Kujutage ette, et tänaval kõndides või telekat vaadates kaotate ootamatult poole oma nägemisväljast, kas paremal või vasakul pool. Või näete ühte poolt ähmase ja mustana. See võib olla väga hirmutav kogemus. Seda nimetame homonüümseks hemianoopiaks (või homonüümseks hemianopsiaks). Ärge muretsege, täna räägime üksikasjalikult sellest, miks see juhtub, mida see tähendab ja mida sellises olukorras teha.
Mis on homonüümne hemianoopia?
Lihtsamalt öeldes tähendab see, et pool nägemisest kaob mõlema silma samal küljel (paremal või vasakul) . „Homonüümne” tähendab „mõlema samal küljel”. „Hemianopia” tähendab „poole nägemise kaotust”.
Paljud inimesed siin arvavad, et see on silmade probleem. Tegelikult pole see aga silmahaigus. See on ajuga seotud probleem .
Vaatame, kuidas see töötab. See, mida me oma silmadega näeme, see tähendab visuaalne informatsioon, liigub närvide kaudu ajju. Mõelge meie silmadest tulevatest sõnumitest kui kahest teest. Need kaks teed kohtuvad ajus ühes punktis. Me nimetame seda "optiliseks kiasmiks". Selles ühenduskohas suundub paremast silmast tulev parempoolne nägemine, vasakust silmast tulev parempoolne nägemine aju vasakule poolele. Ja vasakpoolne nägemine suundub aju paremale poolele. See on nagu nad ristuksid.
Homonüümse hemianoopia korral ei ole probleem silmades, vaid radades, mida mööda need signaalid läbi aju liiguvad pärast „nägemisnärvi kiasmi“. Kui üks ajupool on kahjustatud, kaotame nägemise sellele poolele vastavas nägemisraja osas. Seetõttu kaotame nägemise samal küljel mõlemas silmas.
Mis on selle olukorra peamised põhjused?
Homonüümne hemianoopia ei ole haigus, vaid sümptom. See tähendab, et selle põhjustab mõni muu haigusseisund. Paljudel juhtudel on see märk väga tõsisest ja eluohtlikust hädaolukorrast .
Vaadake allolevat tabelit. Need on kolm kõige levinumat põhjust.
| Tõsine põhjus | Lihtsamalt öeldes... |
|---|---|
| Insult | Aju verega varustav veresoon ummistub või puruneb, mille tagajärjel kaotab osa ajust verevarustuse ja rakud surevad. |
| Mööduv isheemiline atakk (TIA) | See on nagu „miniinsult“. Sümptomid kaovad mõne aja pärast. Kuid see on väga tugev märk tulevikus aset leidvast suurest insuldist! |
| Koljusisene hemorraagia | Kolju sees olev verejooks põhjustab ajule survet ja ajukahjustusi. |
Kas on ka muid põhjuseid?
Jah, lisaks neile tõsistele seisunditele võib see sümptom ilmneda ka muudel põhjustel.
- Ajukasvajad - need võivad olla vähkkasvajad või healoomulised kasvajad.
- Peavigastused (traumaatilised ajukahjustused)
- Aju infektsioonid või turse, näiteks (entsefaliit).
- Migreen, eriti neil, kellel on "auraline migreen".
- Krambid ja epilepsia.
- Närvisüsteemi haigused, näiteks sclerosis multiplex (MS).
- Ainevahetusprobleemid, näiteks hüpoglükeemia, mis tekib siis, kui veresuhkru tase on liiga madal.
- Aju degeneratiivsed haigused, näiteks Creutzfeldt-Jakobi tõbi (CJD) või Alzheimeri tõbi.
Kas peaksin kohe arsti poole pöörduma?
Jah! Absoluutselt. Homonüümne hemianoopia on meditsiiniline hädaolukord.
Kui teil pole seda varem olnud, on väga tõenäoline, et see on märk insuldist või ajuverejooksust . Sellistel juhtudel on aeg ülioluline. Isegi sekund liiga hilja ravi alustamisega võib ajule rohkem kahju tekitada.
Seega, kui sina või keegi sinu tuttav kaotab ootamatult ühe oma nägemise aspekti, on parim, mida teha:
- Kutsuge kohe kiirabi ja minge haiglasse.
- Mine haigla erakorralise meditsiini osakonda (ETU) .
- Ära kunagi sõida sel kellaajal üksi. See on väga ohtlik nii sulle kui ka teistele liiklejatele.
Kui teil on varem migreeni esinenud, pidage nõu oma arstiga, mida teha, kui see uuesti juhtub. Kui teil on aga kahtlusi, on kõige kindlam pöörduda viivitamatult arsti poole.
Kuidas seda ravitakse?
Ravi sõltub täielikult selle sümptomi põhjusest. Esimese asjana selgitab arst välja, mis seda teil põhjustab.
- Isheemilise insuldi või TIA korral: ravi hõlmab aju verevarustuse taastamist trombolüütiliste ravimite või selliste protseduuridega nagu trombektoomia.
- Kui ajus on verejooks: Kolju rõhu leevendamiseks võib olla vajalik operatsioon, näiteks kraniektoomia.
- Kui teil on migreen või epilepsia: Nende haiguste kontrollimiseks välja kirjutatud ravimid võivad ka seda sümptomit kontrolli all hoida.
- Kui tegemist on ajukasvajaga: peate läbima sobiva ravi (kirurgia, kiiritusravi jne).
Kuid pidage meeles, et ainult teie arst saab otsustada, milline ravi teile sobib. Ärge ise ravige ainult selle põhjal, mida internetist leiate.
Kui see nii jätkub, kuidas ma siis hakkama saan?
Mõnikord võib see nägemisprobleem ajukahjustuse tõttu jääda püsivaks. See võib olla veidi keeruline, kuid on olemas viise, kuidas sellega kohaneda ja igapäevaseid ülesandeid lihtsamaks muuta.
Kuidas lugemist lihtsamaks muuta
- Raamatut lugedes kasuta ridade vahelejätmise vältimiseks midagi joonlaua taolist.
- Raamatu või ajalehe horisontaalasendis lugemise asemel proovi seda 45 või 90 kraadi keerata ja vertikaalselt lugeda. Kui sa ei näe paremat poolt, loe ülevalt alla. Kui sa ei näe vasakut poolt, loe alt üles.
Asjad, mis aitavad igapäevaste toimingutega
- Kõndides harjuta pead veidi rohkem küljele pöörama ja pööra tähelepanu asjadele, mis on sinu vaateväljast väljas. Uude kohta minnes peatu ühes kohas, pööra pead, skaneeri oma ümbrust ja loo endale kujutluspilt.
- Tänaval kõndides palu oma kaaslasel kõndida tänava poolel, mis on silmapiirilt ära, ja hoia tal käest kinni.
- Näiteks kinosaalis istu istmel, mis on sellel küljel, mida sa ei näe. Nii on suurem osa ekraanist sellel küljel, mida sa näed.
- Saate oma silma skaneerimise oskusi parandada, tehes selliseid asju nagu sõnaotsingu mõistatused.
- Rääkige oma arstiga ja uurige, kas saate oma prillidele prismad lisada. Need võivad teie nägemisvälja veidi laiendada.
- Autojuhtimine võib selle haigusega paljudele inimestele ohtlik olla. Kindlasti pidage oma arstiga nõu, kas võite autot juhtida.
Kodune sõnum
- Homonüümne hemianoopia on nägemise kaotus mõlema silma ühel küljel. See on pigem ajuprobleem kui silmaprobleem.
- See võib sageli olla märk väga tõsisest meditsiinilisest hädaolukorrast, näiteks insultist või ajuverejooksust.
- Kui sina või keegi sinu tuttav kogeb seda esimest korda, helista viivitamatult kiirabi ja mine haigla erakorralise meditsiini osakonda. Ära kunagi proovi ise autot juhtida.
- Ravi sõltub algpõhjusest, mille määrab arst .
- Kui see seisund püsib pikka aega, on võimalik igapäevaeluga kohaneda koolituse ja tugimeetodite abil.
👩🏽⚕️ Lisaküsimused (KKK)
💬 Mis on rinnavalu / mastalgia? Kas see on vähi märk?
„Rinnavalu” on naisel ühes või mõlemas rinnas esinev pinguldus-, turse-, põletiku- või talumatu valutunne (hellus/terav valu). Paljud inimesed on selle juhtumise korral väga hirmul, mõeldes: „Oh, mul on rinnavähk.” Kuid see hirm on vale! Valu on väga haruldane (viimases staadiumis) ja sellel valul on palju muid põhjuseid.
💬 Mis on sagedase või äkilise rinnavalu peamised põhjused?
Selle peamine põhjus (75%) on „tsükliline mastalgia“! See tähendab, et nädal enne menstruatsiooni toimuvate hormonaalsete muutuste (östrogeen/progesteroon) tõttu muutuvad mõlemad rinnad raskeks/paistes ja valulikuks (see kaob iseenesest menstruatsiooni algusega). Lisaks võivad seda põhjustada 2) imetamise ajal tekkivad infektsioonid (mastiit), 3) vale suurusega rinnahoidja/aluspesu kandmine (ebaõige rinnahoidja tugi) ja 4) fibrotsüstilised rinnad.
💬 Millised on „punased lipud“, mis viitavad sellele, et peaksite rinnavalu korral koduste vahendite proovimise asemel pöörduma arsti poole (või minema erakorralise meditsiini osakonda)?
Menstruatsioonivalu korral võite võtta Panadoli/sooja vett. Aga suurim oht! 1) Kui rinnas on „valutu, kõva tükk“, on see vähk! 2) Kui rind muutub järsku kuumast punaseks ja paistes ning kaasneb kõrge palavik ja külmavärinad (mastiit/infektsioon), 3) Kui nibust tuleb verist või kollast mädast eritist, 4) Kui nahal on apelsinikoorele sarnased lohud (Peau d'orange), peate viivitamatult haiglasse minema!
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න