Kas teil esineb vahel püsiv kuiv köha, mis ei erita lima? Kas tunnete õhupuudust, kui olete veidi väsinud või trepist ronite? Paljud inimesed arvavad, et see on normaalne, võib-olla põhjustatud tolmust, kuid mõnikord võib see olla märk kopsuhaigusest, mis vajab tähelepanu. Täna räägime ühest sellisest seisundist, NSIP-st.
Mis on mittespetsiifiline interstitsiaalne kopsupõletik (NSIP)?
Lihtsamalt öeldes on NSIP kopsudes asuvate pisikeste õhukottide (alveoolide) ja neid ümbritsevate veresoonte vahelise koe põletik. Mõelge oma kopsudest kui viinamarjakobarast, milles on palju pisikesi viinamarju (alveoolid). Tavaliselt teadaolev kopsupõletik tekib nende viinamarjade sees. Kuid NSIP korral tekib põletik viinamarjade vahelistes ruumides ja neid ümbritsevas koes.
See seisund kuulub kopsuhaiguste rühma, mida nimetatakse interstitsiaalseks kopsuhaiguseks. NSIP-i esineb sageli sidekoehaigusega (CTD) inimestel. Samuti võib see olla pikaajaline seisund, mis ei parane mõne päevaga nagu tavaline kopsupõletik. Mõnel juhul võib see põhjustada isegi kopsude püsivat armistumist.
NSIP-e on kahte peamist tüüpi.
Arstid jagavad NSIP-i kahte põhitüüpi. Oluline on mõista nende kahe erinevust, kuna ravi ja haiguse edasine progresseerumine võivad erineda.
| NSIP tüüp | Lihtsamalt öeldes, mis juhtub? | Tõsidus |
|---|---|---|
| Rakuline NSIP | Selle tüübi korral tekivad õhukottide vahelised rakud põletikulised. Armistumist ei teki. | See on vähem tõsine. See allub ravile väga hästi. Seda saab täielikult ravida. |
| Fibrootiline NSIP | See põhjustab kopsukoe paksenemist ja armistumist. Meditsiinis nimetatakse seda armistumist fibroosiks . | See on kõige tõsisem ja ohtlikum tüüp. Kopsukahjustusi on raske tagasi pöörata. |
Millised on NSIP-i sümptomid?
NSIP sümptomid ei pruugi alguses märgatavad olla. Need võivad aga aja jooksul, kuude või aastate jooksul, järk-järgult süveneda. Peamised sümptomid on:
- Püsiv kuiv köha: see ei tekita lima. See kõlab lihtsalt nagu kurgu puhastav köha.
- Õhupuudus (düspnoe): Hingamisraskused, eriti pingutava tegevuse, näiteks kõndimise või trepist ronimise ajal. Haiguse progresseerumisel võib õhupuudus tekkida isegi paigal seistes.
- Hingamisraskused: tunne, et pead hingamiseks palju pingutama.
- Äärmine väsimus: tunned end väga väsinuna isegi siis, kui midagi ei tee.
- Nuiakujulised sõrmed: See pole eriti levinud. Mõnedel inimestel võivad aga sõrmeotsad paiste minna nagu trummipulgad ja küüned võivad ümarduda. See näitab, et keha ei saa piisavalt hapnikku.
Oluline on see, et need sümptomid ei alga äkki, vaid süvenevad aja jooksul järk-järgult. Seega ei pruugi paljud inimesed sellele piisavalt tähelepanu pöörata.
Mis on NSIP põhjused? Kellel on suurem risk?
Tegelikult ei tea arstid ikka veel NSIP-i täpset põhjust. Selle haigusega inimeste uurimisel selgub aga, et neil on tavaliselt ka teisi terviseprobleeme. Seega arvatakse, et nende seisundite ja NSIP-i vahel on seos.
NSIP-iga seotud peamised seisundid:
- Sidekoehaigused: need on autoimmuunhaigused, mille puhul organismi immuunsüsteem ründab omaenda kudesid. Näiteks:
- Reumatoidartriit - haigus, mis põhjustab liigeste turset ja valu
- Luupus
- Sklerodermia
- Viirusnakkused: Mõned viirusnakkused, näiteks HIV ja hepatiit, võivad olla seotud ka NSIP-iga.
- Reaktsioonid teatud ravimitele: Seda seisundit võivad põhjustada ka vähi keemiaravi, kiiritusravi ja mõned südamehaiguste ravimid.
Tavaliselt NSIP haigusSee on kõige levinum 40–50-aastaste naiste seas.
Kuidas arst seda haigust täpselt diagnoosib?
Kui teil esineb mõni ülalmainitud sümptomitest, küsib arst kõigepealt teie haigusloo kohta. Oluline on rääkida oma arstile kõigest, mis teil on, kõigist muudest terviseprobleemidest või ravimitest, mida te võtate.
Pärast seda määratakse diagnoosi kinnitamiseks mitu testi.
- Kopsufunktsiooni testid: See hõlmab sisse- ja väljahingamist aparaadiga ühendatud toru kaudu. See aitab saada aimu teie kopsude toimimisest, mõõtes, kui palju õhku saate sisse hingata ja kui kiiresti saate välja hingata.
- Rindkere röntgen ja kompuutertomograafia: Kuigi röntgenülesvõte annab üldise ettekujutuse, on kompuutertomograafiaga (KT) selgelt näha väga peeneid muutusi ja armistumist kopsudes. KT-uuring on NSIP diagnoosimisel väga oluline.
- Bronhoskoopia: Selle käigus kinnitatakse õhukese, painduva toru otsa kaamera, mis juhitakse läbi nina või suu kopsudesse.
- Biopsia: see on parim viis haiguse 100% kinnitamiseks. Kopsust võetakse operatsiooni teel väga väike koetükk, mida uuritakse mikroskoobi all. Seejärel saab täpselt kindlaks teha, kas see on rakuline või fibrootiline.
Millised on NSIP-i ravimeetodid?
NSIP-i ravi peamised eesmärgid on vähendada kopsude põletikku, kontrollida haiguse süvenemist ja aidata säilitada elukvaliteeti.
Ravimeetodid on patsienditi erinevad ja sõltuvad haiguse tüübist.
| Ravimeetod | Kirjeldus |
|---|---|
| Kortikosteroidravimid (kortikosteroidid) | Näiteks ravimid nagu "(prednisoon)". Need toimivad, vähendades põletikku kehas ja kopsudes. |
| Immunosupressiivsed ravimid | Ravimid nagu asatiopriin, tsüklofosfamiid ja mükofenolaat. Need toimivad, kontrollides organismi immuunsüsteemi soovimatut aktiivsust. Need on eriti olulised inimestele, kellel on (autoimmuun)haigused. |
| Fibroostsed ravimid | Ravimid nagu pirfenidoon ja nintedanib. Neid manustatakse fibroosse NSIP-iga inimestele. Need aitavad aeglustada kopsude armistumist. |
| Kopsude taastusravi | See on sama oluline kui ravimite andmine. See hõlmab spetsiaalseid harjutusi kopsude tugevdamiseks, hingamistehnikaid ja haiguse kohta harimist. |
| Hapnikravi | Hapniku pakkumine neile, kellel on madal vere hapnikusisaldus, eriti kui nad on väsinud. |
| Kopsusiirdamine | Viimane abinõu, kui kõik muud ravimeetodid ebaõnnestuvad ja haigus süveneb. |
Milline on elu NSIP-iga? (Prognoos)
See on küsimus, mis tekib paljudel inimestel. Vastus sõltub sellest, mis tüüpi NSIP teil on.
- Rakulise NSIP korral: Nende inimeste väljavaated on väga head . Nõuetekohase ravi korral on ellujäämise võimalus 5 aastat pärast diagnoosi saamist peaaegu 100%. Enamikul juhtudel on täielik tervenemine võimalik.
- Fibrootilise NSIP korral: Kopsukahjustusi ei saa siin tagasi pöörata. Seega on seisund veidi tõsisem. Eelnevalt mainitud ravimeetodid võivad aga haiguse progresseerumist kontrolli all hoida ja aeglustada. Meditsiinilised aruanded näitavad, et inimesed võivad pärast diagnoosi saamist tavaliselt elada 6–14 aastat .
Seetõttu on haiguse õigeaegne diagnoosimine ja õige ravi alustamine eluea pikendamiseks ülioluline.
Mida sa peaksid tegema?
Kui arst ütleb teile, et teil on NSIP, ärge paanitsege. On mõned asjad, mida saate teha.
- Järgige täpselt oma arsti juhiseid ja raviplaani. Võtke ravimeid õigel ajal ja õiges annuses.
- Kui teil on mõni muu terviseprobleem, näiteks artriit, kontrollige seda hästi.
- Kui märkate sümptomite muutusi, näiteks suurenenud väsimust, teavitage sellest kohe oma arsti.
- Kui sa suitsetad, lõpeta kohe. Suitsetamine kahjustab kopse veelgi rohkem.
Kui teil on nädalaid kestnud kuiv köha või hingamisraskused, pöörduge arsti poole ja laske end kontrollida, ärge eeldage, et see on normaalne. Ravimata jätmise korral võib NSIP järk-järgult süveneda.
Kodune sõnum
- NSIP ei ole kopsupõletik, mida me tavaliselt teame. Selle korral tekib põletik kopsude õhukottide vahelistes kudedes.
- Selle haiguse peamised sümptomid on pikaajaline kuiv köha ja vilistav hingamine väsimuse korral . Ärge ignoreerige neid.
- NSIP-i on kahte peamist tüüpi. „Rakulist“ tüüpi saab raviga täielikult ravida. „Fibrootilist“ tüüpi, kuigi see on tõsine haigus, saab raviga kontrolli all hoida.
- Varajane avastamine ja arsti juhiste järgimine on väga olulised püsiva kopsukahjustuse vältimiseks.
- Kui teil on sidekoehaigus nagu reumatoidartriit, olge eriti teadlik nendest kopsudega seotud sümptomitest.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar