Kui arst ütleb sulle või kellelegi sinu tuttavale, et tal on vähk, siis räägid sa ilmselt kiiritusravist, eks? Paljud inimesed peavad kiiritusravi lihtsalt suureks masinaks, mis laseb kehasse kiirgust. See on vaid üks meetod. Siiski on olemas spetsiaalne meetod, mis läheb otse vähikasvajasse ja mõnikord paneb selle sisse radioaktiivse aine. See on nagu vaenlase ründamine otse seal, kus ta on. Täna räägime brahhüteraapiast, ravist, millest paljud inimesed pole kuulnud, aga mis on väga tõhus ravi.
Mis on brahhüteraapia lihtsustatult?
Lihtsamalt öeldes on brahhüteraapia sisemine kiiritusravi . See hõlmab radioaktiivset materjali sisaldavate pisikeste seemnete, graanulite või kapslite paigutamist kasvaja sisse või selle lähedale. Need implantaadid vabastavad lühikese aja jooksul kiirgust, mis hävitab vähirakud.
Kujutage ette, et toas on ainult üks mustuseplekk. Kui efektiivne oleks see, kui saaksite lihtsalt minna mustusekohta ja seda pritsida, selle asemel et pritsida kogu tuba? Nii see ravi toimibki. Kuna kiirgus on suunatud vähile, saab see anda võimsa kiirgusdoosi, mis on piisav vähirakkude hävitamiseks. Samuti on vähi ümbritsevate tervete rakkude kahjustus minimaalne .
Mõnikord võidakse teile teha ainult brahhüteraapiat. Või kombineerida seda teiste vähiravimeetoditega, näiteks välise kiiritusraviga (EBRT) või kirurgiaga. Selle otsustab teie arst, olenevalt teie vähi tüübist.
Millised on selle ravi peamised tüübid?
Need radioaktiivsed materjalid (implantaadid), mis brahhüteraapia käigus kehasse paigutatakse, võib jagada kahte põhitüüpi. Need on need, mis paigutatakse ajutiselt ja seejärel eemaldatakse, ning need, mis jäävad kehasse püsivalt. Vaatame, mis need on.
| Ravi tüüp | Kuidas see toimib ja kirjeldus |
|---|---|
| 1. Ajutised implantaadid | |
| Madala doosikiirusega (LDR) | Selle meetodi puhul jäetakse kehasse väikese annusega radioaktiivsed materjalid umbes üheks kuni seitsmeks päevaks, mille järel arst need eemaldab. Selle aja jooksul peate te haiglas viibima. |
| Suur doosikiirus (HDR) | Siin juhtub see, et lühikese aja jooksul, näiteks 10–20 minuti jooksul, manustatakse väga suur kiirgusdoos. Pärast ühte seanssi materjal eemaldatakse. Selliseid seansse tuleb teha mitu. Võib-olla kaks korda päevas viie päeva jooksul või üks kord nädalas viie nädala jooksul. |
| 2. Püsivad implantaadid | |
| Seemnete implanteerimine | Selle meetodi puhul implanteeritakse kehasse püsivalt riisiterast väiksemad radioaktiivsed seemned. Need vabastavad aeglaselt nädalate või kuude jooksul kiirgust. Aja jooksul kaob nende radioaktiivsus täielikult ja nad muutuvad inaktiivseks. Kuid pisikesed seemned jäävad kehasse ega tekita mingit kahju. |
Milliseid vähiliike ravitakse brahhüteraapiaga?
Brahhüteraapia on kõige efektiivsem lokaliseeritud vähivormide korral, mis ei ole levinud teistesse kehaosadesse . See tähendab, et vähk on samas kohas, kust see alguse sai. Siin on mõned kõige levinumad vähivormid, mille puhul seda ravi kasutatakse:
- Eesnäärmevähk
- Günekoloogilised vähid - näiteks emakavähk, emakakaelavähk või tupevähk
- Rinnavähk
- Silmavähk
- Pea- ja kaelavähid
Kuidas peaksin enne seda protseduuri valmistuma?
Enne selle ravi alustamist uurib arst teid põhjalikult. Ta arutab teie täielikku haiguslugu. Samuti määrab ta ravi planeerimiseks vereanalüüse ja pildiuuringuid, näiteks kompuutertomograafiat.
Lisaks annab arst teile paar päeva enne ravi mõned erijuhised, mida järgida. Mõned neist on järgmised:
- Mõnede vere hüübimist mõjutavate ravimite, näiteks antikoagulantide või valuvaigistite (MSPVA-de), manustamine võib ajutiselt katkestada.
- Enne ravi võidakse teil paluda kasutada soolte puhastamiseks klistiiri.
- Enne protseduuri palutakse teil mitu tundi paastuda.
- Kui te tarvitate tubakatooteid, soovitatakse teil need lõpetada.
Kõik see tehakse selleks, et ravi oleks võimalikult ohutu ja edukas. Seetõttu on väga oluline täpselt järgida arsti juhiseid.
Mis ravi ajal tegelikult toimub?
Ravimeetod varieerub sõltuvalt teie vähi tüübist, selle asukohast ja teile tehtava brahhüteraapia tüübist (LDR, HDR või püsiv). See jaguneb ka kaheks peamiseks meetodiks, mis põhinevad radioaktiivse materjali paigutamise kohal:
1. Interstitsiaalne brahhüteraapia: See on meetod, mille käigus süstitakse radioaktiivseid materjale otse kasvajasse . Seda meetodit kasutatakse eesnäärmevähi, mõnede günekoloogiliste vähivormide ja pehmete kudede vähivormide (sarkoomide) raviks.
2. Intrakavitaalne brahhüteraapia: see hõlmab radioaktiivse materjali paigutamist kehaõõnde kasvaja lähedale . Seda meetodit kasutatakse sageli günekoloogiliste vähivormide, näiteks emakakaela ja emakavähi korral.
Enne ravi alustamist antakse teile valuvaigistamiseks anesteetikumi. Kui olete end mugavalt tundnud, järgib kiiritusonkoloog järgmisi samme:
- Kateetri või aplikaatori sisestamine: Radioaktiivse materjali kasvajasse toimetamiseks sisestatakse kehasse õhuke toru (kateeter) või spetsiaalne seade (aplikaator). Selle kontrollimiseks kasutatakse pildistamismeetodeid, näiteks skaneeringuid.
- Kiiritusravi: Seejärel manustatakse kiiritusravi toru kaudu kasvajasse või selle lähedale. Nende kiirgav kiirgus hakkab vähirakke hävitama.
- Radioaktiivse materjali eemaldamine (ainult ajutised meetodid): Kui teile tehakse suure annusega kiiritusravi (HDR), eemaldatakse materjal pärast ühte seanssi. Madala annusega kiiritusravi (LDR) korral eemaldatakse see mõne päeva pärast.
Ravi lõpus antakse teile valuvaigisteid, et leevendada ebamugavustunnet, mis võib tekkida sondi eemaldamisel.
Mis juhtub pärast ravi ja kui kaua taastumine aega võtab?
Pärast ravi lõppu viiakse teid taastumisruumi, kus meditsiinipersonal jälgib teie seisundit ja aitab teil leevendada võimalikku valu.
Enamasti saate koju minna samal päeval, kui teie ravi algas. Kui teil on aga olnud anesteesia, vajate kedagi, kes teid koju sõidutaks. Mõnel juhul, eriti kui raviseanss kestab mitu päeva, peate võib-olla haiglas viibima.
Võrreldes teiste vähiravimeetoditega, eriti suuremate operatsioonidega, on brahhüteraapia järgne taastumisaeg suhteliselt lühike . Sõltuvalt ravi tüübist võite olla mõne päeva või nädala jooksul normaalseks muutunud. Siiski on oluline vältida rasket tegevust ja puhata piisavalt paar päeva pärast ravi. Küsige oma arstilt, millal on parim aeg oma tavapäraste tegevuste juurde naasmiseks.
Kas on mingeid kõrvalmõjusid ja riske?
Nagu iga meditsiinilise ravi puhul, võib ka brahhüteraapia põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid. Nende kõrvaltoimete ulatus sõltub aga suuresti teie vähi tüübist ja teile tehtava brahhüteraapia tüübist.
Kõige tähtsam on see, et kuna see ravi on sihipärane, piirduvad kõrvaltoimed ravitava piirkonnaga . Näiteks eesnäärme ravimisel võib teil esineda raskusi urineerimise või roojamisega, kuid iiveldust ega oksendamist ei esine.
Enamik kõrvaltoimeid paraneb järk-järgult kiiritusravi mõju lõppedes, kuid mõned võivad püsida pikka aega ja mõned võivad ilmneda mõnda aega pärast ravi lõppu.
| Võimalikud kõrvaltoimed | Sageli kaasatud ravipiirkonnad |
|---|---|
| Urineerimisraskused või suutmatus urineerimist kontrollida (uriinipidamatus) | Eesnäärmevähk, günekoloogiline vähk |
| Erektsioonihäired | Eesnääre |
| Vaginaalne armistumine, kuivus | Günekoloogiline vähk |
| Kõhukinnisus, kõhulahtisus või võimetus kontrollida väljaheidet (fekaalinkontinentsi) | Eesnäärmevähk, günekoloogiline vähk, seedetrakti vähk |
| Liigne kehaväsimus (väsimus) | Võib esineda mis tahes ravitava piirkonna puhul. |
| Iiveldus ja oksendamine | Seedetrakti vähi ravis |
Kas pärast ravi on ohutu teistega suhelda?
See on küsimus, mis tekib paljudel inimestel. "Kuna mu kehas on midagi radioaktiivset, kas ma kahjustan oma perekonda ja väikelapsi?"
Vastus sellele küsimusele sõltub teie saadud brahhüteraapia tüübist.
- Kui teile on tehtud ajutist brahhüteraapiat: pärast radioaktiivse materjali eemaldamist teie kehast ei jää sinna enam kiirgust . Seega võite teiste inimeste, sealhulgas rasedate ja väikelaste läheduses viibida ilma igasuguse hirmuta. Riski ei ole.
- Kui teile on tehtud püsiv brahhüteraapia: kuna radioaktiivsed seemned implanteeritakse teie kehasse püsivalt, võite te mitme nädala või kuu jooksul kokku puutuda väga väikese kiirguskogusega. Risk teistele on väga väike, kuna kiirgus ei levi kehast väga kaugele. Ettevaatusabinõuna võib arst siiski soovitada teil mõnda aega piirata lähedast kontakti (nt kallistamist) rasedate ja väikelastega . Järgige neid juhiseid hoolikalt.
Mis kell peaksin arsti juurde minema?
Tavaliselt on teil pärast ravi järel järelkontrolli vastuvõtud. Selle asemel, et neid päevi oodata, helistage kohe oma arstile, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest:
- Hingamis- või neelamisraskused
- Tugev kõhuvalu, püsiv oksendamine või kõhulahtisus
- Kui teil on seisund, mille korral te ei suuda oma uriini ega väljaheiteid kontrollida
Brahhüteraapia on väga efektiivne ja sihipärane ravi vähirakkude hävitamiseks. Sellel on palju eeliseid, kuna see minimeerib tervete rakkude kahjustusi. Kui teile või teie lähedasele on see ravi välja kirjutatud, rääkige sellest oma arstiga ja esitage kõik küsimused, mis teil võivad tekkida.
Kodune sõnum
- Brahhüteraapia on sihipärane kiiritusravi meetod, mille käigus viiakse radioaktiivset materjali vähi sisse või väga lähedale.
- Selle meetodi suurim eelis on see, et see suudab vähirakkudele anda tugeva kiirgusdoosi, minimeerides samal ajal ümbritsevate tervete rakkude kahjustusi.
- Kui teil on püsivad kiiritusravi külvid, võidakse teil soovitada mõnda aega piirata lähedast kontakti väikelaste ja rasedate naistega. Pärast ajutist ravi ohtu ei ole.
- Võrreldes teiste vähiravi meetoditega on sellel vähem kõrvaltoimeid ja lühem taastumisaeg.
- Rääkige oma arstiga avatult, et saada parimat teavet võimalike kõrvaltoimete ja ravi edukuse kohta.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar