Kas teie silmad on valusad või paistes? See võib olla dakrüotsüstiit!

Kas teie silma sisemus nina lähedal on paistes, punane ja mõnikord mädase eritumisega valus? Või kas teie pisikese silmad tunduvad pidevalt vett jooksvat või on tal silmanurkades pisarate tükid? Need võivad olla märgid seisundist, mida nimetatakse pisaravoolu põletikuks. Ärge muretsege, me räägime sellest täna üksikasjalikult ja väga lihtsalt.

Mis on dakrüotsüstiit?

Lihtsamalt öeldes on dakrüotsüstiit pisarakoti põletik või infektsioon . Nüüd võite mõelda, mis see pisarakott on ja kus see asub.

Meie silmad toodavad pisaraid. Need pisarad aitavad hoida meie silmi niiskete ja puhtana. Tavaliselt voolavad need pisarad läbi silma sisenurgas asuva väikese ava (nimetatakse ka punctum'iks) ja seejärel läbi väikese toru pisarakotti. Sellest pisarakotist läheb ninna teine ​​toru, mida nimetatakse nasolakrimaalseks kanaliks. Seepärast tekivadki nuttes pisarad.

Kui aga pisarakotti või pisarakanalit ümbritsev kiht mingil põhjusel ummistub , ei saa pisarad läbi voolata ja jäävad ühte kohta kinni. Sellisel juhul võivad pisaravedelikus vohada mikroobid, mis võivad nakkust tekitada. Seda nimetatakse dakrüotsüstiidiks.

Mis vahe on ägedal ja kroonilisel dakrüotsüstiidil?

Dakrüotsüstiiti on kahte peamist tüüpi: äge dakrüotsüstiit ja krooniline dakrüotsüstiit .

• Äge dakrüotsüstiit: see on äkiline algus. Sümptomid ilmnevad äkki ja kaovad tavaliselt kolme kuu jooksul. Sümptomiteks võivad olla valu, turse ja punetus.
• Krooniline dakrüotsüstiit: see on pikaajalisem seisund. Sümptomid võivad olla leebemad kui ägeda dakrüotsüstiidi korral, kuid võib esineda pikaajalist pisaravoolu ja aeg-ajalt kerget turset.

Teine asi on see, et krooniline dakrüotsüstiit võib mõnikord olla seotud teiste seisunditega, mis mõjutavad kogu meie keha. Näiteks võib seda esineda autoimmuunhaiguste korral, nagu granulomatoos polüangiidiga, sarkoidoos ja luupus (tuntud ka kui süsteemne erütematoosluupus). See võib esineda ka inimestel, kellel on krooniline silmapõletik, näiteks krooniline konjunktiviit või silmapõletik.

Nende kahe tüübi puhul võivad nakkust põhjustavad mikroobid (patogeenid) samuti erineda.

Kas on ka teisi tüüpe?

Jah, lisaks ägedatele ja kroonilistele tüüpidele võib see seisund olla ka kaasasündinud või omandatud .

• Kaasasündinud dakrüotsüstiit: see esineb kõige sagedamini väikelastel. See tekib seetõttu, et lootevesi pisarakanalitest ei tühjene täielikult, kui laps on emakas. Kui see vedelik nakatub, nimetatakse seda vastsündinu dakrüotsüstiidiks .

Kujutage ette vastsündinud last, näiteks Uraraka Ti Puta. Tal jookseb pidevalt ühest silmast pisaraid ja vahel on hommikuti silma nurkades väike mäda. Ema on väga kurb ja hirmunud. Seda võib näha kaasasündinud pisarate põletiku korral.

• Omandatud dakrüotsüstiit: see on seisund, mis areneb hilisemas elus mitmel põhjusel. Näiteks võivad selle põhjustada luumurrud, operatsioon, kasvajad ninas või silma lähedal või teatud ravimite tarvitamine.

Kui levinud see seisund on?

Statistika kohaselt sünnib umbes 6% lastest kaasasündinud nasolakrimaalse kanali obstruktsiooniga (NLDO) . Dakrüotsüstiit mõjutab umbes ühte 3884 elussünnist. See on tüdrukutel sagedasem kui poistel, kuna nende pisarakanalid on kitsamad.

Millised on dakrüotsüstiidi sümptomid?

Dakrüotsüstiit võib põhjustada ühte või mitut järgmistest sümptomitest:

• Silmavalu : Eriti silma siseküljel, nina lähedal.
• Turse silmade ümbruses: selles piirkonnas tekib turse.
• Naha punetus või tumenemine: paistes piirkond võib muutuda punaseks, võib-olla kergelt sinaka/lillaka varjundiga.
• Silmamuna sisenurgas olev ava või haav: see võib mäda lekkida .
• Palavik: Infektsiooni tõttu on võimalik palavik.

Kroonilise dakrüotsüstiidi korral võivad need sümptomid olla mõnevõrra leebemad. Näiteks võivad teil endiselt olla vesised silmad, kuid palavik võib kaduda.

Mis on dakrüotsüstiidi põhjused?

Nagu me varem arutasime, on peamine põhjus ummistunud pisarakanal . See ummistus takistab pisarate voolamist silmadest ninna.

Vastsündinutel on pisarakanal õhukese membraaniga ummistunud. Vanematel lastel ja täiskasvanutel võib selle ummistuse põhjustada aga mitmesugused tegurid.

Siin on mõned tegurid, mis võivad kaasa aidata omandatud dakrüotsüstiidi tekkele:

• Vananemine: See seisund on kõige levinum üle 40-aastastel inimestel.
• Vigastused: Nina või selle ümbruse luumurrud, operatsioonid jne.
• Muud meditsiinilised seisundid:Immuunsüsteemi probleemid, muud põletikud või infektsioonid, näiteks sinusiit.
• Nina ebanormaalne kuju.
• Kasvajad: Ninas, ninakõrvalkoobastes või pisarakanalites tekkivad tükid.
• Mõned ravimid: Näiteks ravimid nagu „(timolool)“ kõrge vererõhu raviks, „(dorsolamiid)“ ja „(pilokarpiin)“ glaukoomi raviks, „(trifluridiin)“ viirusevastaste ravimitena ja vähiravimid nagu „(fluorouratsiil)“, „(dotsetaksel)“ või „(radioaktiivne jood)“.
• Punktaalsed korgid: need väikesed korgid, mida mõnikord kasutatakse kuiva silma raviks, võivad põhjustada ummistusi, kui neid ei eemaldata.

Kas dakrüotsüstiit on nakkav?

Kuigi dakrüotsüstiit on seotud infektsiooniga, ei ole see tavaliselt inimeselt inimesele nakkav , seega pole selle pärast liiga palju muretseda.

Kuidas arst seda diagnoosib? (Kuidas seda diagnoositakse?)

Kui lähete arsti juurde, vaatab ta teie silmi, uurib ninaümbrust ning küsib teie sümptomite ja haigusloo kohta. Sageli annab see teave üksi arstile aimu, mis toimub.

Siiski saate täiendava kinnituse saamiseks teha ka järgmisi teste:

• Silmauuring.
• Preester vajutab paistes piirkonnale ja otsib silmanurgas olevast väikesest august („punctum”) mädataolist eritist.
• Mäda olemasolul võetakse proov ja saadetakse laborisse testimiseks (testimine). See aitab täpselt kindlaks teha, milline mikroob infektsiooni põhjustab.
• Võetakse vereproov ja seda testitakse, eriti valgeliblede arvu. Kui need on kõrged, on see infektsiooni märk. Mõnikord võivad vereanalüüsid aidata avastada ka muid haigusseisundeid.
• See on test, mille käigus silma tilgutatakse kollast värvainet („värvaine kadumise test“). Kontrollitakse, kas värvaine kaob pisarakanalist kiiresti, nagu see tavaliselt kaob. Kui värvaine kadumine võtab kaua aega, võib tegemist olla ummistusega. Kui värvainet määritakse ninna asetatud vatitupsule, viitab see „osalisele ummistusele“.
• Kujutise testid. Mõnikord võib teha kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia, et täpselt välja selgitada, mis blokeerimist põhjustab.

Täiendavad uuringud võivad olla vajalikud, eriti kui teie pisarad veritsevad (hemolaakria) või kui teil on nägemisprobleeme .

Kuidas ravitakse dakrüotsüstiiti?

Olgu, nüüd vaatame, milliseid ravimeetodeid saab selle vastu ette näha.

• Kui teil on bakteriaalse infektsiooni põhjustatud äge dakrüotsüstiit, teeb arst järgmist.Teile määratakse suukaudsed või intravenoossed (IV) antibiootikumid. Teile võidakse anda ka antibiootikumidega salvi või silmatilku.

Mõned sageli välja kirjutatavad antibiootikumid on: „(amoksitsilliin-klavulanaat)“, „(tsefaleksiin)“, „(tsiprofloksatsiin)“, „(klindamütsiin)“, „(trimetoprim-sulfametoksasool)“.

• Soojad kompressid ja paistes piirkonna õrn masseerimine võivad aidata sümptomeid leevendada.
• Mõne päeva jooksul pärast antibiootikumide alustamist hakkate end paremini tundma.

Vastsündinute dakrüotsüstiit , mis esineb imikutel, taandub tavaliselt iseenesest umbes aasta jooksul , isegi kui see kordub.

Kui teil on äge dakrüotsüstiit, võib arst pärast antibiootikume soovitada operatsiooni . Seda nimetatakse dakrüotsüstorinostoomiaks (DCR) . Kroonilise dakrüotsüstiidi peamine ravi on DCR. See operatsioon loob pisarate äravooluks uue tee.

Millised on DCR-operatsiooni võimalikud tüsistused?

Nagu iga operatsioon, võib ka DCR-operatsioon mõnikord põhjustada väiksemaid tüsistusi. Kuid ärge muretsege, need on tavaliselt kerged.

• Liigne verejooks kirurgilisest kohast.
• Nakkus.
• Sinusiit.
• Silmade või nina osade väiksemad kahjustused.

Teie arst räägib teile sellest lähemalt.

Kas dakrüotsüstiiti saab ära hoida?

Tegelikult on meil raske midagi erilist teha, et vältida paljude dakrüotsüstiidi tüüpide teket. Siiski on oluline püüda vältida nakkusi . Selleks

• Kujundage välja head kätepesuharjumused.
• Väldi silmade asjatut puudutamist kätega.
• Vähendage rahvarohketes kohtades käimist ja suhtlemist haigete inimestega nii palju kui võimalik.

Need asjad pakuvad väikest kaitset.

Mis juhtub, kui see olukord tekib?

Kuigi mõned dakrüotsüstiidi juhtumid võivad iseenesest laheneda, on teil või teie lapsel nende sümptomite ilmnemisel kõige parem pöörduda nõu saamiseks arsti poole.

Ravimata jätmise korral võib see muutuda lahtiseks haavandiks ja mõnikord põhjustada nägemisprobleeme . Seetõttu on oluline kiiresti ravi otsida.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil või teie lapsel esineb dakrüotsüstiidi sümptomeid või on olemas vähimgi kahtlus, et teil see on,Ärge raisake aega ja pöörduge kohe arsti poole. Kiire ravi aitab teil kiiremini taastuda.

Mis vahe on dakrüoadeniidil ja dakrüotsüstiidil?

Need kaks nime on mõnevõrra sarnased, seega võivad need segadust tekitada. Mõlemad seisundid on silmaga seotud põletikud/infektsioonid, kuid esinevad erinevates kohtades.

• Dakrüotsüstiit: see on pisarakanali/pisarakoti põletik/infektsioon.
• Dakrüoadeniit: see on pisaraid tootva näärme (pisaranäärme) põletik/infektsioon. See nääre asub silmalau all silma ülemises tagaosas.

Lihtsamalt öeldes, kui tunnete ebamugavust silmade ümbruses, eriti silma sisenurgas, nina juures või kui tunnete tükki või turset, võib see olla pisaravoolupõletik. Sellisel juhul pöörduge kindlasti arsti poole.

Lõpuks kõige olulisem asi (kokkuvõte)

Tõenäoliselt teate nüüdseks, et dakrüotsüstiit on pisarakoti infektsioon või põletik. See võib esineda nii imikutel kui ka täiskasvanutel.

• Kui teil esinevad sellised sümptomid nagu valu, turse, punetus, eritis või sagedane pisaravool silma sees , pöörake sellele tähelepanu.
• Kui märkate neid sümptomeid, pöörduge viivitamatult arsti poole.
• Ära muretse, sellele on häid ravimeetodeid. Seda saab ravida antibiootikumidega ja mõnikord ka väikese operatsiooniga.
• Lihtsad asjad, nagu puhtuse hoidmine ja käte sagedane pesemine, aitavad nakkuste eest kaitsta.

Kui teil on selle kohta lisaküsimusi, võite küsida oma perearstilt või silmaarstilt. Püsige terved!

Dakrüotsüstiit , pisarakoti infektsioon, ummistunud pisarajuha, silmavalu, silma turse, imiku pisarateprobleemid