Kui teil on mammograafia ja arst ütleb teile: "Teil on 0. staadiumi rinnavähk ehk DCIS," on normaalne tunda äkilist hirmu ja šokki. Me kõik muutume närviliseks, kui kuuleme sõna "vähk". Aga kui te täpselt mõistate, mis DCIS on, saate aru, et see hirm on tarbetu. Räägime sellest üksikasjalikult ja väga lihtsalt.
Lihtsamalt öeldes, mis on DCIS (duktaalne kartsinoom in situ)?
Kuigi see nimi võib tunduda pisut keeruline, on selle tähendus väga lihtne. Vaatame seda sõna-sõnalt lähemalt:
- Kanalid: See viitab rindade piimajuhadele . Kanalid on väikesed torukujulised struktuurid, mis transpordivad piima rinnapiima tootvatest näärmetest nibudesse, kui te imetate.
- Kartsinoom: see on vähi meditsiiniline nimetus. See tähendab ebanormaalset rakkude kasvu.
- In situ: See on siin kõige olulisem sõna. "In situ" on ladina keeles "kohapealne". See tähendab, et need ebanormaalsed vähirakud on moodustunud ainult piimajuha sees. Nad ei ole läbi piimajuha seina murdnud ja ümbritsevasse rinnakoesse levinud.
Kujutage ette veetoru. Toru sees on roostekiht. Kuid rooste pole toru seina tunginud ega välja tulnud. DCIS on just selline. Vähirakud (nagu rooste) on piimajuhas (veetorus), kuid nad pole veel välja levinud.
Seepärast nimetavad arstid DCIS-i mitteinvasiivseks või eelinvasiivseks rinnavähiks. See ei levi (metastaseeru) teistesse kehaosadesse.
Kõige tähtsam on aga see, et kui DCIS-i ei ravita, võib see mõnikord areneda invasiivseks duktaalseks kartsinoomiks, mis murrab piimajuha seina ja levib ümbritsevasse koesse. Seetõttu on nii oluline see varakult avastada ja ravida.
Kui levinud on see seisund, mida nimetatakse DCIS-iks?
DCIS on tegelikult väga levinud rinnavähi tüüp. DCIS moodustab 20–25% äsja diagnoositud rinnavähkidest. See on kõige levinum naistel. Meestel on DCIS-i tekkimise tõenäosus palju väiksem.
Hiljuti on DCIS-i juhtudest teatatud rohkem. Kuid eksperdid ütlevad, et põhjus ei ole DCIS-i sagedasemaks muutumine, vaid see, et sellised testid nagu mammogrammid suudavad nüüd seisundit palju varasemas staadiumis tuvastada.
Millised on DCIS-i sümptomid?
Kõige sagedamini DCIS-isSümptomeid pole . See tähendab, et te ei pruugi mingit erinevust tunda. See ongi mammogrammide olulisus. Need aitavad neid seisundeid enne sümptomite ilmnemist avastada.
Siiski võivad väga harvadel juhtudel mõnedel inimestel esineda selliseid sümptomeid nagu:
- Rinnas oleva tüki tunne
- Nahalööve
- Nibueritis (nagu veri)
DCIS-i põhjused ja riskifaktorid
DCIS tekib siis, kui piimajuhade terved rakud muutuvad (muteeruvad) ja hakkavad kontrollimatult kasvama. Kuid eksperdid ei tea täpselt, miks need rakud selliselt muutuvad või miks mõned DCIS-i juhtumid hiljem agressiivseteks vähivormideks arenevad.
Siiski on tuvastatud mitu tegurit, mis suurendavad DCIS-i tekke tõenäosust ehk riski.
| Riskitegur | Kirjeldus |
|---|---|
| Perekonna ajalugu | Rinnavähi esinemine veresugulastel (ema, õde, tütar). |
| Isiklik ajalugu | Varasem rinnavähk või ebanormaalne rakkude kasv (atüüpiline hüperplaasia). |
| Vanus ja sugu | Olles naine ja üle 30 aasta vana. |
| Hormonaalsed mõjud | Puberteet enne 12-aastaseks saamist, menopaus pärast 55-aastaseks saamist. |
| Rasedus | Mitte kunagi rasedaks jäämine, esimese lapse saamine pärast 30. eluaastat või laste mitteimetamine. |
| Geneetilised tegurid | Geneetilised mutatsioonid ( BRCA1 ja BRCA2 ), mis suurendavad rinnavähi riski. |
| Muud tegurid | Tiheda rinnakoe olemasolu ja rindkere piirkonna kiiritusravi saamine. |
Oluline on siinkohal mõista, et ühe või mitme nimetatud riskiteguri olemasolu ei tähenda kindlasti DCIS-i teket. Näiteks inimestel, kellel pole perekonnas rinnavähi esinemist, võib ikkagi DCIS-i tekkida. Need lihtsalt tähendavad, et tõenäosus on veidi suurem.
Kuidas DCIS-i diagnoositakse?
Üle 90% DCIS-i juhtudest diagnoositakse mammogrammil . Mammogrammidel on näha rinnas pisikeste kaltsiumiladestuste (mikrokaltsifikatsioonide) kogumeid. Need on DCIS-i peamised tunnused.
Kui mammogramm näitab midagi kahtlast, soovitab arst tõenäoliselt biopsiat . Biopsia käigus võetakse kahtlasest koest väga väike proov ja uuritakse seda mikroskoobi all, et näha, kas see sisaldab vähirakke.
DCIS-i astmed ja etapid
Kui DCIS on diagnoositud, määravad arstid selle astme ja staadiumi.
- Staadium: DCIS on alati 0. staadiumi rinnavähk. See on väga hea uudis, sest see tähendab, et vähk ei ole levinud.
- Aste: see viitab sellele, kui sarnased või erinevad vähirakud tervetest rakkudest on ja kui kiiresti nad kasvavad. Eristatakse kolme peamist astet.
- Madal aste: Vähirakud on enamasti nagu terved rakud ja kasvavad aeglaselt.
- Keskmine aste: Vähirakud erinevad veidi tervetest rakkudest.
- Kõrge aste: Vähirakud erinevad täielikult tervetest rakkudest ja neil on kalduvus kiiresti kasvada.
Millised on DCIS-i ravimeetodid?
Kuigi DCIS ei ole agressiivne vähk, on selle ravimine oluline, et vältida selle hilisemat arenemist agressiivseks vähiks. Arst määrab teile parima ravivõimaluse, võttes arvesse selliseid tegureid nagu teie vanus, DCIS-i aste ja isiklikud eelistused.
Ravimeetodeid on kaks:
| Ravimeetod | Lihtsamalt öeldes... |
|---|---|
| 1. Lumpektoomia / rinna säilitav operatsioon + kiiritusravi | See hõlmab ainult DCIS-iga koepiirkonna ja selle ümbritseva väikese koguse terve koe kirurgilist eemaldamist. See jätab suurema osa teie rinnast terveks. Pärast operatsiooni antakse tavaliselt kiiritusravi, et hävitada kõik järelejäänud vähirakud. |
| 2. Mastektoomia | Selle käigus eemaldatakse kirurgiliselt kogu DCIS-i poolt kahjustatud rind. Seda protseduuri soovitatakse juhul, kui DCIS on levinud rinna suurele osale või mitmesse piimajuhasse või kui lumpektoomia ei ole võimalik. Kiiritusravi pärast mastektoomiat tavaliselt vaja ei ole. |
Kui teil on tehtud mastektoomia, võite oma arstiga rääkida rinna rekonstrueerimise operatsioonist.
Operatsioonijärgne ravi
Pärast operatsiooni võib arst soovitada DCIS-i taastekke vältimiseks hormoonravi. See hõlmab selliste ravimite kasutamist nagu tamoksifeen või aromataasi inhibiitorid . See ravi kestab tavaliselt umbes viis aastat.
Kas DCIS-i saab täielikult ravida?
Jah, absoluutselt! DCIS on väga ravitav ja täielikult ravitav seisund. Ravi saavate inimeste tervenemismäär on väga kõrge, ligi 100%.
DCIS-i taastekkimise risk pärast ravi on väga väike. Isegi kui see taastekkib, ei ole see tavaliselt eluohtlik.
Mida sa peaksid tegema?
Kuigi DCIS-i ennetamiseks pole spetsiifilist viisi, võib varajane avastamine viia täieliku taastumiseni.
- Käige regulaarselt mammogrammidel: Üldiselt on soovitatav käia mammogrammil üks kord aastas pärast 40. eluaastat. Siiski pidage oma arstiga nõu, kui tihti peaksite seda tegema, lähtudes oma riskiteguritest.
- Järgige oma arsti juhiseid: Pärast ravi käige arsti juhiste kohaselt tervisekontrollis. Tavaliselt on kontroll esimese viie aasta jooksul vajalik iga 6–12 kuu tagant ja seejärel igal aastal.
- Esitage oma arstile küsimusi: kui saate teada, et teil on DCIS, rääkige oma arstiga kõigist küsimustest või muredest, mis teil võivad olla. Esitage küsimusi nagu: "Milline on minu jaoks parim ravi?", "Kui kaua ravi aega võtab?", "Kas ma saan selle aja jooksul tööd jätkata?"
On normaalne tunda hirmu ja ärevust, kui saate teada, et teil on vähk. Kuid pidage meeles, et DCIS on varajane, mitte pahaloomuline ja hästi ravitav rinnavähi vorm. Nõuetekohase ravi ja järelkontrolli korral võite elada täiesti tervet elu.
Kodune sõnum
- DCIS on rinnavähi kõige varasem staadium (0. staadium) . Sel juhul asuvad vähirakud ainult piimajuhades ega ole levinud ümbritsevasse koesse.
- See on mitteinvasiivne vähk, seega ei levi see teistesse kehaosadesse.
- DCIS-il pole sageli mingeid sümptomeid . Seda avastatakse sageli mammogrammi abil.
- DCIS-i saab raviga peaaegu täielikult ravida , seega pole vaja karta.
- Ravimata jätmise korral on oht, et see muutub agressiivseks vähiks, seega on väga oluline otsida ravi vastavalt arsti nõuannetele .
- Regulaarsed tervisekontrollid ja mammograafia on parim viis haiguse varajaseks avastamiseks.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar