On normaalne tunda kerget hirmu ja närvilisust, kui arst ütleb sulle või kellelegi su lähedasele, et sul on vaja teha operatsioon nimega "ösofagektoomia". Sul võib tekkida palju küsimusi, näiteks: "Mis operatsioon see on? Miks seda tehakse? Mis saab pärast seda?" Aga ära muretse. Me räägime kõigest lihtsas singali keeles, millest sa aru saad, väga sõbralikult. Selleks ajaks, kui sa selle artikli lugemise lõpetad, oled sellest hästi aru saanud.
Lihtsamalt öeldes, mis on esofagektoomia?
Ösofagektoomia on kirurgiline protseduur, mille käigus eemaldatakse osa või kogu söögitoru. Söögitoru on toru, mis kannab toitu ja jooki kurgust maosse. See on nagu veetoru.
Nüüd võite mõelda: "Miks see eemaldatakse?" Peamine põhjus on söögitoruvähk . Arstid soovitavad seda operatsiooni ka juhtudel, kui teil on selliseid haigusi nagu Barretti söögitoru, mis suurendab vähiriski, või kui teie söögitoru ei tööta korralikult ja teil on raskusi neelamisega.
Operatsiooni käigus eemaldab kirurg kahjustatud osa söögitorust. Kui tegemist on vähiga, eemaldatakse ka mõned lähedalasuvad lümfisõlmed ja saadetakse uuringutele. Seejärel ühendatakse ülejäänud osad uuesti ja teie söögitoru taastatakse. See tähendab, et magu tõmmatakse veidi ülespoole ja ühendatakse ülejäänud söögitoruga. Sel viisil parandatakse teie söögitoru, et saaksite jälle normaalselt süüa.
Millised on selle operatsiooni erinevad meetodid?
Kuigi kõik esofagektoomia protseduurid hõlmavad söögitoru eemaldamist, võib teie kirurgi kasutatav meetod varieeruda sõltuvalt sellistest teguritest nagu teie kasvaja või kahjustuse asukoht ja teie üldine tervislik seisund.
Peamiselt on kaks meetodit:
- Avatud kirurgia: siin tehakse nahale üks pikk sisselõige, et jõuda söögitoruni.
- Minimaalselt invasiivne kirurgia: seda nimetame laparoskoopiliseks kirurgiaks. Ühe suure sisselõike asemel tehakse operatsiooniks mitu väikest, umbes tolli pikkust sisselõiget, mille kaudu sisestatakse kaamera ja instrumendid. Kõhuõõne organitele ligipääsemiseks tehtavat operatsiooni nimetatakse laparoskoopiliseks kirurgiaks ja rindkere organitele ligipääsemiseks tehtavat operatsiooni torakoskoopiliseks kirurgiaks.
Nendel meetoditel põhinevad mitut tüüpi operatsioonid. Allolev tabel selgitab neid lähemalt.
| Kirurgiline tehnika | Sisselõike asukohad |
|---|---|
| Transhiataalne esofagektoomia | Kaelas ja kõhus (kõhus) |
| Ivor Lewise söögitoru eemaldamine | Rindkere ja kõhu paremal küljel |
| McKeowni söögitoru eemaldamine | Kaelas, rinnus ja kõhus |
| Torakoabdominaalne ösofagektoomia | Üks pikk lõige rinnast kõhuni ja teine lõige kaelas |
Rääkige oma arstiga ja uurige, milline meetod teile kõige paremini sobib ja miks. See annab teile parema arusaama operatsioonist ja taastumisajast.
Kuidas me selliseks suureks operatsiooniks valmistume?
Esofagektoomia on suur operatsioon ja taastumine võtab aega. Seetõttu on väga oluline enne operatsiooni hästi valmistuda.
- Erinevad testid: Operatsiooni planeerimiseks tellib arst selliseid teste nagu rindkere ja kõhu kompuutertomograafia, endoskoopiline ultraheli (EUS) või PET-uuring.
- Esialgse ravi saamine: Kui teil on vähk, peate enne operatsiooni vajama keemiaravi ja/või kiiritusravi. Mõnedel inimestel saavutatakse paremaid tulemusi, kui neid ravimeetodeid alustatakse varem.
- Keha ettevalmistamine operatsiooniks: kui teil on selliseid haigusi nagu diabeet või kõrge vererõhk, peate need enne operatsiooni kontrolli alla saama. Kui te suitsetate, peaksite kindlasti suitsetamisest loobuma. Suitsetamine aeglustab oluliselt paranemisprotsessi.
- Taastumisperioodiks ettevalmistumine: kuna teie toitumisharjumused pärast operatsiooni muutuvad, võite küsida nõu dietoloogilt . Samuti saate logopeedilt (SLP) õppida harjutuste kohta, mis tugevdavad hingamislihaseid ja ennetavad kopsude tüsistusi pärast operatsiooni.
- Haiglaraviks ettevalmistumine:Kuna viibite haiglas nädal või kaks, valmistage ette vajalikud riided, ravimid ja asjad nagu raamat ja padi, mis pakuvad teile lohutust.
- Pärast kojujõudmist: korraldage, et keegi haiglast koju tuleks. Samuti on oluline, et teil oleks keegi kodus abiks. Korraldage oma kodu nii, et saaksite vajalikud asjad hõlpsalt kätte.
Mis operatsiooni ajal juhtub?
Enne operatsiooni antakse teile anesteesia , nii et te ei tunne valu. See tähendab, et te magate täielikult. Pärast operatsiooni võidakse teile valu kontrollimiseks selga paigaldada ka epiduraalsond.
Kirurg teeb protseduurile vastavalt sisselõiked ja eemaldab söögitorust haige osa. Mõnikord eemaldatakse ka väike osa maost. Seejärel viiakse magu või peensool rindkere piirkonda ja ühendatakse ülejäänud söögitoruga.
Pärast operatsiooni paigaldatakse teie maosse või peensoolde toitmissond , et tagada toitumine, kuni saate neelata. Samuti paigaldatakse teie nina kaudu nasogastraalsond, mis aitab eemaldada maost liigset õhku ja soodustab teie taastumist. Vedeliku eemaldamiseks rinnast võidakse paigaldada ka drenaaž. Kõik see tehakse teie kiirema taastumise hõlbustamiseks. Operatsioon kestab tavaliselt 3–6 tundi.
Mis juhtub pärast operatsiooni?
Pärast operatsiooni hoitakse teid intensiivravi osakonnas üks või kaks päeva. Teile paigaldatakse toitmissond. Teile antakse valuvaigisteid. Teil võib tekkida vajadus haiglas viibida umbes kaks nädalat.
Haiglas olles
- Teile öeldakse, et verehüüvete vältimiseks tuleks kanda kompressioonsukki ja kõndida.
- Kopsude puhastamiseks peate tegema hingamisharjutusi .
- Teile õpetatakse, kuidas hoida toitmissondi ja haava puhtana.
Millised on kõrvaltoimed ja riskid?
Iga operatsioon võib põhjustada kõrvaltoimeid ja on oluline olla riskidest teadlik.
| Sagedased kõrvaltoimed | Riskid, millest teadlik olla |
|---|---|
| Väsimus | Kopsuprobleemid, eriti kopsupõletik |
| Isu | Anastomoosi leke |
| Valu neelamisel | Südame rütmihäired (kodade virvendus) |
| Ebamugavustunne, näiteks gaasid ja puhitus | Raskused kõnelemisel või neelamisel (düsfaagia) |
| Iiveldus ja oksendamine | Haava verejooks, infektsioon, verehüübed |
Enamik neist sümptomitest taandub paranemise käigus, kuid kui teil on mingeid probleeme, pöörduge kohe arsti poole.
Millal peaksin helistama arstile või haiglasse minema?
Taastumisperioodil võib tekkida mõningaid probleeme. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, teavitage sellest kohe oma arsti.
- Kui valu või palavik suureneb
- Kui sisselõike ümbrus on punane ja kuum
- Kui keha muutub nõrgaks
- Kui teil on hingamisraskusi või rinnus peksleb
- Kui kõht on lahti või väljaheide on must
- Kui teil on kurguvalu
- Kui teil on püsiv köha
- Kui silmavalged või nahk muutuvad kollaseks (kollatõbi)
- Kui teil on raskusi neelamisega või jätkate kaalulangust
Pöörake kohe tähelepanu! Kui järgmine juhtub, pöörduge viivitamatult lähimasse erakorralise meditsiini osakonda või helistage numbril 1990.
* Kui te ei saa neelata ega hingata.
* Kui te oksendate verd.
* Kui teil tekib tugev valu, eriti valu rinnus.
Kodune sõnum
- Esofagektoomia on oluline ja elupäästev operatsioon, mida tehakse teatud meditsiiniliste seisundite korral.
- Häid tulemusi on võimalik saavutada suitsetamisest loobumise ja selliste haiguste nagu diabeet kontrolli all hoidmisega enne operatsiooni.
- Taastumisperiood võib olla pikk, seega olge kannatlik ja järgige arsti juhiseid.
- Pärast operatsiooni muutub teie elustiil, eriti toitumisharjumused. Harjuge sööma mitu korda päevas väikeseid eineid.
- Pöörake tähelepanu hoiatusmärkidele. Kui teil on mingeid muresid, ärge viivitage arsti poole pöördumisega.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar