Mida on vaja teada aordisisese balloonipumba kohta

Meie keha kõige hämmastavam organ on süda. See töötab pidevalt alates sünnist. Kuid mõnikord, olgu see siis suure südameataki, suure operatsiooni või mõne muu tõsise südamehaiguse tõttu, võib meie süda väga nõrgaks muutuda. Sellistel aegadel ei suuda süda kehasse piisavalt verd pumbata. See on väga tõsine, isegi eluohtlik seisund. Seega sellistel aegadel räägime spetsiaalsest seadmest, mida arstid kasutavad südamele veidi "puhkust" andmiseks ja selle töö tegemiseks.

Lihtsamalt öeldes, mis see aordisisene balloonpump (IABP) on?

Kuigi nimi kõlab pisut keeruliselt, on selle taga peituv kontseptsioon väga lihtne. Intraaordiballoonpump (IABP) on pikk, õhuke ja õhupallitaoline seade. See sisestatakse aorti, mis on meie keha suurim veresoon ja mis kannab verd südamest ülejäänud kehasse. Mõelge sellest kui pikast torukujulisest õhupallist.

See õhupall pole lihtsalt seal. See on ühendatud spetsiaalse masinaga. See masin on väga nutikas. See täidab ja tühjendab õhupalli vastavalt meie südame rütmile. See protsess teeb nõrgenenud südamel vere pumpamise palju lihtsamaks. Tavaliselt jäetakse see seade kehasse vaid mõneks päevaks. See tähendab ajutiseks toeks, kuni süda on piisavalt tugev, et jälle iseseisvalt töötada.

Vaatame lähemalt, kuidas see õhupallipump töötab.

Selle mõistmiseks peate natuke teadma, kuidas süda töötab. Meie süda on nagu pump, mis koosneb kahest kambrist.

1. Kui süda tõmbub kokku (kontraktsioon/süstool): Kui süda tõmbub kokku, pumbatakse selles olev veri aordi kaudu kogu kehas laiali.

2. Kui süda lõdvestub (lõdvestus/diastool): Kui süda uuesti lõdvestub, täitub see uuesti verega. Pumbake järgmiseks vooruks.

Nüüd vaadake, kuidas IABP sellele aitab. See toimib täpselt vastupidiselt südame tööle.

• Kui süda tõmbub kokku ja pumpab verd välja, tühjeneb õhupall koheselt. Mõelge sellele nagu ummistuse eemaldamisele suures torus. Siis saab nõrk süda verd väga kergesti välja pumbata, ilma et peaks nii palju vaeva nägema.
• Kui süda paisub ja täitub verega, siis balloon koheselt paisub. See surub vere tagasi aorti. Sellel on kaks eelist. Esiteks voolab rohkem verd südamelihast varustavatesse pärgarteritesse ja süda saab paremaid toitaineid. Teiseks paraneb vereringe teistes kehaosades, eriti kätes ja jalgades.

Millal on IABP vajalik?

Arst otsustab selle seadme kasutamise, kui patsiendi süda on muutunud nii nõrgaks, et see ei suuda enam keha organeid piisavalt verd varustada. Meditsiiniliselt nimetatakse seda seisundit "kardiogeenseks šokiks". See on väga kiireloomuline ja tõsine seisund.

Allolev tabel loetleb mitmeid tegureid, mis võivad põhjustada kardiogeenset šokki.

Lisaks kasutatakse seda IABP-d, kui süda vajab tuge pärast mõningaid suuri südameoperatsioone või pärast sellist ravi nagu angioplastika (perkutaanne koronaarinterventsioon), mis avab ummistunud veresooni.

Kas kõik saavad seda kasutada?

Ei. Seda seadet ei tohiks kasutada teatud terviseprobleemidega inimesed, sest see võib teha rohkem kahju kui kasu.

• Aordi aneurüsm: kui aordi sein on nõrgenenud ja paisub nagu õhupall.
• Aordi dissektsioon: kui veri on lekkinud aordi seina kihtide vahele ja on rebenenud.
• Aordi regurgitatsioon: kui südame aordiklapp ei sulgu korralikult, põhjustades vere lekkimist tagasi.
• Raske perifeersete arterite haigus: Kui jalgadesse verd vedavad arterid on tugevalt blokeeritud, võib selle seadme paigaldamine olla keeruline.
• Kontrollimatu sepsis: kui on olemas raske infektsioon, mis on levinud kogu kehas.

Kuidas toimub selle seadme kehasse sisestamise protsess?

Tavaliselt teevad seda kardioloogid ja nende meeskond haigla intensiivravi osakonnas või operatsioonisaalis.

Enne protsessi

Kui patsiendil on juba südameoperatsioon, on ta anesteesia all ja ei tunne midagi. Vastasel juhul, kui see tehakse eraldi, manustatakse lokaalanesteetikumi, et tuimestada jala piirkond, kuhu seade sisestatakse. Seega ei tunne patsient valu.

Protsessi käigus

Arst järgib järgmisi samme:

1. Esiteks sisestatakse jala kubemepiirkonna peaarterisse väike õõnes toru, mida nimetatakse kateetriks .

2. Seejärel juhitakse tühjendatud balloon selle kateetri kaudu väga ettevaatlikult aorti ülespoole.

3. Seda tehakse röntgentehnoloogia abil, et vaadata just seda punkti, st aorti vahetult südame all.

4. Kui õhupall on õiges kohas, ühendatakse selle välimine osa spetsiaalse arvutiga. Seejärel hakkab masin õhupalli südamelöökide järgi juhtima.

Pärast protsessi

Pärast seadme paigaldamist peab patsient jääma intensiivravi osakonda erilise järelevalve alla.

• Nii kaua, kuni seade on paigas, peaksite voodis püsima. Hoidke oma pead veidi kõrgemal.
• Kateetriga jalg tuleks hoida sirgena . Kui te seda painutate, võib kateeter liikuda.
• Verehüüvete vältimiseks süstitakse veeni verevedeldajat, näiteks hepariini .

Millised on eelised ja riskid?

Nagu igal meditsiinilisel ravil, on ka sellel nii eeliseid kui ka riske.

Siiski on mõned riskid, mis võivad esineda. See sõltub sellistest teguritest nagu patsiendi vanus ja üldine tervislik seisund. Meditsiinimeeskond on alati nendest riskidest teadlik.

Taastamine ja seadme eemaldamine

IABP jäetakse tavaliselt paika vaid mõneks päevaks . Kui arstid arvavad, et süda töötab veidi paremini, peatavad nad pumba mõneks ajaks ja vaatavad. Seejärel, kui süda ise hästi töötab, otsustab arst seadme eemaldada.

Siiski, mõnel raskel juhul, kui süda on väga nõrk, võib see seade olla vajalik jätta nädalateks paigale sillaks teisele ravile, näiteks südamesiirdamisele.

Millal oma arstile helistada

Kui teie või keegi teie lähedane läbib sellist ravi ja pärast haiglast koju saamist tekivad tüsistuste sümptomid, on väga oluline sellest viivitamatult oma arsti teavitada.