Paljudel naistel tekib vahel tuppe väike tükk. See võib olla veidi valulik ning ebamugav istudes või kõndides. Meditsiiniliselt nimetatakse neid Bartholini tsüstideks. Mõnikord tulevad need tsüstid pärast ravi tagasi. Seega räägime täna spetsiaalsest ja väga tõhusast ravist nende püsivate tsüstide jaoks. Seda nimetatakse (marsupialiseerumiseks) ehk marsupialiseerumiseks.
Lihtsamalt öeldes, mis on marsupialiseerumine?
Olgu, vaatame kõigepealt, kuidas need Bartholini tsüstid tekivad. Tupe ava mõlemal küljel on kaks väga väikest näärmet, mida nimetatakse Bartholini näärmeteks. Nende peamine ülesanne on eritada määrdevedelikku, mis hoiab tupe niiskena. Kui mingil põhjusel nende näärmete vedelik ummistub, koguneb see tupe sisse ja paisub nagu tsüst. Seda nimetatakse Bartholini tsüstiks.
Nüüd, see toimub operatsiooni ajal, mida nimetatakse "marsupialiseerimiseks".
Arst teeb tsüsti kohale väikese sisselõike ja tühjendab kogu sees oleva vedeliku. Seejärel on kõige olulisem tehtud. Sisselõike sulgemiseks ja uue tsüsti tekkimise vältimiseks volditakse tsüsti kaks lõikeserva ümbritsevasse nahka tagasi ja õmmeldakse lahti nagu väike kotike.
Täpsemalt öeldes luuakse tsüsti endisesse kohta väike kotike koos püsiva avausega, et Bartholini näärme vedelik saaks takistusteta edasi voolata.
See vähendab oluliselt vedeliku uuesti kogunemise ja kasvaja tekke riski selles piirkonnas.
Millistel juhtudel on see operatsioon soovitatav?
Mitte kõigile Bartholini tsüstiga patsientidele ei tehta seda operatsiooni. Tegelikult ei ole see tavaliselt esimene ravi, mida arstid soovitavad. On ka lihtsamaid ravimeetodeid. Näiteks võiksite proovida mõnda päeva kuumas vees istumist (istumisvannid) või tsüsti lahti lõikamist ja vedeliku väljapumpamist.
Siiski on aegu, mil võib kaaluda marsupialiseerimisoperatsiooni.
| Võimalus | Kirjeldus |
|---|---|
| Kui kasvaja on väga valus | Kui kasvaja põhjustab teile nii palju valu või ebamugavust, et te ei saa igapäevaseid tegevusi teha. |
| Kui tsüstid korduvad | Kui hoolimata ravist tekib kasvaja mõne aja pärast samas kohas uuesti, võib see olla parim lahendus. |
| Kui muud ravimeetodid ebaõnnestuvad | Kui kasvaja ei parane täielikult teiste lihtsate ravimeetoditega, näiteks Wordi kateetriga. |
Teine ravi on Wordi kateeter. See hõlmab väikese toru sisestamist tsüsti mõneks päevaks vedeliku väljavooluks. See on veidi lihtsam kui see operatsioon, seega võib arst seda esmalt proovida. Aga kui see ei toimi, võib kaaluda marsupialiseerimist.
Mis juhtub enne operatsiooni?
Kui arst otsustab selle operatsiooni teha, selgitab ta teile kõike selgelt ja saab teie nõusoleku.
- Teie haiguslugu vaadatakse üle: nad küsivad teie muude haiguste ja ravimite kohta, mida te võtate, et veenduda selle operatsiooni sobivuses teile.
- Räägib riskidest: Nagu iga operatsiooni puhul, teavitatakse teid võimalikest väikestest riskidest.
- Ettevalmistusjuhised: juhised selle kohta, mida teha enne operatsiooni ja mille eest hoolitseda taastumisperioodil pärast operatsiooni. Näiteks kui teile tehakse operatsioon üldnarkoosis, palutakse teil keegi teid pärast operatsiooni koju sõidutada, kuna te ei saa autot juhtida. Teile öeldakse ka, et peate võtma paar päeva töölt vabaks .
Mis operatsiooni ajal juhtub?
See on tegelikult palju lihtsam ja väiksem operatsioon, kui arvata võiks. Tavaliselt võtab see aega 10–15 minutit . Seda tehakse operatsioonisaalis, aga koju saab juba samal päeval.
Vaatame, mis operatsiooni ajal toimub, järjekorras:
1. Asend: Teid asetatakse spetsiaalsele voodile, jalad kõverdatud ja toetatud (dorsaalne litotoomia asend).
2. Anesteesia:Piirkonna tuimestamiseks manustatakse anesteesiat. See võib olla lokaalanesteesia või see võib teid täielikult uinuda (üldanesteesia). Teie arst otsustab.
3. Puhastamine: Nakkuse vältimiseks puhastatakse kirurgiline piirkond (sh tupe ja päraku vaheline ala) põhjalikult.
4. Tsüsti avamine: Arst teeb tsüsti kohale sisselõike, eemaldab kogu seestpoolt vedeliku ja loputab sisemust põhjalikult soolalahusega.
5. „Kotti“ õmblemine: Seejärel volditakse lõikeseina kaks serva väljapoole, asetatakse ümbritsevale nahale ja õmmeldakse lahustuvate õmblustega kokku. Nii luuakse väike avatud kotike, millest me varem rääkisime.
Pärast tsüsti avamist uurib arst tsüsti siseseinu, et näha, kas seal on ebanormaalset kude. Kahtluse korral võidakse võtta väike tükk sellest ja saata biopsiale. Kuid ärge muretsege, Bartholini tsüstid muutuvad harva vähkkasvajaks.
Kuidas on taastumisaeg pärast operatsiooni?
Haava täielikuks paranemiseks pärast operatsiooni võib kuluda kaks kuni neli nädalat . Selle aja jooksul on väga oluline täpselt järgida arsti juhiseid.
Mida oodata taastumise ajal
- Esimesed kaks päeva: Haavakohas võib tunda valu ja ebamugavustunnet, kuid see taandub järk-järgult.
- Järgmised 3-5 päeva: Arst võib soovitada üks või kaks korda päevas istumisvanni. See aitab vähendada valu ja kiirendada haava paranemist.
- Järgmise kahe nädala jooksul: võite märgata veidi määrimist või tupevoolust. Selle saab katta tavalise pesukaitsega. Samuti võite tunda kerget väsimust.
| Mida teha kiireks paranemiseks | Asjad, mida umbes 4 nädala jooksul vältida |
|---|---|
| - Võtke valuvaigisteid ja teisi ravimeid täpselt nii, nagu arst on määranud. | - Seksimise teel. |
| - Kandke lahtist puuvillast aluspesu ja riideid. | - Tampoonide kasutamine. |
| - Joo palju vett ja söö toitvaid toite. | - Lõhnastatud seepide ja kreemide haavale kandmine. |
| - Puhka piisavalt ja väldi rasket tööd. | - Pingeline treening, näiteks jalgrattasõit ja raskuste tõstmine. |
Millised on selle operatsiooni eelised ja võimalikud tüsistused?
Selle operatsiooni suurim eelis on see, et sellel on Bartholini tsüstide kordumise ennetamisel väga kõrge edukuse määr. Ainult väga väikesel arvul inimestel, 2–13 inimesel 100-st, tekib pärast seda operatsiooni uuesti tsüst.
Nagu iga operatsiooni puhul, on ka siin teatud riskid, kuid tüsistused on väga haruldased.
- Valu
- Nakkus
- Armistumine
- Hematoom (vere kogunemine haava ümber)
- Valu seksuaalvahekorra ajal (düspareunia)
Kui mõni neist teeb teile muret, rääkige sellest julgelt oma arstiga.
Kui teil tekivad need sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Ärge jätke vahele operatsioonijärgseid järelkontrolli päevi. Samuti pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest.
- Kui teil tekib palavik.
- Kui teil tuleb pesukaitsest liigselt verd.
- Kui haavast tulenev valu päev-päevalt suureneb, selle asemel et väheneda.
- Kui teil on ebatavalise värvusega, paks või halva lõhnaga tupest väljumine.
See operatsioon aitab teil püsivast ja valulikust Bartholini tsüstist peaaegu täielikult vabaneda. Ja kuna see ei eemalda teie Bartholini nääret, ei mõjuta see selle loomulikku funktsiooni.
Kodune sõnum
- Marsupialiseerimine on väga edukas operatsioon korduvate või väga valulike Bartholini tsüstide korral.
- See on suhteliselt väike operatsioon, mille saab teha kõigest 10–15 minutiga.
- Operatsiooni peamine eesmärk on luua püsiv tee näärme eritatava vedeliku vabaks voolamiseks.
- Täielikuks paranemiseks kulub umbes 2–4 nädalat ja selle aja jooksul on väga oluline järgida arsti nõuandeid.
- Kui teil on selle kohta mingeid muresid või hirme, arutage seda oma arstiga avatult.











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar