Kas sa higistad söömise ajal? Uurime lähemalt Frey sündroomi!

Kas olete kunagi märganud, et söömise ajal, mõnikord kui näete midagi vürtsikat või kui mõtlete millelegi maitsvale, hakkate higistama ühel näopoolel, eriti põskedel, lõua mõlemal küljel või kõrvade ümber? Samuti võite märgata, et teie näo ümbrus muutub punaseks ja tundub veidi soe. See ei ole nagu higistamine üle kogu keha, vaid ainult teatud näopiirkonnas. Need on haruldase neuroloogilise seisundi, Frey sündroomi , peamised sümptomid, millest me täna räägime. Nimi võib teile tunduda uus, kuid see on teadmist väärt.

Mis on Frey sündroom?

Lihtsamalt öeldes on Frey sündroom haruldane neuroloogiline seisund . See põhjustab liigset higistamist näo teatud piirkonnas, tavaliselt põskedel, meelekohtadel ja/või kõrvade taga , söömise, toidule mõtlemise ja mõnikord isegi toidu lõhna tundmise ajal. See ei hõlma higistamist üle kogu keha. Mõnikord võib see põhjustada ka naha punetust või värvimuutust nendes higistavates piirkondades.

See seisund tekib sageli operatsiooni kõrvalmõjuna. See on kõige levinum pärast kõrvasüljenäärmete operatsiooni. Kõrvasüljenäärmed on meie suu peamised süljenäärmed. Need asuvad meie näo mõlemal küljel, kõrvade all ja ees. Need näärmed toodavad sülge, mis aitab hoida suu niiskena ning aitab meil toitu närida ja seedida.

Frey sündroomil on mitu muud nime:

• ``Aurikulotemporaalse närvi sündroom''
• „Maitsehigistamine” (see viitab higistamisele maitsmisel)
• „Maitsehüperhidroos” (see on sama mõiste, „hüperhidroos” tähendab liigset higistamist)
• Baillargeri sündroom
• Dupuy sündroom

Seda seisundit nimetatakse Frey sündroomiks Poola neuroloogi Lucja Frey auks, kes selle esmakordselt avastas 1923. aastal.

Kui levinud see seisund on?

Teadlastel on raske täpselt öelda, kui levinud Frey sündroom on, kuna selle seisundi kirjeldamisel on mõningaid puudujääke. Kuid mõned uuringud näitavad, et 30–50% patsientidest, kellele on tehtud parotidektoomia, võib see sündroom tekkida. See tähendab, et mitte kõigil, kes on sellise operatsiooni läbinud, see ei teki, kuid teatud protsent on ohus.

Millised on Frey sündroomi sümptomid?

Selle seisundi peamine ja ilmseim sümptom on liigne higistamine (hüperhidroos), mis tekib pika söömise või söömisele mõtlemise ajal . Seda nimetatakse ka "maitsehigistamiseks". Selle higistamise põhjuseks on:

• Kammula piirkonnas
• Otsmiku mõlemal küljel (oimukohal)
• Kõrva ümber

Lisaks higistamisele võib nahk nendes piirkondades tunduda ka punane ja soe .

See higistamine ja nahapunetus võib mõnel olla väga kerge , teistel aga tugev ja ebamugav . Higistamine võib eriti suureneda sülge kuumaks tegevate toitude söömisel, näiteks hapud toidud (nagu laim, tamarind), vürtsikad toidud (toores tšilli, tšillipulber) ja soolased toidud. Kujutage ette, et sööte head marineeritud kurki või riisi vürtsika tšillikastmega ja hakkate järsku põskedelt higistama!

Frey sündroomi sümptomid ilmnevad tavaliselt esimesel aastal pärast parotiidnäärme operatsiooni, kuid mõnedel inimestel ei pruugi sümptomid ilmneda mitu aastat pärast operatsiooni.

Millised on Frey sündroomi täiendavad kõrvaltoimed?

Frey sündroomi sümptomid on sageli kerged. See tähendab, et need ei põhjusta palju kahju. Mõne inimese jaoks võib liigne higistamine aga põhjustada märkimisväärset ebamugavust või sotsiaalset ärevust . Kujutage ette, kui olete sõpradega õhtust söömas ja teie nägu hakkab söömise ajal higistama – see võib olla natuke tüütu, eks?

Kui tunned stressi, kuna higistad söömise ajal liigselt, on väga oluline sellest rääkida arsti või vaimse tervise nõustajaga , näiteks psühholoogiga.

Mis põhjustab Frey sündroomi?

Teadlased ei tea siiani Frey sündroomi täpset põhjust . Nende peamine teooria on aga see, et see tekib siis, kui kahte tüüpi närve kõrvasüljenäärme lähedal kahjustuvad samaaegselt . Need kaks närvitüüpi on „sümpaatilised närvid“ ja „parasümpaatilised närvid“.

Mõlemad närvisüsteemid kuuluvad meie autonoomsesse närvisüsteemi (ANS) . See ANS kontrollib tahtmatuid kehafunktsioone (näiteks südame löögisagedust ja seedimist), mida me ei saa teadlikult kontrollida.

Vaadake nüüd, üks nende „(parasümpaatiliste)“ närvide funktsioonidest on kontrollida meie süljenäärmete aktiivsust, see tähendab sülje tootmist kõrvasüljenäärmete poolt. Need „(parasümpaatilised)“ närvid aga ei kontrolli meie higinäärmeid. Seda teevad teist tüüpi närvid, „(sümpaatilised)“ närvid.

Teadlased usuvad, et Frey sündroom tekib siis, kui nii parasümpaatilised kui ka sümpaatilised närvid kõrvasüljenäärmete lähedal kahjustuvad samaaegselt.

Tavaliselt suudavad meie kehas olevad pisikesed närvikiud vigastuse korral paraneda ja uuesti kasvada. Frey sündroomi korral arvavad teadlased, et kahjustatud "parasümpaatilised" närvikiudSee on nagu kaks telefonijuhet sassi läheksid ja parasümpaatilised närvid on ühendatud naha higinäärmetega.

Selle ebatavalise "ümberlülitumise" tõttu hakkavad parasümpaatilised närvid, mis tavaliselt annavad kõrvasüljenäärmetele märku sülje tootmiseks, kui nad midagi maitsevad, nüüd higinäärmetele märku "higistada".

Selle tagajärjel tekib söömise ajal liigne higistamine .

Lisaks kontrollivad sümpaatilised närvid verevoolu, ahendades ja laiendades meie veresooni. See võib olla põhjus, miks nahk Frey sündroomi korral mõnikord punaseks (õhetama) muutub.

Närvide taastumine pärast kahjustust võtab aega, mistõttu Frey sündroom ilmneb sageli 6–18 kuud pärast operatsiooni.

Operatsioonid ja õnnetused, mis võivad põhjustada Frey sündroomi

Frey sündroomi põhjustab kõige sagedamini juhuslik närvikahjustus parotidektoomia ajal . Kuid seda seisundit võivad põhjustada ka järgmised operatsioonid või õnnetused:

• Submandibulaarse näärme operatsioon.
• Operatsioon murtud lõualuu (alalõualuu murd) parandamiseks.
• Temporomandibulaarliigesega (TMJ) seotud õnnetused.
• Operatsioon kaela lümfisõlmede eemaldamiseks.
• Muu väline trauma piirkonnas, kus asub kõrvasüljenäärme nääre.

Kuidas diagnoositakse Frey sündroomi?

Frey sündroomi diagnoosimiseks küsib arst teilt teie sümptomite kohta, näiteks millal need algasid. Samuti küsib ta teie varasemate terviseseisundite kohta, kas teil on olnud näooperatsioon või kas olete kunagi õnnetusse sattunud.

Testi, mis suudab seda seisundit täpselt diagnoosida, nimetatakse väikese tärklise-joodi testiks . Selle testi tegemiseks toimige järgmiselt.

1. Esiteks kannab arst teie näopiirkondadele, kus kahtlustate higistamist, joodilahust.

2. Pärast kuivamist kandke peale tärklis (näiteks maisitärklis).

3. Järgmisena antakse sulle midagi süüa, mis süljenäärmeid stimuleerib – tavaliselt midagi haput (näiteks hapu iirisekaramelli või laimitükk).

Kui hakkad higistama, saab see tärklis märjaks ja muutub siniseks või pruuniks . See võib kinnitada, et sul on Frey sündroom. See on väga lihtne test, eks?

Kuidas ravitakse Frey sündroomi?

Frey sündroomile puudub ravi , seega keskendutakse ravis peamiselt sümptomite kontrollimisele. Kui teie sümptomid on väga kerged, ei pruugi te ravi vajada. Raskete sümptomitega inimestel on aga higistamise kontrollimiseks mitu võimalust:

• Botox® (botuliintoksiini) süstid:See on arstide seas kõige levinum meetod „maitselise higistamise” kontrollimiseks. Selle süsti tegemisel deaktiveeritakse ajutiselt süstekoha lähedal asuvad higinäärmed. Enamik inimesi, kes seda süsti saavad, ütlevad, et nad higistavad söömise ajal vähem, punastavad vähem ja nende elukvaliteet paraneb. Selle mõju väheneb aga aja jooksul – tavaliselt umbes 9–12 kuu jooksul . Seetõttu peate võib-olla süsti uuesti tegema.
• Kohalikud antikolinergilised ained: need ravimid toimivad higinäärmete aktiivsuse vähendamise teel. Kuigi need on tõhusad, tuleb neid nahale sageli kanda.
• Kohalikud higistamisvastased ained: Mõned deodorandid võivad higistamist kontrolli all hoida, kuid nende toime on leebe. Nagu antikolinergilisi aineid, tuleb neid sageli kasutada.

Väga harva, kui need meetodid ei aita, võivad arstid soovitada operatsiooni. See hõlmab teatud närvide läbilõikamist. Selliseid operatsioone on mitut tüüpi.

Kas Frey sündroom on tõsine haigus?

Kuigi tüütu, ei ole Frey sündroom teie füüsilisele tervisele kahjulik . Seega ei ole see selles mõttes tõsine seisund. Siiski võib liigne higistamine, mida te ei saa kontrollida, olla piinlik ja mõjutada ka teie vaimset tervist . Nagu varem mainitud, võib see põhjustada sotsiaalset ärevust ja piinlikkust.

Kui sul on selle sündroomiga probleeme, on oluline abi otsida. Sellised asjad nagu Botox® süstid võivad aidata liigset higistamist kontrolli all hoida. Samuti, kui see mõjutab sinu vaimset tervist, võib olla hea mõte pöörduda terapeudi või psühholoogi poole.

Kas Frey sündroomi saab ära hoida?

Frey sündroomi ennetamiseks ei saa tegelikult midagi teha. Kirurgid püüavad näooperatsioonide ajal närvikahjustuste vältimiseks kasutada teatud tehnikaid. Kuid need tehnikad ei ole alati tõhusad. Igal tehnikal on oma riskid ja puudused, näiteks:

• Suurenenud aeg operatsioonini.
• Frey sündroomi ennetamise efektiivsus on erinev.
• Haavainfektsiooni võimalus.
• Võimalikud tüsistused pärast operatsiooni.

Enne operatsiooni arutab kirurg teiega kõiki riske, kõrvaltoimeid või võimalikke tüsistusi. Seega ärge kartke küsimusi esitada ja rääkige oma arstile kõigest, mis teil meeles mõlgub .

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Kui teie sümptomid süvenevad või kui te võtate Frey sündroomi ravi ja see ei toimi, pidage kindlasti nõu oma arstiga . Ta oskab teile öelda, millised muud võimalused teil on.

Liigne higistamine söömise ajal võib olla ebamugav ja tüütu. Kui Frey sündroom segab teie igapäevaelu, rääkige oma arstiga ravimeetoditest, mis aitavad teil maitsega seotud higistamist hallata.

Kokkuvõttes on siin asjad, mida peame meeles pidama (kokkuvõtteks):

Olgu, vaatame siis mõningaid kõige olulisemaid asju, mida me arutatu põhjal meeles pidada:

• Frey sündroom on seisund, mille korral nägu (põsed, otsmik ja kõrvade ümbrus) higistab ja mõnikord söömise või toidule mõtlemise ajal punetab.
• See on kõige sagedamini põhjustatud närvikahjustusest pärast parotidnäärmete operatsiooni.
• Sümptomid võivad olla kerged või rasked.
• Seda saab tuvastada „väikese tärklise-joodi testiga“.
• Kuigi täielikku ravi ei ole, võivad sellised ravimeetodid nagu Botox® süstid sümptomeid kontrolli all hoida.
• Kuigi see pole füüsiliselt kahjulik, võib see olla emotsionaalselt kurnav. Seega otsi abi, kui seda vajad.
• Kui teil esinevad need sümptomid või teil on kahtlusi, on kõige parem pöörduda arsti poole.

Loodan, et see teave on teile abiks. Kui teil on sarnane kogemus olnud, siis ärge kartke sellest arstiga rääkida.

Frey sündroom, söömise ajal higistamine, maitsega seotud higistamine, kõrvasüljenäärme operatsioon, näo higistamine, neuroloogilised häired