Kas teil on mitmesuguseid füüsilisi raskusi? Võib-olla ei saa te äkki kõndida, teie jäsemed värisevad, teil on krambid või teil on raskusi rääkimisega. Aga kui te käite paljude arstide juures, teete uuringuid ja isegi ultraheli, ütlevad nad kõik, et te pole haige? Kas tunnete end seetõttu väga masenduses? Keegi ei saa teie probleemist aru, kas teised arvavad, et te teete seda? Kui jah, siis ärge muretsege. Te pole üksi. Täna räägime seisundist, mis võib esineda paljudel inimestel, kellel on sarnaseid kogemusi, kuid mida on raske diagnoosida. See on funktsionaalne neuroloogiline häire ehk lühidalt FND.
Lihtsamalt öeldes, mis on FND (funktsionaalne neuroloogiline häire)?
Mõtle oma ajust kui arvuti riistvarast. Närvisüsteem on nagu juhtmed, mis ühenduvad arvutiga. Mõlemad töötavad laitmatult. See tähendab, et kui teed kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia, pole su ajus midagi viga. Kõik on terve.
Kus siis probleem on?
Probleem on arvuti tarkvaras. See tähendab, et aju ja keha vahelise infovahetuse süsteemis on väike tõrge. Sõnumid, mida aju saadab kehale, ja sõnumid, mida keha ajust saab, ei vahetata korralikult. Nii nagu telefonisignaali kadumise korral kõne katkeb ja heli on moonutatud. Selle signaali tõrgete tõttu hakkab keha sümptomeid ilmutama.
Need on päris sümptomid. Sa ei kujuta neid ette. Aga kuna kõrvalseisja ei näe nende põhjust, võib ta arvata, et sa lihtsalt teeskled. See võib sinu jaoks olla väga valus kogemus.
Seda nimetati varem konversioonihäireks. Miks nimi muutus?
Varem arvasid arstid, et see on puhtalt psühholoogiline probleem. See tähendab, et nad arvasid, et sellised asjad nagu stress, kurbus ja traumaatilised kogemused "teisenduvad" füüsilisteks sümptomiteks. Seepärast nimetati seda varem "konversioonihäireks".
Kuid uued uuringud on nüüd leidnud, et see on keerulisem. Spetsiaalsed skaneeringud, näiteks funktsionaalne magnetresonantstomograafia (fMRI), näitavad muutusi FND-ga inimeste ajutegevuses. Samuti ei ole kõigil FND-ga inimestel olnud traumaatilist sündmust ega traumaatilist ajukahjustust. Seetõttu vana nime enam ei kasutata.
Milliseid sümptomeid võib FND-ga inimesel esineda?
FND sümptomid tekivad tavaliselt äkki. Need võivad häirida ka teie igapäevaseid tegevusi. Mõnikord võivad sümptomid süveneda, kui neile mõelda, või kaduda, kui keskendute millelegi muule.
Siin on mõned selle seisundi kõige levinumad sümptomid.
| Sümptomi kategooria | Kirjeldus ja näited |
|---|---|
| Krambilaadsed seisundid (PNES) | Need võivad tunduda epilepsia moodi. Võivad esineda krambid ja teadvusekaotus. Ajuanalüüs (elektroentsefalogramm – EEG) näitab aga normaalset tulemust. Neid nimetatakse psühhogeenseteks mitteepileptilisteks krampideks – PNES . |
| Probleemid keha liikumisega | Värisemine, keha värisemine, raskused kõndimisel ja kehakontrolli kaotus. Need asjad tunduvad justkui teie kontrolli alt väljunud. |
| Viie meelega seotud probleemid | Nägemise, kuulmise, haistmise, maitse ja kompimisega seotud probleemid. Näiteks võib esineda äkki nägemise ähmastumine, kahelinägemine, kuulmislangus või tuimus kehaosades. |
| Probleemid mõtlemise ja mäluga | Ajuudu, äkiline unustamine rääkimise ajal, mida kavatsesid öelda, sõnade unustamine, oluliste asjade paigutamise unustamine. Samuti võib olla raske keskenduda. |
| Pearinglus ja tasakaal | Pigem tunned nagu hõljuksid paadis, mitte pearinglust. Seistes võid tasakaalu kaotada. |
| Valu | Lihasvalud, teravad torkivad valud, põletustunne. See valu võib olla pidev või tulla ja minna. Migreen võib esineda ka sageli. |
Lisaks näete ka järgmisi funktsioone:
- Pidev äärmise väsimuse ja energiapuuduse tunne .
- Rääkimisraskused või kogelemine .
- Sellised seisundid nagu lihasnõrkus või halvatus.
- Raskused millegi neelamisel .
Miks FND tekib? Millised tegurid seda mõjutavad?
Arstid ei tea siiani täpselt, mis põhjustab FND-d. Kuid me teame, et selle põhjustab probleem aju ja keha vahelise sõnumite edastamise viisis. Kasutades sama arvuti näidet, mida me varem arutasime, on riistvara ja juhtmestik kõik korras, kuid tarkvaras on väike "tõrge".
See defekt muudab aju sõnumite saatmise ja vastuvõtmise viisi. Teisisõnu, aju töötab "vale programmi" järgi. Ravi hõlmab selle vale programmi eemaldamist ning aju ja närvisüsteemi "ümberõpetamist", et sõnumid saaksid taas korralikult liikuda.
Oluline on see, et teie kehas pole midagi "katki" ega "parandamatult kahjustatud". Probleem on lihtsalt funktsioonis.
FND sümptomite käivitajad
Mõned sündmused või olukorrad võivad põhjustada FND sümptomite äkilist ilmnemist.
- Erinevad nakkushaigused
- Migreenid
- Füüsilised õnnetused või vigastused
- Tõsine stress või traumaatilised sündmused
Mõnikord võib aju pärast sellist päästikut selle sümptomi külge "kinni jääda", nagu rebenenud ketas pöörleks samas kohas. Eksperdid usuvad, et see muster võib viia FND-ni.
Kuidas arstid FND-d diagnoosivad?
FND diagnoosimine võib olla keeruline protsess, kuna sümptomid on sarnased paljude teiste neuroloogiliste seisunditega, mistõttu on neid kahte raske eristada.
Teil võib tekkida vajadus külastada paljusid arste ja teha palju uuringuid. See võib olla väga väsitav ja frustreeriv teekond. Mõned võivad teile isegi öelda, et teie haigus on "kõik teie peas". Kuid teie arst kinnitab teile, et teie sümptomid on reaalsed ja et te teete õiget asja.
Tavaliselt töötab FND diagnoosimisel multidistsiplinaarne meeskond, kuhu kuuluvad neuroloogid, psühhiaatrid ja füsioterapeudid.
Diagnostilised testid
Sõltuvalt teie sümptomitest võib arst määrata selliseid teste nagu:
- Vereanalüüsid
- KT-uuring
- EEG-test
- Elektromüogramm (test, mis mõõdab lihaste aktiivsust)
- Funktsionaalne magnetresonantstomograafia (fMRI)
- Täielik neuroloogiline läbivaatus
Kõik need testid tehakse selleks, et välistada muud füüsilised seisundid, mis võivad teie sümptomeid põhjustada (nt epilepsia, sclerosis multiplex). Kui kõik testi tulemused on normaalsed ja teie sümptomid on kooskõlas FND-ga, saab arst FND diagnoosi kinnitada.
Millised on FND ravimeetodid?
Kuna FND on keeruline seisund, ei saa seda ühe ravimiga ravida. Seda ravitakse erinevate ravimeetodite kombineerimise teel. Peamine eesmärk on taastada aju ja keha vaheline signaalisüsteem.
| Ravimeetod | Mis juhtub? |
|---|---|
| Füsioteraapia | See on väga oluline liikumisprobleemidega inimeste jaoks (raskused kõndimisel, värisemine). Te siin treenite aju ümber õigetele liikumismustritele. Teisisõnu, see on nagu vale tarkvaraprogrammi eemaldamine ja õige installimine. |
| Tööteraapia | Aitab taas iseseisvalt igapäevatoimetusi teha (nt riietumine, toiduvalmistamine). |
| Kõneteraapia | Kõne- või neelamisraskuste ravi. |
| Kognitiivne käitumisteraapia (KKT) | See aitab sul mõista, kuidas sinu mõtted, tunded ja käitumine on omavahel seotud. See aitab sul tuvastada ja hallata mõttemustreid, mis sümptomeid süvendavad. |
| Ravimid | FND-le ei ole spetsiifilist ravi. Kui teil on aga muid haigusseisundeid, näiteks depressioon, ärevus või krooniline valu, võib arst teile nende raviks ravimeid välja kirjutada. |
Kas FND-ga elades on lootust?
See on kindlasti võimalik. FND ei ole eluohtlik haigus. Siiski võib see teie elukvaliteeti oluliselt mõjutada.
Taastumine ei ole kõigi jaoks sama. Mõned inimesed paranevad kiiresti. Teised võtavad aega. Mõnikord võivad sümptomid paraneda ja siis uuesti tekkida. See on osa teekonnast. See ei tähenda, et olete läbi kukkunud.
Eduka tulemuse saavutamiseks on oluline järgmine:
- Täpse diagnoosi saamine nii kiiresti kui võimalik.
- Hea suhte loomine oma arsti ja ravimeeskonnaga .
- Tuvastage ja hallake sümptomeid esilekutsuvaid stressitekitajaid .
- Alusta ravi varsti .
Pea meeles, et selle teekonna läbimiseks on vaja jõudu. Kuid see, et oled nii kaugele jõudnud, näitab, kui tugev sa oled. Sa ei pea kõike korraga lahendama. Isegi kui see on väike samm, on see osa tervenemisteekonnast.
Kodune sõnum
- FND on tõeline probleem aju ja keha vahelises suhtluses. See ei ole "ainult peas".
- Sinu sümptomid ehk füüsilised ebamugavused, mida sa tunned, on 100% reaalsed. See, et sinu testitulemused on normaalsed, ei tähenda, et sul seda haigust ei ole.
- Õige diagnoosi saamine võib võtta aega, aga ära anna alla. Oluline on pöörduda õige arsti poole.
- Ravi hõlmab aju ümberõpetamist. Selleks on väga olulised sellised asjad nagu füsioteraapia ja psühhoteraapia.
- Tervenemine ei toimu üleöö, see on protsess. On häid ja halbu päevi. Aga liigu edasi lootusega.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment