Kuidas antidepressandid tegelikult toimivad? Räägime sellest lihtsalt!

Kas arst on teile depressiooniravimeid välja kirjutanud? Või kas keegi teie tuttav tarvitab seda ravimit? Kuigi ühiskonnas liigub selle ravimi kohta palju lugusid, kui paljud inimesed tegelikult teavad, kuidas see aju mõjutab ja mis selle tagajärjel juhtub? Paljud inimesed kardavad seda ravimit, kuid selle hirmu põhjuseks on teadmatus. Seega, mõelgem täna sellele lihtsalt ja selgelt, justkui räägiksime sõbraga.

Mis need antidepressandid on?

Kuigi neid ravimeid nimetatakse antidepressantideks, ei kasutata neid ainult depressiooni, mis on tugev ärevus ja lootusetus, raviks. Need ravimid võeti esmakordselt kasutusele 1950. aastatel. Tänapäeval on need ravimid lisaks depressioonile heaks kiidetud ka selliste seisundite raviks nagu OKH (obsessiiv-kompulsiivne häire), sotsiaalfoobia, paanikahäire, GAD (generaliseerunud ärevushäire) ja PTSD (posttraumaatiline stressihäire).

Lisaks võivad arstid seda ravimit mõnikord välja kirjutada selliste seisundite korral nagu krooniline valu, unetus ja migreen. Seda nimetatakse näidustuseväliseks kasutamiseks. See tähendab, et ravimit ei ole selle seisundi jaoks veel ametlikult heaks kiidetud, kuid arst usub, et patsiendil on sellest kasu.

Kuidas see ravim meie aju mõjutab?

Lihtsamalt öeldes toimivad need ravimid teatud kemikaalide taseme muutmise teel meie ajus. Me nimetame neid kemikaale neurotransmitteriteks . Need on need, mis kontrollivad paljusid asju, näiteks meie meeleolu, emotsioone, und ja isu.

Mõtle sellele nii. Meie aju närvirakud kasutavad omavahel suhtlemiseks neid „sõnumitoojaid“, mida nimetatakse neurotransmitteriteks. Üks närvirakk vabastab selle sõnumitooja, edastades sõnumi järgmisele rakule. Pärast sõnumi kohaletoimetamist võetakse sõnumitooja kiiresti tagasi algsesse rakku (seda nimetatakse tagasihaardeks ).

Antidepressantide peamine eesmärk on seda tagasihaarde protsessi veidi edasi lükata. Seejärel püsib see virgatsaine (näiteks serotoniin) kauem kahe närviraku vahel (sünapsis). Seejärel saab see kauem toimida ja meie tuju parandada.

Tavaliselt kasutatavad tagasihaarde inhibiitorite tüübid

Praegu kuuluvad kõige sagedamini välja kirjutatavad antidepressandid sellesse rühma. Need jagunevad mitmeks põhitüübiks.

1. SSRI-d (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid)

Need on esimesed ravimid, mida arstid sageli välja kirjutavad. Nagu nimigi ütleb, on need suunatud spetsiifiliselt neurotransmitterile serotoniinile . Serotoniin on oluline selliste asjade jaoks nagu meie meeleolu, käitumine ja mälu.

Kui olete selle ravimi võtmise alustanud, võib täielike tulemuste nägemiseks kuluda mitu nädalat, mõnikord kuni 2-3 kuud. Seega on oluline olla kannatlik. Samuti ärge kunagi lõpetage selle ravimi võtmist järsku ilma arstiga nõu pidamata. See võib põhjustada ebameeldivaid sümptomeid (antidepressantide ärajätusündroom).

Serotoniinisündroom – põhjus, miks muretseda!

Mõnikord, kui te võtate teisi serotoniini taset tõstvaid ravimeid, näiteks SSRI-sid, võib serotoniini hulk ajus tarbetult suureneda. See võib olla ohtlik.

2. SNRI-d (serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid)

Need on veidi arenenum ravimiklass, mis tekkis pärast SSRI-sid. Need mõjutavad nii neurotransmitterit serotoniini kui ka norepinefriini . Norepinefriin on oluline meie tähelepanu ja erksuse jaoks. Seetõttu kasutatakse neid ravimeid mõnikord kroonilise valu (nt diabeetilise neuropaatia, fibromüalgia) raviks.

• Levinud näited: duloksetiin (Cymbalta), venlafaksiin (Effexor)
• Sageli esinevad kõrvaltoimed: iiveldus, suukuivus, väsimus, unisus, pearinglus, higistamine.

3. NDRI-d (norepinefriini ja dopamiini tagasihaarde inhibiitorid)

See ravim suurendab neurotransmitterite norepinefriini ja dopamiini taset. Dopamiin on oluline meie õnne, motivatsiooni ja tähelepanu jaoks.

• Hea näide: bupropioon (Wellbutrin). See on ravim, mis aitab teil ka suitsetamisest loobuda.
• Eriline märkus: Sellel on vähem seksuaalseid kõrvalmõjusid kui teistel antidepressantidel. Siiski ei sobi see inimestele, kellel on krampide tekkimise oht.

Muud tüübid, vanad, aga siiski olulised

Kuigi neid ravimeid ei kasutata praegu laialdaselt, võivad need olla väga kasulikud mõnele inimesele, kes ei reageeri uuematele ravimitele. Siiski on neil palju kõrvaltoimeid.

Tritsüklilised ja tetratsüklilised antidepressandid (TCA-d)

Need on vanemad ravimid, mida on kasutatud alates 1950. aastatest. Kuigi need on sama tõhusad kui uuemad ravimid, on neil rohkem kõrvaltoimeid. Näiteks võivad need põhjustada unisust, suukuivust, kehakaalu tõusu ja südame löögisageduse muutusi.

• Levinud näited: amitriptüliin, nortriptüliin, klomipramiin.

Monoamiinoksüdaasi inhibiitorid (MAOI-d)

Need on ka väga vanad ja harva kasutatavad ravimid. Nende kasutamisel peate olema väga ettevaatlik selle suhtes, mida sööte. Sest kui sööte aminohapet türamiini sisaldavaid toite (nt laagerdunud juust, sojakaste, mõned lihatooted, mõned puuviljad), võib teie vererõhk ohtlikult tõusta. Samuti on nende võtmine koos teiste antidepressantidega väga ohtlik.

Nutraceutikumid, mida saab ravimite võtmise ajal võtta

Need ei ole ravimid, vaid toidulisandid või toidulisandid, mis võivad aidata teatud haigusseisundite korral. Neid ei soovitata depressiooni korral üksi kasutada. Neid saab aga arsti soovitusel kasutada koos tavapärase raviga.

• SAMe (S-adenosüülmetioniin): Keha poolt toodetav kemikaal, mis aitab toota neurotransmittereid.
• Omega-3 rasvhapped: Need, eriti kalaõlis leiduvad, võivad aidata vähendada aju põletikku.
• D-vitamiin: Uuringud näitavad seose olemasolu selle päikesevalgusest saadava vitamiini puuduse ja depressiooni vahel.

Kuid pidage meeles, et neid ei ole hea mõte võtta oma äranägemise järgi. Rääkige oma arstiga ja kasutage neid ainult tema loal. Sest mõnikord võivad need interakteeruda teiste ravimitega, mida te võtate.