Kas teie kaltsiumitase on kõrge? Räägime hüperparatüreoidismi kohta lihtsate sõnadega.

Kas tunned end sageli nõrgana, sul on luuvalu või mäluhäired? Kuigi me võime arvata, et need on normaalsed asjad, võib sellel olla meditsiiniline põhjus. See tähendab, et kaltsiumisisaldus veres on kõrgenenud. Selle peamine põhjus on seisund, mida nimetatakse hüperparatüreoidismiks. Kuigi nimi võib tunduda veidi keeruline, ära karda. Räägime sellest lihtsalt.

Mis täpselt on hüperparatüreoidism?

Lihtsamalt öeldes on hüperparatüreoos see, kui üks või mitu meie keha kõrvalkilpnäärmetest muutuvad üleaktiivseks ja toodavad liiga palju paratüreoidhormooni (PTH).

Kujutage ette, et meie kaelas, kilpnäärme taga, on neli väikest hernesuurust nääret. Neid nimetatakse kõrvalkilpnäärmeteks. Nende peamine ülesanne on hoida veres teatud tasemel kaltsiumitaset. Samuti vähendavad nad vere fosfaaditaset.

Need näärmed toodavad PTH hormooni ja saadavad meie kehale mitmeid signaale:

• Meie luud: veri käsib neil kaltsiumi ja fosfaati vabastada.
• Meie neerud: Neile öeldakse, et nad vähendaksid uriiniga erituva kaltsiumi hulka ja imendaksid selle tagasi organismi. Samuti öeldakse neile, et nad eritaksid uriiniga liigset fosfaati.

Seejärel aktiveerivad neerud D-vitamiini ja saadavad selle meie soolde. Seejärel imendavad sooled toidust kaltsiumi.

Kui aga need kõrvalkilpnäärmed toodavad liiga palju PTH hormooni, vabaneb meie luudest liiga palju kaltsiumi, mis muudab need nõrgaks ja hapraks. Samuti võib see liigne kaltsium ladestuda neerudesse, veresoontesse, südamesse ja teistesse kehaosadesse. Seda vere kaltsiumitaseme tõusu nimetatakse hüperkaltseemiaks .

Kas seda on erinevaid tüüpe?

Jah, hüperparatüreoidismi on kolme peamist tüüpi. Neid liigitatakse vastavalt sellele, kuidas nad tekivad. Vaatame, mis need on.

Millised on selle sümptomid?

Sageli ei ole selle haigusega inimestel mingeid sümptomeid. See avastatakse sageli juhuslikult mõne muu haiguse vereanalüüsi käigus. Kui aga vere kaltsiumitase muutub väga kõrgeks, võivad esineda järgmised sümptomid:

• Valu luudes ja liigestes
• Lihasnõrkus
• Pidev väsimus ja kurnatus
• Depressioonilaadne meeleolu
• Raskused millelegi tähelepanu pööramisel
• Isu
• Iiveldus ja oksendamine
• Mälukaotus või unustamine
• Tavapärasest suurem janu ja sagedasem urineerimisvajadus
• Kõhukinnisus

Selle seisundi riskid ja võimalikud tüsistused

Pikaajaline kõrge kaltsiumisisaldus veres võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi.

• Neerukivid: Kaltsiumi ladestumine neerudesse võib põhjustada neerukive.
• Osteoporoos: Luud muutuvad nõrgaks ja kergesti murduvaks, kuna kaltsium kaob luudest.
• Südamehaigused: kaltsiumi ladestumine veresoontesse ja südamesse suurendab selliste haiguste nagu kõrge vererõhk, südameatakk või insult riski.
• Nahaprobleemid: Kaltsiumi ladestumine nahale võib põhjustada haavu ja infektsioone.

Selle seisundi tekkimise riski suurendavad mitmed tegurid. Kõige olulisemad neist on kaelapiirkonna kiiritusravi saamine, kaltsiumi- või D-vitamiini puudus, neeruhaigus ja naiseks olemine.

Kuidas seda haigust diagnoosida?

Kui arst kahtlustab seda haigust, määrab ta selle diagnoosi kinnitamiseks mitu testi.

• Vereanalüüsid: need mõõdavad kaltsiumi, paratüreoidhormooni (PTH), D-vitamiini ja fosfaadi taset veres.
• 24-tunnine uriinianalüüs: Päeva jooksul kogutud uriiniproovi kasutatakse kaltsiumi hulga määramiseks uriinis.
• Paratüreoidne skaneering: see skaneering võimaldab täpselt kindlaks teha, milline neljast näärmest on üliaktiivne.
• Muud skaneeringud: Võib teha ka neerude ultraheliuuringu või luutiheduse skaneerimise.

Kuidas seda ravitakse?

Ravimeetodid sõltuvad sellest, kas teil on primaarne või sekundaarne vorm ja haiguse raskusastmest.

Primaarse hüperparatüreoidismi ravi

• Operatsioon: Parim ja püsivam ravi on probleemse näärme või näärmete kirurgiline eemaldamine. Seda operatsiooni nimetatakse paratüreoidektoomiaks . Arst soovitab tõenäolisemalt operatsiooni, eriti kui olete alla 50-aastane, teil on rasked sümptomid või neerukivid või osteoporoos.
• Ravimid: Juhtudel, kui operatsioon ei ole vajalik või võimalik, võib arst välja kirjutada ravimeid.
• Bisfosfonaadid: need takistavad kaltsiumi vabanemist luudest.
• Kaltsimimeetikumid: need ravimid petavad kõrvalkilpnäärmeid PTH hormooni tootmist vähendama.
• Elustiili muutused: Mõned ravimid (nt tiasiiddiureetikumid, liitium) võivad suurendada kaltsiumitaset. Seetõttu peate neid arsti soovitusel vältima.

Sekundaarse hüperparatüreoidismi ravi

Selle seisundi puhul on peamine ravida algpõhjust.

• Kroonilise neeruhaiguse korral võite vajada dialüüsi või neerusiirdamist .
• Soovitatav on muuta toitumist, eriti piirata fosforirikkaid toite.
• Fosfaadi sideainedVõidakse välja kirjutada ravimeid nagu fosfatidüülkoliinesteraasi inhibiitorid (ravimid, mis vähendavad vere fosfaati), D-vitamiini toidulisandid ja kaltsimimeetikumid .

Kui need ravimeetodid ei suuda seisundit kontrolli all hoida, võib olla soovitatav näärmete kirurgiline eemaldamine.

Mida selle seisundiga elades arvestada

Kui teil on hüperparatüreoidism, aitavad need asjad teil tervena püsida:

• Joo palju vett: Keha hüdreeritud hoidmine on neerudele hea.
• Jää aktiivseks: Treening aitab hoida teie luud tugevana.
• Olge oma toitumise suhtes ettevaatlik: kui arst soovitab teil fosfori tarbimist vähendada, vältige toite, mille pakendil on "-phos" (nt kaltsiumfosfaat).
• D-vitamiini kohta: Inimestele, kellel on D-vitamiini puudus, võidakse soovitada toidulisandite võtmist. Siiski ei tohiks kunagi võtta ühtegi vitamiini ega toidulisandit ilma arstiga nõu pidamata.

Arst kontrollib regulaarselt (võib-olla üks või kaks korda aastas) teie vere kaltsiumitaset, vererõhku, neerufunktsiooni ja luutihedust.