Kas kaelas on tükk? Kas see võib olla kilpnäärmevähk? Uurime lähemalt Hürthle'i rakukartsinoomi.

Kas tunnete kaelas tükki? Või olete hiljuti märganud hääle muutust või neelamisraskusi? Need võivad olla normaalsed. Harvadel juhtudel võivad need aga viidata ka kilpnäärmeprobleemile. Täna räägime ühest sellisest haruldasest, kuid väga olulisest vähist. See on Hürthle rakuline kartsinoom.

Mis on Hürthle'i rakuline kartsinoom?

Lihtsamalt öeldes on see haruldane vähivorm, mis areneb kilpnäärmes. Mõelge sellest kui väikesest liblikakujulisest näärmest meie kaela esiosas. Seda me nimetame kilpnäärmeks . Paljusid olulisi funktsioone meie kehas, eriti ainevahetust, kontrollivad selle näärme toodetud hormoonid.

Hürthle rakuline kartsinoom on agressiivne vähivorm, mis areneb kilpnäärmes. Kasvajad võivad põhjustada kõne- ja hingamisraskusi. Kui vähki ei ravita korralikult, võib see levida teistesse kehaosadesse, näiteks lümfisõlmedesse, kopsudesse ja luudesse . Selle peamine ravi on operatsioon, mille käigus eemaldatakse kilpnääre osaliselt või täielikult.

Kuidas see seisund keha mõjutab?

Paljudel juhtudel võib see vähk varases staadiumis kehas sümptomiteta kasvada. Mõnel inimesel avastatakse see juhuslikult mõne muu haiguse testide käigus.

Aga kui sümptomid hakkavad ilmnema, võite esmalt märgata tükki kaela esiosas. Kui need tükid kasvavad, võivad nad hakata söögitorule suruma. See võib raskendada neelamist . Samuti, kui need tükid suruvad hingetorule/hingetorule, võib see põhjustada hingamisraskusi . Mõnikord võivad need tükid mõjutada teie häälepaelu ja põhjustada muutust teie hääles .

Kuigi see seisund võib tekkida igas vanuses, on see kõige levinum üle 55-aastastel inimestel ja naistel . Siiski ei ole see väga levinud vähk. See esineb väikesel arvul inimestel, umbes 3%-l kõigist inimestest, kellel tekib kilpnäärmevähk.

Millised on selle haiguse peamised sümptomid?

Kuigi alguses ei pruugi olulisi sümptomeid olla, võivad vähi progresseerudes ilmneda järgmised sümptomid. Kui teil tekib mõni neist, on väga oluline pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole.

Miks seda tüüpi vähk areneb? Millised on riskifaktorid?

Selle haiguse täpne põhjus pole veel teada, kuid teadlased on tuvastanud mitmeid tegureid, mis suurendavad selle haiguse tekkimise riski.

• Perekonna ajalugu: kui teie emal, isal või õdedel-vendadel on olnud kilpnäärmevähk, võite olla ka ohus.
• Joodipuudus: Meie keha vajab kilpnäärmehormoonide tootmiseks mineraali joodi. Me saame seda toidust, mida sööme. Pikaajaline joodipuudus võib olla riskitegur.
• Kiirguse käes viibimine: Arstid usuvad, et kiirgusega kokkupuude, näiteks röntgenikiirgus või vähi kiiritusravi, suurendab samuti riski.

Kuidas arst seda haigust täpselt diagnoosib? (Diagnoos)

Kui pöördute arsti poole, uurib ta teid, küsib teie sümptomite kohta ja küsib võimalike haiguslugude kohta perekonnas. Seejärel võib ta diagnoosi kinnitamiseks teha mõned uuringud.

• Vereanalüüsid: Terve kilpnääre toodab valku nimega türeoglobuliin. Selle vähihaiguse korral võib selle valgu tase veres olla kõrgenenud.
• Kilpnäärme imendumise skaneerimine: see uuring kontrollib kilpnäärme vähirakke. Kehasse süstitakse väike kogus radioaktiivset joodi ja PET-uuringu abil tuvastatakse vähirakkude asukohad.
• Larüngoskoopia: See test tehakse selleks, et näha, kas teie häälepaelad on mõjutatud.
• Peennõela aspiratsioon (FNA): See on kõige levinum test. Väga õhukese nõela abil võetakse tükist väike rakkude proov. Seejärel uuritakse seda mikroskoobi all, et näha, kas seal on vähirakke.
• Kirurgiline diagnoos (lobektoomia): Mõnikord ei saa diagnoosi kinnitada ainult biopsiaga. Sellistel juhtudel teeb arst operatsiooni, et eemaldada kilpnäärme osa, mis sisaldab tükki, ja saata see uuringule.
• KT-uuring: Kui vähk on kinnitust leidnud, tehakse ka teisi teste, näiteks KT-uuring, et näha, kas see on levinud teistesse kehaosadesse.

Kuidas vähi staadiumid liigitatakse?

Iga vähi ravi planeeritakse selle staadiumi põhjal. Selleks kasutavad arstid süsteemi, mida nimetatakse TNM-i staadiumisüsteemiks.

• T (kasvaja): kasvaja suurus.
• N (sõlm): Kas vähk on levinud sõlmedesse.
• M (metastaas): kas see on levinud keha kaugematesse organitesse.

Seda tüüpi vähi puhul mängib staadiumi määramisel rolli ka patsiendi vanus . Näiteks kui haigus tekib alla 55-aastasel inimesel, loetakse seda varajaseks staadiumiks (I või II staadium), olenemata kasvaja suurusest või sellest, kas see on levinud lümfisõlmedesse.

Millised on selle ravimeetodid?

Selle haiguse peamine ja kõige tõhusam ravi on kirurgia . Sõltuvalt teie seisundist eemaldab kirurg kogu kilpnäärme või selle osa. Samuti eemaldab ta kõik sõlmed, kuhu vähk on levinud. Enamasti saab selle operatsiooniga vähi täielikult eemaldada.

Pärast operatsiooni tehakse muid ravimeetodeid, et vältida vähi kordumist.

• Hormoonravi:Pärast operatsiooni, kuna kilpnääre enam ei ole, tuleb selle toodetavaid hormoone võtta tablettide kujul kogu ülejäänud elu. See kontrollib ka vähirakkude kasvu.
• Radioaktiivne joodiravi: seda ravi tehakse pärast operatsiooni allesjäänud vähirakkude hävitamiseks.

Kas seda haigust saab ravida? Milline on elu pärast ravi?

Jah, see on enamikul juhtudel täielikult ravitav seisund. Taastumisvõimalused on väga suured, eriti pärast vähi kirurgilist eemaldamist. Hiljutine uuring näitas, et 95% selle haigusega diagnoositud inimestest on 5 aasta pärast ja 93% 10 aasta pärast veel elus.

Pärast ravi võite elada normaalset elu. Kuna teie kilpnääre eemaldati, peate aga ülejäänud elu võtma kilpnäärmehormooni asendusravimeid.

Samuti, kuna see vähk võib mõnikord korduda, on hädavajalik käia arsti ettekirjutustel järelkontrollis. Kui teil tekivad sümptomid, näiteks tükk kaelas või hääle muutus, peaksite sellest oma arstile teatama.