Kas teil on ka püsiv kuiv köha ja hingamisraskused? See võib olla interstitsiaalne kopsuhaigus (ILD)!

Kas teil on ka kerge väsimuse korral, näiteks trepist ronides, raske hingata? Kas teil on vahel ilma nähtava põhjuseta püsiv kuiv köha ilma rögata? Me unustame sageli, et need sümptomid on lihtsalt tavaline väsimus või kerge allergia. Siiski võivad need olla esimesed märgid tõsistest muutustest meie kopsudes. Täna räägime ühest sellisest seisundist, interstitsiaalsest kopsuhaigusest ehk lühidalt ILD-st.

Lihtsamalt öeldes, mis on interstitsiaalne kopsuhaigus (ILD)?

Kujutage ette meie kopse kui kahte käsna, mis on täidetud miljonite pisikeste õhumullidega. Neid pisikesi õhukotte nimetatakse alveoolideks . Hingamisel lisatakse meie verre hapnikku nende õhukottide kaudu. Ja ka soovimatu süsihappegaas veres vabaneb tagasi nende õhukottide kaudu.

Nende õhukottide vahel, nagu mört telliskiviseinas telliste vahel, on õrnade kudede võrgustik. Seda me nimetame interstitsiumiks . ILD korral see õrnade kudede võrgustik kahjustub või õigemini kahjustub ning järk-järgult pakseneb, kõveneb ja tekib armistumine (fibroos) .

Kui kopsukude sel viisil pakseneb, blokeeritakse hapniku liikumine õhukottidest verre. Selle tulemusena ei saa meie keha vajalikku hapnikukogust. See on peamine põhjus sellistele sümptomitele nagu õhupuudus ja väsimus.

ILD ei ole üksik haigus. Selle nimetuse alla liigitatakse üle 200 seisundi . Kõigi nende ühiseks tunnuseks on kopsude interstitsiaalse koe kahjustus.

Millised on ILD-ga inimese sümptomid?

ILD sümptomid ei pruugi alguses olla väga rasked. Aja jooksul, kuude või aastate jooksul, need sümptomid aga järk-järgult süvenevad. Need on sümptomid, mida enamik inimesi kogeb.

Kui teil esinevad need sümptomid, ei tohiks tingimata eeldada, et teil on ILD. Kuid ärge neid ka ignoreerige. Oluline on pöörduda arsti poole , eriti kui teil on õhupuudus ja kuiv köha, mis on kestnud kuid .

Miks selline haigus tekib? Mis on selle põhjused?

ILD põhjused võib jagada kahte kategooriasse: teadaolevad põhjused ja teadmata/idiopaatilised põhjused .

1. Teadaolevad põhjused

See tähendab, et võime kindlalt öelda: "See põhjustas selle haiguse."

• Autoimmuun- ehk sidekoehaigused: Mõnikord hakkab meie keha enda immuunsüsteem ründama meie keha terveid kudesid. Inimestel, kellel on sellised haigused nagu reumatoidartriit (RA) , luupus ja sklerodermia, on suurem risk interstitsiaalse kopsuhaiguse tekkeks.
• Tööalane ja keskkonnaalane kokkupuude: Mõned sissehingatavad tolmuosakesed võivad kopsudele pikaajalist kahju tekitada.
• Ränidioksiidtolm: Karjäärides, kaevandustes ja keraamikatehastes töötavatele inimestele.
• Asbestikiud:Neile, kes lammutavad vanu hooneid, töötavad laevanduses ja mõnedes sõidukites piduriklotsidega.
• Teraviljatolm, hein, lindude väljaheited: seisund, mida nimetatakse ülitundlikkuspneumoniidiks ja mis võib esineda inimestel, kes tegelevad loomade kasvatamisega.
• Hallitusseened ja seened: Neile, kes töötavad niiskes ja halvasti ventileeritavas keskkonnas.
• Mõned ravimid ja ravimeetodid:
• Ravimid nagu amiodaroon, mida kasutatakse teatud südamehaiguste raviks.
• Mõned vähivastased ravimid (kemoteraapia ravimid) .
• Kiiritusravi rinna- või kopsuvähi korral.
• Mõned infektsioonid: Kopsude armistumine võib tekkida isegi pärast raskeid infektsioone, nagu tuberkuloos ja kopsupõletik .

2. Tundmatud põhjused (idiopaatiline)

Paljudel juhtudel ei leita ILD-le spetsiifilist põhjust. Patsiendil ei ole muud haigust ega kokkupuudet kahjuliku ainega, kuid kopsukude on armistunud. Me nimetame neid juhtumeid idiopaatilisteks , mis tähendab "teadmata põhjusega".

Neist kõige levinum ja raskem on idiopaatiline kopsufibroos (IPF) .

Kellel on suurem risk ILD tekkeks?

Kuigi ILD võib tekkida kõigil, on mõned inimesed sellele vastuvõtlikumad.

Kuidas arst seda haigust diagnoosib?

Kui pöördute arsti poole ülaltoodud sümptomitega, teeb ta haiguse täpseks diagnoosimiseks mitu testi.

1. Teie sümptomite kohta küsimine: Esmalt küsivad nad teilt teie sümptomite, nende alguskuupäeva, süvenemise aja jms kohta. Samuti küsivad nad teie ameti kohta, kas kellelgi teie perekonnas on olnud sarnaseid haigusi ja milliseid teisi ravimeid te võtate.

2. Füüsiline läbivaatus: arst asetab teie rinnale stetoskoobi ja kuulab hingamisel tekkivaid helisid. Paljud ILD-ga inimesed kuulevad kopsudes "praksumist", nagu takjapaela lahtiharutamine .

3. Kopsufunktsiooni testid (PFT): Selles testis palutakse teil sisse ja välja hingata läbi aparaadiga ühendatud toru. See test mõõdab, kui palju õhku teie kopsud mahutavad ja kui kiiresti te seda välja hingate. ILD korral on kopsumaht vähenenud.

4. Kujutiseuuringud:

• Rindkere röntgen: Rindkere röntgen annab ligikaudse ettekujutuse sellest, kas kopsudes on arme.
• Kõrglahutusega kompuutertomograafia (HRCT): see on ILD diagnoosimisel kõige olulisem uuring. See annab palju selgemaid ja detailsemaid pilte kui tavaline kompuutertomograafia. See näitab paremini kopsude armistumise olemust ja levikut (mustrid nagu „kärgstruktuuri“ moodustis).

5. Vereanalüüsid: Vereproove testitakse muude haigusseisundite, näiteks autoimmuunhaiguste avastamiseks.

6. Bronhoskoopia: Mõnel juhul viiakse õhuke toru, mille külge on kinnitatud kaamera, läbi nina või suu kopsudesse, kus seda seestpoolt uuritakse ja võetakse koeproov (biopsia).

7.Kirurgiline biopsia: Kui ülaltoodud testid ei ole lõplikud, tehakse väike kirurgiline protseduur, et eemaldada kopsust uurimiseks väike koetükk.

Millised on ILD ravimeetodid?

Kahjuks ei ole ILD-le praegu ravi, mis tähendab, et kopsudes tekkivat armistumist ei saa ravida. Siiski on palju ravimeetodeid, mis aitavad haiguse progresseerumist kontrolli all hoida, sümptomeid vähendada ja teie elukvaliteeti parandada. Ravi sõltub teie ILD tüübist, haiguse raskusastmest ja teie üldisest tervislikust seisundist.

Siin on mõned peamised ravimeetodid:

• Ravimid:
• Kortikosteroidid: Ravimid nagu prednisoloon vähendavad kopsudes põletikku.
• Fibroostivastased ravimid: sellised ravimid nagu pirfenidoon ja nintedanib võivad aeglustada kopsude armistumise kiirust. Neid manustatakse eriti IPF-iga patsientidele.
• Immunosupressandid: Autoimmuunhaigustest tingitud ILD-ga inimestele antakse ravimeid, mis vähendavad immuunsüsteemi aktiivsust.
• Hapnikravi: Madala vere hapnikutasemega inimestele manustatakse täiendavat hapnikku ninatoru või näomaski kaudu. See aitab vähendada õhupuudust ja väsimust.
• Kopsude taastusravi: see on nagu kopsude „füsioteraapia“. Spetsiaalselt koolitatud meeskond teeb hingamisharjutusi, füüsilisi harjutusi ja annab toitumisnõu. See suurendab teie jõudu ja aitab teil sümptomitega toime tulla.
• Kopsusiirdamine: Neile, kelle haigus on väga raske ja seda ei saa ühegi teise raviga kontrolli all hoida, on viimaseks abinõuks terve kopsu siirdamine.

Mida ma saan teha ILD-ga elades?

ILD diagnoosi saamisel on normaalne tunda kurbust ja hirmu. Kuid oma elustiilis väikeste muudatuste tegemise ja arsti nõuannete järgimise abil saate selle haigusega head elu elada.

• Vältige suitsetamist täielikult: kui te olete suitsetaja, on parim, mida saate teha, suitsetamisest täna loobuda.
• Söö tervislikult: Tasakaalustatud toitumine aitab säilitada keha energiataset.
• Treeni regulaarselt:Küsi oma arstilt ja tegele kerge treeninguga, mis sulle sobib. Isegi selline asi nagu kõndimine on enam kui piisav.
• Puhka: On väga oluline anda kehale vajalik puhkus.
• Kaitse end nakkuste eest: kanna rahvarohketes kohtades näomaski, pese sageli käsi ja räägi oma arstiga kopsupõletiku ja gripi vaktsiinide saamisest.
• Mõelge oma tööle: kui teie töö hõlmab kopsudele kahjulike ainete sissehingamist, võiksite kaaluda ohutumate meetodite kasutuselevõttu või töökoha vahetamist.