Sa annad verd kolesterooli kontrollimiseks ja aruande saamiseks. LDL, HDL, triglütseriidid... On suur kergendus näha, et kõik on korras, eks? "Oo... kui mul pole kolesterooli, siis mul ei teki ka südameprobleeme," võite mõelda. Aga kas teadsite varjatud vaenlasest, mis selles normaalses kolesterooliaruandes ei kajastu, aga millel on suur mõju südamehaigustele? Täna me sellest räägimegi.
Mis on lipoproteiin(a) ehk Lp(a)?
Lihtsamalt öeldes on lipoproteiin(a) ehk lühidalt Lp(a) meie veres leiduv rasva sisaldav osake, nagu ka kolesterool. Kuid see on pisut eriline. See Lp(a) osake võib meie veresoonte (arterite) seintele kleepuda tugevamalt kui LDL-kolesterool , mida me kõik teame kui "halba kolesterooli", ja neid järk-järgult ummistada. Kujutage ette liiklusummikut teel – kui selle Lp(a) hulk suureneb, on verevool meie veresoontes takistatud. Meditsiinis nimetame seda aterosklerootiliseks kardiovaskulaarseks haiguseks (ASCVD) . See seisund viib aja jooksul tõsiste haigusteni nagu südameatakk ja insult .
Selle juures on suurim probleem see, et Lp(a) tase tõuseb rohkem kui see, mida me sööme või treenime, vaid pigem meie geenide tõttu. See tähendab, et see on midagi, mille me pärime oma vanematelt. Pole tähtis, kui tervislikult te elate, teie Lp(a) tase võib olla geneetiliselt kõrge. Seetõttu on oluline olla sellest varjatud riskist teadlik isegi siis, kui teie normaalne kolesteroolitase on hea.
Hinnanguliselt on igal viiendal inimesel maailmas ohtlikult kõrge Lp(a) tase, kuid paljud inimesed ei ole sellest teadlikud.
Miks on see test nii oluline? Kellel on suurem risk?
Kuni viimase ajani arutati Lp(a) testi peamiselt kardioloogide seas. Kuid see on muutumas. Maailma juhtivad meditsiiniliidud soovitavad nüüd, et iga täiskasvanu peaks tegema Lp(a) testi vähemalt korra elu jooksul .
Kujutage ette, et on patsiente, kellel on olnud kaks või kolm südameatakki, stendid, šunteerimisoperatsioon, kuid selle põhjust ei leita. Sellistel juhtudel, kui Lp(a) taset kontrollitakse, selgub, et see on väga kõrge. See tähendab, et see võib olla peamine põhjus, mida on nii kaua varjatuna hoitud.
Vaatame allolevat tabelit, et näha tavalise kolesterooli testi ja Lp(a) testi erinevust.
| Funktsioon | Üldkolesterooli test (lipiidide profiil) | Lp(a) test |
|---|---|---|
| Mida testitakse? | Mõõdab selliseid näitajaid nagu LDL, HDL, üldkolesterool ja triglütseriidid. | Mõõdetakse ainult spetsiifilist osakest, mida nimetatakse lipoproteiiniks (a). |
| Mõjutavad tegurid | Toitumine, treening ja kehakaal võivad oluliselt kaasa aidata. | See on peamiselt määratud geenide poolt. Eluviisil on väga vähe mõju. |
| Kui tihti kontrollida | Arsti soovitusel on vaja käia perioodiliselt tervisekontrollis (näiteks kord aastas). | Sageli piisab kord elus toimuvast tervisekontrollist. |
Kes on suuremas ohus?
Kuigi kõigil võib olla kõrgenenud Lp(a) tase, võib mõnel rühmal olla veidi suurem risk:
- Inimesed, kellel on perekonnas esinenud südamehaigusi: kui lähedasel sugulasel, näiteks emal, isal või õdedel-vendadel, on olnud noores eas (meestel alla 55 aasta, naistel alla 65 aasta) südameatakk või insult, on teil suurem tõenäosus kõrge Lp(a) taseme tekkeks.
- Mõned etnilised rühmad: Uuringud on näidanud, et Aafrika päritolu inimestel võib olla kõrgem Lp(a) tase kui teistel etnilistel rühmadel.
- Postmenopausis naised: Lp(a) tase võib naistel pärast menopausi veidi tõusta.
- Diabeediga patsiendid: Diabeedi ja kõrge Lp(a) taseme kombinatsioon suurendab oluliselt südamehaiguste riski.
Mida teha, kui Lp(a) tase on kõrge?
Olgu, nüüd mõtlete ilmselt: "Mis siis, kui mu Lp(a) tase on kõrge? Kas sellele on ravi?" See on väga oluline küsimus.
Praegu on Lp(a) taset otseselt mõjutavad ja seda alandavad ravimid alles uurimisjärgus. Suur lootus on selliste ravimite nagu Pelacarsen puhul, mille tulemused peaksid olema kättesaadavad 2025. aastaks.
Aga te ei saa lihtsalt oodata, kuni see juhtub. Ainuke oluline asi on teada, et teie Lp(a) tase on kõrge. Nii saate teie ja teie arst võtta muid samme oma üldise südamehaiguste riski vähendamiseks.
Oma Lp(a) taseme teadmine on nagu ohtliku teekurvi etteteatamine. Isegi kui te ei saa kurvi vältida, saate aeglustada ja sellest ettevaatlikult läbi sõita.
Kui teie Lp(a) tase on kõrge, soovitab arst tõenäoliselt järgmist:
1. Kontrollige rangelt LDL-kolesterooli taset: kui teie Lp(a) on kõrge, on äärmiselt oluline hoida LDL-i („halva kolesterooli“) tase võimalikult madalal. Seda saab teha ravimite, näiteks statiinide, määramisega.
2. Muude riskitegurite kontrollimine: Kõik muud riskitegurid, nagu kõrge vererõhk, diabeet, suitsetamine ja rasvumine, peaksid olema hästi kontrolli all.
3. Perekonna teavitamine: kuna Lp(a) tase on geneetiline, on väga oluline teavitada oma lapsi, õdesid-vendi ja vanemaid, et nad samuti selle testi teeksid.
Eriline märkus statiinravimite kohta
On levinud eksiarvamus, et statiinkolesterooli ravimid võivad Lp(a) taset veidi tõsta. See võib tõsi olla. Statiinide kasulikkus LDL-kolesterooli alandamisel ja üldise südamehaiguste riski vähendamisel kaalub aga kaugelt üles Lp(a) taseme kerge tõusu võimalikud kõrvaltoimed. Seetõttu ärge kunagi lõpetage statiinide võtmist ilma arstiga nõu pidamata.
Rääkige oma arstiga Lp(a) testi tegemisest. Kuigi see ei ole rutiinne test, suunab ta teid tõenäoliselt sellele testile pärast perekonna ajaloo ja riskitegurite arutamist. See on väärtuslik samm, mida saate oma tulevase tervise heaks astuda.
Kodune sõnum
- Lp(a) on varjatud risk: isegi kui teie keskmine kolesteroolitase on hea, võib kõrge Lp(a) tase suurendada südamehaiguste riski.
- Laske end testida üks kord elus: kuna Lp(a) tase on suuresti geneetiliselt määratud, piisab tavaliselt sellest testist üks kord elus. Rääkige sellest oma arstiga.
- Ärge paanitsege, kui teie tasemed on kõrged: teadmine, et teie Lp(a) tase on kõrge, aitab teil astuda samme südamehaiguste üldise riski vähendamiseks.
- Kontrollige teisi riske: kui Lp(a) tase on kõrge, on oluline rangelt kontrollida kõiki teisi riskitegureid, nagu LDL-kolesterool, vererõhk, diabeet ja suitsetamine.
- Rääkige oma perele: kuna tegemist on geneetilise haigusega, siis kui teie Lp(a) tase on kõrge, teavitage sellest oma lähimaid pereliikmeid (vanemaid, lapsi, õdesid-vendi) ja julgustage ka neid testi tegema.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar