Vahel meie süda nõrgeneb, kas pole? Nii nagu automootor, mis on aastaid hästi töötanud, võib ka selle jõudlus aja jooksul väheneda. Eriti südamepuudulikkuse lõppstaadiumis muutub südame jaoks suureks väljakutseks iseseisvalt verd kogu kehasse pumbata. Sellistel aegadel räägime spetsiaalsest mehaanilisest seadmest, mis saab nõrgenenud südant aidata.
Lihtsamalt öeldes, mis see LVAD on?
LVADi täielik tähendus on vasaku vatsakese abiseade. Singali keeles tähendab see seadet, mis abistab vasakut vatsakest. Tegelikult on see mehaaniline pump. See implanteeritakse raske südamepuudulikkusega inimeste kehasse.
Meie südame peamine pumpamiskamber on vasak vatsake. See saadab hapnikurikast ja puhast verd aordi kaudu kogu kehasse. Kui süda on nõrk, siis see ülesanne ei tööta korralikult. LVAD aitab seda vasakut vatsakest. See tähendab, et see võtab verd vasakust vatsakesest, pumpab seda ja saadab aorti. See on väga oluline, sest ükski meie keha rakk ei saa ilma hapnikuta elada.
Kuidas see seade töötab? Millised on selle osad?
LVAD-seade kinnitatakse südame alumise osa külge ja implanteeritakse rindkere sisse. Kui see saab verd, saadetakse see toru kaudu aorti. Kogu see süsteem koosneb mitmest põhiosast.
| Seadme osa | Funktsionaalsus |
|---|---|
| Pump | See on peamine osa. See on see, mis on südamesse implanteeritud. See pump teeb vere pumpamise tööd. |
| Jõuülekanne | See on pumbast tulev kaabel. See väljub kehast läbi kõhu naha ja ühendub välisküljel asuva kontrolleriga. |
| Kontroller | See on nagu väike arvuti. See juhib pumba tööd. Probleemi korral saame sellest teada signaalide (häirete) ja sõnumite kaudu, mida see saadab. |
| Toiteallikas | See töötab laetavate akudega. Või võite selle ühendada vooluvõrku. Patareid pakuvad umbes 14 tundi energiat. |
Millised inimesed kasutavad LVAD-i?
Seda kasutatakse südamepuudulikkuse lõppstaadiumis olevate inimeste puhul. Ka sellel on kaks peamist eesmärki.
1. Sillana südamesiirdamiseni (Bridge to Transplant - BTT)
Kujutage ette, et keegi vajab südamesiirdamist. Kuid nad peavad ootama, kuni sobiv süda on saadaval. Selle aja jooksul võib patsiendi seisund halveneda. Ka teised organid, näiteks neerud ja maks, võivad kahjustuda.
Sellistel juhtudel aitab LVAD patsiendi elu säilitada ja head elukvaliteeti säilitada kuni südamesiirdamise võimalikuks saamiseni . See on nagu sild. Kui süda on siirdamiseks saadaval, eemaldatakse LVAD-seade operatsiooni ajal.
2. Elukestva ravina (Destination Therapy - DT)
Mõned inimesed ei saa vanuse või muude terviseprobleemide tõttu südamesiirdamisele minna. Selliste inimeste puhul kasutatakse seda LVAD-i südame toetamiseks kogu elu jooksul. Arstid kaaluvad seda võimalust ainult siis, kui kõik muud ravimeetodid, sealhulgas ravimid ja elustiili muutused, on ebaõnnestunud. See mitte ainult ei pikenda patsiendi eluiga, vaid parandab ka elukvaliteeti.
Kuidas LVAD-operatsiooniks valmistuda?
Enne LVAD-i sobivuse otsustamist teevad arstid mitu testi.
- EKG (elektrokardiogramm)
- Rindkere röntgen
- Vereanalüüsid
- Ehhokardiogramm
- Südame kateetri paigaldamine
Siiski ei sobi see kõigile südamepuudulikkusega inimestele. Teil ei pruugi olla võimalik LVAD-implantaati saada, kui teil on mõni järgmistest seisunditest:
- Vere hüübimishaigused
- Ravimatu neeruhaigus
- Raske maksahaigus
- Raske kopsuhaigus
- Infektsioonid, mida antibiootikumid ei ravi
Kuidas operatsiooni tehakse?
See on avatud südameoperatsioon. See tähendab, et olete täielikult anesteesia all ja magate kuni operatsiooni lõpuni.
Varusta oma keha operatsiooni ajal hapnikugaKasutatakse südame-kopsu šunteerimisaparaati. Samuti pannakse teid hingamisaparaadi külge , mis teie eest hingab. Kirurg teeb sisselõike teie rindkere keskele, avab rinnaluu ja pääseb ligi teie südamele. Seejärel sisestatakse LVAD ja sisselõige suletakse uuesti. Kogu protseduur võib kesta neli kuni kuus tundi.
Mis juhtub pärast operatsiooni? Millele koju minnes tähelepanu pöörata
Enne haiglast lahkumist antakse teile põhjalik väljaõpe selle seadme käsitsemise ja hädaolukorras tegutsemise kohta. Samuti peate enne kojuminekut oma teadmisi tõendama.
Pärast koju naasmist on oluline järgida tervislikku eluviisi .
- Suitsetamisest täielikult loobumine.
- Tervisliku toitumisega harjumine.
- Lõpetage alkoholi joomine.
- Harjutamine vastavalt arsti juhistele.
- Retseptiravimite, sealhulgas verevedeldajate (antikoagulantide) õigeaegne võtmine.
Samuti on väga oluline osaleda pärast operatsiooni südame taastusravi programmis. Samuti võivad esineda piirangud sellistele tegevustele nagu ujumine, raskuste tõstmine ja kontaktsport. Peaksite kõiki neid oma arstiga arutama ja nõu küsima.
Millised on LVAD-i kasutamise eelised?
Kuigi see ei ravi südamehaigusi, on näidatud, et LVAD-iga patsiendid võivad elada kauem kui need, kes võtavad ainult ravimeid.
| Eelis | Kirjeldus |
|---|---|
| Elundite funktsioon | Peamised organid nagu neerud, maks ja aju saavad parema verevoolu, mis parandab nende funktsiooni. |
| Sümptomite vähenemine | Sümptomid nagu väsimus, õhupuudus ja keha turse vähenevad oluliselt. |
| Energia ja aktiivsus | Tugevnedes suudab keha teha asju, näiteks treenida, mida ta varem teha ei suutnud. |
| Haiglast väljakirjutamine | Sa ei pea haiglas olema. Sul on võimalus koju minna ja normaalset elu elada. |
Millised on selle riskid ja tüsistused?
Nagu iga operatsiooni puhul, on ka siin teatud riskid. Teie meditsiinimeeskond selgitab teile neid riske ja seda, kuidas saate neid minimeerida.
Peamised riskid on infektsioon, verehüübed ja insult, liigne verejooks, parema südamepoole puudulikkus ja seadme talitlushäired. Enne paanikasse sattumist on oluline oma arstiga avameelselt rääkida ja esitada kõik oma küsimused.
Millal peaksite viivitamatult arsti poole pöörduma?
Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, teavitage sellest viivitamatult oma meditsiinimeeskonda.
| Hädaolukorra sümptomid, millele tähelepanu pöörata | |
|---|---|
| Palavik | Punetus või turse kohas, kus seadme jõuülekanne nahast väljub |
| Rindkere- või kõhuvalu | Tugev verejooks |
| Turse jalgades või alaseljas | Hingamisraskused |
| Probleem mõne seadme osaga | Äkiline valu rinnus |
Kas LVAD ja südamestimulaator on sama asi?
Ei. Need kaks on täiesti erinevad. LVAD aitab südame vasakul vatsakesel verd pumbata. Südamestimulaator kontrollib ebaregulaarseid südamelööke.
LVAD-i saamine või mitte saamine on väga isiklik otsus, seega rääkige sellest oma arstiga hoolikalt ja saage selge arusaam sellest saadavatest eelistest, riskidest ja kasust.
Kodune sõnum
- LVAD on mehaaniline seade, mis aitab raske südamepuudulikkusega patsientidel verd südamesse pumbata.
- See ei ole haiguse täielik ravi, kuid see on suureks abiks eluea pikendamisel ja elukvaliteedi parandamisel.
- Seda seadet saab kasutada sillana enne südamesiirdamist või elukestva ravina.
- Enne ja pärast LVAD-operatsiooni on hädavajalik muuta elustiili, näiteks suitsetamisest loobuda, tervislikult toituda ja treenida.
- Enne mis tahes otsuse langetamist on oluline oma arstiga avatult arutada kasu ja riske ning saada selge arusaam.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar