Kas sa tunned ka pidevalt kurbust ja frustratsiooni? Kas see on depressioon? (Suur depressiivne häire)

On ju normaalne, et me kõik tunneme elus aeg-ajalt kurbust, pettumust ja üksildust, kas pole? Vahel tunneme suurt survet, kui kaotame töökoha, lähedase või seisame silmitsi suure probleemiga. Kuid see seisund, mida nimetatakse kliiniliseks depressiooniks või raskeks depressiivseks häireks , on veidi teistsugune ja selle pärast tasub muretseda. Räägime sellest täna üksikasjalikumalt, sest see mõjutab paljusid inimesi.

Mis täpselt on kliiniline depressioon?

Lihtsamalt öeldes on kliiniline depressioon vaimse tervise seisund, mis mõjutab meie meelt. Seda iseloomustavad pikaajalised kurbuse-, lootusetuse- ja täieliku huvikaotuse tunded asjade vastu, mis meile varem meeldisid. Mõelge, kui väga teile varem meeldis sõpradega hängida, filmi vaadata, raamatut lugeda või oma hobidega tegeleda. Aga kui te sellesse seisundisse jõuate, avastate, et miski neist asjadest ei tundu olevat oluline.

See depressioon võib mõjutada teie und, isu ja võimet selgelt mõelda. Selleks, et arstid saaksid seda seisundit diagnoosida, peavad need sümptomid esinema kogu päeva jooksul vähemalt kaks nädalat.

Kliiniline depressioon on krooniline seisund. Kuid tavaliselt esineb see episoodidena. Iga episood võib kesta nädalaid või kuid. Teil võib elu jooksul olla rohkem kui üks episood. See erineb püsivast depressioonihäirest, mis on kerge kuni mõõdukas depressioon, mis kestab vähemalt kaks aastat.

Sellel suurel depressioonihäirel on mitu alatüüpi. Mõned neist on:

• Hooajaline afektiivne häire : see on depressioon, mis tekib teatud hooajaliste muutustega.
• Sünnituseelne ja sünnitusjärgne depressioon : depressioon, mis tekib raseduse ajal ja pärast sünnitust.
• Atüüpiline depressioon : depressiivne häire, mille sümptomid erinevad veidi tüüpilisest depressioonist.

Paljudel kliinilise depressiooniga inimestel võivad esineda ka muud vaimse tervise probleemid, näiteks:

• Ainete tarvitamise häire
• Paanikahäire
• Sotsiaalne ärevushäire
• Obsessiiv-kompulsiivne häire (OKH)

Mis vahe on tavalisel kurbusetundel ja sellel niinimetatud kliinilisel depressioonil?

On normaalne tunda kurbust, kui meil on elus probleeme, kui kaotame töökoha või kui suhe puruneb. Mõned inimesed ütlevad sel ajal isegi: "Tunnen end masenduses." Aga,Suur depressiivne häire on midagi muud. Selle puhul ei esine mitte ainult kurbust ja frustratsiooni peaaegu iga päev vähemalt kahe nädala jooksul, vaid on ka mitmeid muid sümptomeid.

Paljud inimesed nimetavad kliinilist depressiooni ja suurt depressioonihäiret lihtsalt "depressiooniks", mis võib mõnikord segadust tekitada. Depressioonihäireid on aga erinevat tüüpi. Näiteks püsiv depressiivne häire ja premenstruaalne düsfooriline häire . Neist kliinilist depressiooni peetakse kõige raskemaks depressiooni tüübiks.

Kellel on selle kliinilise depressiooni tekkimise tõenäosus kõige suurem?

See võib tõesti juhtuda igaühega. See võib juhtuda laste, noorte täiskasvanute, täiskasvanute, ükskõik kellega. Kõige sagedamini algab see aga 20ndates eluaastates. Siiski on oluline meeles pidada, et see võib juhtuda igas vanuses.

Naistel on kliinilise depressiooni tekkerisk suurem kui meestel. See on sagedasem ka neil, kellel on vähe lähedasi suhteid või kes on lahutatud, lahku elanud või partneri kaotanud.

Kui levinud see seisund on?

Kliiniline depressioon on tegelikult väga levinud vaimse tervise seisund. Hinnanguliselt mõjutab see mingil hetkel oma elus 5–17% inimestest kogu maailmas. See tähendab, et paljud meist kogevad seda tõenäoliselt praegu.

Millised on selle kliinilise depressiooni sümptomid?

Kliinilise depressiooni sümptomid võivad ulatuda kergest kuni raskeni. Tavaliselt kestavad need sümptomid aga suurema osa päevast, peaaegu iga päev, vähemalt kaks nädalat .

Peamised sümptomid ja tunnused on järgmised:

• Väga kurb, tühi ja lootusetu tunne (madal tuju). Väikesed lapsed ja noored võivad sageli tunduda pigem ärrituvad kui kurvad.
• Täielik huvi kadumine varem nauditud asjade ja tegevuste vastu.
• Söögiisu suurenemine või vähenemine. See võib viia kaalutõusu või -languseni.
• Aeglane kõne, vähenenud kehaliigutused ja häiritud mõtlemine (psühhomotoorne agitatsioon).
• Unetus või hüpersomnia.
• Energiapuudus või pidev väsimus.
• Väärtusetuse tunne või liigne süütunne.
• Vähenenud kontsentratsioon.
• Mõtted surma või enesetapu kohta.

Tähtis:Kui teil või kellelgi teie tuttaval on enesetapumõtteid, otsige viivitamatult abi. Sri Lankal saate helistada Sumedha abitelefonile numbril 1926. Keegi on teie käsutuses, et teid aidata ööpäevaringselt.

Miks me seda kliinilist depressiooni kogeme? Mis on selle põhjused?

Teadlased ei tea siiani kliinilise depressiooni täpset põhjust. Siiski usuvad nad, et selle seisundi tekkele aitavad kaasa mitu tegurit. Nende hulka kuuluvad:

• Ajukeemia: Arvatakse, et meie ajus leiduvate neurotransmitterite serotoniini, norepinefriini ja dopamiini tasakaalutus aitab kaasa depressiooni tekkele. Varem arvati, et see tasakaalutus on peamine põhjus. Uued uuringud näitavad aga, et see neurotransmitterite tasakaalutus on sekundaarne aju keerukamate närviühenduste häiretele.
• Geneetika: kui lähedasel pereliikmel (nt vanemal, õel-vennal) on kliiniline depressioon, on teil selle seisundi tekkimise tõenäosus umbes kolm korda suurem kui kellelgi, kellel perekonnas seda ei ole. Siiski võib see seisund tekkida isegi siis, kui kellelgi teie perekonnas seda pole.
• Lapsepõlve areng: Lapsepõlve ebasoodsad kogemused , näiteks väärkohtlemine ja traumaatilised sündmused, võivad hilisemas elus kaasa aidata kliinilise depressiooni tekkele.
• Stressirohked elusündmused: Rasked kogemused, nagu lähedase surm, raske trauma kogemine, lahutus, üksindus ja toetuse puudumine, võivad depressioonile kalduvatel inimestel seda seisundit esile kutsuda.

Kuidas arstid seda diagnoosivad?

Arstid diagnoosivad kliinilise depressiooni teie sümptomite, haigusloo ja vaimse tervise ajaloo põhjaliku mõistmise põhjal. Mõnikord, olenevalt teie sümptomite iseloomust, võivad nad diagnoosida teil ka kindla alatüübi, näiteks hooajalise afektiivse häire (SAD) või atüüpilise depressiooni .

Kliinilise depressiooni diagnoosi saamiseks peab teil esinema vähemalt viis eelnevalt mainitud sümptomit, peaaegu iga päev, suurema osa päevast, vähemalt kaks nädalat järjest. Kaks neist viiest sümptomist peavad olema halb tuju ja huvi kadumine tegevuste vastu, mis teile varem meeldisid .

Arst peab välistama ka muud teie sümptomite põhjused (nt muud terviseprobleemid, narkootikumide tarvitamine). See võib hõlmata meditsiinilisi uuringuid, näiteks vereanalüüse.

Samuti peate veenduma, et teil pole varem olnud hüpomania või maania episoode. Sest kui teil on, siis seeVõib esineda ka bipolaarne häire. 5–10%-l kliinilise depressiooniga inimestest tekib hiljem bipolaarne häire.

Millised on selle ravimeetodid?

Kliinilist depressiooni ravitakse sageli ravimite ja/või psühhoteraapia kombinatsiooniga. Uuringud on näidanud, et nende ravimeetodite kombinatsioon on efektiivsem kui kumbki neist eraldi.

Psühhoteraapia on vestlus vaimse tervise spetsialistiga , näiteks psühholoogiga. Teie terapeut aitab teil tuvastada ja muuta oma ebatervislikke tundeid, mõtteid ja käitumist. Psühhoteraapiat on mitut tüüpi - kognitiiv-käitumuslik teraapia (KKT) ja interpersonaalne teraapia (IPT) on kaks kõige levinumat meetodit kliinilise depressiooni raviks. Võite oma terapeudi juures käia kord nädalas või iga kahe nädala tagant.

Antidepressandid on ravimid, mis aitavad korrigeerida ajus toimuvaid keemilisi muutusi, mis põhjustavad depressiooni. Antidepressante on mitut tüüpi. Teile sobiva leidmine võib võtta aega ja teil võib olla vaja proovida rohkem kui ühte tüüpi. Neil ravimitel võivad olla kõrvaltoimed, kuid need vähenevad sageli aja jooksul.

Raske kliinilise depressiooni korral, mis ei ole allunud teistele ravimeetoditele, on väga efektiivne ravi, mida nimetatakse elektrokonvulsiivraviks (EKR) . See hõlmab kerge elektrivoolu saatmist läbi aju, mis põhjustab lühikese krambihoo. EKR on ohutu ravi. Seda tehakse anesteesia all, seega te ei tunne valu.

Depressiooni korral on ka teisi stimuleerivaid ravimeetodeid, mis ei allu ravimitele:

• Transkraniaalne magnetstimulatsioon (TMS)
• Vagusnärvi stimulatsioon (VNS)
• Ketamiin ja esketamiin

Kui kaua aega võtab pärast depressiooniravi alustamist enesetunde paranemine?

Antidepressantide võtmise alustamisel võite esimese kahe nädala jooksul oma sümptomites mõningast paranemist näha. Täielikuks taastumiseks võib aga kuluda kaks kuni kolm kuud.

Kui ravim selle aja möödudes ikka veel ei toimi, pidage nõu oma arstiga. Ta võib annust muuta või teile teise ravimi välja kirjutada.

Sõltuvalt teie kliinilise depressiooni raskusastmest võib psühhoteraapia abil enesetunde paranemiseni kuluda mitu nädalat või kauem. Enamikul juhtudel võite oodata sümptomite märkimisväärset paranemist pärast 10–15 teraapiaseanssi.

Kas me saame selle kliinilise depressiooni teket ära hoida?

Kuigi kliinilist depressiooni ei ole alati võimalik ennetada, on asju, mida saame teha riski vähendamiseks:

• Hea une saamine ja tervisliku unerežiimi säilitamine.
• Tervislike toimetulekumehhanismide harjutamine stressi maandamiseks.
• Regulaarne enesehooldustegevuste, näiteks treeningu, meditatsiooni ja jooga harrastamine.
• Muude füüsiliste või vaimse tervise seisundite haldamine, mis teil võivad olla.
• Alkoholi ja muude narkootikumide kuritarvitamise vältimine.

Kui teil on varem olnud kliinilise depressiooni episood, on suurem tõenäosus, et see kordub. Kui teil tekivad depressiooni sümptomid, otsige abi nii kiiresti kui võimalik.

Milline on kliinilise depressiooni prognoos?

Kliinilise depressiooni edasine kulg ehk taastumise väljavaade sõltub mitmest tegurist:

• Haiguse raskusaste.
• Kas pöörduda ravi poole või mitte.
• Kas teil on muid vaimseid või füüsilisi seisundeid.

Kergemate haigusseisunditega, ravi saavatel ja tugeva tugisüsteemiga inimestel on suurem paranemisvõimalus. Teiste vaimuhaiguste või isiksusehäiretega inimestel ja 60-aastaselt või vanemalt diagnoositud inimestel võib paranemisvõimalus olla väiksem.

Ravimata jätmise korral võib kliiniline depressioon kesta 6–12 kuud.

Kahjuks kaalub umbes kaks kolmandikku kliinilise depressiooniga inimestest enesetappu. Ja 10–15% selle seisundiga inimestest sureb enesetapu läbi.

Hea uudis on aga see, et kliiniline depressioon on üks paremini ravitavaid vaimse tervise seisundeid. 80–90% ravi otsivatest inimestest reageerib ravile lõpuks hästi.

Millised tüsistused võivad tekkida ravimata jätmise korral?

Kui kliinilist depressiooni ei ravita, võib see oluliselt häirida teie igapäevaelu ja elukvaliteeti.

Kliinilise depressiooniga inimestel on suurem risk ärevushäirete ja ainete tarvitamise häirete tekkeks, mis suurendavad veelgi enesetapuriski.

Depressioon võib olemasolevaid füüsilisi seisundeid halvendada või raskendada nende haldamist. Näiteks:

• Diabeet
• Hüpertensioon (kõrge vererõhk)
• Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
• Südame isheemiatõbi

Kliinilise depressiooniga inimestel on ka suurem risk ennasthävitavaks käitumiseks, et oma sümptomitega toime tulla.

Kui mul on selline olukord, mida ma saan teha?

Lisaks professionaalse arstiabi ja ravi otsimisele on ka kodus asju, mida saate sümptomite leevendamiseks teha:

• Regulaarne treenimine.
• Hea une saamine (mitte vähem ega rohkem).
• Tervisliku toitumise järgimine.
• Alkoholi tarvitamise vältimine (alkohol on depressant).
• Aja veetmine nendega, keda armastad ja kellest hoolid.

Millal peaksin sellega arsti poole pöörduma?

Kui teil esinevad kliinilise depressiooni sümptomid, pöörduge kindlasti arsti või vaimse tervise nõustaja poole. Nad saavad teile anda täpse diagnoosi ja soovitada sobivaid ravivõimalusi.

Kui olete alustanud kliinilise depressiooni ravi ja see ei toimi hästi või teil on ebamugavaid kõrvalmõjusid, rääkige ka sellest oma arstiga. Ta saab soovitada teistsugust raviplaani.

Pea meeles, et suur depressioon on väga levinud vaimse tervise seisund. See võib juhtuda igaühega – mõnikord ilma nähtava põhjuseta. Parim on see, et seda saab edukalt ravida. Kui teil tekivad sümptomid, pöörduge arsti poole. Mida varem abi saate, seda kiiremini saate taastuda.

Lõplik kojuviimise sõnum

Olgu, lubage mul rääkida teile mõnest kõige olulisemast asjast, millest oleme rääkinud, et aidata teil neid meeles pidada.

• Depressiooni on kahte tüüpi: normaalne kurbus ja kliiniline depressioon/suur depressiivne häire . Depressioon on vaimuhaigus, mis vajab ravi.
• See võib hõlmata selliseid sümptomeid nagu pikaajaline kurbus, huvi kadumine varem nauditud tegevuste vastu, une/isu muutused, energiapuudus ja enesetapumõtted .
• Seda võivad mõjutada paljud tegurid, näiteks geneetika, ajukeemilised muutused ja elukogemused .
• Ära muretse, sellele on olemas väga tõhusad ravimeetodid! Ravimid ja psühhoteraapia (vestlusteraapia) võivad aidata sul terveks saada.
• Kui teil või kellelgi teie tuttaval esineb mõni neist sümptomitest, pöörduge palun arsti poole. Parim, mida teha saate, on abi otsida varakult. Te ei ole üksi, on palju inimesi, kes saavad aidata.

Depressioon , suur depressiivne häire, kliiniline depressioon, sümptomid, ravi, vaimne tervis