Silma kirurgilisest eemaldamisest kuulmine võib olla hirmutav, šokeeriv ja isegi kurb. See on väga tundlik teema. Teie arst võib olla teiega või teie pereliikmega seda tüüpi operatsioonist rääkinud. Sel ajal võib teil tekkida palju küsimusi. On normaalne mõelda näiteks: "Miks ma pean seda tegema?", "Mis pärast seda saab?", "Kuidas ma eluga hakkama saan?". Seega ärge kartke. Räägime sellest väga lihtsalt, viisil, millest te aru saate, justkui räägiksite lähedase sõbraga.
Lihtsamalt öeldes, mis on "enukleatsioon"?
See on keeruline sõna, aga selle tähendus on väga lihtne. „Enukleatsioon” viitab kogu silmamuna ehk silma nähtava osa kirurgilisele eemaldamisele koos väikese osaga nägemisnärvist, mis seda ühendab ja aju sõnumeid kannab.
Kõige olulisem ja lohutavam on aga see, et silma ümbritsevaid lihaseid, mis aitavad silma edasi-tagasi liigutada (silmalihased), ei eemaldata . Kirurg jätab need lihased terveks. See on väga oluline. Sest kui teile hiljem protees silma pannakse, saab need lihased uue silmaga ühendada. Seejärel liigub protees silma teatud määral koos teise silmaga. See annab väga loomuliku välimuse.
Miks on sellist operatsiooni vaja teha?
Arstil pole kerge sellist suurt otsust langetada. Kui kõik muud võimalikud ravimeetodid on proovitud ja ükski neist pole edukaid tulemusi andnud, soovitatakse seda operatsiooni viimase abinõuna. Mõelda vaid, mõnikord võib see operatsioon isegi kellegi elu päästa.
Selle operatsiooni tegemiseks on mitu peamist põhjust. Vaatame, millised need on.
| Peamine põhjus | Lihtne seletus |
|---|---|
| Traumaatilised silmavigastused | Juhtudel, kui silm on tõsiselt kahjustatud, põhjustades täieliku nägemise kaotuse ja seda ei ole võimalik taastada, võib see jätkuvalt põhjustada valu ja infektsiooni. |
| Silmavähid | Eriti vähi korral, näiteks täiskasvanute silmasisese melanoomi ja väikelaste (alla 3-aastaste) retinoblastoomi korral, on silma eemaldamine hädavajalik, et peatada vähi levik teistesse kehaosadesse. |
| Rasked infektsioonid | Rasked infektsioonid, mida ei saa ravimitega kontrolli all hoida ja mis hävitavad silma. Näiteks sellised seisundid nagu akantamoeba keratiit ja endoftalmiit . Need infektsioonid võivad ajju levides olla eluohtlikud. |
| Valus pime silm | Mõnedel inimestel on täielik nägemiskaotus, kuid nad tunnevad selles silmas endiselt talumatut valu. Või kui silma välimus on muutunud (nt seisund, mille korral silm kahaneb (Pthisis bulbi) ) ja see põhjustab suurt psühholoogilist stressi, tehakse see operatsioon valu ja psühholoogilise stressi leevendamiseks. |
| Muud erilised põhjused | Haruldased seisundid, näiteks sümpaatiline oftalmia . Selle puhul, kui üks silm on kahjustatud, hakkab keha immuunsüsteem ekslikult ründama ka tervet silma. Kahjustatud silm tuleb terve silma päästmiseks eemaldada. Seda operatsiooni tehakse ka juhtudel, kui silmad on sündinud väga väikesed (mikroftalmia) . |
Kõige tähtsam on see, et see operatsioon tehakse teie valu leevendamiseks, eluohtliku haiguse päästmiseks ja normaalse elu taaselustamiseks.
Mida peaksite enne operatsiooni tegema?
Enne operatsiooni räägivad teie kirurg ja anestesioloog teiega ja selgitavad kõike. Ärge kartke esitada kõiki küsimusi, mis teil sel ajal tekivad.
- Toit ja jook: Sageli palutakse teil operatsioonile eelneval õhtul pärast südaööd söömine ja joomine täielikult lõpetada.
- Rääkige oma arstile kõikidest ravimitest, mida te võtate, sh vitamiinidest ja taimsetest ravimitest. Eriti kui te võtate verevedeldajaid .Kui te võtate verevedeldajaid (näiteks antikoagulante), võidakse teil paluda nende võtmine paar päeva enne operatsiooni lõpetada.
- Rääkige proteesist: kui teile pärast operatsiooni paigaldatakse protees, rääkige eelnevalt oma arstiga, mida pärast protseduuri teha ja kuidas selle eest hoolitseda.
- Keegi, kes sind toetab: Sul peaks olema keegi, kes sind pärast operatsiooni koju viib. Tore oleks, kui keegi oleks esimesel ööl sinuga kaasas.
Kuidas operatsiooni tehakse?
See operatsioon ei ole väga keeruline ja võtab tavaliselt umbes tunni.
1. Anesteesia: Enamasti tehakse seda üldnarkoosi abil. See tähendab, et olete täielikult magama jäänud ega tunne midagi. Mõnel erijuhul saab seda teha ainult piirkonna tuimestamisel (kohalik anesteesia) ja ravimi manustamisega, mis aitab teil kergemalt magada.
2. Silma eemaldamine: Arst eraldab silmamuna ettevaatlikult ümbritsevast koest ja lihastest ning eemaldab selle.
3. Implantaadi paigaldamine: Silma eemaldamise kohta sisestatakse sfääriline implantaat (orbitaalne implantaat). See täidab sisemise tühimiku ja aitab anda silma endisele asukohale loomuliku kuju.
4. Lihaste kinnitus: Seejärel kinnitatakse eelnevalt säilitatud silmalihased äsja paigaldatud implantaadi külge ja õmmeldakse kinni. See implantaat on kaetud koega, mis sarnaneb silma valge osaga (kõvakesta).
5. Ajutise katte paigaldamine: Seejärel asetatakse implantaadi peale õhuke plastkate, mida nimetatakse „konformeriks“. See kaitseb ruumi, mida on vaja hiljem tehissilma sisestamiseks.
6. Kaitseside: Lõpuks asetatakse haavale suur surveside, et seda kaitsta ning turset ja veritsust kontrolli all hoida. Mõnikord õmmeldakse silmalaug ajutiselt kinni, kuni haav paraneb.
Kuidas peaksin pärast operatsiooni enda eest hoolitsema?
Pärast operatsiooni hoitakse teid mõnda aega taastumisruumis ja lubatakse koju minna, kui on kinnitust leidnud, et kõik on korras.
- Valu: Esimese 3-5 päeva jooksul võib esineda valu. Kasutage arsti poolt välja kirjutatud valuvaigisteid vastavalt juhistele. Enamik inimesi saab seda käsimüügis olevate valuvaigistitega kontrolli all hoida.
- Side: Ärge eemaldage paksu sidet enne, kui arst seda käsib. Tavaliselt eemaldatakse see umbes nädala pärast toimuval järelkontrollil. Seni peaksite olema ettevaatlik , et see märjaks ei saaks .
- Ravimid: Kasutage antibiootikume täpselt ettekirjutuste kohaselt, et vältida nakkust. Teile võidakse anda ka silmatilku.
- Puhkus:Väldi 2–4 nädala jooksul rasket tegevust, raskuste tõstmist või kummardamist. Anna oma kehale aega paranemiseks.
- Kunstsilm: Kui haav on täielikult paranenud, tavaliselt umbes 6-8 nädala jooksul, suunatakse teid silmaarsti (okulisti) juurde. Ta loob väga loomuliku välimusega kunstsilma, mis sobib teie teise silma värvi ja suurusega.
Kas sellel operatsioonil on mingeid riske?
Nagu iga operatsiooni puhul, on ka siin mõned väga väikesed riskid, kuid need on haruldased.
- Verejooks
- Infektsioonid
- Armistumine
- Silmalaugude probleemid (nt rippuv silmalaug ehk ptoos)
- Implantaadi väljapressimine
Kui midagi sellist juhtub, saab seda ravida, seega ärge muretsege.
Kui on vaja arstiga rääkida!
Taastumise ajal on oluline oma kehale tähelepanu pöörata. Kui teil tekib mõni allpool loetletud sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole.
| Hädaolukorrad – tegele nendega | |
|---|---|
| Palavik | Kui kehatemperatuur tõuseb, võib see olla märk infektsioonist. |
| Tugev valu | Kui teil on tugev valu peas või silma piirkonnas, mis ei kao isegi pärast valuvaigistite võtmist. |
| Mädaeritus | Kui haavast eritub paksu kollast või rohelist vedelikku (mäda) või on halb lõhn. |
| Implantaadi eemaldamine | Kui sisestatud implantaat või „konformer” tuleb välja. |
| Oksendamine ja iiveldus | Kui teil on pidev iiveldus või oksendamine. |
Kodune sõnum
- Silma eemaldamise otsuse langetamine on teile ja teie perele väga raske ja valus kogemus. Selliste tunnete kogemine on normaalne.
- Seda operatsiooni tehakse sageli viimase abinõuna, kui muid võimalusi pole. See võib leevendada kroonilist valu, ravida tõsiseid haigusi nagu vähk ja isegi elusid päästa.
- Kui vajate taastumise ajal emotsionaalset tuge, rääkige sellest oma arsti või lähedasega. Vajadusel võite otsida nõustamist või tugigruppe inimestega, kellel on olnud sarnaseid kogemusi.
- Pärast kunstsilma saamist on enamikul inimestel väga loomulik välimus, nii et saate oma tavapärast elu taas enesekindlalt jätkata.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment