Vähiravist rääkides olete ehk kuulnud termineid nagu „adjuvantne keemiaravi” ja „neoadjuvantne keemiaravi”. Need terminid võivad tunduda pisut keerulised ja teid isegi hirmutada. Tegelikult pole nad aga nii keerulised. Täna räägime neist kahest ravist väga lihtsal ja teile arusaadaval viisil.
Mis on adjuvantne keemiaravi?
Lihtsamalt öeldes on adjuvantne keemiaravi keemiaravi, mida manustatakse *pärast* teie peamist vähiravi (näiteks operatsiooni). Seda nimetatakse mõnikord ka ennetavaks keemiaraviks.
Mõtle sellele nii. Sa eemaldad oma aiast mõned suured umbrohud kõblaga. Aga mullas võib ikkagi olla väikseid umbrohtusid ja umbrohuseemneid, mis on silmaga nähtamatud, eks? Kui sa neid rahule jätad, võivad umbrohud mõne aja pärast uuesti kasvada.
Adjuvantne keemiaravi on midagi sellist. Oletame, et olete vähi oma kehast operatsiooni teel täielikult eemaldanud. Mõnikord võib aga kehas olla alles jäänud mõned väga väikesed vähirakud, mis pole palja silmaga nähtavad ega isegi skaneerimisega tuvastatavad. Selle ravi eesmärk on leida ja hävitada need allesjäänud vähirakud, vähendades seeläbi vähi taastekke (kordumise) riski nii palju kui võimalik.
Mis on siis neoadjuvantne keemiaravi?
See on vastupidine eelnevalt öeldule. Neoadjuvantne keemiaravi on keemiaravi, mida manustatakse *enne* peamist ravi ehk operatsiooni.
Sellel on mitu peamist eesmärki:
- Kasvaja kahanemine: Kui enne operatsiooni manustatakse kasvaja kahandamiseks keemiaravi, on kirurgil seda operatsiooni ajal palju lihtsam eemaldada.
- Kasvaja suuruse vähendamise operatsioon: Mõnikord on vaja suuremat operatsiooni, kuna kasvaja on suur. Näiteks rinnavähi korral, kui eemaldatakse kogu rind (mastektoomia) ja kasvajat vähendatakse neoadjuvantravi abil, võib protseduuri olla võimalik lõpule viia väiksema operatsiooniga, mis eemaldab ainult kasvaja (lumpektoomia).
- Ravi tulemuste parandamine: Kasvaja kirurgiline eemaldamine võib suurendada ravi edukust.
Lihtsaks viitamiseks vaadake seda tabelit.
| Funktsioon | Adjuvantne keemiaravi | Neoadjuvantne keemiaravi |
|---|---|---|
| Aeg anda | Pärast peamist ravi (operatsiooni) | Enne peamist ravi (operatsiooni) |
| Peamine eesmärk | Hävita ülejäänud vähirakud ja takista vähi taastekkimist | Kasvaja vähendamine operatsiooni lihtsustamiseks |
Millised on nende ravimeetodite tavalised kõrvaltoimed?
Üks asi, mida paljud inimesed keemiaravi puhul kardavad, on kõrvaltoimed. Kuna mõlemas ravis kasutatavad ravimid (nt 5-FU, taksaanid, antratsükliinid) on sageli samad, on ka kõrvaltoimed väga sarnased.
Miks need kõrvaltoimed tekivad? Lihtsamalt öeldes on keemiaravi ravimite sihtmärgiks rakud, mis jagunevad kiiresti . Vähirakud on teatud tüüpi rakud, mis jagunevad väga kiiresti. Kuid mõned meie keha terved rakud, näiteks karvanääpsu rakud, suu sisemust vooderdavad rakud, vererakud ja immuunrakud, jagunevad samuti kiiresti. Seega võivad keemiaravi ravimid kahjustada ka neid terveid rakke. Seetõttu tekivadki kõrvaltoimed.
Need on mõned levinumad kõrvaltoimed:
- Väsimus
- Juuste väljalangemine
- Suuhaavandid
- Iiveldus ja oksendamine
- Kõhulahtisus või kõhukinnisus
- Vastuvõtlikkus infektsioonidele
- Närviprobleemid, näiteks jäsemete tuimus
- Probleemid keskendumisega
Kõige tähtsam on mitte karta neid kõrvaltoimeid. Teie meditsiinimeeskond on olemas, et aidata teil neid hallata ja nende mõju minimeerida. Samuti ei esine kõiki neid kõrvaltoimeid. See, et mõnel inimesel ei esine kõrvaltoimeid, ei tähenda, et ravi ei toimi.
Küsimused, mida peaksite kindlasti oma arstile esitama
Kui arst soovitab sellist ravi, on teil õigus sellest selgelt rääkida. Ärge hoidke midagi tagasi. Siin on mõned olulised küsimused, mida võite esitada.
| Küsige adjuvantse keemiaravi kohta (pärast operatsiooni) | Küsige neoadjuvantse keemiaravi kohta (enne operatsiooni) |
|---|---|
| Kuidas mulle seda ravi manustatakse? (Intravesikaalselt? Tablettide kujul?) | Milliseid ravimeid mulle selle ravi jaoks antakse? |
| Kui kaua see ravi aega võtab? | Kui kaua see ravi aega võtab? |
| Kui seda ravi ei võeta, milline on vähi kordumise oht? | Kuidas see ravi minu operatsiooni mõjutab? |
| Millised on võimalikud kõrvaltoimed? Kui kaua need kestavad? | Millised on võimalikud kõrvaltoimed? Kui kaua need kestavad? |
| Kuidas te neid kõrvalmõjusid kontrollite? | Mida te nende kõrvaltoimetega peale hakkate? |
| Kas sellele ravile on alternatiive? | Kas selle ravi asemel on veel midagi, mida saab teha? |
Pea meeles, et räägi sellest kõigest oma arstiga avameelselt. Ta kuulab ära kõik sinu hirmud ja kahtlused. See on sinu õigus ja see annab sulle jõudu raviga hästi toime tulla.
Kodune sõnum
- Adjuvantne keemiaravi on keemiaravi, mida manustatakse pärast suuremat ravi, näiteks operatsiooni. Peamine eesmärk on hävitada kõik allesjäänud vähirakud ja vältida vähi taastekkimist.
- Neoadjuvantne keemiaravi on keemiaravi, mida manustatakse enne suuremat ravi, näiteks operatsiooni. Peamine eesmärk on kasvaja vähendamine, muutes operatsiooni lihtsamaks ja edukamaks.
- Mõlemad ravimeetodid võivad põhjustada kõrvaltoimeid, kuid nende leevendamiseks ja mõju minimeerimiseks on olemas mitmesuguseid meetodeid ja ravimeid.
- Rääkige oma arstiga avatult, et saada selge arusaam sellest, milline ravi teile kõige paremini sobib ning millised on selle plussid ja miinused.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar