Kui arst ütleb teile, et teil on vaja teha kolostoomia ehk maosse kotikese paigaldamine, võite tunda suurt hirmu ja šokki. See on väga normaalne. Aga kui te täpselt teate, mis see on, kaob teie hirm suurel määral. Eriti see tüüp, millest me täna räägime, mida nimetatakse aaskolostoomiaks ja mida tehakse sageli vaid ajutiselt . Seega räägime kõigest lihtsalt ja selgelt.
Lihtsamalt öeldes, mis on silmuskolostoomia?
Kujutage ette, et tehakse suuremat teeremonti, mistõttu tee suletakse ja liiklusele luuakse ajutine ümbersõit. Silmuskolostomia on sarnane.
Lihtsamalt öeldes on kolostooma kirurgiline protseduur, mille käigus lõigatakse lõik teie jämesoolest (käärsoolest) ja tuuakse see kõhu naha pinnale, luues kunstliku ava. Seda ava nimetatakse stoomiks. Nüüdsest alates tuleb teie väljaheide (rooja) välja selle stoomi kaudu ja selle külge kinnitatud spetsiaalsesse kotti, selle asemel, et see tuleks välja päraku kaudu.
Üks viis selleks on aasakolostoomia . Sellisel juhul võtab arst kõhuõõnde tehtud avausest välja sooleaasa, teeb väikese sisselõike ja loob kaks ava. See on kõige levinum kolostoomia tüüp. Selle suurim eelis on see , et see on tavaliselt ajutine ning soole uuesti ühendamine ja koti (vastupidi) eemaldamine on lihtne. Seega kasutatakse seda meetodit siis, kui on vaja anda soolele veidi aega paranemiseks.
Miks on vaja sellist operatsiooni teha?
Silmuskolostoomia tegemiseks on kaks peamist põhjust.
1. Kõrvalekalle: Kujutage ette, et teil on vigastus, infektsioon või operatsioon soolestiku osas. Selleks, et see osa paraneks, peate mõneks ajaks peatama väljaheite liikumise. Vastasel juhul võib haav nakatuda ja paranemisprotsess võib edasi lükkuda. Seega loob see operatsioon tee väljaheitele eelmisest kohast, andes sellele osale puhkust.
2. Dekompressioon: Mõnikord võib soolestikus tekkida obstruktsioon. See tähendab, et väljaheide ei saa läbi liikuda näiteks kasvaja või ummistuse tõttu. Seejärel suureneb rõhk soolestikus ja see hakkab paisuma. Sellistel juhtudel, kui ummistunud alale luuakse stoom, mis võimaldab ajutiselt väljaheitel väljuda, väheneb rõhk ja tekib leevendus. Seejärel saab arst obstruktsiooni ravida.
Mõned seisundid, mis nõuavad seda operatsiooni:
- Divertikuliit
- Haavandiline koliit
- Crohni tõbi
- Jämesoole obstruktsioon
- Pärast sooleosa eemaldamise operatsiooni (osaline kolektoomia)
- Rasked pärakuvigastused või -infektsioonid
Mis vahe on silmus- ja otsakolostoomial?
Need on kaks peamist kolostoomiaoperatsiooni tüüpi. Nende kahe erinevuse hõlpsaks mõistmiseks vaadake allolevat tabelit.
| Funktsioon | Aaskolostomia | Kolostoomia lõpp |
|---|---|---|
| Peamine eesmärk | Soolestikule ajutise paranemisaja andmine. | Tehakse siis, kui soolestiku alumine osa on jäädavalt puudega või eemaldatud. |
| Soole otsad | Soole mõlemad otsad (see, mis tuleb sisse väljaheite kaudu, ja see, mis tuleb sisse lima kaudu) asuvad stoomi sees üksteise kõrval. | Ainult ülemine ots, kust väljaheide väljub, tuuakse välja stoomana. Alumine ots õmmeldakse keha sisse kinni või eemaldatakse täielikult. |
| Püsiv/ajutine? | Sageli ajutine ja pöörduv. | Tihti püsiv . |
Mis toimub enne operatsiooni, selle ajal ja pärast seda?
Selle protsessi teadvustamine toob sulle suure meelerahu.
Enne operatsiooni
Enne operatsiooni räägib arst teiega sellest üksikasjalikult. Ta selgitab, kuidas operatsiooni tehakse, millised riskid võivad kaasneda ja milliseid muudatusi teie elustiilis on vaja pärast operatsiooni teha. Soovi korral võite sel ajal arutada ka valuvaigisteid. Teil soovitatakse operatsioonipäeval umbes 6 tundi mitte midagi süüa ega juua. Teile võidakse anda ka soolepuhastusvahendit soolte puhastamiseks.
Kuidas operatsiooni tehakse
See operatsioon tehakse üldnarkoosis. Selleks on kaks võimalust.
- Laparoskoopiline kirurgia: see hõlmab mõne väikese sisselõike tegemist kõhus suure sisselõike asemel ning operatsioon viiakse läbi kaamera abil. See meetod on teile mugavam ja aitab teil kiiremini taastuda.
- Avatud operatsioon: Hädaolukorras või keerulises olukorras võib see operatsioon olla vajalik kõhu avamise teel.
Arst eemaldab eelnevalt märgistatud piirkonnast sooleaasa, kinnitab selle naha külge ja loob stoomi.
Pärast operatsiooni
Kui olete pärast operatsiooni teadvusele tulnud, peate haiglas viibima paar päeva. Selle aja jooksul:
- Söömine: Esmalt andke vedelat toitu, seejärel lisage järk-järgult tavalist toitu.
- Kolostoomia hooldus: Spetsiaalselt koolitatud õde (haava stoomi pidamatuse õde – WOCN) õpetab teile kõike alates stoomi puhtana hoidmisest kuni koti vahetamiseni.
- Valu kontroll: Haiglast lahkudes antakse teile kodus kasutamiseks valuvaigisteid.
- Väljaheide: Väljaheide hakkab stoomast välja tulema paar päeva pärast operatsiooni.
Kui te stoomi esimest korda näete, võib see tunduda suur, punane ja paistes. Ärge muretsege selle pärast. Paranedes muutub selle välimus märkimisväärselt, muutudes roosaks ja ümmarguseks.
Millised on selle operatsiooni riskid ja tüsistused?
Nagu iga operatsiooni puhul, on ka siin teatud riskid, näiteks allergia anesteesia suhtes ja infektsioon. Samas on ka mõned kolostoomiale omased tüsistused.
| Tüsistus | Kirjeldus |
|---|---|
| Nahaärritus | Stoomi ümbritsev nahk võib väljaheitega kokkupuutel punaseks, sügelevaks ja valulikuks muutuda. See on levinud probleem. Õigesti istuva koti kasutamine aitab seda suurel määral kontrolli all hoida. |
| Soolesulgus | Pärast operatsiooni või muudel põhjustel tekkiv armkude võib takistada väljaheite väljumist stoomast. |
| Stoomi tagasitõmbumine või prolaps | Stooma võib nahapinnale vajuda või tarbetult välja ulatuda. See võib raskendada koti korralikku sulgemist. |
| Hernia (parastoomne hernia) | Stoomi ümbritsevad kõhulihased muutuvad nõrgaks, võimaldades soolestiku osadel naha alla läbi selle ulatuda. Stoomi lähedal võib olla tükk. |
Kas ma saan selle koti eemaldada ja normaalseks minna?
Jah, saate! See on aaskolostoomia suurim eelis. Pärast teie esialgse seisundi täielikku paranemist uurib arst teid, teeb teise operatsiooni, et ühendada teie soole kaks otsa ja sulgeda stoomi. See võib võtta mitu nädalat, kuud või isegi aastaid. See sõltub teie tervislikust seisundist.
Millal pöörduda arsti poole
Te peaksite nende sümptomite suhtes alati teadlik olema. Kui teil on mingeid muresid, andke sellest kohe teada oma arstile või kolostoomiaõele.
- Püsiv kõhukinnisus või kõhulahtisus.
- Püsiv iiveldus või oksendamine.
- Veri väljaheites.
- Stoomi normaalse suuruse või värvuse muutus.
- Stoomist tulev ebatavaline lõhn.
- Stoomi kaudu väljaheite täielik lakkamine.
Aaskolostoomia on suur muutus teie elus. Kuid pidage meeles, et see on väga oluline ja elupäästev ravi, mis annab teie soolele võimaluse paraneda. Lisaks on see sageli ajutine . Nõuetekohase hoolduse ja arsti juhiste järgimise korral saate selle aja edukalt toime tulla ja normaalse elu juurde naasta.
Kodune sõnum
- Silmuskolostoomia on operatsioon, sageli ajutine , mida tehakse teie soole paranemise soodustamiseks.
- Kuigi see on suur elumuutus, saab sellega korraliku väljaõppe ja teadlikkuse abil hästi toime tulla.
- Stoomi ja selle ümbritseva naha puhtana hoidmine on nahaprobleemide ennetamiseks väga oluline.
- Kui teie algne seisund on paranenud, saate kolostoomia teise operatsiooni abil eemaldada ja normaalseks muutuda.
- Ärge kartke oma arstiga rääkida kõigist probleemidest või ebamugavustundest, mis teil võivad olla.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar