Kas sa kardad kolmekordset šunteerimist? Räägime sellest lihtsalt.

Isegi südameoperatsioonist ehk šunteerimisoperatsioonist kuuldes tunned end pisut hirmunult ja närviliselt, kas pole? Eriti kui arst ütleb, et pead tegema „kolmekordse šundi“. Aga kui sa selgelt aru saad, mis see täpselt on, miks seda teha tuleb ja milline elu pärast seda on, siis see hirm su südames suures osas kaob. Täna räägime sellest väga lihtsalt, viisil, millest sa aru saad, justkui räägiksid sõbraga.

Lihtsamalt öeldes, mis on kolmekordne šunteerimine?

Kujutage ette, et teie maja peamine veetoru on kolmest kohast mustusega ummistunud ja veevarustus on väga blokeeritud. Mida me siis teeme? Kui me ei saa neid ummistunud kohti eemaldada, saame ehitada uue liini, sisestades uued torujupid, et need kohad mööda viia, eks? Seda see operatsioon teebki.

Südant verega varustavad veresooned (neid nimetatakse pärgarteriteks) ummistuvad rasva ja kolesterooliga. Meditsiinis nimetatakse seda naastuks. See naast blokeerib verevoolu. „Kolmekordse möödaviigu“ korral on veresooned blokeeritud kolmes peamises kohas .

Seega võtab kirurg terve veresoone kusagilt mujalt teie kehast (sageli jalast, käest või rindkere seest) ja loob blokeeritud ala ümber "uue tee". See on nagu šunteerimine. See võimaldab südamelihasel uuesti vajalikku verd kätte saada. Seda operatsiooni nimetatakse ka koronaararteri šunteerimiseks ehk CABG-ks.

Kes tahaks sellist operatsiooni teha?

Seda operatsiooni ei tehta kõigile. Arst soovitab seda teatud põhjustel. Peamiselt on see vajalik inimestele, kellel on südame isheemiatõbi.

• Kui teil on südant verega varustava vasaku peaarteri blokeeritus rohkem kui 50% .
• Kui teistes haruarterites on ummistus üle 70% .
• Kui veresoone ummistus on piisavalt tõsine ja keeruline , et minimaalselt invasiivset protseduuri, näiteks angioplastiat (seda nimetatakse tavaliselt stendi paigaldamiseks), ei saa läbi viia.
• Kui teil esineb sagedast valu rinnus (stenokardia), hingamisraskusi või kui teil on nende blokeeringute tõttu suur risk südameataki tekkeks.

Sellistel juhtudel on parim võimalus südame edasise kahjustuse vältimiseks šunteerimine.

Mis juhtub enne operatsiooni?

Pärast operatsioonipäeva valimist teeb arst teie seisundi täpseks hindamiseks mitu testi. Ärge muretsege, need on mõeldud operatsiooni võimalikult ohutuks ja edukaks muutmiseks.

Arst soovitab teil ajutiselt peatada teatud ravimite (eriti verevedeldajate) võtmise paar päeva enne operatsiooni. Samuti käsib ta teil lõpetada söömise ja joomise alates südaööst päev enne operatsiooni.

Mis operatsiooni ajal juhtub?

Operatsioon algab pärast üldnarkoosi ("(üldnarkoos)") manustamist ja uinumist. Seega te ei tunne valu. Operatsioon võib kesta 3 kuni 6 tundi.

Tavaliselt tehakse seda avatud südameoperatsioonina.

1. Sisselõike tegemine: Kirurg teeb teie rindkere keskele umbes 15 cm sügava vertikaalse sisselõike.

2. Südameni jõudmine: Seejärel jagatakse rindkere keskel asuv rinnakuluu ettevaatlikult kaheks, et jõuda südameni. Pärast operatsiooni kinnitatakse see luu spetsiaalsete traatidega tagasi ja mõne aja pärast paraneb see jälle hästi.

3. Uue veresoone võtmine: Järgmisena võetakse teie jalast, käest või rindkere siseküljelt uue raja loomiseks vajalik veresoon.

4. Uue raja loomine: Lõpuks kinnitatakse veresoone üks ots südamest verd juhtiva peaarteri, aordi külge ja teine ​​ots allpool asuva blokeeritud ala külge. „Kolmekordse möödaviigu“ korral luuakse kolm uut rada.

Mõnikord saab väga valitud patsientidele teha operatsiooni väikeste sisselõigetega. See ei sobi aga kõigile ja teie arst otsustab, milline meetod teile kõige paremini sobib.

Kuidas on taastumisaeg pärast operatsiooni?

Pärast operatsiooni viiakse teid intensiivraviosakonda. Tavaliselt jääte sinna üleöö. Selle aja jooksul on teil suus hingamist hõlbustav toru, mis eemaldatakse mõne tunni pärast. Teie pulssi ja vererõhku jälgitakse pidevalt masinate abil.

• Haiglas viibimine: Pärast intensiivraviosakonnast viiakse teid üle üldpalatisse. Jääte haiglasse veel 3–5 päevaks.
• Pärast koju minekut: Täielikuks taastumiseks võib kuluda umbes 6 nädalat . Mõnel inimesel võib see võtta veidi kauem või vähem.
• Kõndimine: Haiglas olles palutakse teil päeva või kahe pärast voodist tõusta ja veidi ringi jalutada. See aitab teil kiiremini taastuda.
• Autojuhtimine: Te peaksite 6 nädalat autojuhtimist vältima, kuna rinnaku paranemine võtab aega.
• Raskete esemete tõstmine: Samuti ei ole sel ajal soovitatav tõsta midagi raskemat kui 4-5 kilo (näiteks suurt veepudelit, väikest gaasiballooni).
• Südame taastusravi: Pärast kojuminekut soovitab arst tõenäoliselt spetsiaalset treening- ja nõustamisprogrammi, mis aitab teie südant tugevdada. Selles osalemine on väga oluline.

Millised on selle operatsiooni eelised ja riskid?

Nagu igal suurel operatsioonil, on ka sellel oma eelised ja mõned väiksemad riskid.

Eelised

• See hoiab ära südamekahjustusi, taastades südamelihase verevoolu.
• Sümptomid nagu sagedane valu rinnus ja õhupuudus vähenevad märkimisväärselt.
• Teie elukvaliteet paraneb palju.Saate töötada ja jalutada ilma väsimata.
• Raske obstruktsiooniga patsientidel suurendab see elulemust kauem kui teised ravimeetodid.

Riskid

Esiteks, enam kui 95%-l inimestest, kellele tehakse šunteerimisoperatsioon, ei teki tõsiseid tüsistusi. See protseduur on edukalt teostatud üle maailma juba aastakümneid. Siiski võivad mõnedel patsientidel (eriti neil, kellel on muid terviseprobleeme või kellele tehakse erakorraline operatsioon) esineda teatud riskid.

• Neerufunktsiooni häire
• Insult
• Verehüübed
• Kasutatud veresoone uuesti sulgumine
• Infektsioonid sisselõikekohas
• Südame rütmihäired (kodade virvendusarütmia)

Tavaliselt on planeeritud kolmekordse šunteerimise suremus alla 1%. Teie meditsiinimeeskond teeb kõik endast oleneva, et neid riske minimeerida.

Millal on vaja pärast kojuminekut arsti juurde minna?

Pärast kojuminekut peate taastumise ajal oma keha eest hoolikalt hoolitsema. Oluline on olla valvas, kui teil tekivad nakkusnähud.

Samuti käi kindlasti kõigil arsti poolt pärast operatsiooni määratud järelkontrollidel. On väga oluline jälgida, kas paraned korralikult ja kas ravimid toimivad.

Elu pärast operatsiooni...

Küsimus, mida paljud inimesed esitavad, on: "Kui kaua saab pärast šunteerimisoperatsiooni elada?". Sellele on hea vastus. Isegi 10 aastat pärast šunteerimisoperatsiooni on üle 75% patsientidest endiselt elus ja terved.

• Suitsetamise ja tubaka tarvitamise täielik lõpetamine.
• Tervisliku toitumise järgimine, madala õli ja suhkru sisaldusega ning rohkelt puu- ja köögivilju.
• Harjuta regulaarselt vastavalt arsti juhistele.
• Retseptiravimite (kolesterooli, kõrge vererõhu, verevedeldajate) õigeaegne võtmine.
• Stressi kontrollimine.

Kui teete neid asju õigesti, saate elada tervet ja aktiivset elu kaua pärast operatsiooni.