Kas teil esineb ka fekaalipidamatust? (Fekaalne inkontinentsus) - Ärge olge häbelik, räägime sellest!

Vahel, kui oled tuule käes, kui naerad veidi liiga valjult või teed trenni, kas sa kogemata ajad natuke kakat riietele? Või tunned, et pead tualetti minema, aga ei suuda end kontrollida, kui jooksed ja ukse avad? See on probleem, mis on paljudel inimestel, aga millest ühiskonnas rääkida on piinlik. Selle olukorra tõttu jäävad paljud inimesed koju ja hoiavad hirmu ja häbi tõttu ühiskonnast eemale. Aga see ei pea nii olema. Räägime sellest täna avalikult.

Lihtsamalt öeldes, mis on fekaalne inkontinentsi?

See on väga lihtne. Meditsiiniliselt nimetame seda seisundit "(fekaalne inkontinentsi)" või "(soolepidamatuseks)", kui me ei suuda kontrollida roojamist siis, kui me seda soovime. See tähendab roojamist siis, kui me seda ei taha, ilma et me seda märkaksime. Mõne inimese jaoks võib see olla midagi nii väikest nagu vähene roojamine gaaside väljutamisel. Ja mõne jaoks võib see olla tõsine seisund, näiteks tahke roojamine ilma igasuguse kontrollita.

Mõtle sellele nii: meie keha roojamine on nagu hästi koordineeritud meeskonnatöö. Meie vaagnapõhjalihased, pärasool ja pärak peavad tegema koostööd, et väljaheidet kinni hoida ja vajadusel välja saata. Need lihased peavad olema ühendatud ka närvidega, et saata ajule signaal, et peame tualetti minema. Kui selles protsessis midagi valesti läheb, võime kaotada kontrolli oma roojamise üle.

Sellel seisundil on kaks peamist tüüpi.

Inkontinentsi on kahte peamist tüüpi. Vaatame, mis need on.

Kui levinud see seisund tegelikult on?

See on levinum, kui arvate. Uuringud näitavad, et see seisund mõjutab iga kolmandat inimest . Tõde on see, et tualetis käimine pole midagi, mida me avalikult teeme. Seepärast kannatavad paljud inimesed selle probleemi all häbi ja piinlikkuse tõttu. Seega pidage meeles, et see pole ainult teie probleem.

Millised on selle seisundi sümptomid?

Mõned inimesed võivad seda tüüpi lahtist väljaheidet kogeda ainult kõhulahtisuse korral. Teiste jaoks on see aga midagi, mida nad iga päev kogevad. Siin on mõned peamised sümptomid:

• Tahtmatu roojamine gaaside eraldamise ajal.
• Lekkiv väljaheide treenimise, kõndimise või füüsilise tegevuse ajal.
• Tunned vajadust roojamise järele, aga ei suuda seda enne tualetti jõudmist kontrollida.
• Väljaheidete leidmine aluspesult isegi pärast seda, kui olete tavapäraselt roojamise lõpetanud.
• Suutmatus täielikult kontrollida roojamist.

Mis võiks seda põhjustada?

Selle peamised põhjused on kõhulahtisus, kõhukinnisus ja roojamist kontrollivate lihaste või närvide kahjustus. Lisaks võivad sellele kaasa aidata ka sellised asjad nagu varasem operatsioon.

• Kõhulahtisus: Lihastel on vedelat väljaheidet raskem kinni hoida kui tahket. Pikaajaline kõhulahtisus võib nõrgestada pärasoole ja päraku lihaseid.
• Kõhukinnisus: Sagedane kõhukinnisus võib neid lihaseid samuti nõrgestada. Roojamiseks pingutamine võib samuti närve kahjustada. Mõnikord, kui kõva väljaheide jääb tükiks kinni, võib vedelik välja lekkida.
• Lihaskahjustus: See võib naistel juhtuda, eriti raske sünnituse ajal. Kui lapse ilmaletoomiseks kasutatakse tangid või tehakse episiotoomia, võivad ümbritsevad lihased kahjustuda. Samuti võib hemorroidide või fistulite operatsioon põhjustada lihaskahjustusi.
• Närvikahjustus: Samad asjad, mis kahjustavad lihaseid, näiteks keeruline sünnitus või operatsioon, võivad kahjustada ka närve. See kehtib eriti juhul, kui on kahjustatud närvid, mis annavad märku roojamisest. Riski suurendavad ka sellised seisundid nagu diabeet ja närvisüsteemi haigused.
• Anaalse elastsuse vähenemine:Tavaliselt on meie pärasoole seinad piisavalt elastsed, et väljaheidet kinni hoida. Aga kui mingil põhjusel, näiteks haiguse nagu "Crohni tõbi" või vähi kiiritusravi korral, tekivad pärasoolele armid ja elastsus kaob. Siis ei suuda pärasool enam kinni hoida ja see hakkab lekkima.
• Vaagnapõhjalihaste nõrgenemine (POP): Kui vaagnapõhja lihased nõrgenevad, ei ole sellised organid nagu pärasool, tupp, emakas ja põis korralikult toetatud. See võib põhjustada nende allavajumist. Selle seisundi võib põhjustada ka pärasoole langemine pärakusse (pärasoole prolaps) või pärasoole surumine tupe tagaseina vastu (rektotseele).

Kes on selle suhtes kõige suuremas ohus?

Kuigi see seisund võib esineda kõigil, on mõned inimesed suurema riskiga.

Millised tüsistused võivad selle seisundi tõttu tekkida?

Päraku ümbruse nahk võib kahjustuda väljaheite lekke tõttu. See võib põhjustada punetust, sügelust ja põletikku. Aja jooksul võivad tekkida ka nahahaavandid.

Kuidas arst seda haigust diagnoosib?

Selleks võite pöörduda gastroenteroloogi või kolorektaalkirurgi poole. Ta küsib teilt teie sümptomite kohta. Seejärel teeb ta füüsilise läbivaatuse ja pärasooleuuringu. Selle aja jooksul on oluline olla kõigi oma murede suhtes avatud ja aus.

Täpse põhjuse väljaselgitamiseks peate võib-olla tegema ka järgmised testid:

• Anorektaalne manomeetria: test, mis mõõdab pärasoole ja päraku lihaste tugevust.
• Endorektaalne ultraheli või MRI: uurib pärasoole ümbritsevate lihaste ja kudede struktuuri, et näha, kas on mingeid kahjustusi.
• Anaalse sulgurlihase elektromüograafia (EMG): test närvikahjustuste kontrollimiseks.
• Endoskoopia: päraku kaudu sisestatakse väike kaameraga toru (ulatus), et uurida soolestiku sisemust probleemide, põletiku, kasvajate või armide suhtes.

Kuidas seda ravitakse ja hallatakse?

Ravi varieerub sõltuvalt seisundi põhjusest ja raskusastmest. Mõnikord saab seda kontrollida ainult elustiili muutustega.

Muutused toitumises

Kui selle seisundi põhjustab kõhulahtisus või kõhukinnisus, võib toitumise muutmine oluliselt kaasa tuua.

• Kui teil on kõhulahtisus, hoiduge eemale sellistest asjadest nagu kofeiin, alkohol, vürtsikas toit, piimatooted ja kunstlikud magusained.
• Kõhukinnisuse korral söö rohkem kiudainerikkaid toite (puuvilju, köögivilju, kaunvilju, täisteratooteid) ja joo päevas vähemalt 8–10 klaasi vett.

Treening ja treening

• Sooletreening: Koos arstiga õpid roojamist tegema kindlal kellaajal (nt pärast hommikukohvi joomist).
• Kegeli harjutused: harjutused, mis tugevdavad vaagnapõhja lihaseid. Neid tuleks teha iga päev.
• Biotagasiside: meetod päraku ümbritsevate lihaste tugevdamiseks, tuvastamiseks ja kontrollimiseks spetsiaalselt koolitatud terapeudi juhendamisel.

Ravimid

Sel eesmärgil kasutatakse kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse ravimeid.

Kirurgia

Kui muud ravimeetodid ei anna häid tulemusi, võib kaaluda operatsiooni.

• Sfinkteroplastika: kahjustatud pärakulihaste uuesti õmblemine ja parandamine.
• Sakraalse närvi stimulatsioon: väikese seadme implanteerimine naha alla, et stimuleerida närvi, mis kontrollib päraku lihaseid ja vaagna lihaseid.
• Kolostoomia: operatsioon, mida tehakse ainult siis, kui ükski teine ​​ravi ei ole edukas. Selle käigus tehakse kõhtu väike ava, jämesool tõmmatakse selle kaudu välja ja sisestatakse spetsiaalne kott väljaheite kogumiseks.

Kuidas sa saad enda eest hoolitseda?

Selle seisundiga elades on väga oluline hoolitseda oma füüsilise ja vaimse heaolu eest.

Kaitse oma nahka

• Väldi tualettpaberiga tugevat pühkimist. Kasuta hoopis lõhnatuid niiskeid salvrätte.
• Pärast iga roojamist peske sooja veega ilma seebita, patsutage kuivaks ilma hõõrumata.
• Kandke nahka kaitsvaid kaitsekreeme (nt tsinkoksiidi sisaldavaid).
• Vältige kitsaste riiete kandmist. Kandke niiskust imavatest kangastest, näiteks puuvillast, aluspesu.

Vaimne heaolu ja sotsiaalne elu

• Kui kardad välja minna, kasuta sidet või ühekordset aluspesu.
• Enne reisile minekut käi kindlasti tualetis ja tühjenda sool.
• Kanna kotis lisakomplekti riideid ja hügieenitarbeid.
• Kui kuhugi lähed, uuri välja, kus tualett asub, ja pea seda meeles. Nii ei pea sa hädaolukorras muretsema.

Meile õpetatakse juba noorest east peale, et sellistest asjadest nagu roojamine pole hea avalikult rääkida. Seetõttu on paljudel inimestel piinlik sellest probleemist rääkida. Tegelikult on roojamine aga meie kehas normaalne protsess. Kui sellega on probleem, on oluline sellest arstiga rääkida. Seega ärge kartke. Pöörduge oma arsti poole ja rääkige sellest. Ta soovitab ravimeetodeid ja meetodeid, mis aitavad teil roojamise üle kontrolli taastada.