Uurime lähemalt südamesse ladestuvaid kummalisi valke (südame amüloidoos)?

Kas tunned end vahel väsinuna või on sul hingamisraskusi? Sa ei pruugi neile asjadele eriti tähelepanu pöörata. Kuid mõnikord võivad need viidata südameprobleemile. Täna räägime südamehaigusest, millest sa pole ehk kuulnud, aga mis on väga väärt teadmist. Ära muretse, me räägime sellest lihtsalt ja sulle arusaadaval viisil.

Mis see on (südame amüloidoos)?

Lihtsamalt öeldes on „(südame amüloidoos)” haigus, mille põhjustavad meie kehas olevad ebakorrapärase kujuga valgud, mis ladestuvad südamesse ja selle ümber. Mõelge sellest kui ummistusest veetorus. See valkude kogunemine vähendab teie südame võimet verd pumbata. Seejärel peab süda rohkem tööd tegema. Lõpuks võib see lisapingutus südant nõrgestada ja kahjustada, mis viib „(südamepuudulikkuseni)”.

Sellel võib olla palju põhjuseid. Mõned inimesed pärivad selle oma vanematelt, mis tähendab, et see on geneetiline . Teistel võib see seisund tekkida ilma geneetilise seoseta. Selle võivad põhjustada ka muud haigused, näiteks vähk. Kuigi seda seisundit, mida nimetatakse amüloidoosiks, ei saa täielikult ravida, on mõne tüübi jaoks häid ravimeetodeid.

Millised on südame amüloidoosi tüübid?

Meie kehas olevad valgud on pikad molekulide ahelad. Need valgud aitavad meil teha paljusid asju, sealhulgas anda energiat, viia läbi keemilisi reaktsioone meie kehas ja edastada sõnumeid erinevate süsteemide vahel. Kuid on üks probleem. Meie rakud saavad neid valguahelaid kasutada ainult siis, kui need on õiges vormis. Valkude valestivoldumise häired, näiteks amüloidoos, põhjustavad nende valkude keerdumist, valestivoltumist ja võimetust korralikult toimida.

Kui valgud muutuvad sel viisil liiga korratuks, lähevad nad kokku ja keha ei saa neid kasutada. Kui neil pole kuhugi minna, kleepuvad need sassis valgud kokku, kleepuvad kokku ja jäävad keha erinevatesse osadesse kinni.

Amüloidoos võib mõjutada paljusid kehasüsteeme, eriti südant. Südant mõjutavad kolm peamist amüloidoosi tüüpi (ka teised tüübid võivad südant mõjutada, kuid need on palju haruldasemad).

AL (kerge ahela) amüloidoos

Meie keha kasutab immuunsüsteemi osana kergeid ahelaid, mida nimetatakse kergeteks ahelateks. Need kaitsevad meid selliste pisikute nagu viiruste ja bakterite eest. AL-amüloidoos tekib siis, kui luuüdi rakud ei tööta korralikult ja toodavad liiga palju kergeid ahelaid. See võib juhtuda iseenesest või olla põhjustatud teatud tüüpi verevähi või immuunsüsteemi vähi poolt. Seda tüüpi diagnoositakse tavaliselt pärast 50. eluaastat.

ATTR-amüloidoos

Transtüretiin (TTR) on valk, mis aitab teatud kemikaale meie kehas ringi liigutada. See on oma nime saanud kilpnäärmehormooni ja A-vitamiini (retinooli) transpordiva valku järgi. Varem nimetati seda türoksiini siduvaks prealbumiiniks (TBPA), kuid seda nime enam ei kasutata.

ATTR-amüloidoosi sümptomid on väga erinevad. See võib ilmneda juba 20-aastaselt kuni 70-aastaselt. Esineb kaks peamist alatüüpi:

• Pärilik ATTR: See on geneetiline seisund. See tähendab, et selle päritakse emalt, isalt või mõlemalt.
• Metsiktüüpi ATTR: See tekib siis, kui TTR-valk hakkab lihtsalt talitlushäireid tegema, ilma igasuguse geneetilise mutatsioonita. Tavaliselt juhtub see pärast 60. eluaastat. Varem nimetati seda seniilseks süsteemseks amüloidoosiks või seniilseks südameamüloidoosiks, kuid neid nimetusi enam sageli ei kasutata.

Dialüüsiga seotud amüloidoos

Inimestel, kes on neeruhaiguse tõttu aastaid dialüüsi saanud, on suurenenud risk amüloidoosi tekkeks. See on tingitud asjaolust, et valku nimega beeta-2-mikroglobuliin (beeta-2-mikroglobuliin) dialüüsi käigus tavaliselt välja ei filtreerita. See valk, mida tuntakse kui beeta-2M, koguneb südamesse ja teistesse kehaosadesse.

Haruldased (südame amüloidoos) tüübid

Lisaks sellele on veel mitu "südame amüloidoosi" alatüüpi, kuid need on väga haruldased.

Kellel on suurem tõenäosus seda arendada?

Selle haiguse arengut mõjutavad mitmed peamised tegurid:

• Vanus: Kuigi mõnedel inimestel võib amüloidoos tekkida ka 20. eluaastates, on see alla 40-aastastel inimestel üldiselt haruldane. Haigus diagnoositakse kõige sagedamini pärast 50. eluaastat, eriti metsiktüüpi ATTR-amüloidoosi kujul.
• Sugu: Meestel tekib südame amüloidoos tõenäolisemalt kui naistel. Eriti metsiktüüpi ATTR-amüloidoosi korral on iga naise kohta 25–50 haigestunud meest rohkem.
• Sünnimaa: Geneetiline mutatsioon, mis põhjustab perekondlikku ATTR-amüloidoosi, on mõnes riigis väga levinud. Näiteks sellistes riikides nagu Portugal, Jaapan, Rootsi, Soome ja mitmed teised Euroopa riigid.
• Rass/etniline kuuluvus: Teine geneetiline mutatsioon, mis põhjustab perekondlikku ATTR-amüloidoosi, esineb umbes 4%-l Lääne-Aafrika päritolu mustanahalistest inimestest. See hõlmab nii afroameeriklasi kui ka Ladina-Ameerika ja Kariibi mere piirkonna mustanahalisi inimesi.
• Pidev dialüüs aastaid: mida kauem te dialüüsi saate, seda tõenäolisemalt need sümptomid tekivad.

Kui levinud see haigus on?

Üldiselt on amüloidoos haruldane haigus. Siiski on mõned amüloidoosi tüübid levinumad kui teised.

• AL-amüloidoos: Ainuüksi Ameerika Ühendriikides registreeritakse igal aastal umbes 4000 uut AL-amüloidoosi juhtu. See on umbes üks 64 500 täiskasvanu kohta.
• Pärilik „ATTR-amüloidoos”: seda seisundit võib esineda kuni 4%-l Lääne-Aafrika päritolu mustanahalistest inimestest. Euroopa päritolu inimestel esineb seda umbes ühel sajast tuhandest. Eespool mainitud riikides on see arv aga palju suurem. Näiteks Portugalis on see seisund umbes ühel 538. inimesest.
• Metsiktüüpi ATTR-amüloidoos: Eksperdid usuvad, et see on aladiagnoositud seisund ning hinnangute kohaselt võib see esineda kuni 20%-l üle 80-aastastest meestest.
• Dialüüsiga seotud amüloidoos: seda esineb umbes 20%-l inimestest, kes on dialüüsil kaks kuni neli aastat. Seda esineb peaaegu kõigil, kes on dialüüsil 13 aastat või kauem.

Kuidas see haigus keha mõjutab?

Südame amüloidoos on haigus, mis muudab südame struktuuri ja häirib selle võimet verd pumbata. See avaldub järgmistel viisidel:

• Südameseinte paksenemine: Kui südamelihasesse ladestuvad amüloidvalgud, siis südameseinad paksenevad ja süda suureneb. Sellisel juhul peab süda verd kogu kehas pumbates rohkem pingutama. See lisapingutus viib lõpuks südamepuudulikkuseni .
• Südame amüloidoos võib põhjustada ebaregulaarset südamerütmi (arütmiaid) ehk südame elektriliste signaalide nõrgenemist. Kodade virvendus on amüloidoosiga seotud levinud arütmia tüüp.
• Amüloidi ladestused: amüloidvalgud on vahajad, kleepuvad valgud, mis kleepuvad kergesti kokku ja moodustavad suuri tükke. Kui need tükid jäävad südameklappi kinni, võib klapp osaliselt ummistuda, piirates verevoolu.

Millised on sümptomid?

Mitte kõigil, kellel on geneetiline mutatsioon, mis võib põhjustada amüloidoosi, ei teki seda haigust. Mõnel inimesel see ei teki kunagi. Teisel aga tekib, kuid see ei ole nii raske.

Südame amüloidoosi sümptomid hõlmavad tavaliselt südant, kuid võivad hõlmata ka teisi elutähtsaid organeid, näiteks maksa ja neere. Südame amüloidoosi lõppstaadiumis võivad esineda raske südamepuudulikkuse sümptomid (loetletud allpool).

Võimalike sümptomite hulka võivad kuuluda:

• Õhupuudus: see võib juhtuda nii aktiivses olekus kui ka lamades.
• Vedeliku kogunemisest tingitud turse: seda esineb tavaliselt jalgades, pahkluudes, kubemes ja kõhus.
• Väsimus:Äärmise väsimuse tunne mitu päeva või kauem.
• Südamepekslemine: ebameeldiv tunne, nagu lööks süda ilma pingutuseta.
• Kaela veenilaiendid: see juhtub siis, kui süda ei tööta korralikult, kuna sellel on raskusi vere pumbamisega. See suurenenud rõhk avaldab survet ka kaela veenidele, põhjustades nende laienemist.
• Hepatomegaalia: See on samuti südamepuudulikkuse sagedane tüsistus ja sama põhjus, miks kaelaveenid laienevad. Südame suurenenud rõhk avaldab survet ka maksa veresoontele, põhjustades elundi turset.
• Neeruprobleemid: näiteks neerupõletik või neerufunktsiooni muutused.

Muud asjad, mis võivad olla südame amüloidoosi sümptomid, mis ei ole seotud südame, maksa ega neerudega:

• Ebatavalised verevalumid .
• Paistes keel.
• Karpaalkanali sündroom (kopsunärvi kokkusurumine – see võib olla varajane hoiatusmärk, sageli aastaid enne haiguse ilmnemist).
• Nimmelülide stenoos (seljaaju ümbritseva ruumi ahenemine alaseljas).
• Nägemisprobleemid.
• Kuulmisprobleemid ja kurtus.
• Tuimus või kipitus kätes või jalgades.

Mis on südame amüloidoosi põhjused?

Erinevat tüüpi amüloidoosil on palju erinevaid põhjuseid, kuid enamik neist on seotud meie DNA-ga .

Mõtle sellele kui pere kokaraamatule. See sisaldab juhiseid selle kohta, kuidas meie rakud peaksid toimima, kuidas teatud valke toota. DNA edasiandmine vanematelt lastele on nagu vanemad kirjutaksid sulle käsitsi retseptiraamatu.

Geneetilised mutatsioonid on nagu trükivead DNA retseptiraamatus. Suur täht võib retsepti sassi ajada. Täpselt sama on selliste haigustega nagu amüloidoos. Rakud töötavad nii kõvasti kui suudavad, aga nad teavad ainult, kuidas retsepti järgida. Need trükivead võivad teiega juhtuda kahel viisil.

Päritud

Südame amüloidoos on sageli perekondlik haigus. See tähendab, et see on päritav. See juhtub siis, kui ühel või mõlemal vanemal on DNA-s mutatsioon ja viga selles "retseptiraamatus" kopeeritakse teie omasse.

Omandatud

Omandatud haigused on haigused, mida inimene ei päri, vaid mis tekivad mingil hetkel elus. Metsiktüüpi ATTR-amüloidoos ja dialüüsiga seotud amüloidoos on mõlemad näited nendest omandatud haigustest. Kuid kumbki neist ei ole seotud DNA mutatsioonidega.

• Metsiktüüpi ATTR-amüloidoos tekib seetõttu, et teie keha toodab valke õigesti, kuid aja jooksul muutuvad need valgud ebastabiilseks (mis on põhjus, miks see haigus on nii vanusega seotud). Lõpuks valk lihtsalt voldub valesti.
• Dialüüsiga seotud amüloidoos tekib siis, kui teie kehas koguneb normaalne valk, mida dialüüsiga välja filtreerida ei saa, näiteks neerude valk. Aja jooksul koguneb see valk punktini, kus see tekitab probleeme.

Kas see on nakkav?

Ei, `(amüloidoos)` ei ole mingil moel nakkav haigus .

Kuidas arst seda diagnoosib? (Diagnoos)

Arst kahtlustab esmalt südame amüloidoosi teie sümptomite, füüsilise läbivaatuse (arst vaatab, kompib ja kuulab teie keha haigustunnuste suhtes) ja teie perekonna haigusloo põhjal. Seejärel teeb ta diagnostilisi teste, pildiuuringuid ja laborikatseid, et kinnitada, kas teil on südame amüloidoos või mitte.

Kui kellelgi teie perekonnas esineb perekondlik amüloidoosi vorm, ei pruugi te mõningaid uuringuid vajada või võivad vaja minna teisi uuringuid. Samuti võidakse teha geneetilisi uuringuid, et näha, kas teil on geneetilisi mutatsioone, mis võivad põhjustada südame amüloidoosi.

Milliseid teste selle haiguse diagnoosimiseks tehakse?

Kui arst kahtlustab teil südame amüloidoosi, võib ta määrata ühe või mitu allpool loetletud testi.

Laboratoorsed testid

Nende testide käigus võetakse koe-, vere- või muude kehavedelike proove. Paljudes neist testidest kasutatakse spetsiaalset värvainet nimega Kongo punane . See värvaine paneb amüloidi ladestunud piirkonnad teatud valgustingimustes roheliselt helendama.

• Koebiopsia: Selle käigus võtavad arstid väikese koeproovi teatud piirkonnast, näiteks südamelihasest, ja testivad seda laboris. Koeproove võib võtta ka teistest piirkondadest, kuid kui mitte-südamepiirkonnast võetud proov annab positiivse tulemuse, tuleb see kinnitada pildiuuringutega.
• Vereanalüüs: Mõne tüüpi südame amüloidoosi korral ringlevad veres amüloidvalgud. Laborikatsed suudavad neid valke tuvastada.
• Uriinianalüüs: Mõnel juhul võib uriinis esineda amüloidvalke. Nende valkude olemasolu uriinis testimine võib diagnoosimisel samuti abiks olla.

Kujutise testid

Kuna südame amüloidoos võib põhjustada südame suurenemist ja kuju muutmist, võivad pildiuuringud aidata seisundit diagnoosida. Tehtavate testide hulka kuuluvad:

• Ehhokardiogramm:See test on nagu nahkhiir, kes kasutab heli oma tee leidmiseks. See kasutab kõrgsageduslikke helilaineid. Heli kiirgav seade asetatakse rindkere nahale ja arstid saavad südant "näha", vaadates, kuidas helilained keha erinevatest struktuuridest tagasi põrkavad. See on väga kasulik südame osade ebatavaliselt paksuse kontrollimiseks.
• Stsintigraafia: Selle testi jaoks süstivad arstid teie verre märgistusainet, mis on kergelt radioaktiivne (kuid kahjutu) aine. Märgistusaine koguneb piirkondadesse, kuhu on kogunenud amüloidvalk. Neid piirkondi saab seejärel hõlpsasti näha pilditestiga, mida nimetatakse SPECT-skaneerimiseks (üksikfootonemissioon-kompuutertomograafia) .
• Magnetresonantstomograafia (MRI): See uuring kasutab südame kujutise loomiseks väga võimsat magnetit ja arvutitehnoloogiat. MRI on väga detailne, nii et arstid näevad südame paksenemist või muid muutusi.

Elektrokardiogramm (EKG)

EKG-s kinnitatakse teie rindkere nahale mitu andurit (tavaliselt 12). Andurid tuvastavad teie südames voolava elektrivoolu ja kuvavad selle elektrisignaali tugevust lainena paberil või ekraanil. Koolitatud spetsialistid, näiteks arstid, saavad lainet analüüsida, et näha, kas teie südame teatud osade elektrijuhtimises on mingeid ebatavalisi muutusi.

Geneetilised testid

Sõltuvalt teiste testide tulemustest võib arst soovitada geneetilist testimist. Need testid aitavad tuvastada teie DNA mutatsioone, mis võivad põhjustada amüloidoosi.

Kas amüloidoosile on ravi?

Mitut tüüpi südame amüloidoosi saab ravida, kuid haigust ei ole alati võimalik täielikult välja ravida . Ravi varieerub ka sõltuvalt amüloidoosi tüübist. Üldiselt on varajane diagnoosimine väga oluline . Kui amüloidoos avastatakse varakult, saab südame pikaajalist kahjustust piirata. Kui seda varakult ei avastata ja ravita, võivad tekkida püsivad kahjustused. Ainus viis püsiva südamekahjustuse parandamiseks on südamesiirdamine.

AL-amüloidoos

AL-amüloidoosi ravi sarnaneb suuresti vähi tavapäraste ravimeetoditega. Need on:

• Keemiaravi: Nagu vähi puhul, võib keemiaravi hävitada talitlushäirega plasmarakud.
• Tüvirakkude siirdamine: seda ravi tehakse tavaliselt koos keemiaraviga ja selle käigus asendatakse talitlushäirega plasmarakud uute rakkudega. Need tüvirakud võetakse tavaliselt teilt endalt (autoloogsed). Kuna need on teie enda omad, tunneb teie keha need ära ega hülga neid ega reageeri neile negatiivselt.
• Immunoteraapia:Tavaliselt suudab immuunsüsteem tuvastada ja hävitada talitlushäirega rakke. Selliste haiguste nagu vähk või AL-amüloidoos korral ei pea immuunsüsteem neid rakke vigasteks. Immunoteraapia õpetab immuunsüsteemi vigaseid rakke ära tundma ja hävitama.

ATTR-amüloidoos

Seda tüüpi amüloidoos tekib siis, kui teie maks toodab kergesti lagunevaid valke. See probleem nõuab igasuguse ravi lõpetamist. Allolev loend sisaldab nii valitsuse poolt heaks kiidetud ravimeetodeid kui ka neid, mis on veel uurimisfaasis.

• Maksasiirdamine: Varem oli maksasiirdamine ainus viis peatada maksa valede valkude tootmine. Kuigi see pole enam ainus võimalus, on see siiski kasulik ja tõhus meetod.
• Geneetilised summutid: ATTR-amüloidoosi põhjustab geneetiline mutatsioon teie DNA-s, nagu näiteks retseptiraamatus olev trükiviga. Geneetilised summutid on ravimid, mis toimivad ajutise retseptikaardina. Vale retsepti asemel annavad need teile uued juhised, et rakud saaksid valku õigesti toota.
• Stabilisaatorid: Need ravimid takistavad TTR-molekulide valesti voltimist või purunemist.
• Fibrilli inhibiitorid: Kui amüloidvalgud hakkavad kokku kleepuma, moodustavad nad kiudtaolisi struktuure, mida nimetatakse fibrillideks. Need ravimid peatavad fibrillide moodustumise.

Dialüüsiga seotud amüloidoos

Seda tüüpi amüloidoos tekib inimestel, kes vajavad dialüüsi, kuna beeta-2M valk koguneb. Tavaliselt filtreerivad ja eemaldavad neerud selle valgu, kuid tavaline dialüüs seda teha ei suuda. Seetõttu kulub dialüüsi saavatel inimestel selle haiguse tekkeks aastaid. Praegu on selle raviks kaks võimalust:

• Neeru siirdamine: terve neer tähendab, et te ei vaja enam dialüüsi ja siirdatud neer suudab filtreerida välja liigse beeta-2M valgu. Neeru siirdamine võib peatada dialüüsiga seotud amüloidoosi süvenemise, kuid teadlased pole kindlad, kas see eemaldab ka organismis kogunenud amüloidvalgu.
• Spetsiaalsed filtrid: Kuigi tavalised dialüüsifiltrid ei suuda beeta-2M valke eemaldada, on olemas spetsiaalsed filtrid, mis suudavad neid vähemalt osaliselt eemaldada. Kahjuks ei filtreeri need filtrid välja kogu valku ja nad ei filtreeri välja ka kogu valku. See tähendab, et isegi pärast aastaid kestnud dialüüsi võib lõpuks tekkida dialüüsiga seotud amüloidoos.

Mittespetsiifilised ravimeetodid

Südame amüloidoosiga inimesi saab aidata mitmesugused muud ravimeetodid ja ravimid. Need ravivad tavaliselt haiguse sümptomeid ja võivad hõlmata järgmist:

• Südamesiirdamine: Südame amüloidoosist tingitud raske südamekahjustusega inimesed vajavad mõnikord südamesiirdamist. See operatsioon tehakse sageli pärast amüloidoosi põhjuse kõrvaldamist või ravimist.
• Arütmiavastased ravimid: need ravimid aitavad vältida ebaregulaarset südamelööki, millest mõned võivad olla ohtlikud.
• Implanteeritavad seadmed: Nende seadmete hulka kuuluvad südamestimulaatorid ja implanteeritavad kardioverter-defibrillaatorid (ICD-d) . Need kontrollivad teie südame löögisagedust, andes elektrilööke ja ennetades ohtlikke arütmiaid.
• Diureetikumid: Need ravimid aitavad spetsiifiliselt vedelikupeetuse (südamepuudulikkuse tavaline sümptom) korral, parandades neerufunktsiooni. Siiski ei tohiks te neid ravimeid võtta, kui teil on selline haigus nagu raske neeruhaigus.
• Doksütsükliin : AL-amüloidoosi kerged ahelad on samuti teie südamerakkudele mürgised. Põhjustel, mida eksperdid siiani täielikult ei mõista, suudab antibiootikum doksütsükliin neid toksilisi toimeid neutraliseerida.

Kas ravil on mingeid kõrvalmõjusid?

Selle haiguse ravi tüsistused ja kõrvaltoimed on väga erinevad. Allpool on toodud mõned levinumad võimalused. Siiski saab arst teile tüsistusi, kõrvaltoimeid ja muid riske paremini selgitada. Seda seetõttu, et ta tunneb teie seisundit isiklikult ja saab seetõttu oma teavet ja selgitusi teie konkreetsele olukorrale kohandada.

Kui kiiresti ma pärast ravi end paremini tunnen?

Südame amüloidoosi ravi piirdub tavaliselt sümptomite leevendamisega. Mõned ravimeetodid võivad küll pakkuda teatavat leevendust, kuid mõju on ajutine. Mõnel juhul võib ravi põhjustada kõrvaltoimeid, mis võivad teie enesetunnet mõneks ajaks halvendada, kuid arst saab teile anda ravimeid ja juhiseid nende kõrvaltoimete raskuse vähendamiseks.

Kas seda saab ära hoida? Või kas riski saab vähendada?

Kahjuks ei saa amüloidoosi ennetada (ühe erandiga, vt allpool). Kuna mittepäriliku amüloidoosi põhjus on teadmata, ei ole seda võimalik ennetada. Pärilikku amüloidoosi ei saa samuti ennetada, sest see asub DNA-s, mille pärandate oma vanematelt.

Ainsaks erandiks on südame amüloidoos, mis on seotud dialüüsiga. Seda seisundit saab ennetada, kui te ei saa pikka aega dialüüsi või kui kasutate spetsiaalseid filtreid beeta-2M valkude kogunemise peatamiseks. Need filtrid ei peata aga tavaliselt kogunemist täielikult, mis tähendab, et need on sageli vaid viis haiguse alguse edasilükkamiseks.

Milline on selle haiguse väljavaade?

Südame amüloidoos on progresseeruv haigus, mille sümptomid süvenevad järk-järgult südamepuudulikkuse tõttu. Lõpuks võib haigus nõrgestada südant sedavõrd, et see enam ei funktsioneeri. Ravimata jätmise korral on väljavaated eriti halvad.

Ilma ravita on AL-amüloidoosiga inimeste keskmine elulemus alla kaheksa kuu. Kõige raskemate juhtude korral võib see olla kolm kuni kuus kuud. ATTR-amüloidoosiga inimeste keskmine elulemus on kaks kuni viis aastat. Ravimata ATTR-amüloidoosiga peredes on olukord veelgi hullem, keskmine elulemus on kaks kuni kolm aastat.

Kuidas ma saan enda eest hoolitseda ja oma sümptomeid hallata?

Kahjuks ei ole kohe pärast amüloidoosi tekkimist palju asju, mida saate enda aitamiseks teha. Kui kellelgi teie perekonnas on see haigus, peaksite oma arstiga rääkima geneetilise testimise kohta. Kuigi kõigil, kellel on südame amüloidoosiga seotud mutatsioon, ei teki seda haigust, on oluline teada, kas teil võib see tekkida. Nii saate olla sümptomitest teadlik ja alustada ravi varakult.

Kui teil on südame amüloidoos, on väga oluline järgida arsti juhiseid ravimite ja ravi osas. Paljud neist ravimitest toimivad väga spetsiifilisel viisil ja nende nõuetekohaseks toimimiseks on oluline neid võtta täpselt nii, nagu arst on teile öelnud.

Millal peaksin pöörduma arsti poole või otsima kiirabi?

Pärast südame amüloidoosi diagnoosimist määrab arst teile regulaarsed järelkontrollid. Sõltuvalt teie seisundi raskusest võib teil olla vaja arsti juures sagedamini käia.

Arst ütleb teile ka, millised sümptomid peaksid viima arstiabi otsimiseni. Üldiselt helistage aga arstile, kui teil esineb mõni järgmistest sümptomitest:

• Pearinglus või minestustunne istudes või seistes: seda nimetatakse ortostaatiliseks hüpotensiooniks. See juhtub seetõttu, et madal vererõhk vähendab ajju jõudva vere hulka püsti tõustes.
• Jäsemete või kõhu turse: see on tavaliselt tingitud vedelikupeetusest.
• Järsk ja märkimisväärne kaalulangus: see on oluline sümptom, eriti kui te ei püüa kaalust alla võtta.

Millal peaksin minema erakorralise meditsiini osakonda?

Kuna südame amüloidoos võib teie südamefunktsiooni tõsiselt häirida, viitavad mõned sümptomid sellele, et vajate viivitamatut arstiabi.See on vajalik. Mõned neist on:

• Südamepekslemise tunne.
• Ebatavaliselt kiire, aeglane või ebaregulaarne südamelöök.
• Hingamisraskused mis tahes põhjusel.

Lõpetuseks mõned olulised punktid (kokkuvõte)

Südame amüloidoos on tegelikult mõnevõrra keeruline seisund, kuid on oluline sellest teadlik olla.

Pidage meeles, et kuigi see haigus võib aeglaselt progresseeruda, võib varajane avastamine ja õige ravi teie eluiga oluliselt pikendada ja elukvaliteeti parandada.

Mõnikord saab seisundit ravida elundisiirdamisega. Tänu uutele ravimitele ja ravimeetoditele suudavad paljud selle haigusega inimesed oma sümptomeid kontrolli all hoida ja elada aastaid pärast haiguse tekkimist.

Kui teil on selle kohta kahtlusi või küsimusi, pidage kindlasti nõu oma arstiga . Tema oskab teile anda õiget nõu. Ärge kartke, hankige teavet, esitage küsimusi. Te ei ole üksi.

Südame amüloidoos, südame amüloidoos, valgu ladestumine, südamehaigus, südamehaiguse sümptomid, amüloidoosi ravi, AL-amüloidoos, ATTR-amüloidoos, südamehaigus