Kas sa tunned end kogu aeg kurvana? Räägime depressiooni tüüpidest.

On normaalne tunda end elus aeg-ajalt kurvana ja pisut masendununa. See on igaühe jaoks erinev. Aga kui see kurbus ja ärevus on püsivad, kui tunned end kurvana suurema osa päevast ja kui see mõjutab sind sedavõrd, et sa ei saa oma igapäevaste tegevustega hakkama, võib see olla midagi enamat kui lihtsalt tavaline kurbus. Meditsiinis nimetame seda seisundit kliiniliseks depressiooniks. See on seisund, mida saab ravimite, psühhoteraapia ja elustiili muutustega hästi kontrolli all hoida.

Depressiooni on erinevat tüüpi. Mõnda võivad esile kutsuda sündmused meie elus. Teisi võivad põhjustada keemilised muutused meie ajus. Olenemata põhjusest on esimene samm selliste tunnete korral pöörduda arsti poole. Ta saab teid suunata vaimse tervise spetsialisti juurde. Teie depressiooni tüübi täpne kindlakstegemine on oluline, et määrata teile parim ravi.

Suur depressioon

See on kõige raskem ja levinum depressiooni tüüp. Võib-olla olete kuulnud oma arsti seda nimetamas „raskeks depressiivseks häireks“ või „kliiniliseks depressiooniks“. Kui tunnete end kurvana või ärevana suurema osa päevast, suurema osa ajast, suurema osa päevast, suurema osa ajast, võib teil olla see seisund.

Need on mõned levinumad sümptomid, mida täheldatakse suure depressiooni korral.

Kui viis või enam neist sümptomitest püsivad kaks nädalat või kauem, võib arst järeldada, et teil on raske depressioon.

Raske depressiooni alatüübid

See, kuidas see seisund iga inimese puhul avaldub, võib erineda ja sellel on mitu alatüüpi:

• Ärevushäire: Suurema osa päevast rahutu ja ärevil tunne. Hirm, et midagi halba juhtub, ja kontrolli kaotamise tunne.
• Melanhoolia: Väljakannatamatu kurbus koos igatsusega kõige järele, mida kunagi armastasid. Sa ei suuda olla õnnelik isegi heade asjade üle. Tunned end väga raskena, eriti hommikuti. Võid kaotada kaalu ja isu.
• Segased jooned: Lisaks kurbusele esineb ka kõrge aktiivsuse tase. Palju rääkimist, ringi liikumist ja impulsiivset tegutsemist.

Raviks kasutatakse psühhoteraapiat ja antidepressante. Nende kahe meetodi kombineerimine võib anda väga häid tulemusi. Mõnikord, rasketel juhtudel, mida need meetodid ei kontrolli, võivad arstid soovitada spetsiaalseid ravimeetodeid, näiteks elektrokonvulsiivravi (ECT) ja transkraniaalset magnetstimulatsiooni (TMS).

Püsiv depressiivne häire (PDD)

Kui teil on püsivad depressioonisümptomid kaks aastat või kauem, nimetame seda PDD-ks. Lihtsamalt öeldes on see nagu krooniline kurbus. Varem nimetati seda düstüümiaks. Kuigi see ei ole nii raske kui suur depressioon, võib see kesta pikka aega ja võtta teilt ära elurõõmu.

PDD-ga inimesel võivad esineda järgmised sümptomid:

• Isu muutused (sööte vähem või rohkem)
• Une muutused (liiga palju või liiga vähe magamine)
• Energiapuudus, pidev väsimus
• Madal enesehinnang
• Raskused keskendumisel, otsuste langetamisel
• Lootusetuse tunne tuleviku suhtes

Seda ravitakse ka psühhoteraapia ja ravimitega, kas koos või eraldi.

Bipolaarne häire

Mõned inimesed nimetavad seda ka maniakaalseks depressiooniks. Selle seisundiga inimesel esinevad meeleolumuutused kahe äärmuse vahel. See tähendab, et ühel hetkel on nad maania kõrge seisundis, kus on palju energiat ja õnne, ning järgmisel korral langevad nad ootamatult raskesse depressiooni.

Depressioonifaasi ajal, see tähendab depressiivse faasi ajal, on neil samad raske depressiooni sümptomid, mida me varem arutasime.

Selle meeleseisundi kontrollimiseks antakse ravimeid, mida nimetatakse meeleolu stabilisaatoriteks. Depressiivsete episoodide raviks on mitu spetsiifilist ravimit. Sellises olukorras kasutatakse üldisi antidepressante väga ettevaatlikult, sest mõnikord võivad need süvendada meele "kõrge" faasi (maania).

Häiriv meeleoluhäire (DMDD) lapsepõlves ja noorukieas

See on depressiivne häire, mis esineb lapsepõlves (vanuses 6–18). Neil lastel esinevad sagedased ja kontrollimatud vihapursked. Nad on ka muul ajal väga ärrituvad ja rahutud. See käitumine on nii tõsine, et sellel on märkimisväärne mõju kodule, koolile ja isegi suhetele sõpradega. DMDD diagnoositakse, kui need sümptomid kestavad 12 kuud või kauem. Selle ravi hõlmab psühhoteraapiat ja vajadusel ravimeid.

Hooajaline afektiivne häire (SAD)

See on samuti üks raske depressiooni vorm. See tekib ilmastiku muutustega. Sageli esineb see talvel, kui päevad on lühemad ja päikesevalgust vähem. See kaob suve saabudes, kui päike on eredam.

Arvatakse, et see on tingitud muutustest hormoonides serotoniin ja melatoniin, mis kontrollivad meie und ja meeleolu. Kui päikesevalgust vähem, toodab meie keha rohkem melatoniini ja vähendab serotoniini hulka. See muutus põhjustab kurbust, unisust ja käitumuslikke muutusi. Selle raviks kasutatakse antidepressante, psühhoteraapiat ja eriti valgusteraapiat.

Psühhootiline depressioon

Selle seisundiga inimestel esineb lisaks suure depressiooni sümptomitele ka "psühhootilisi sümptomeid".

• Hallutsinatsioonid: Asjade nägemine või kuulmine, mida tegelikult pole.
• Luulud: Tugevad uskumused asjade kohta, mis ei ole tõsi.
• Paranoia: ekslik uskumus, et teised üritavad sulle kahju teha.

See on väga tõsine seisund. Selle raviks kasutatakse koos antidepressante ja antipsühhootikume.

Sünnituseelne ja sünnitusjärgne depressioon

Sünnieelne depressioon

Raseduse ajal toimuvad hormonaalsed muutused võivad mõnedel naistel põhjustada tugevat kurbust ja ärevust, mis kestab kauem kui paar päeva. See ei ole normaalne ja vajab ravi. See risk on eriti suur naistel, kellel on esinenud vaimuhaigusi, kes on raseduse ajal kogenud stressirohkeid sündmusi ja kellel puudub partneri või perekonna toetus.

Sünnitusjärgne depressioon (PPD)

Seda nimetavad paljud inimesed sünnitusjärgseks depressiooniks. Mõni päev pärast lapse saamist kerge kurbuse tunne (beebiblues) on normaalne. Aga kui teil on tugev kurbus, lootusetus ja ärevus, mis kestab kauem kui kaks nädalat, võib see olla sünnitusjärgne depressioon. Need tunded võivad olla nii intensiivsed, et emal võib olla raske lapsega sidet luua või isegi igapäevaelus toime tulla.

Kõige raskem ja haruldasem seisund on sünnitusjärgne psühhoos. Sellisel juhul võib emal esineda hallutsinatsioone ja mõtteid enda või lapse vigastamisest. See on meditsiiniline hädaolukord. Haigla erakorralise meditsiini osakonnas tuleb pöörduda viivitamatult arsti poole.

Muud depressiivsed seisundid

• Premenstruaalne düsfooriline häire (PMDD): see on seisund, mille korral naised kogevad nädal või kaks enne menstruatsiooni raskeid depressioonisümptomeid ja muid sümptomeid (nagu intensiivne viha ja ärevus). See on palju raskem kui tavaline PMS.
• „Olukorrapõhine” depressioon: see ei ole ametlik meditsiinitermin. Seda terminit kasutatakse aga kurbuse seisundi kirjeldamiseks, mis tekib stressirohke sündmuse tagajärjel meie elus (nt surm perekonnas, töökoha kaotus, lahutus, eksamitel ebaõnnestumine). Nõustamine võib olla suurepärane viis sellest olukorrast taastumiseks.
• Ravile allumatu depressioon: Mõnedel inimestel on depressiooniga toimetulekuga raskusi isegi pärast mitme ravi proovimist. See ei tähenda, et teid ei saa ravida. See tähendab lihtsalt, et peate oma arstiga veidi rohkem vaeva nägema, et leida teile kõige paremini sobiv ravi.