Kas teie pisike hingab sageli suu kaudu? See võib olla paistes adenoidid (adenoidiit)!

Kas olete kunagi märganud, et teie pisikesel on sageli nohu, kinnine nina ja ta hingab suu kaudu? Vahel norskab ta öösel magades nagu vanamees, eks? Mõned emad ütlevad: "Oh, doktor, mu lapsel on alati nohu ja kinnine nina." Kuigi me arvame, et need asjad on lihtsalt tavaline külmetus, võib see mõnikord olla tingitud adenoidideks nimetatud näärmete tursest, mida nimetatakse adenoidiidiks . Kas peaksime sellest lähemalt rääkima?

Mis täpselt on adenoidid?

Lihtsamalt öeldes on need adenoidid kaks väikest lümfoidkoe sarnast näärmet, mis asuvad meie pisikeste nina taga, kurgu ülaosas või täpsemalt ninaõõne taga. Mõelge neist kui valvuritest, mis püüavad kinni meie kehasse sisenevaid baktereid. See tähendab, et nad on oluline osa meie laste immuunsüsteemist . Need adenoidid on seal selleks, et püüda kinni soovimatuid baktereid ja viiruseid, mis sisenevad meie kehasse keskkonnast hingamise ja söömise ajal, võidelda nendega ja kaitsta neid haigestumise eest.

Mis on adenoidiit ja miks see tekib?

Nüüd saate aru, mis on adenoidid ja kui olulised nad on. Seega võivad need näärmed, mis võitlevad mikroobidega, mõnikord nakatuda mikroobidega või minna põletikuliseks. Meditsiiniliselt nimetatakse seda adenoidiidiks . Täpsemalt öeldes on see adenoidide turse.

Mis siis juhtub? Need näärmed paisuvad ja muutuvad suuremaks. Seejärel hakkavad hingamisteed, mis võimaldavad nina kaudu hingamist, ummistuma. Lapsel muutub raskeks nina kaudu hingata ja ta hakkab suu kaudu hingama . Mõnikord on isegi vahet tunda, kui räägid kinnise ninaga.

Adenoidide paistetuse peamised põhjused

Nende adenoidide tursele võib olla mitmeid põhjuseid. Enamasti algab see nii:

1. Viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid: Esiteks võib lapsel olla viirusnakkus , näiteks külmetus, mis nõrgestab ülemisi hingamisteid. Seejärel võib nõrgenenud piirkonna haarata bakteriaalne infektsioon. Kui kaks sellist infektsiooni esineb järjest, on adenoidide turse tõenäolisem.

• Viirused, mis põhjustavad külmetust ja grippi.
• Bakterid, mis põhjustavad selliseid haigusi nagu bronhiit , kõrvapõletik, kopsupõletik ja kurguinfektsioonid (näiteks streptokokk-kurguvalu ).

2. Allergiad: Mõnedel lastel võib olla allergia selliste asjade suhtes nagu tolm, õietolm ja teatud toiduained. Need allergiad võivad põhjustada ka adenoidide turset.

3. Happe refluks:Mõnikord võivad adenoidid paiste minna ka siis, kui maohape voolab tagasi kurku ja kahjustab sealset kudet. Seda seisundit nimetatakse larüngofarüngeaalseks refluksiks (LPR) .

Kellel on kõige suurem tõenäosus adenoidiidi tekkeks?

See seisund, mida nimetatakse adenoidiidiks, on kõige levinum 3–7-aastastel lastel. Vanemad teavad, et selles vanuses lastel on suurem tõenäosus külmetushaiguste ja palaviku tekkeks. Seda seetõttu, et nad hakkavad kooli minema ja teiste lastega mängima. Samuti on adenoidid selles vanuses kõige suuremad. Seega võib isegi väike turse sellisel ajal põhjustada ninakäikudes palju ummistust.

Täiskasvanutel on see väga haruldane. Selle põhjuseks on asjaolu, et adenoidid tavaliselt kahanevad ja muutuvad väiksemaks pärast 7. eluaastat. Enamasti kaovad nad täiskasvanuks saades täielikult. Sõltuvalt allesjäänud koe hulgast võivad täiskasvanute adenoidid aga eespool nimetatud põhjustel ka paisuda. Harva võivad täiskasvanute adenoidide turset põhjustada ka ebanormaalsed kasvajad, näiteks vähk . See on täiskasvanutel sagedasem.

Tähtis: Kuigi adenoidide suurenemine väikelastel on normaalne, on eriti oluline olla mures, kui täiskasvanu adenoidid on suurenenud.

Millised sümptomid ilmnevad lapsel, kui tal see haigus tekib?

Kui teie lapsel on adenoidiit, võite märgata ühte või mitut neist sümptomitest:

• Palavik tekib.
• Hingamine suu kaudu (eriti öösel, une ajal).
• Mu nina on kinni ja mul on kogu aeg nohu.
• Mõnikord võivad hingamisteed olla täielikult blokeeritud (ninakinnisus) .
• Tunne, nagu tuleks kurgust lima, pidev kurgu kratsimine (postnasaalne tilkumine) .
• Norskamine öösel . Mõnikord võib tekkida lämbumistunne.
• Kurguvalu .
• Rinnapiimatoidul olevatel imikutel võib olla raskusi toitmisega , kuna nende nina on kinni.
• Kõrvapõletikud võivad esineda sageli.
• Kui sa räägid, võib sul kõlada nii, nagu räägiksid sa läbi nina (ninahääl).

Millised tüsistused võivad tekkida, kui adenoidide probleem püsib?

Sellega tuleb ettevaatlik olla. Kui adenoidid on paistes ja hingamisteed pidevalt blokeeritud, võib üks probleem viia paljude teiste probleemideni.

Kujutage ette, kui lapsel muutub nina kaudu hingamine raskeks, hingab ta edasi suu kaudu. Nii pika suu kaudu hingamise korral on suur oht hammastesse aukude tekkeks ja hambumushäireks. Sest kui suu on avatud, kuivab suus olev sülg ära, mis pole hammastele hea. Lisaks mõjutab see ka näoluude arengut.See võib näo kuju veidi mõjutada ja isegi muuta.

Hingamisraskused võivad öösel magamist raskendada. Mõnikord hingamine peatub mõneks ajaks ja algab siis uuesti. Seda nimetatakse obstruktiivseks uneapnoeks . Sellisel juhul on lapsel raskusi päeva jooksul tähelepanu pööramisega ja koolitöödele keskendumisega ning see võib mõjutada ka õppimisvõimet. Laps võib tunda end pidevalt väsinuna.

Teine asi on see, et need paistes adenoidid võivad blokeerida kuulmetõrid, mis ühendavad lapse keskkõrva nina tagaosaga. Need torud vastutavad kõrvasisese rõhu tasakaalustamise eest. Kui need torud ummistuvad, võivad need põhjustada sagedast kõrvavaigutust, kõrvapõletikke ja mõnikord kuulmislangust .

Kuidas arst adenoidiiti täpselt diagnoosib?

Kui viite oma pisikese arsti juurde, küsib ta teilt kõigepealt sümptomite kohta. Nad esitavad teile palju küsimusi, näiteks kui kaua sümptomid on kestnud, kuidas nad end öösel tunnevad ning kuidas nad söövad ja joovad. Seejärel võivad nad teha mõned testid, et teada saada, kas teil on adenoidiit ja mis seda põhjustab:

• Füüsiline läbivaatus: Mõnikord sisestab arst kurku väikese peegli (nagu hambaarstid kasutavad), et kontrollida adenoidide paistetust. Seda võib aga olla raske täpselt näha, eriti väikelastel.
• Endoskoopia: See on sageli parim viis adenoidide nägemiseks. See hõlmab õhukese, painduva toru, mille otsas on kaamera ja valgus (nimetatakse ka ninaendoskoopiaks ), ettevaatlikku sisestamist läbi nina ja adenoidide tähelepanelikku uurimist. See võimaldab teil täpselt näha, kui paistes need on, kui suured nad on ja kui ummistunud on ninakäigud. See võib olla veidi ebamugav, kuid mitte väga valus.
• Mäda/vedelikuproovi testimine: Bakterite, eriti streptokokk-kurguvalu põhjustavate bakterite olemasolu kontrollimiseks võib võtta kurgutampooni (nn kurgukultuuri ).
• Allergiatestid: Kui arst arvab, et turse põhjuseks on allergia, võib ta teha ka sellega seotud teste.

Mõnikord tehakse adenoidide suuruse määramiseks röntgenülesvõte.

Millised on selle ravimeetodid? Kas see on midagi, mida peaks kartma?

Adenoidiidi ravi sõltub selle põhjusest.

Enamasti, kui adenoidid viiruse tõttu paiste lähevad, võitleb lapse immuunsüsteem selle vastu ja paraneb mõne päeva või nädala jooksul. See ei vaja mingit erilist ravi. Kõik, mida pead tegema, on võtta palaviku- ja kehavalude ravimeid, piisavalt puhata ja juua palju vedelikku.

Kui aga turse on tingitud mõnest muust põhjusest, siis selle põhjuse ravimisel turse väheneb. Näiteks:

• Kui arst kinnitab, et tegemist on bakteriaalse infektsiooniga, kirjutab ta välja antibiootikumid . Amoksitsilliin ja penitsilliin on kõige populaarsemad antibiootikumid, mida tavaliselt välja kirjutatakse. Neid ravimeid tuleb võtta täpselt ettekirjutuste kohaselt ja täpselt nii mitu päeva kui ette nähtud. Nende võtmist poole peal ei ole hea mõte lõpetada.
• Kui see on tingitud allergiast, võib arst välja kirjutada antihistamiinikume või ninasprei steroidide kujul, näiteks Flonase® .
• Nina loputamine soolalahusega aitab välja loputada allergeene või baktereid ja vähendab ka ninakinnisust.
• Kui teil on happe refluks, võib arst välja kirjutada ravimeid, näiteks prootonpumba inhibiitoreid (PPI-sid) või H2-blokaatoreid .

Mis siis, kui ravimid ei toimi? Kas mul on vaja operatsiooni (adenoidektoomiat)?

Mõnikord, hoolimata ravimitest, võib adenoidide turse püsida. Või kui teil on sagedane adenoidiit, mis põhjustab sagedast kõrvavaigueritust või öiseid hingamisraskusi (obstruktiivne uneapnoe), võib arst soovitada operatsiooni , mida nimetatakse adenoidektoomiaks . See hõlmab paistes adenoidide kirurgilist eemaldamist. Selle operatsiooni teeb kõrva-nina-kurguarst (otolarüngoloog - kõrva-nina-kurguarst) .

Nüüd võite mõelda: „Kas immuunsüsteemi osa eemaldamine suurendab mu lapse haigestumise tõenäosust?“ Ärge muretsege . Seda ei juhtu. Tegelikult on adenoidid vaid üks väike osa immuunsüsteemist. Nende eemaldamine ei suurenda teie lapse haigestumise tõenäosust. Ülejäänud immuunsüsteem (näiteks mandlid ja lümfisõlmed) töötab paremini ja kaitseb teie last mikroobide eest. Tegelikult võib paistes ja sageli haigete adenoidide eemaldamine vähendada teie lapse haigestumise tõenäosust.

Mis saab pärast adenoidide operatsiooni? Kas pisikese tervisega on kõik korras?

Adenoidiit paraneb kiiresti, kui selle põhjust ravitakse. Kui tegemist on viirusega, paraneb see umbes nädalaga. Laps hakkab end paremini tundma mõne päeva jooksul pärast antibiootikumide alustamist. Kõik arsti poolt määratud ravimid tuleks aga manustada täpselt ja õigeaegselt. Ärge lõpetage poolelioleval teel ainult sellepärast, et tunnete end veidi paremini.

Kui teil on ees adenoidide eemaldamise operatsioon (adenoidektoomia), tehakse see tavaliselt samal päeval ja te võite koju minna (päevakirurgia). Mõni päev pärast operatsiooni võib kurk olla veidi valus ja söömisel võite tunda end veidi ebamugavalt. Arst annab teile selle vastu valuvaigisteid. Tavaliselt peate vähemalt nädal aega kodus puhkama. Pärast seda saab laps kooli minna ja normaalselt mängida. Paljud lapsed tunnevad pärast seda operatsiooni suurt kergendust ning sellised asjad nagu nina kaudu hingamine ja uni on palju paremad.

Kuidas kodus oma lapse eest hoolitseda? Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Adenoidiidiga lapse eest hoolitsemisel peate olema väga armastav ja tähelepanelik . Et aidata neil end paremini tunda, andke neile palju vedelikku (näiteks vesi, supp, puuviljamahl) ja puhake piisavalt. Kurguvalu korral on mitmeid koduseid abinõusid, mida saate proovida, näiteks anda neile veidi mett ja kuristada soolase veega (kui teie laps saab sellega hakkama).

Kõige tähtsam on alati kontrollida, kuidas teie laps end tunneb. Küsige alati: „Kuidas sul läheb, poeg/tütar?“ See aitab neil end paremini tunda. Samuti võite arstile täpselt öelda, mida peate talle rääkima.

Sellistel juhtudel peaksite kindlasti arsti poole pöörduma:

• Kui sümptomid ei parane või palavik ei lange kahe päeva jooksul pärast antibiootikumravi alustamist.
• Kui lapsel tekivad uued sümptomid või kui olemasolevad sümptomid süvenevad (nt hingamissageduse suurenemine, sinakad huuled).
• Kui palavik püsib hoolimata palavikualandaja manustamisest.
• Kui lapsel on väga raske hingata.
• Kui nad keelduvad söömast või joomast või kui nad oksendavad.

Noh, tuletame siis meelde kõige olulisemad asjad, eks?

Paljudel lastel tekivad haigestumisel adenoidid. Kuid enamik külmetushaigusi ja grippi paraneb aja jooksul. Mõnda põhjust – bakteriaalsed infektsioonid, maohappe probleemid, allergiad – saab ravida ravimitega. Aga kui teie laps vajab operatsiooni, pidage meeles, et see on väga levinud ja edukas protseduur. Laps võib olla terve ka ilma adenoidideta.

Paljud vanemad ei mõtle lapse sümptomite nähes meditsiinilisele terminile „adenoidiit“. Selle asemel võivad paistes adenoidid välja näha nagu külmetus või gripp. Aja jooksul võivad need välja näha nagu korduvad kõrvapõletikud. Kuid meditsiinilise termini tundmisest olulisem on teada, millal pöörduda arsti poole. Enamik lapsi paraneb aja jooksul. Aga kui sümptomid kestavad kauem kui nädal või on rasked, helistage arstile. Arst saab aidata teie lapsel kiiremini terveks saada. Soovime teie pisikesele kiiret paranemist!

Adenoidid , adenoidiit, laste tervis, kurguvalu, nohu, suuhingamine, adenoidektoomia