel päevadel ei ole teil lubatud süüa ega juua. Seda seetõttu, et pärast sellist operatsiooni soolestik ajutiselt lakkab töötamast ja muutub "aeglaseks". Me nimetame seda "iileuseks". See on normaalne. Teil võib vaja minna ka toru sisestamist läbi nina, et vedelik maost välja voolata. Kui teie soolestik taas tööle hakkab, antakse teile alguses vedelat toitu (näiteks suppi) ja seejärel järk-järgult tavalist toitu.
• Sondid: Haiglas viibimise ajal on teie kõhuõõnde mitu sondi. Uriini põiest väljajuhtimiseks sisestatakse vähemalt kaks sondi. Õenduspersonal õpetab teile, kuidas nende sondide eest hoolitseda, eriti kuidas põide kogunenud lima välja loputada (niisutus).

Pikaajaline hooldus pärast kojuminekut

• Lima loputamine: Kui see lima koguneb, võib see ummistada kusiti, põhjustada kusekivide teket ja nakkusi. Seetõttu peate oma põie sisemust loputama spetsiaalse lahusega igal hommikul kogu ülejäänud elu. Haiglas õpetatakse teile, kuidas seda teha.
• Uuringud: Umbes kolm nädalat pärast operatsiooni tehakse teile pildiuuring, et veenduda, et teie uus põis ei leki uriini. Kui kõik paraneb hästi, eemaldab arst teie torud.
• Enesekateteriseerimine: Pärast sondi eemaldamist peate hakkama ennast ise kateteriseerima. Ärge muretsege! Meditsiinimeeskond õpetab teile, kuidas seda teha, kuni saate seda ise hõlpsalt teha.

Millised on selle operatsiooni eelised ja riskid?

Nagu igal operatsioonil, on ka sellel oma eelised ja teatud riskid.

Millised on eelised?

Kui see operatsioon õnnestub, võib see teie ellu suurt kergendust tuua.

• Kui põis suureneb, väheneb siserõhk .
• See peatab või vähendab neerukahjustusi .
• Kuna suudate korraga rohkem uriini hoida, ei pea te nii tihti urineerima .
• Tavaliselt võite olla ilma urineerimata vähemalt neli tundi .
• Uriini kontrollimise võime annab avalikkuses olles palju enesekindlust .

Riskid ja tüsistused

Eelnevalt käsitletud lima eemaldamine võib põhjustada suuri probleeme, kui seda ei tehta korralikult. Lisaks kaasnevad operatsiooniga endaga mõned riskid.

Kui kaua võtab aega täielik taastumine?

See on protsess, mis võtab aega.

• Umbes kuue nädala pärast võite eeldada, et olete enam-vähem normaalses seisundis. See tähendab, et tunnete end umbes 90% paremini.
• Siiski võib operatsioonieelse tasemeni täielikuks taastumiseks kuluda umbes kolm kuud .
• Selle aja jooksul peaksite täielikult vältima kõike, mis avaldab survet kõhule, näiteks raskuste tõstmine, jooksmine, sportimine ja seksimine .
• Tööle või kooli saate naasta umbes kuue nädala pärast, olenevalt teie töö iseloomust ja taastumise kiirusest.

Millal on vaja järsku arstile helistada?

Kui teil tekib pärast koju naasmist mõni allpool loetletud sümptomitest, peate viivitamatult helistama oma arstile või minema lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda .

• Kui lõikehaava ümber on liigset veritsust.
• Kui palavik on üle 100 kraadi Fahrenheiti (38 kraadi Fahrenheiti).
• Kui haavapiirkond muutub punaseks, paistes, valulikuks või eritub mäda (infektsiooni tunnused).
• Kui te ei saa kusitikateetrit sisestada või see tundub kinni jäänud.

Arst paneb teile pidevalt kliinikuaegu kokku. Alguses palub ta teil tulla haava kontrollima, õmblusi lõikama ja sondid eemaldama. Seejärel palub ta teil umbes kord aastas tulla neerude seisundit kontrollima, vereanalüüse tegema ja sondi retsepti pikendama.

See operatsioon on elu muutev otsus. Seetõttu olge oma arstiga avatud ja aus kõigi oma murede ja hirmude osas. See aitab teil sellel teekonnal orienteeruda.